Lek „Avastin” jest uważany za środek przeciwnowotworowy, co odnosi się do przeciwciał monoklonalnych. Podczas stosowania leku dochodzi do zmniejszenia przerzutów do progresji patologii i przepuszczalności naczyń mikrokrążenia w różnych nowotworach złośliwych, zwłaszcza związanych z gruczołem sutkowym u kobiet, okrężnicy, a także trzustki i gruczołu krokowego.
Skład leku
Avastin jest dostępny w postaci koncentratu, który jest przeznaczony do przygotowania roztworu do infuzji, może być bezbarwny lub z subtelnym brązowawym odcieniem.
Główną substancją leku jest bewacyzumab. To narzędzie jest dostępne w opakowaniach po 100 mg, gdzie 4 ml substancji czynnej i 400 mg / 16 ml.
Działanie farmakologiczne
„Avastin” – lek przeciw nowotworom, który spowalnia powstawanie nowychnaczynia dostarczające składniki odżywcze i tlen do tkanek nowotworu, a tym samym umożliwiają przeniesienie nowotworu złośliwego ze stadium agresywnego na przewlekły. "Avastin" (opinie pacjentów i lekarzy - potwierdzenie tego) ma przytłaczający wpływ na przerzuty różnych nowotworów złośliwych.
Charakterystyczne dla tego środka jest rozprowadzanie się w tkankach w minimalnej ilości, dodatkowo jest wydalany z organizmu przez długi czas, co pozwala na utrzymanie wymaganej ilości głównego składnika leku, podając go ściśle według instrukcji - raz na 14-20 dni. Lek jest wydalany nie przez wątrobę lub nerki, ale przez wszystkie komórki ciała przez 18 dni u mężczyzn, a u kobiet - 20.
Ale czy Avastin naprawdę jest taki dobry? Recenzje pacjentów mówią, że jest to bardzo skuteczny lek w połączeniu z chemioterapią w przypadku różnych rodzajów nowotworów. Narzędzie to znacząco wydłuża okres przeżycia we wszystkich grupach pacjentów, bez progresji choroby.
"Avastin": wskazania do stosowania
Ten lek jest szeroko stosowany w leczeniu raka. Lekarze przepisują to:
- W przypadku przerzutowego raka jelita grubego. Lek zaleca się stosować w połączeniu z chemioterapią opartą na „fluoropirymidynie”.
- W przypadku raka piersi z przerzutami. Stosowany jako zabieg pierwszego rzutu w połączeniu z Paclitaxelem.
- Kiedynieoperacyjny, wysoce przerzutowy lub niepłaskonabłonkowy, niedrobnokomórkowy rak płuca jako leczenie pierwszego rzutu w połączeniu z chemioterapią opartą na platynie.
- W przypadku zaawansowanego lub przerzutowego raka wpływającego na komórki nerki - jako podstawowa terapia w połączeniu z "interferonem alfa-2a".
- Glejak zarodkowy z radioterapią i temozolomidem u nowo zdiagnozowanych pacjentów, sam lub z irynotekanem u pacjentów z nawracającym glejakiem lub progresją raka.
- Pacjenci, u których zdiagnozowano nowotwór kobiecych narządów płciowych i pierwotny rak otrzewnej. W takim przypadku zaleca się przepisanie Avastinu jako pierwszego leczenia w połączeniu z Karboplatyną i Paclitaxelem.
Ponadto lek jest przepisywany razem z karboplatyną i gemcytabiną w przypadku postępującej choroby lub pacjentów wrażliwych na platynę z rakiem żeńskich narządów płciowych lub otrzewnej, którzy nie byli wcześniej leczeni tym lekiem lub innym rodzajem inhibitora VEGF.
Jak poprawnie wpisać „Avastin”?
"Avastin" (opinie pacjentów i lekarzy to potwierdzają) to dobry lek, ale musi być podawany prawidłowo i tylko pod nadzorem lekarza. Wejście jest surowo zabronionejet - tylko dożylnie, a następnie tak wolno, jak to możliwe. Obliczenie wynosi 5 mg na 1 kg masy ciała raz na dwa tygodnie.
Wymaganą ilość koncentratu rozcieńcza się w 100 ml 0,9% chlorku sodu. Zaleca się podanie pierwszej dawki półtorej godziny po chemioterapii, następnie wstrzyknięcie preparatu Avastin przed lub po zabiegu. Jeśli pacjent tolerował pierwsze wstrzyknięcie leku bez powikłań, to można go podać dalej w ciągu godziny, a wszystkie kolejne w ciągu pół godziny, ale tylko wtedy, gdy pacjent dobrze toleruje drugie wstrzyknięcie.
