Badanie ultrasonograficzne jelita jest wskazaniem do klinicznych i endoskopowych objawów jego choroby, a także do monitorowania leczenia w przychodni i podczas badania profilaktycznego. Nie wszyscy wiedzą, jak wykonuje się USG jelita, więc zastanówmy się, do czego służy ta procedura i jak jest przeprowadzana. Należy wyjaśnić, że USG jelit jest jedynie dodatkowym narzędziem diagnostycznym, gdyż nie może zastąpić podstawowego obrazowania przewodu pokarmowego.
Struktura jelit
Jelito jest bardzo ważną częścią przewodu pokarmowego, wywodzi się ze zwieracza żołądka i kończy się przy tylnym otworze odbytnicy. W jelitach zachodzi wiele procesów związanych z trawieniem i wchłanianiem pokarmu, produkcją hormonów i udziałem w układzie odpornościowym. Zaopatrywana jest w krew przez tętnice krezkowe górną i dolną, a żyły o tej samej nazwie odbierają tę krew.
Jelita obejmują jelito cienkie i grube, których ściany mają nieco inną strukturę. Śluzowatypochewka z błoną podśluzową to warstwa wewnętrzna, pochewka mięśniowa to środkowa, a błona surowicza to zewnętrzna. Na błonie śluzowej jelita cienkiego znajdują się wyrostki przypominające kosmki. To dzięki tym wyrostkom powierzchnia ssania wielokrotnie się zwiększa. Na wewnętrznych ścianach jelita grubego nie ma kosmków.
Cechy ultrasonografii jelit
Głównym objawem USG choroby jelit jest pogrubienie jego ścian, co nie zawsze jest specyficzne. Badanie ultrasonograficzne jelita jest bardzo pracochłonnym zadaniem i wymaga od specjalisty wykonującego zabieg odpowiedniego poziomu umiejętności. Ogromne znaczenie ma rozdzielczość sprzętu, za pomocą którego przeprowadzane jest badanie. Na przykład w celu zdiagnozowania zapalenia wyrostka robaczkowego i oceny grubości ścian jelit konieczne jest zastosowanie w powiększonym obrazie czujników o częstotliwości od 5 do 7,5 MHz. W przypadku wykrycia zgrubienia ściany potrzebny jest skaner z zoomem o wysokiej rozdzielczości, aby określić średnicę światła jelita i płynu w jego wnętrzu.
Po wykonaniu USG jelita dane są dekodowane. Tutaj musisz być ostrożny, ponieważ czasami wyniki są błędnie interpretowane. Na przykład choroba Leśniowskiego-Crohna i ciężkie zakaźne zapalenie jelita grubego mają podobne objawy. Badaniu histologicznemu, endoskopowemu lub radiologicznemu przy niewystarczającym dowodach powinno towarzyszyć USG jelita. Jak oni to robią?przygotowanie do badania USG, rozważymy dalej.
Przygotowanie do zabiegu
Istnieją metody diagnostyczne, które nie wymagają specjalnego przeszkolenia. W takim przypadku konieczne jest po prostu spełnienie określonych warunków przed zabiegiem USG jelita. Ponieważ organizm jest oczyszczony przed zabiegiem, konieczne jest pozbycie się nadmiaru nagromadzonego w jelitach. Dotyczy to przede wszystkim powietrza, które utrudnia skanowanie. W tym celu pacjentowi przepisuje się specjalną trzydniową dietę, która pomaga pozbyć się gazów i zmniejszyć ich powstawanie. Musisz wykluczyć produkty, takie jak:
- surowe owoce i warzywa;
- chleb, zwłaszcza czarny;
- produkty mleczne;
- cukiernictwo.
Dozwolone: wszystkie rodzaje zbóż, mięso z kurczaka i wołowiny, chude ryby, jajka w małych ilościach i ser. Zwykle przed wykonaniem USG jelita pacjentowi przepisuje się dietę. Jest ustawiony w taki sposób, że jedzenie jest pobierane ułamkowo i w małych porcjach.
Jeśli chodzi o bilans wodny, zaleca się wypijanie do półtora litra dowolnego płynu (woda, herbata, kompot, soki itp.) dziennie. W razie potrzeby lekarz przepisze leki zmniejszające gaz i poprawiające trawienie.
