Niedobór witaminy D staje się ostatnio coraz bardziej powszechny. Ludzie zaczęli mniej przebywać na ulicy, jeść zdrową żywność. Prowadzi to do kruchości kości, włosów, paznokci, pogorszenia wyglądu i samopoczucia. U wielu osób z zespołem przewlekłego zmęczenia i rakiem testy laboratoryjne wykazują niedobór ważnej substancji. Nadmiar jest nie mniej niebezpieczny, więc decyzja, czy go przyjąć, należy do lekarza.
Funkcje ogólne
Witamina D to uogólniona nazwa 5 rodzajów substancji. Mają inne pochodzenie, ale mają identyczny wpływ na organizm.
Cholecalciferol (cholekalcyferol, witamina D3) to naturalna substancja, która dostaje się do organizmu wraz z pokarmem pochodzenia zwierzęcego lub pod wpływem światła słonecznego.
Jest to biały proszek o krystalicznej strukturze. Praktycznie nie rozpuszcza się w wodzie, dlatego należy do grupy substancji rozpuszczalnych w tłuszczach.
Działanie na ciało
Do czego służy witamina D3? Przede wszystkim zapewnia prawidłowe funkcjonowanie układu mięśniowo-szkieletowego, czyli:
- wpływa na wchłanianie wapnia, fosforanów i magnezu z przewodu pokarmowego;
- bierze udział w ich wymianie;
- pomaga transportować substancje z krwiobiegu do tkanki kostnej;
- zapobiega zmiękczeniu kości, krzywicy i osteoporozie;
- umożliwia szybsze gojenie uszkodzonych obszarów po złamaniach.
Dodatkowe funkcje obejmują:
- wzmacnianie odporności, zapobieganie poważnym chorobom, takim jak onkologia;
- zwiększenie elastyczności tkanki mięśniowej;
- profilaktyka chorób skóry, serca;
- Utrzymuj prawidłowe funkcjonowanie tarczycy;
- regulacja ciśnienia krwi;
- poprawa mózgu.
Połączenie cholekalcyferolu i wapnia jest często stosowane w leczeniu hipokalcemii i hipowitaminozy.
Objawy niedoboru witaminy D
Na wczesnych etapach niedobór może się objawiać:
- zły nastrój;
- brak chęci do robienia czegokolwiek, czasem nawet wstawania z łóżka;
- pogorszenie stanu psychicznego (z uzależnieniem);
- zaburzenia metaboliczne (otyłość, cukrzyca);
- ból stawów;
- pogorszenie stanu włosów i paznokci.
Później dołącza:
- stoop;
- deformacja szkieletu;
- zaburzenia chodu.
U mężczyzn niedobór witamin prowadzi do zmniejszonej aktywności plemników i niepłodności.
Przypisane do kogo?
Zgodnie z instrukcją stosowania cholekalcyferolu, jest to konieczne, gdynastępujące patologie:
- krzywica (zaburzenie tworzenia kości i upośledzona mineralizacja szkieletu);
- osteoporoza (zmiękczenie elementów układu mięśniowo-szkieletowego);
- spazmofilia i hipokalcemiczny tytan (patologie, które występują na tle hipokalcemii krwi z towarzyszącymi drgawkami);
- osteopatia nerkopochodna (uszkodzenie szkieletu na tle zaburzonego metabolizmu wapniowo-fosforowego);
- przyjmowanie leków przeciwdrgawkowych i barbituranów;
- hipofastatemia (spadek poziomu fosforanów w surowicy);
- kruchość paznokci, włosów;
- problemy stomatologiczne.
A także przy zaburzeniach układu pokarmowego:
- Choroba Crohna;
- drastyczna utrata wagi;
- zespół złego wchłaniania (zespół złego wchłaniania w jelicie).
Dodatkowe wskazania dla cholekalcyferolu są następujące:
- marskość;
- żółtaczka mechaniczna;
- uzależnienie od alkoholu;
- niewydolność wątroby.
Zaleca się:
- matki w ciąży i karmiące;
- ludzie na ścisłej diecie, wegetarianie, pacjenci otrzymujący żywienie pozajelitowe;
- dla małych dzieci (noworodków, niemowląt w okresie jesienno-zimowym).
Podstawą przyjmowania leku może być każdy stan, który powstał na tle niedoboru cholekalcyferolu.
Przeciwwskazania i możliwe skutki uboczne
Produkt nie jest używany w takich warunkach jak:
- indywidualnenietolerancja;
- wysoki poziom witaminy D i wapnia we krwi;
- osteodystrofia nerek z powodu zwiększonego stężenia fosforanów w surowicy.
