Diagnozowanie i leczenie infekcji paciorkowcami

Diagnozowanie i leczenie infekcji paciorkowcami
Diagnozowanie i leczenie infekcji paciorkowcami
Anonim

Krosty na skórze, róża, zapalenie pępka, zapalenie migdałków, szkarlatyna, żółtawa cuchnąca wydzielina z dróg rodnych, zapalenie ucha, zapalenie przyzębia, próchnica, zapalenie płuc, zapalenie pępowiny, zapalenie otrzewnej… Co o tym sądzisz choroby mają ze sobą wspólnego? Mają wspólną przyczynę – mikrob zwany paciorkowcem.

Gdzie żyją paciorkowce?

Paciorkowce, które zostaną omówione w tym artykule, to bakterie o okrągłym kształcie, ułożone w łańcuchy o różnej długości. Zwykle błony śluzowe jelit, narządów płciowych i skóry są zasiedlone przez różne mikroorganizmy, w tym paciorkowce. W zależności od gatunku paciorkowce mają tendencję do osiedlania się w różnych częściach ludzkiego ciała: część na skórze, część na błonie śluzowej dróg oddechowych, część na błonie śluzowej narządów płciowych lub jelit. Ta właściwość pomaga w zdiagnozowaniu choroby i przepisaniu odpowiedniego leczenia.

leczenie infekcji paciorkowcami
leczenie infekcji paciorkowcami

Właściwości paciorkowców

W gardle człowieka 30 do 60% wszystkich drobnoustrojów przypada na paciorkowce. Zdrowy organizm ma silny układ odpornościowy, który kontroluje całą mikroflorę, zapobiegającnadmierne rozmnażanie jakichkolwiek bakterii, a wraz ze spadkiem odporności i pojawieniem się sprzyjających warunków do rozwoju, ten lub inny rodzaj mikroorganizmu szybko zaczyna się namnażać, tłumiąc normalną florę i prowadząc do chorób. Streptococcus jest jednym z tych drobnoustrojów. Jego rozmnażanie i dystrybucja w organizmie może prowadzić do poważnych chorób, w tym zakaźnych. Ze względu na dużą liczbę komórek tego patogenu żyjących w ludzkim ciele, liczba wywoływanych przez nie chorób sięga 10-15% ogólnej liczby chorób w zimnych porach roku. O przebiegu choroby i jej ciężkości decyduje zarówno sam rodzaj paciorkowca, jak i przedostawanie się bakterii i ich toksycznych substancji do krwioobiegu.

leczenie infekcji paciorkowcami
leczenie infekcji paciorkowcami

Na szczęście paciorkowce są niestabilne w środowisku zewnętrznym. Dla nich światło słoneczne, środki dezynfekujące i leki przeciwbakteryjne są destrukcyjne. Terminowe leczenie infekcji paciorkowcami prowadzi do dobrych wyników, podczas gdy zaniedbane, ciężkie formy choroby mogą prowadzić do tragedii.

Wszystkie choroby, w taki czy inny sposób związane z paciorkowcami, są podzielone na 2 duże grupy:

- choroby wywołane przez paciorkowce, - choroby wywoływane przez paciorkowce.

Rzućmy okiem na kilka przykładów chorób wywoływanych przez paciorkowce.

Angina

Leczenie infekcji paciorkowcami w gardle
Leczenie infekcji paciorkowcami w gardle

Streptococcus infekuje tkankę migdałków, które znajdują się wokół gardła w formie pierścienia. Jeśli dana osoba masilna odporność, wtedy ból gardła przebiega w łagodnej postaci bez wysokiej gorączki, z lekkim nalotem na migdałkach i lekkim bólem przy połykaniu. Jeśli układ odpornościowy jest słaby, może rozwinąć się ciężkie martwicze zapalenie migdałków, któremu towarzyszy silny ból gardła, zwłaszcza przy połykaniu, osłabienie, bardzo wysoka gorączka, bóle w całym ciele i objawy zatrucia. Wynika to z produkcji toksycznych substancji przez bakterie, które powodują ropną fuzję tkanek. Produkty rozpadu i toksyny bakterii zatruwają ludzkie ciało.

