Ludzie, skrupulatnie dbając o własne zdrowie, od razu zauważają najmniejsze zmiany w wielkości i budowie narządów. Zwiększenie objętości szyi jest zwykle związane z modyfikacją węzłów chłonnych. Zmiany morfologiczne w tych narządach mogą być bardzo niebezpieczne dla zdrowia, a nawet życia. Aby właściwie ocenić stan ogólny, konieczna jest znajomość prawidłowej wielkości węzłów chłonnych. Te informacje pomogą Ci rozpocząć leczenie na czas i uniknąć komplikacji.
Co to jest węzeł chłonny?
Węzeł chłonny to obwodowy narząd układu naczyniowego, który działa jak filtr limfy. Są to formacje w kształcie fasoli lub wstążki o różowo-szarym odcieniu, zlokalizowane wzdłuż naczyń limfatycznych w pobliżu tętnic i żył oraz w zatokach zginaczy powierzchni rąk i nóg. Umieszczeni są w grupach, w sumie czasem po kilkadziesiątjest około 460 osób.
Normalna długość węzłów chłonnych wynosi 1-22 mm, całkowita waga wszystkich narządów obwodowych wynosi 500-1000 g (to około 1% masy ciała). Swoją maksymalną masę osiągają w wieku 25 lat, po 50 latach naturalne filtry ludzkiego ciała zaczynają się zmniejszać.
Funkcje węzłów chłonnych
Węzły chłonne to narządy limfocytopoezy - zespół procesów różnicowania, wzrostu i rozwoju komórek limfoidalnych, prowadzący do powstania elementów układu odpornościowego, które biorą udział w produkcji przeciwciał. Węzły chłonne pełnią kilka funkcji.
- Filtracja barierowa. W świetle zatok węzłów chłonnych pozostają obce mikrocząsteczki, komórki nowotworowe wraz z limfą.
- Funkcja ochronna polega na tym, że gdy obce mikroorganizmy dostaną się do środka, narządy obwodowe układu naczyniowego zaczynają wytwarzać makrofagi mające na celu ich zniszczenie. Normalny rozmiar węzłów chłonnych wynosi nie więcej niż 2,2 cm, przy zapaleniu mogą wzrosnąć kilkakrotnie. Wynika to z odpowiedzi immunologicznej, która charakteryzuje się rozszerzeniem strefy okołokorowej narządu obwodowego.
- Immunologiczne. Wyraża się w tworzeniu plazmocydów w węzłach i produkcji immunoglobulin.
- Zarezerwuj. Węzły chłonne działają jak magazyn limfy, a następnie redystrybuują ją do krwi.
Węzły chłonne o normalnej wielkości w szyi u dorosłych
Wszystkie grupy węzłów chłonnych są zlokalizowane tak, aby stanowić przeszkodę dla patogenów infekcji i rakadrogi do narządów i tkanek. Szyjki biorą udział w procesach odpornościowych i odpowiadają za zdrowie dróg oddechowych, reagują na choroby jamy ustnej i zębów.
Normalna wielkość węzłów chłonnych u dorosłych wynosi 5-7 mm, u osób dużych - do 10 mm. U zdrowej osoby powinny mieć jasne, równe granice, miękką strukturę i być mobilne. Skóra nad nimi powinna być bez widocznych zmian: bez zaczerwienień, bez oznak łuszczenia.
Co oznaczają powiększone węzły chłonne szyjne?
Ze wszystkich narządów obwodowych układu naczyniowego większość z nich jest zlokalizowana na styku głowy z ciałem. Normalna wielkość węzłów chłonnych w szyi wynosi 0,5-0,7 cm, przy zmianach w górę można argumentować, że w ciele zachodzi proces zapalny.
Istnieje kilka grup węzłów chłonnych w okolicy szyi, różnią się one wielkością, lokalizacją i funkcją ochronną.
- Przednia część odcinka szyjnego odpowiada za stan tylnej części gardła, migdałków pierścienia Waldeyera i tarczycy.
- Wzrost w tylnych szyjnych węzłach chłonnych może wskazywać na zapalenie oskrzeli, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
- Zapalenie węzłów podżuchwowych jest oznaką choroby przyzębia, zapalenia jamy ustnej, chorób gruczołów ślinowych i języka, zapalenia zatok, zapalenia migdałków, zapalenia ucha środkowego.
- Obrzęk węzłów chłonnych za uszami wskazuje na uraz lub patologię okolicy potylicznej i ciemieniowej.
- Submentalne są odpowiedzialne za odporność policzków i dolnej wargi.
- Zmiana wielkości nadobojczykowych narządów obwodowych układu limfatycznego jest znakiemchoroby płuc, serca, przełyku.
Węzły chłonne u dzieci
U zdrowego dziecka pod koniec pierwszego roku życia można wyczuć palpacyjnie niektóre grupy narządów obwodowych układu naczyniowego. Zwykle są to pachwinowe, pachowe, podżuchwowe i szyjne. Normalna wielkość węzłów chłonnych u dzieci wynosi 1-10 mm. Oczywiście należy wziąć pod uwagę wiek dziecka, na przykład u noworodków objętość narządów obwodowych powinna wynosić 1-3 mm.
