W leczeniu cukrzycy stosuje się zastrzyki ze sztucznej insuliny. Jest to związek chemiczny, który działa jak naturalny hormon.
Rynek farmaceutyczny jest pełen leków, które działają na organizm jak naturalna substancja. Ludzie muszą wiedzieć, czym różnią się te leki, jakie mają niuanse użycia, a także ich koszt. Pomoże Ci to wybrać najbardziej odpowiedni środek zaradczy.
Klasyfikacja
Wszystkie insuliny są podzielone na określone grupy w zależności od czasu oddziaływania:
- Insulina ultrakrótko działająca - zaczyna działać po dziesięciu do piętnastu minutach. Na przykład „Aspart”, „Penfill”, „Lizpro”.
- Krótki wpływ. Zaczyna działać po pół godzinie, osiąga maksymalny poziom po dwóch godzinach, całkowity czas waha się od czterech do sześciu godzin: „Actrapid”, „Farmasulin N”.
- Średni czas trwania – po 1,5 godziny cukier zaczyna spadaćwe krwi szczyt pojawia się po czterech do jedenastu godzinach, pozytywny efekt utrzymuje się od 12 do 18 godzin. Są to następujące leki: „Insuman Rapid”, „Protafan”, „Vozulim”.
- Ekspozycja łączona - aktywność pojawia się po pół godzinie, szczyt osiąga od 2 do 8 godzin od momentu aplikacji, trwa dwadzieścia godzin. Na przykład Mixtard, Novomix, Farmasulin.
- Długotrwałe narażenie - działa po czterech do sześciu godzinach, osiąga maksimum po dziesięciu do osiemnastu godzinach, całkowity czas działania wynosi do jednego dnia. Obejmuje to Levemir.
- Ultradługa insulina działa od 36 do 42 godzin - Tresiba.
Jakie są różnice między tymi lekami
Stosowanie analogów insuliny w leczeniu cukrzycy jest powszechną opieką medyczną. Leki chemiczne obniżają poziom glukozy we krwi i prowadzą do stabilnych poziomów.
Korzyści z substytutów:
- łatwość użytkowania;
- bezpieczeństwo;
- możesz łączyć zastrzyki i naturalną produkcję hormonu przez trzustkę;
- szybki efekt.
Osoby, u których zdiagnozowano cukrzycę typu 2, przyjmują tabletki na pierwszych etapach terapii. Ale wraz z rozwojem choroby potrzebują również dodatkowego stosowania sztucznej insuliny.
W cukrzycy typu 1 również czasami zachodzi potrzeba zastąpienia jednego leku innym. Ta potrzeba możezwróć uwagę za pomocą następujących znaków:
- szybki spadek ostrości wzroku;
- nie czuje się dobrze;
- upośledzone funkcjonowanie układów narządów;
- skoki poziomu glukozy we krwi.
Ponadto chemiczne analogi insuliny pomagają uniknąć wystąpienia niepożądanych reakcji.
Wady naturalnej insuliny:
- długo czekaj na pozytywne działanie;
- długi czas pracy.
Najbardziej znane insuliny to:
- Penfill v Levemir.
- "Detemir".
- "Humalog" - "Lizpro".
- "Aspart".
- Gluzilin - Apidra.
- "Aktrapid".
- "Lantus".
Następnie rozważone zostaną najskuteczniejsze leki.
Humalog
Aktywnym składnikiem Humalogu jest insulina lispro. Zmniejsza poziom wolnej glukozy we krwi i stabilizuje wskaźniki.
Leki używa:
- wtrysk;
- infuzja (przy użyciu specjalnej pompy).
Zgodnie z instrukcją użytkowania, dawkowanie Humalogu, czas trwania terapii i sposób podawania są określane przez specjalistę medycznego.
Korzyści:
- lek można stosować przed jedzeniem lub bezpośrednio po nim;
- lek można podawać dożylnie.
Zakazy używania narkotyków:
- niski poziom cukru we krwi;
- przejawy alergii na substancje narkotykowe.