Następujące choroby są wynikiem przedwczesnego lub nieprawidłowego leczenia:

- ropień okołomigdałkowy - ostre zapalenie tkanek pod migdałkami, - zapalenie ucha środkowego - zapalenie ucha środkowego, - choroba reumatyczna serca - autoimmunologiczna choroba serca, - reumatyzm stawowy - autoimmunologiczne uszkodzenie tkanek stawów, - kłębuszkowe zapalenie nerek to proces zapalny w nerkach, który wpływa na główne narzędzia filtracji krwi i tworzenia moczu - kłębuszków nerkowych, - zapalenie węzłów chłonnych - zapalenie węzłów chłonnych najbliżej gardła, zlokalizowanych na szyi.

Leczenie infekcji paciorkowcami w gardle odbywa się za pomocą leków przeciwbakteryjnych o działaniu ogólnym i miejscowym. Istnieją cechy w leczeniu dorosłych i dzieci: leczenie infekcji paciorkowcami w gardle u dorosłych łączy się z płukaniem gardła roztworami leków, wywarami i naparami ziołowymi, a małe dzieci, które jeszcze nie umieją płukać gardła, są tego pozbawione składnik leczenia. Odpowiedni dla dziecitylko nawadnianie migdałków aerozolami leczniczymi. Podczas leczenia infekcji gardła należy pamiętać, że po spłukaniu i/lub zastosowaniu aerozolu nie zaleca się jedzenia ani picia przez co najmniej godzinę, aby lek nie zmywał się i działał jak najdłużej.

Próchnica

Każdy zna tę chorobę. Nie spodziewałeś się, że paciorkowiec również to powoduje? Bakterie te w jamie ustnej żywią się resztkami pokarmu utkniętymi w przestrzeniach międzyzębowych. Rozmnażające się tam w ciągu życia drobnoustroje wydzielają kwas mlekowy. Stopniowo rozpuszcza twarde szkliwo oparte na wapniu. Ząb traci siłę i zaczyna się łamać.

Komplikacje są nieliczne, ale nieprzyjemne:

- zapalenie miazgi - zapalenie podstawy, trzonu zęba, w którym przechodzą naczynia i nerwy, - utrata zęba związana z jego zniszczeniem.

Istnieje inna choroba jamy ustnej - choroba przyzębia, która również powoduje zakażenie paciorkowcami. Leczenie jest również konieczne, w przeciwnym razie nie da się uniknąć problemów związanych ze stanem zapalnym, krwawieniem dziąseł i wypadaniem zębów.

Streptoderma

Zakażenie paciorkowcowe skóry, leczenie
Zakażenie paciorkowcowe skóry, leczenie

To jest paciorkowcowa zmiana skórna. Zakażenie następuje w wyniku penetracji patogenu przez drobne urazy, pęknięcia, otarcia, skaleczenia. W uszkodzeniu pojawia się różowa plamka o nierównych krawędziach o średnicy do 30-40 cm. W zależności od głębokości zmiany choroba dzieli się na 2 typy:

- liszajec paciorkowcowy, który charakteryzuje się szybkim pojawieniem się napowierzchnia skóry małych ropnych pęcherzyków, które otwierając się, szybko wysychają i znikają bez śladu, - ecthyma vulgaris to głęboka zmiana skórna. Po otwarciu tych samych bąbelków na skórze tworzą się blizny, pogarsza się ogólne samopoczucie, a temperatura ciała wzrasta do 38 stopni.

W ten sposób mały mikrob prowadzi do dramatycznej zmiany jakości ludzkiego życia. Niewielki uraz rozwija paciorkowcową infekcję skóry, której leczenie wymaga pewnego wysiłku.

Leczenie paciorkowcowych infekcji tkanek miękkich łączy metody ogólne i miejscowe. Na dotknięty obszar nakłada się bandaż z roztworem antyseptycznym.

Paciorkowce powodują krosty i są mniejsze niż te opisane powyżej. Są mężczyźni, którzy lubią wyrywać włosy z nosa zamiast je obcinać. Tak więc w miejscu uszkodzonych mieszków włosowych powstają bardzo bolesne obszary zapalne. Najczęściej przechodzą bez ropienia, ale nieleczone pojawiają się ropne pęcherzyki. Wczesne leczenie infekcji paciorkowcami w nosie ogranicza się do zastosowania roztworu antyseptycznego, maści bakteriobójczej na dotknięty obszar nosa.