W miarę starzenia się dziecka wzrasta liczba wyczuwalnych węzłów. Pediatra podczas badania fizykalnego zwraca szczególną uwagę na wielkość i budowę węzłów chłonnych. Zwykle nie powinny przekraczać wielkości grochu i mieć miękką konsystencję. Przy badaniu palpacyjnym narządy limfatyczne powinny być ruchome (nieco przesunięte na bok) iw żadnym wypadku nie powinny boleć przy badaniu palpacyjnym.
Podczas badania dziecka pediatra bierze pod uwagę topografię powiększonych narządów, od tego zależy diagnoza. Z reguły w dzieciństwie wzrost węzłów szyjnych jest związany z chorobami laryngologicznymi o etiologii zakaźnej, toksoplazmozą lub zapaleniem węzłów chłonnych.
Rozmiar szyjnych węzłów chłonnych w chorobach nowotworowych i zakaźnych
Zmiany nowotworowe narządu obwodowego mogą początkowo pochodzić z niego lub być wynikiem przerzutów. Normalny rozmiar węzłów chłonnych w takich chorobach wzrasta 2-3 razy. Sam narząd staje się gęsty i bolesny. Najczęściej nowotwór jest następstwem chłoniaka Hodgkina i mięsaka limfatycznego.
Zakaźnychoroba jest najczęstszą przyczyną obrzęku węzłów chłonnych.
- Kiedy wnikną bakterie pyogenne, pojawia się ostre zapalenie węzłów chłonnych. Charakteryzuje się powiększeniem węzła chłonnego do 3-4 cm, bolesnością, zaczerwienieniem skóry w miejscu zapalenia.
- Choroba kociego pazura jest częstą przyczyną powiększenia układu limfatycznego u dzieci. Czynnikiem sprawczym choroby jest Bartonella, nosicielami są koty. Charakterystyczną oznaką infekcji jest ropna rana, która nie goi się przez długi czas oraz powiększony, pobliski węzeł chłonny.
- Wraz z ARVI u dzieci, kilka grup narządów obwodowych układu naczyniowego zwiększa się jednocześnie. Wynika to z odpowiedzi immunologicznej na wirusy.
Długotrwała znacząca zmiana wielkości narządów układu limfatycznego może być objawem poważnych patologii: listeriozy, brucelozy, a nawet zakażenia wirusem HIV
Jak należy leczyć węzły chłonne szyjne?
Modyfikacja obwodowego narządu układu naczyniowego wskazuje na obecność choroby u osoby. Ale nawet wiedząc, jaka jest wielkość normalnego węzła chłonnego, jaką patologię wskazuje jego zmiana, nadal lepiej powierzyć diagnozę i przepisanie terapii lekarzowi.
Proces zapalny jest zwykle eliminowany metodami konserwatywnymi.
- Po zidentyfikowaniu patogenu przepisuje się lek przeciwbakteryjny. Leczenie jest przepisywane na podstawie oporności flory bakteryjnej.
- Przeprowadź terapię UHF. Metoda działa przeciwzapalnie, regenerująco,działanie przeciwskurczowe (łagodzące skurcze), poprawia krążenie limfy i krwi.
- Terapia witaminowa.
- W przypadku ropnego zapalenia węzłów chłonnych pokazano sekcję zwłok, drenaż i leczenie ogniska.
- Leczenie konkretnego zapalenia węzłów chłonnych odbywa się z uwzględnieniem procesu pierwotnego.
Zabiegi chirurgiczne są wskazane w przypadku ropni. Terapia nowotworów obejmuje zastosowanie określonych technik: chemioterapii, immunomodulatorów.
Podżuchwowe węzły chłonne
Podżuchwowe węzły chłonne zlokalizowane są w tkance podskórnej podbródka, nie są wyczuwalne. Działają jak filtr biologiczny, opóźniają komórki nowotworowe oraz zapewniają transport białek i elektrolitów do krwi.
Normalny rozmiar węzłów chłonnych podżuchwowych wynosi 0,5 cm, mają wyraźne kontury, są ruchome i nie są przylutowane do tkanki podskórnej. Wzrost węzłów jest najczęściej spowodowany chorobami laryngologicznymi. Inne patologie mogą również wpływać na zmianę rozmiaru:
- Choroby zębów.
- Choroby krwi.
- Łagodne i złośliwe nowotwory okolicy głowy.
- Choroby reumatyczne.
- Zainfekowana rana w okolicy szczęki.
Węzły chłonne pachowe
Nazwy węzłów chłonnych wynikają z ich lokalizacji. Główną funkcją pachowych węzłów chłonnych jest oczyszczanie limfy. Wytwarzają immunoglobuliny odporne na patogeny i agresywne komórki.
Normalna wielkość węzłów chłonnych pachowych wynosi od 0,5 do 1,5 mm. Ich wzrost może być oznaką chorób piersi, klatki piersiowej czy rąk. Modyfikacja węzła może być również wynikiem innych czynników:
- Nadmierne pocenie się z powstawaniem dużej liczby patogenów na skórze w okolicy jamy mięśniowej.
- Alergie.
- Zapalenie mieszków włosowych.
- Neoplazja.
Obrzęk węzłów chłonnych nie jest chorobą, ale klinicznym objawem jakiejś patologii, której leczenie powinien przeprowadzić lekarz.