Przy stosowaniu suplementu ściśle według wskazań rzadko obserwuje się pogorszenie samopoczucia. Pacjenci zgłaszają się z następującymi skargami:
- rozwój alergicznych wysypek skórnych;
- wysokie ciśnienie krwi;
- zaostrzenie gruźlicy płuc;
- bóle głowy;
- wykrywanie w analizie hiperkalcemii, hiperkalciurii;
- wystąpienie bólu stawów, bólu mięśni;
- zaburzenie rytmu serca;
- pogorszenie funkcji nerek.
Przedawkowanie
Wysokie dawki cholekalcyferolu prowadzą do nasilenia skutków ubocznych.
Dodatkowe objawy przedawkowania obejmują:
- niechęć do jedzenia, poważna utrata wagi;
- resi podczas oddawania moczu, częste oddawanie moczu;
- silne zaparcia.
Terapia objawowa przeprowadzana jest za pomocą kortykosteroidów, tiaminy, retinolu, magnezu, potasu, witamin C i E, kwasu pantotenowego.
Długotrwałe stosowanie wysokich dawek prowadzi do różnych problemów:
- odkładanie się soli w nerkach, sercu, płucach i innych narządach wewnętrznych;
- demineralizacja kości;
- śmiertelny.
Poważne zmiany nie są uleczalne.
Interakcje z narkotykami
Zgodnie z instrukcją użycia cholekalcyferolu, stężenie substancji we krwi jest zmniejszone:
- minerałolej;
- kalcytonina;
- azotan galu;
- plikamycyna;
- pochodne kwasów etidronowych i pamidronowych;
- cholestyramina;
- zmiażdżyć podłogę.
Jednoczesne przyjmowanie środków zawierających fosfor prowadzi do zwiększonej absorpcji tych ostatnich.
W razie potrzeby w okresie leczenia tetracyklinę należy stosować w odstępach co 3 godziny, fluorek sodu - 2 godziny.
W trakcie leczenia nie należy stosować innych suplementów zawierających cholekalcyferol. Więc ryzyko rozwoju hiperwitaminozy wzrasta.
Instrukcje specjalne
Leczenie hipowitaminozy powinno być prowadzone na zalecenie lekarza z okresowym monitorowaniem wapnia w moczu.
Dzienne zapotrzebowanie na osobę dorosłą to 400 IU. Regularny nadmiar dawek prowadzi do przewlekłej hiperwitaminozy i pogorszenia samopoczucia.
Pediatrzy często zalecają podawanie dzieciom cholekalcyferolu w celu zapobiegania lub leczenia krzywicy w zimnych porach roku. Należy pamiętać, że w ciągu 12 miesięcy dziecko powinno otrzymać nie więcej niż 10-15 mg.
Wysokie dawki substancji przyjmowane przez ciężarną matkę mają toksyczny wpływ na płód. To jest obarczone:
- upośledzony umysłowo;
- deformacja czaszki;
- pogorszenie stanu przytarczyc;
- zwężenie aortalne;
- rozwój wysokiej wrażliwości na cholekalcyferol.
Przekroczenie zalecanych dawek od 4 do 15 razy przez długi czas jest uważane za niebezpieczne.
U osób starszychwiek, substancja jest gorzej wchłaniana, więc częściej trzeba brać dodatkowe leki.
Dawkowanie dla dorosłych i dzieci
Ile kropel powinien wypić pacjent, decyduje lekarz na podstawie wyników badań, stanu ogólnego, wieku i płci oraz innych cech.
Instrukcja użycia cholekalcyferolu jest załączona w celach informacyjnych.
Krople wody są pobierane w stanie czystym lub rozcieńczane dowolnym niegorącym płynem. Roztwór oleju jest zawsze rozcieńczony.
Średnio 400-600 IU dziennie jest przepisywane doustnie. Domięśniowo - 200 tys. IU.
Leczenie krzywicy za pomocą zastrzyków przeprowadza się raz w tygodniu za 200 tysięcy jm, dodatkowo stosuje się sole wapnia. Minimalny kurs przyjęcia to 2 tygodnie.
W leczeniu osteoporozy ta sama dawka jest podawana co 2 tygodnie przez 3 miesiące.
1 milion IU raz dziennie, aby zapobiec napadom.
W przypadku niedoczynności przytarczyc maksymalna dawka wynosi 15 000 IU.
Spazmofilia u leczonych niemowląt - 5000 IU trzy razy dziennie.
W profilaktyce osteomelacji przyjmować 500–1000 IU 3 razy dziennie, w celach terapeutycznych – 2500 IU.
Analogi
Cena cholekalcyferolu może się znacznie różnić i zależy od formy wydania i producenta.
Najpopularniejsze krople do wody "Akvadertrim" polskiej produkcji. Mają przezroczysty kolor, lekko pachną anyżem.