Podczas leczenia tym substytutem insuliny mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
- Hipoglikemia (patologia charakteryzująca się spadkiem poziomu glukozy we krwi poniżej normy).
- Śpiączka hipoglikemiczna (ostra choroba spowodowana nagłym, szybkim spadkiem poziomu glukozy we krwi).
- Śmierć z powodu śpiączki.
- Pokrzywka (stan skóry charakteryzujący się intensywnie swędzącymi pęcherzami).
- Wysypki alergiczne.
- Obniżyć ciśnienie krwi.
- Niewydolność oddechowa.
- Obrzęk Quinckego (ostro rozwijająca się choroba, która charakteryzuje się pojawieniem się wyraźnie ograniczonego obrzęku naczynioruchowego skóry, a także tkanki podskórnej).
Cena „Humalogu” waha się od 1800 do 2000 rubli.
Lantus
Aktywnym składnikiem leku jest insulina glargine. Produkowany w postaci roztworu do wstrzykiwań. Wewnątrz ampułki znajduje się klarowny roztwór bez koloru. To jest insulina długo działająca.
Zgodnie z instrukcją użytkowania ten zamiennik nie jest zalecany do:
- Reakcje alergiczne na składniki Lantus.
- Ciąża.
- Dzieci poniżej szóstego roku życia.
Lek może powodować działania niepożądane podczas terapii. Są takie same dla wszystkich analogów insuliny – słabe widzenie,wysypki na skórze lub pokrzywce, gwałtowny spadek poziomu cukru we krwi.
Dawkę leku i schemat leczenia ustala lekarz. Jeśli osoba zastępuje Lantus innym preparatem insuliny, należy skonsultować się z lekarzem w celu dostosowania stężenia leku.
Nie zaleca się zmiany przepisanej dawki. Może to prowadzić do niebezpiecznych konsekwencji. „Lantus” nie powinien być mieszany z innymi generykami insuliny. Cena leku wynosi 4500 rubli.
Levemir
Lek jest uważany za długo działającą insulinę. Zgodnie z instrukcją użycia lek ma następujący wpływ na procesy metaboliczne:
- Aktywuje transport glukozy do komórki.
- Przyspieszenie wchłaniania cząsteczek glukozy z krwi przez tkanki.
- Stymuluje tworzenie tłuszczu i glikogenu.
- Tłumi syntezę glukozy w wątrobie.
Ze względu na brak informacji o bezpieczeństwie stosowania leku Levemir nie należy go podawać pacjentom poniżej drugiego roku życia. W przypadku stosowania u kobiet w „ciekawej sytuacji”, nie stwierdzono negatywnego wpływu na płód i zdrowie noworodka, lek nie wywołuje rozwoju wad.
Plus to stałość zawartości leku we krwi przez cały okres ekspozycji. Dlatego przy jego stosowaniu nie następuje silny spadek poziomu cukru we krwi.
Lek należy do grupy insulin długodziałających. Zastrzyki wykonuje się raz lub dwa razy dziennie. Częstotliwość aplikacji zależy od ciężkości choroby.
Zgodnie z instrukcją użycia, stosowanie leku może wywołać następujące działania niepożądane:
- Dramatyczny spadek poziomu glukozy we krwi.
- Śpiączka hipoglikemiczna (ekstremalny stan tarczycy, który rozwija się w wyniku gwałtownego spadku poziomu cukru we krwi).
- Tłuszcz.
- Nerwowość.
- Niepokój.
- Uczucie strachu.
- Utrata snu.
- Zaburzenie uwagi.
- Choroby wzrokowe.
- Wysypki skórne i pokrzywka.
- Obrzęk w miejscu wstrzyknięcia.
- Retinopatia cukrzycowa (uszkodzenie oka, które rozwija się w wyniku ogólnego uszkodzenia naczyń w cukrzycy i jest uważane za jedno z poważnych powikłań cukrzycy).
Ponadto osoby stosujące ten substytut doświadczyły przyrostu masy ciała podczas leczenia.