Dawka leku, nawet w przypadku wystąpienia działań niepożądanych, nie jest zalecana do zmniejszania, jeśli to konieczne, leczenie jest zawieszone lub przerwane.
Jeśli u pacjenta zdiagnozowano przerzutowego raka jelita grubego, początkowo zalecana dawka wynosi 5 mg na kg masy ciała raz na 14 dni lub 7,5 mg/kg, ale co 21 dni. W przypadku drugiej linii terapii dawkę zwiększa się 2 razy.
Jeżeli u kobiety zdiagnozowano raka piersi, w tym przypadku jako pierwsze wstrzyknięcie, zaleca się przeliczenie leku na 10 mg/kg i wstrzykiwanie raz na dwa tygodnie. Lub w wieku trzech lat, ale w tym przypadku przyjmuje się 15 mg na kg masy ciała.
Jeśli pojawią się oznaki postępu patologii, leczenie zostaje przerwane.
W przypadku rozległego, nieoperacyjnego, przerzutowego lub nawracającego niepłaskonabłonkowego lub niedrobnokomórkowego raka płuca, leczenie prowadzi się w połączeniu z chemioterapią lekami na Pt (nie więcej niż 6 cykli), a następnielek jest stosowany w monoterapii.
Gdy pojawią się oznaki progresji raka, Avastin należy przerwać. Instrukcja użytkowania mówi: jeśli nie ma progresji, to obliczenie wynosi 7,5 mg / kg co 14 dni lub dawkę podwaja się i podaje raz na trzy tygodnie oprócz Cisplatyny lub Karboplatyny.
W przypadku raka nerkowokomórkowego dawka nie powinna przekraczać 10 mg/kg co 15 dni. Jeśli pojawią się oznaki postępu choroby, leczenie zostaje przerwane.
Osoby starsze nie muszą dostosowywać dawki.
Przedawkowanie Avastina
Przedawkowanie leku występuje najczęściej, jeśli pacjentowi przepisano dużą dawkę – 20 mg na kg masy ciała pacjenta raz na 14 dni.
W tym przypadku napady migreny mogą przybrać dość złożoną formę, ponadto następuje wzrost niepożądanych efektów opisanych poniżej. Nie ma swoistego antidotum, stosuje się jedynie leczenie objawowe.
Skutki uboczne „Avastin”
"Avastin" to bardzo dobry lek, w większości przypadków pomaga spowolnić postęp poważnej choroby, ale bardzo często pacjenci doświadczają niepożądanych objawów. W rzadkich przypadkach mogą być dość poważne:
- Perforacja żołądka i jelit.
- Krwawienie wewnętrzne.
- Tętnicza choroba zakrzepowo-zatorowa.
- Ciśnienie krwi wzrasta irozwija się białkomocz. Najprawdopodobniej jest to konsekwencja zależności pacjenta od dawki.
Ponadto pacjenci, którym przepisano Avastin, mają inne skutki uboczne:
- zakrzepica żył głębokich, złożona niewydolność serca, częstoskurcz nadkomorowy, krwawienie;
- leukopenia, neutropenia, niski poziom hemoglobiny, trombocytopenia;
- dyskomfort w otrzewnej, niestrawność, krew w stolcu, zakaźna wysypka w jamie ustnej, krwawiące dziąsła, niedrożność jelit;
- krwawienie z nosa, brak tlenu, choroba zakrzepowo-zatorowa płuc;
- sucha skóra, zapalenie skóry, przebarwienia skóry;
- utrata smaku, nagła utrata wagi, omdlenie, migrena, udar, uczucie senności;
- upośledzenie wzroku;
- ból w miejscu wstrzyknięcia leku;
- Krwawienie z macicy, infekcje dróg moczowych, zmęczenie, odwodnienie.
Przeciwwskazania do stosowania
Czy Avastin jest dla wszystkich? Opinie pacjentów mówią, że jest to doskonały lek, ale nadal ma również przeciwwskazania do stosowania, a przed rozpoczęciem terapii lekarz musi o nich porozmawiać. Lek nie powinien być przepisywany w następujących przypadkach:
- jeśli występuje szczególna nietolerancja głównej substancji czynnej;
- istnieją choroby zakaźne oczu i okolic oczu;
- są wewnątrzgałkoweprocesy zapalne;
- poniżej 18 lat;
- ciąża i laktacja.