1 butelka zawiera 10 ml colcalciferolu o aktywności 15 000JA. Przybliżony koszt – 300–400 rubli
Nie mniej popularny jest niemiecki „Vigantol”. Są to krople oleju o aktywności 20 000 IU. Przyjmuje się go doustnie w postaci rozcieńczonej (w mleku lub innym płynie). Średnia cena za butelkę 10 ml to około 400 rubli.
Cholecalciferon jest obecny w wielu złożonych witaminach w postaci zwykłych tabletek do żucia. Na przykład wapń D3 Nycomed.
Dawka i koszt mogą się znacznie różnić.
Nie ma tanich kropli na bazie cholekalcyferolu. W aptece można kupić budżetowy „Ergokalcyferol” w postaci roztworu olejowego, jednak jego aktywnym składnikiem jest witamina D2, dlatego celowość takiego zamiennika należy wyjaśnić z lekarzem.
Szczegółowe instrukcje dotyczące stosowania cholekalcyferolu można znaleźć w pudełku z zakupionym produktem.
Formy wydania i warunki wydawania z aptek
Lek sprzedawany jest w postaci roztworów do wstrzykiwań domięśniowych i podawania doustnego. Lub w postaci kropli w środku.
Jest dostępny na receptę, ale w praktyce może go kupić każdy.
Fiolki są przechowywane w chłodnym miejscu, chronione przed światłem słonecznym.
Okres trwałości - 2 lata od daty wydania. Zanieczyszczony lek należy wyrzucić.
Recenzje
Wiele dobrych i złych rzeczy można usłyszeć o cholekalcyferolu.
Wszyscy lekarze zgadzają się, że przyjmowanie zgodnie ze wskazaniami często daje pozytywny efekt. Wyjątkiem są rzadkie formy indywidualnej nietolerancji na dodatkoweskładniki leku. W takim przypadku środek zaradczy zostaje anulowany i zostaje przypisany kolejny.
U niektórych osób występuje zwiększona wrażliwość na cholekalcyferol. W nich zalecana ilość leku może powodować pogorszenie samopoczucia, czyli objawy charakterystyczne dla przyjmowania dużych dawek. U takich pacjentów ilość leku jest zmniejszona.
To, czy noworodki i małe dzieci muszą przyjmować witaminę cholekalcyferol, jest kwestią dyskusyjną, ale większość pediatrów tak uważa. Ich zdaniem krzywicy łatwiej zapobiegać niż radzić sobie z jej skutkami.
Niektórzy eksperci twierdzą, że przy zrównoważonej diecie dla karmiącej matki lub dziecka i wystarczającej ilości czasu na zewnątrz, dodatkowe stosowanie leków nie jest wymagane.
Pacjenci często zgłaszają, że produkty na bazie cholekalcyferolu powodują reakcje alergiczne skóry, niezależnie od producenta. Problem dotyczy głównie małych dzieci. Lekarze są pewni, że często suplement nie ma nic wspólnego z wysypką, a matki powinny przemyśleć dietę dziecka.
Rodzice wciąż upierają się przy tym, że mają rację i twierdzą, że wszystkie wady zniknęły po odstawieniu leku.
Ludzie naprawdę chwalą tabletki do żucia „Calcium D3 Nycomed”. Pozwalają szybko uporać się z łamliwymi paznokciami i włosami, zatrzymać próchnicę.
Preparaty na bazie cholekalcyferolu doskonale sprawdzają się w swoim głównym celu – leczeniu chorób związanych z jego niedoborem. Pacjenci, którzy przyjmowali witaminę D3według wskazań uznać środek za skuteczny. Informacje potwierdzają badania laboratoryjne.
Niekontrolowane przyjmowanie suplementów za radą przyjaciół i krewnych często prowadzi do przedawkowania, hiperwitaminozy. Najczęściej ludzie skarżą się na występowanie kamicy moczowej i kamicy żółciowej, zaburzenia pracy jelit, serca i innych narządów.
Według lekarzy, następujące osoby powinny być zdecydowanie sprawdzane pod kątem niedoboru witamin:
- kobiety w ciąży i karmiące;
- wcześniaki i często chore dzieci;
- pacjenci z chorobą przewodu pokarmowego;
- ludzie wyczerpujący się dietami;
- ludzie, którzy rzadko wychodzą na słońce.
Zdrowi ludzie mogą uniknąć niedoborów poprzez prawidłowe odżywianie i regularne przebywanie na zewnątrz.
Na początkowych etapach niedobór witaminy D można łatwo uzupełnić roztworami i tabletkami cholekalcyferolu. Nie należy samemu kupować i pić suplementu, kierując się własnymi przekonaniami. Ważne jest nie tylko ustalenie faktu niedoboru, ale także ustalenie jego przyczyny. Bezmyślne stosowanie leku prowadzi do poważnych konsekwencji, a nawet śmierci.