Pomimo tego, że lek działa przez cały dzień, należy go stosować dwa razy dziennie, aby obniżyć i utrzymać poziom cukru. Jeżeli insulina jest podawana w połączeniu z krótkimi insulinami, to stosuje się ją rano i wieczorem w odstępie dwunastogodzinnym. Koszt leku waha się od 2900 do 3300 rubli.
Apidra
Składnikiem aktywnym jest insulina glulizynowa. Lek zaczyna działać dziesięć do piętnastu minut po aplikacji.
Torekombinowany substytut ludzkiej insuliny, równą jej sile, ale ma szybsze i mniej trwałe działanie. Działanie leku skierowane jest na:
- zwiększona aktywność pobierania glukozy przez komórki;
- niższy poziom cukru w wątrobie.
Lek jest zalecany do stosowania u pacjentów z cukrzycą typu 1 i 2. Podobnie jak inne generyki insuliny, lek ma zakazy stosowania. Nie jest zalecany do stosowania w objawach alergii na substancje i początkowym niskim poziomie cukru.
Zgodnie z instrukcją „Apidra” jest stosowana w leczeniu cukrzycy, która wymaga leczenia insuliną u dzieci od szóstego roku życia, a także młodzieży i dorosłych.
Ograniczenia użytkowania:
- Hipoglikemia (stan organizmu charakteryzujący się niskim poziomem glukozy we krwi).
- Dzieci poniżej szóstego roku życia.
- Zwiększona wrażliwość na składniki leku.
Działania niepożądane:
- Utrata snu.
- Pogorszenie uwagi.
- Alergia.
- Pokrzywka.
- Stres psychoemocjonalny.
- Drżenie kończyn (mimowolne, a także rytmiczne ruchy oscylacyjne ciała, które są wywoływane przez skurcze mięśni i są związane z chwilowym opóźnieniem sygnałów korekcyjnych).
- Mdłości.
- Poważne bóle głowy.
- Pogorszenie ostrości wzroku.
- Utrata przytomności.
- Śmierć.
Ten analog insuliny jest wchłaniany przez komórki dwa razy szybciej niż naturalny hormon. Następniepozytywny efekt osiąga się nieco szybciej.
Z najwyższą ostrożnością, "Apidra" jest przepisywana na "interesującą pozycję" kobiety. Osoby z chorobami wątroby mogą potrzebować zmniejszyć dawkę w wyniku spowolnienia metabolizmu insuliny. Koszt leku waha się od 1900 do 2300 rubli.
Novorapid Penfill
Działanie tego leku jest skierowane na zakończenia nerwowe insuliny. Następnie następuje przyspieszenie ruchu cząsteczek glukozy przez błony komórkowe. Spada poziom cukru we krwi, a stan pacjenta stabilizuje się. Lek jest odpowiedni dla osób z cukrzycą typu 1.
Jest to analog ludzkiego hormonu o krótkim działaniu. Substancją czynną jest insulina aspart.
Podczas leczenia kobiet w „pozycji” z cukrzycą typu 1 lek nie wpływa niekorzystnie na przebieg ciąży ani zdrowie dziecka.
To jest insulina o bardzo krótkim czasie działania. Za przeciwwskazania do stosowania leku uważa się następujące stany:
- niski poziom glukozy we krwi;
- reakcje alergiczne na substancje lecznicze;
- dzieci poniżej szóstego roku życia;
- ciąża;
- laktacja.
Podczas stosowania leku mogą wystąpić skutki uboczne w funkcjonowaniu układu wzrokowego i nerwowego.
Lek jest szybko działającym substytutem insuliny. Dawkowanie jest ustalane indywidualnie przez lekarza specjalistę.i zgodnie z potrzebami pacjenta.
Metody wprowadzenia:
- wstrzyknięcia strzykawką do tłuszczu podskórnego;
- zastrzyki w długopis;
- używanie pomp insulinowych;
- dożylnie.
