Torbiel pęcherzykowa zęba jest nowotworem pochodzenia nabłonkowego, który rozwija się w tkance kostnej szczęki. Pomimo tego, że choroba może przez bardzo długi czas nie objawiać się pewnymi objawami, taki stan jest niebezpieczny i wymaga szybkiej diagnozy oraz odpowiedniego leczenia.
Co to jest?
Przyjrzyjmy się temu problemowi bardziej szczegółowo. Torbiel pęcherzykowa zęba to ubytek, który rozwija się z narządu szkliwa zęba, który nie uległ wyrznięciu. Wewnątrz znajduje się płyn, który jest sterylny we wczesnych stadiach tworzenia torbieli i może zostać zainfekowany później. W torbieli może znajdować się również niewyrżnięty ząb. Jednocześnie jest tam albo całkowicie zanurzony, albo tylko do poziomu szyi. Korzeń zęba w tym drugim przypadku znajduje się w tkance kostnej.
Najczęściej torbiel pęcherzykowa zęba u dzieci jest diagnozowana między dwunastym a piętnastym rokiem życia, głównie u chłopców. Znacznie rzadziej u młodszych dorosłychdwadzieścia do dwudziestu pięciu lat. Torbiel zwykle znajduje się w obrębie kła, żuchwy lub trzeciego zęba trzonowego. Znacznie rzadziej diagnozuje się powstawanie trzeciego dużego zęba trzonowego górnej szczęki.
Przyczyny powstania tej patologii
Istnieją różne opinie na temat przyczyn powstawania torbieli pęcherzykowej zęba, które sprowadzają się głównie do urazu rozwijającego się zęba, na przykład ucisku zawiązka zęba mlecznego lub braku miejsca na wyrżnięty ząb mądrości lub infekcja pączka zęba.
Ze względu na zgodność okresu, w którym zaburzony jest prawidłowy rozwój pęcherzyka zębowego, mogą pojawić się: torbiel, w której znajdują się części zębów; torbiel, która zawiera już w pełni uformowane zęby; cysty bez nich.
Tak więc ten nowotwór jest w zasadzie wadą rozwojową zębów.
Torbiel pęcherzykowa zęba rozwija się długo i powoli. Czasami, przy niecałkowitym usunięciu wyściółki nabłonka, po zabiegu dochodzi do nawrotów.
Jeśli proces zapalny trwa długo w przyzębiu lub kanale zęba mlecznego, może zakłócić wyłaniający się korzeń zęba trzonowego. Jedną z możliwych konsekwencji jest powstanie torbieli pęcherzykowej.
W ten sposób po raz kolejny potwierdza się potrzeba profilaktycznych regularnych wizyt u dentysty i leczenia zębów mlecznych w odpowiednim czasie, a nie w stanie zaniedbanym.
Przejawy torbieli pęcherzykowej
Jakie są objawy tej patologii? Mężczyznamoże w ogóle nie odczuwać rozwijającego się procesu patologii. Zwraca się uwagę na brak jednego lub więcej zębów w uzębieniu.
Wyjątkowo istnieją przypadki rozwoju torbieli w szczęce w pobliżu nadliczbowego (dodatkowego) zarodka zęba.
Nowotwór jest najczęściej diagnozowany przypadkowo, gdy pacjent przechodzi badanie rentgenowskie z powodu innej patologii. W zaawansowanych sytuacjach torbiel może wybrzuszać się do jamy ustnej.
Rzadsze objawy w nowotworach tego typu
Choroba w rzadkich przypadkach może objawiać się wieloma objawami:
- bóle głowy;
- ból w okolicy ząbkowania;
- gorsze samopoczucie, gorączka;
- rozrost w jamie ustnej torbieli pęcherzykowej zęba.
Takie objawy wskazują na postęp choroby, nie można się wahać przed wizytą u dentysty. Proces zapalny nie ustąpi sam, a brak leczenia może spowodować poważne komplikacje:
- wady w rozwoju podstaw zębów stałych;
- mieszanie czasu erupcji;
- negatywny wpływ na pozycję w łuku zębów stałych;
- uszkodzenie kości szczęki.
Najpoważniejszym powikłaniem torbieli pęcherzyka zębowego jest ropny proces zapalny – ostra ropowica.
Jakie jest główne niebezpieczeństwo tej patologii?
Gdy tkanka szczęki jest ściskana przez rosnącą torbiel, zaburzony jest rozwój zawiązków zębów, czas ich erupcji oraz położenie w stosunku do rzędu zębów. Zarazki zębów mogą umrzeć.
Ponadto istnieje możliwość ropienia cyst. Nagromadzona ropa próbuje zająć jak najwięcej miejsca, powodując stopienie tkanki szczęki.
W wyniku ruchu ropy może rozwinąć się ropowica szyi i twarzy. Kiedy ściana naczynia jest perforowana, pojawia się sepsa.