Ponadto, jeśli u pacjenta występuje ryzyko wystąpienia udaru, zastrzyk Avastin podaje się dopiero po dokładnym zbadaniu pacjenta i stwierdzeniu, że lek będzie korzystny.
Instrukcje specjalne
Leczenie lekiem powinno być prowadzone wyłącznie przez lekarza, który ma doświadczenie w wykonywaniu zastrzyków wewnątrzgałkowych.
Po wprowadzeniu środka zaradczego przez pewien czas nie zaleca się prowadzenia samochodu i wykonywania prac związanych z mechanizmami, a wszystko dlatego, że mogą wystąpić przejściowe zaburzenia widzenia.
„Avastin” (producent wskazuje to w instrukcji) należy przechowywać tylko w lodówce iw żadnym wypadku nie należy go zamrażać. Dostępne tylko na receptę.
Jak Avastin wchodzi w interakcje z innymi lekami?
Lek „Avastin” jest niezgodny z roztworami dekstrozy. Ponadto lek może zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, jeśli jest przyjmowany razem z takimi lekami:
- „jabłczan sunitynibu” - może rozwinąć się mikroangiopatyczna niedokrwistość hemolityczna;
- platyna i taksany - możliwy rozwój powikłań patologii infekcyjnych, ciężka neutropenia, zwiększone ryzyko zgonu;
- "Panitumumab" i "Cetuximab" - zwiększają toksyczne działanie leków i prowadzą do śmierci.
"Avastin" w okulistyce
Ostatnio prasa donosiła, że lek „Avastin” jest stosowany przez okulistów w leczeniu chorób oczu i daje bardzo dobre rezultaty. Ale czy tak jest? Co na ten temat mówi producent? Czy ten środek może nie tylko zatrzymać wzrost guza, ale także wyleczyć choroby narządu wzroku?
Tak, w rzeczywistości istnieją informacje, że niektórzy pacjenci, słysząc o korzyściach płynących ze stosowania leku dla oczu, zdecydowali się i wstrzyknęli „Avastin” do ciała szklistego, ale wyniki były godne ubolewania. Lek nie przyniósł im lekarstwa, wręcz przeciwnie, spowodował, że ludzie po prostu oślepli. Roche wielokrotnie podkreślał, że Avastin nie może być stosowany w okulistyce, jego przeznaczenie jest inne.
Lek ma na celu zmniejszenie intensywności wzrostu naczyń krwionośnych, które odżywiają nowotwór złośliwy, zmniejszając w ten sposób intensywność rozwoju nowotworu. Dlatego przed rozpoczęciem terapii i wysłuchaniem niepotwierdzonych zaleceń lepiej skonsultować się z lekarzem.
"Avastin": analogi
Jeśli chodzi o to, czy istnieją substytuty, które miałyby w swoim składzie tę samą podstawową substancję, Avastin ich nie ma. Istnieją analogi według mechanizmu działania, a także dają dobre efekty w spowalnianiu wzrostu naczyń krwionośnych i rozwoju guzów nowotworowych. Należą do nich:
- "Arzerru".
- "Kampy".
- "Rituximab".
- "Mabtheru" i inne
Ale trzeba pamiętać, że lekarz powinien wybrać analog.
"Avastin": recenzje pacjentów i lekarzy
"Avastin" (instrukcja stosowania to potwierdza) jest jedynym lekiem, który zawiera w swoim składzie bewacyzumab, pomaga spowolnić wzrost naczyń krwionośnych, które odżywiają guz, a tym samym spowalnia postęp choroby. Większość lekarzy, którzy zaobserwowali dynamikę choroby u konkretnego pacjenta, twierdzi, że po kilku wstrzyknięciach zauważalne jest spowolnienie wzrostu guza, najważniejsze jest prawidłowe przyjmowanie leku i nie łączenie go z lekami, które w połączenie, może poważnie zaszkodzić pacjentowi.
Reasumując, możemy z całą pewnością stwierdzić, że „Avastin” (producent – F. Hoffmann-La Roche) jest znakomity, co pomaga przedłużyć życie pacjentom z nowotworami nowotworowymi. Ale tylko musi być używany pod ścisłym nadzorem lekarza, w przeciwnym razie konsekwencje mogą być nieodwracalne i zakończyć się smutno.