Nie zaleca się jednoczesnego stosowania kilku leków z wkładem Penfill podawanym przez pompkę.
W pierwszych etapach leczenia należy zrezygnować z prowadzenia pojazdów i czynności wymagających zwiększonej uwagi. Z reguły lek stosuje się jednocześnie z insuliną o średnim czasie trwania, którą stosuje się co najmniej raz dziennie. Koszt leku zaczyna się od 1600 rubli.
Aktrapid
To jest insulina o krótkim czasie działania. Przy złym dawkowaniu istnieje możliwość hiperglikemii, szczególnie u pacjentów z cukrzycą typu 1. Pierwsze oznaki tej komplikacji z reguły nie pojawiają się od razu, ale w ciągu kilku godzin lub dni.
Zgodnie z instrukcją obsługi „Actrapid” wiadomo, że w większości przypadków występują następujące objawy:
- nudności;
- wyrażona senność;
- suchość w ustach;
- wymioty;
- przekrwienie skóry (zwiększony przepływ krwi do dowolnej części ciała, powodujący silne zaczerwienienie naskórka);
- utrata apetytu;
- pragnienie;
- zwiększone wydalanie moczu.
Zgodnie z instrukcją użytkowaniaActrapid zdaje sobie sprawę, że jeśli hiperglikemia nie zostanie skorygowana u osób z cukrzycą typu 1, prawdopodobnie wystąpi cukrzycowa kwasica ketonowa (ostre powikłanie cukrzycy).
Pacjenci, którzy planują lot łączony, powinni skonsultować się z lekarzem w sprawie schematu Actrapid, ponieważ będą musieli zmienić porę jedzenia i przyjmowania leków.
Zmieniając rodzaj insuliny, jej rodzaj, a także aktywność biologiczną, producent może być zmuszony do zmiany dawkowania. Z tego powodu przeniesienie pacjentów na inny lek powinno odbywać się pod nadzorem lekarza specjalisty.
Jeśli konieczne jest skorygowanie stężenia leku, można to zrobić zarówno podczas stosowania pierwszej dawki, jak iw pierwszych tygodniach oraz miesiącach leczenia. Koszt leku waha się od 380 do 1100 rubli.
Naturalna zamiennik insuliny
Aby obniżyć poziom cukru we krwi, osobom z cukrzycą zawsze przepisuje się dietę niskowęglowodanową, która obniża spożycie glukozy.
Ale oprócz tego główną rolę odgrywają produkty z naturalną insuliną. Substancja ta może wpływać na stężenie glukozy i obniżać je, ponieważ jest uważana za rodzaj insuliny wytwarzanej przez trzustkę. Jego drugie imię to fitoinsulina.
Żywność, która stymuluje produkcję naturalnego hormonu u ludzi:
- Wołowina.
- Ryby.
- Fasola.
- Bakłażan.
- Kefir, twarożek.
- Marchew na parze.
- Brokuły.
- Owies.
- Brązowy Ryż
- Szpinak.
Każda żywność, która zawiera związek, który zwiększa produkcję hormonów, ma indeks insuliny nieco wyższy niż indeks glikemiczny. Ten stosunek jest głównym warunkiem wyboru diety.
Wniosek
Jeśli porównamy właściwości farmakokinetyczne omawianych leków, to ich powołanie przez lekarza prowadzącego jest uzasadnione zarówno w cukrzycy typu 1, jak i typu 2. Istotną różnicą pomiędzy tymi insulinami jest brak przyrostu masy ciała podczas terapii oraz zmniejszenie liczby nocnych spadków glukozy we krwi.
Ponadto należy zauważyć, że wystarczy jedno wstrzyknięcie w ciągu dnia, co jest nieco wygodniejsze dla pacjentów. Skuteczność substytutu ludzkiej insuliny w połączeniu z metforminą jest szczególnie wysoka u pacjentów z cukrzycą typu 2. Badania wykazały znaczne zmniejszenie nocnych skoków cukru we krwi. Pomaga to ustabilizować dzienny poziom glukozy we krwi.