Zapalenie dróg rodnych

U 10-30% zdrowych kobiet paciorkowce są wysiewane z błony śluzowej narządów płciowych. Normalnie nie wykrywa się w żaden sposób, ponieważ jest pod kontrolą układu odpornościowego. Wraz ze spadkiem odporności, a także w przypadku infekcji paciorkowcami seksualnie kobiety odczuwają pieczenie, swędzenie, ból podczas oddawania moczu, żółtawe ropne wydzielanie, ból w dolnej częścibrzuch i lekka gorączka.

Leczenie infekcji paciorkowcami w ginekologii
Leczenie infekcji paciorkowcami w ginekologii

W przypadku braku badania i odpowiedniego leczenia sytuacja się pogarsza, pojawiają się powikłania w postaci:

- nadżerka szyjki macicy, gdy na jej szyjce pojawia się nabłonek z jamy macicy, - zapalenie błony śluzowej macicy - zapalenie błony śluzowej macicy, wewnętrznej warstwy macicy, - polipy, gdy wyściełający je nabłonek nadmiernie rozrasta się na wewnętrznych narządach płciowych.

Diagnozę choroby przeprowadza się na recepcji, w celu wyjaśnienia diagnozy stosuje się metodę siewu z określeniem wrażliwości na antybiotyki.

Leczenie infekcji paciorkowcami w ginekologii jest dość powszechnym zjawiskiem ze względu na szerokie rozpowszechnienie tego drobnoustroju. Wystarczy małe pęknięcie, niewielka rana, aby od razu wniknąć nie tylko w skórę czy błonę śluzową, ale też znacznie głębiej. Istnieje wiele sytuacji, w których bramy tej infekcji otwierają się: każda miesiączka, poród odsłania od wewnątrz macicę, która staje się ogromną powierzchnią rany, nie mówiąc już o uszkodzeniu szyjki macicy, pochwy i krocza. Nawet współżyciu seksualnemu może towarzyszyć uszkodzenie błony śluzowej i skóry.

Choroby wywołane przez paciorkowce

Obejmują one reumatyzm, reumatoidalne zapalenie stawów, układowe zapalenie naczyń i kłębuszkowe zapalenie nerek.

Reumatoidalne zapalenie stawów

Występuje z powodu tworzenia się kompleksów immunologicznych. W tym przypadku osadzają się w jamie stawowej, uszkadzają chrząstkę i nie do końcawykonywać swoje funkcje. Zaognione komórki stawowe wydzielają enzymy, które dodatkowo topią chrząstkę, co ostatecznie prowadzi do jej całkowitego zniszczenia. Proces patologiczny obejmuje głównie małe stawy rąk, palców rąk i nóg. Pacjent odczuwa sztywność ruchów dotkniętych chorobą stawów, szczególnie rano.

Powikłania obejmują nagromadzenie ropy w jamie dotkniętego chorobą stawu i niewydolność nerek.

Zakażenia paciorkowcowe u niemowląt

Od pierwszych dni życia mały człowieczek jest podatny na infekcję paciorkowcami. Zakażenie może nastąpić in utero przez krew matki, podczas przechodzenia przez kanał rodny zakażony tym drobnoustrojem, a także w pierwszych godzinach i dniach życia pozamacicznego od pacjentek lub nosicielek. Niedojrzały układ odpornościowy niemowlęcia nie jest w stanie oprzeć się zarazkom.

infekcja paciorkowcowa, antybiotykoterapia
infekcja paciorkowcowa, antybiotykoterapia

Istnieje kilka poważnych chorób, w których dziecko bardzo cierpi, a nawet może umrzeć.

Streptoderma i ecthyma vulgaris to zmiany skórne u dziecka, które pozostawiają głębokie blizny na cienkiej, delikatnej skórze. Powikłaniem tych chorób może być zapalenie naczyń chłonnych i zapalenie węzłów chłonnych (odpowiednio ropne zapalenie naczyń i węzłów chłonnych).

Sepsy - krążenie dużych ilości paciorkowców we krwi, z powstawaniem ognisk ropnych w dowolnych narządach i tkankach. Przebieg choroby jest bardzo ciężki i nawet przy szybkiej interwencji medycznej śmiertelność sięga 20%.