Ponadto odnotowano przypadki przekształcenia torbieli zębowej w guz, głównie w szkliwiaka.
Kiedy torbiel staje się duża, kość szczęki staje się cieńsza, w wyniku czego szczęka może pęknąć.
Jak leczy się torbiel pęcherzykową?
Sposób leczenia ustalany jest każdorazowo indywidualnie na podstawie następujących czynników:
- lokalizacja i rozmiar torbieli;
- brak lub obecność ropienia;
- poziom uszkodzenia tkanki kostnej;
- perspektywy na dalsze ząbkowanie.
Kiedy torbiel tworzy się w strefie zęba mądrości, jej zawartość jest całkowicie usuwana, podobnie jak bezpośrednio niewyrżnięty ząb i skorupa.
Podczas leczenia torbieli zęba u dziecka w okolicy kła, dentysta oceni możliwość uratowania zęba. W perspektywie takiego planu operacji usuwa się przednią ścianę torbielowatą. Następnie między przedsionkiem lubjama ustna z jednej strony i jama torbielowa z drugiej. Jama torbielowata jest wypełniona kawałkiem błony śluzowej, po czym zostaje zszyta. Biorąc pod uwagę fakt, że w większości przypadków pacjentami są dzieci, wykonuje się badanie rentgenowskie, pożądany jest nowoczesny sprzęt. W rezultacie dawka promieniowania zostaje zmniejszona. Plan operacji pomaga stworzyć najdokładniejszą możliwość cyfrowej obróbki gotowych zdjęć rentgenowskich, aby uniknąć naruszenia podstaw zębów trzonowych i uszkodzenia naczyń szczękowych.
Usunięcie torbieli pęcherzykowej zęba przeprowadza się przez cystektomię, czyli razem z zębem, lub cystotomię, w której lekarz wypompowuje płyn z kapsułki, a następnie umieszcza tampon z jodoformem w wnęka.
Cysta u podstaw G8
Torbiel to jama wypełniona ropą lub płynem, która tworzy się głównie na wierzchołku korzenia. Może trafić w każdy ząb.
Istnieje również torbiel pęcherzykowa zęba mądrości. Ze względu na specyfikę wzrostu i lokalizację częściej niż inne przechodzi patologię torbielowatą. W około 40% przypadków zęby mądrości pozostają częściowo lub całkowicie zatrzymane, wyrastają w głąb tkanek miękkich, co jest jedną z głównych przyczyn nowotworów. Lekarze rozróżniają jego odrębny podgatunek, który występuje na dziąsłach w pobliżu niewyrżniętego zęba i bardzo szybko rośnie.
Ciekawe, że pod górnymi „ósemkami” torbiel rozwija się szybciej niż pod dolnymi. Wynika to z faktu, że kość w górnej szczęce jest bardziej porowata i z tego powodu jest infekcja.rozprzestrzenia się łatwiej.
Torbiet zęba mądrości po usunięciu
Zmiany torbielowate mogą pojawić się nie tylko na korzeniu zęba, ale także w dziąsłach, które zostały już usunięte. Takie zjawisko niestety nie jest rzadkością, gdyż jest reakcją obrony organizmu na uszkodzenie tkanek. Powodem może być:
- nieprofesjonalizm chirurga podczas ekstrakcji (na przykład wycofanie przedwczesnego wacika);
- "suchy otwór";
- używanie narzędzi niesterylnych;
- ignorowanie zaleceń lekarskich dotyczących zachowań w okresie pooperacyjnym, płukanie rany wywarami ziołowymi, wczesne zaprzestanie stosowania antybiotyków itp.
Ale nawet jeśli wszystkie warunki są spełnione, torbiel może nadal pojawiać się na dziąsłach po usunięciu „ósemki”. Aby uniknąć rozwoju edukacji, chirurg przepisuje antybiotyki do leczenia po ekstrakcji.
Po usunięciu zęba mądrości torbiel wygląda jak torebka, jej średnica wynosi od 0,5 do 0,8 mm. Lekarze zalecają pozbycie się go natychmiast po postawieniu diagnozy, ponieważ może on szybko powiększyć się.
Opinie pacjentów na temat tej patologii i jej leczenia
Jeśli patologia jest niewielka, pacjentowi proponuje się leczenie i zachowanie zębów. Jest to czasochłonne, ale może się udać. Wymaga od lekarza wielu umiejętności i siły, ale przy pozytywnym wyniku rokowanie jest zwykle dobre, pacjenci nie muszą uciekać się do skrajnych środków.
Po usunięciu torbielipacjenci mówią o częstym występowaniu nawrotów, nawet jeśli wszystko było zgodne z normami. Takiej reakcji nie sposób przewidzieć.
W niektórych przypadkach nawet leczenie terapeutyczne nie pomaga w pozbyciu się torbieli. Operacja jest ostatecznością, jeśli nie ma innych opcji. Zęby przednie mają lepsze rokowanie niż zęby tylne.