Wiele osób interesuje pytanie, czy USG jelita jest przeznaczone dla dorosłych, a nie na pusty żołądek. W ogóle nie jest konieczne wyznaczanie godzin porannych (przed śniadaniem) na zabieg. Sam możesz wybrać godzinę wizyty w gabinecie USG, najważniejsze jest tood ostatniego posiłku minęło co najmniej pięć godzin.
Skoro wykonuje się USG jelita, po uprzednim oczyszczeniu należy zrezygnować z lizaków, gumy do żucia i papierosów. Niepożądane jest również przyjmowanie środków przeciwskurczowych przed zabiegiem.
Jak wykonuje się USG jelit
Jeśli to konieczne, aby określić dynamikę zmian w pracy przewodu pokarmowego i śledzić różne choroby, zaleca się USG jelita. Gdzie odbywa się ta procedura? Istnieje wiele klinik i ośrodków medycznych świadczących usługi USG.
Jak każde inne USG, diagnostyka ultrasonograficzna jelita obejmuje ułożenie pacjenta na kanapie. Na badany obszar nakładany jest żel przewodzący i rozpoczyna się przesuwanie czujnika po powierzchni ciała. Obraz pojawia się na ekranie monitora. Po zakończeniu zabiegu resztki żelu usuwa się serwetką lub ręcznikiem. Ta metoda jest również nazywana przezbrzuszną. Czy USG jelita wykonuje się w inny sposób? Istnieje również druga metoda wykonania procedury diagnostyki ultrasonograficznej jelita przez odbyt, zwana endorektalną. Podczas badania wprowadzana jest mała sonda, co minimalizuje ból zabiegu.
Jak wykonuje się USG jelita u dzieci
Zabieg diagnostyki ultrasonograficznej jelit u dzieci jest całkowicie nieszkodliwy i nie powoduje dyskomfortu. Jedyne, o co trzeba zadbać, to przygotować małego pacjenta do zbliżającej się wizyty u lekarza (najpierw przekonaj go, żenic złego się nie stanie). Jest to konieczne, aby zapobiec panice i łzom w gabinecie USG. Starannie wybierz miejsce zabiegu. Punktem odniesienia będą opinie pacjentów, ceny usług diagnostycznych, a także kwalifikacje specjalistów. Wskazane jest, aby wybrać klinikę specjalnie zaprojektowaną dla dzieci - to tam pracują lekarze, którzy wiedzą, jak znaleźć podejście do każdego dziecka.
Algorytm wykonywania USG jelit u dzieci nie różni się od procedury dla pacjentów dorosłych. Istnieje tylko szereg zaleceń, których przestrzeganie może w jakiś sposób wpłynąć na wyniki:
- dzieci poniżej pierwszego roku życia powinny mieć zabieg przed karmieniem lub ponad 2 godziny po poprzednim posiłku;
- picie również powinno być ograniczone, przynajmniej na godzinę przed USG;
- Dziecko poniżej trzeciego roku życia powinno jeść tylko trzy godziny przed zabiegiem, a starsze dzieci powinny powstrzymać się od jedzenia przez 5-6 godzin przed USG.
Co obrazuje USG jelit
Dzięki badaniu ultrasonograficznemu jelita można wykryć takie parametry jak:
- rozmiar i kształt jelita;
- wewnętrzna struktura narządu;
- malformacje;
- obecność urazów i powikłań po nich;
- procesy zapalne w jelitach;
- nowotwory łagodne i złośliwe.
Choroby jelit diagnozowane przez USG
Dzięki temuprocedury mogą zdiagnozować następujące choroby:
- zapalenie wyrostka robaczkowego;
- zapalenie lub obrzęk jelit;
- krwotoki;
- przeszkoda spowodowana zrostami;
- Choroba Crohna;
- zapalenie uchyłków;
- inwazja.
Koszt USG
Cena zabiegu w każdej placówce medycznej jest inna. Zależy to przede wszystkim od stanu kliniki i możliwości produkcyjnych sprzętu używanego do diagnostyki. Średnio koszt ultrasonografii jelitowej w Rosji wynosi od 500 do 2000 rubli.