Zapalenie opon mózgowych to ropne zapalenie twardych i miękkichopon mózgowo-rdzeniowych, co prowadzi do zaburzeń funkcjonowania mózgu. Śmiertelność sięga nawet 15%, a trwałe, długotrwałe skutki uszkodzenia mózgu występują u kolejnych 40% dzieci.

Zapalenie płuc to choroba głównego organu odpowiedzialnego za wysycenie krwi tlenem i usuwanie dwutlenku węgla. Streptococcus infekuje pęcherzyki płucne. Stają się zaognione, spuchnięte i przestają pełnić funkcję oddechową. Dzięki terminowemu rozpoczęciu leczenia można wyleczyć chorobę, ale nadal występuje tu śmiertelność, sięgająca 0,5%.

Nekrotyczne zapalenie powięzi to bardzo poważna choroba, w której dochodzi do uszkodzenia błon tkanki łącznej, w której „ubierają się” mięśnie, wiązki nerwowo-naczyniowe i narządy wewnętrzne. Przejawia się jako zdrewniałe zagęszczenie miękkich tkanek dziecka. Przy tej chorobie śmiertelność sięga 25%.

Oto jak poważna jest infekcja paciorkowcowa u dzieci, która powinna być natychmiast leczona w przypadku podejrzenia infekcji paciorkowcowej.

Diagnoza infekcji paciorkowcami

Diagnoza rozpoczyna się na etapie wizyty chorego u lekarza.

Na wizycie lekarz bada pacjenta, zbiera informacje o dolegliwościach, objawach choroby i czasie ich pojawienia się, dobiera najlepsze metody diagnostyczne i przepisuje leczenie.

Laboratoryjne i instrumentalne metody diagnozowania infekcji paciorkowcami

Oczywiście lekarz zleci pełne badanie krwi i moczu, ale nie będzie w stanie pomóc w oddzieleniu infekcji paciorkowcowej od jakiejkolwiek innej, więcstosuje się metody wysiewu drobnoustroju na pożywkę i określenia wrażliwości drobnoustroju na antybiotyki.

W zależności od zmiany, do badania pobierana jest wydzielina z ran, zawartość ropni, stawów, śluz z nosa, gardła, pochwy, kanału szyjki macicy i płynu mózgowo-rdzeniowego.

Aby określić wrażliwość na antybiotyki, małe krążki nasączone różnymi antybiotykami umieszcza się na szalce laboratoryjnej zaszczepionej drobnoustrojami, a wyniki ocenia się po 8-10 godzinach. Przy braku strefy wzrostu lub niewielkiej liczby drobnoustrojów wokół dysku określa się najbardziej destrukcyjne antybiotyki dla paciorkowców. Ta metoda badawcza trwa 2-5 dni.

Leczenie infekcji paciorkowcowej

Najbardziej niezawodne, najszybsze i najskuteczniejsze leczenie to antybiotyki.

Bez względu na lokalizację procesu patologicznego, są one koniecznie włączone do schematu leczenia.

Jeżeli podczas wizyty lekarz stwierdzi, że pacjent, który zgłosił się po pomoc lekarską, ma zakażenie paciorkowcami, przepisuje leczenie jednym z leków z serii penicylin lub cefalosporyn. W niektórych sytuacjach trudno jest odróżnić patogen, ponieważ podobna klinika może być spowodowana infekcjami gronkowcowymi i paciorkowcowymi, leczenie w tym przypadku jest nadal przepisywane jednym antybiotykiem z dwóch wskazanych rzędów.

Po ustaleniu wrażliwości na antybiotyki, jeśli infekcja paciorkowcami będzie się utrzymywać, leczenie antybiotykami jest dostosowywane.

Są ludzie, którzy kategorycznie odmawiają leczenia antybiotykami iużywając tylko środków ludowych. W takim przypadku dopuszczalne jest stosowanie ziół jako pomocniczych metod leczenia, ale nie głównych.

Zakażenie paciorkowcami, leczenie środkami ludowymi
Zakażenie paciorkowcami, leczenie środkami ludowymi

Zakażenie paciorkowcami jest zbyt podstępne, leczenie środkami ludowymi bez antybiotyków prowadzi do zagrażających życiu powikłań, niepełnosprawności i śmierci.

Leczenie infekcji paciorkowcami nie jest takie trudne. Ważne jest, aby na czas zwrócić się o pomoc medyczną, zdiagnozować i rozpocząć właściwe leczenie.

Zalecana: