Naukowcy twierdzą, że siedemdziesiąt procent ludzi na naszej planecie jest zarażonych pasożytami, z których najczęstszym jest Toxoplasma gondii (toxoplasma). Wielu z Was prawdopodobnie słyszało przerażające historie o tej chorobie. Ale czy tak jest naprawdę? Teraz lekarze na całym świecie zgadzają się, że ta infekcja nie stanowi wielkiego zagrożenia dla ludzi. Artykuł przybliży niektóre zagadnienia związane z tą chorobą, a mianowicie: co to jest toksoplazmoza, diagnostyka (PCR) choroby, jakie niebezpieczeństwo czyha na kobiety w ciąży zarażone tym pasożytem, jak są diagnozowane i leczone.
Patogeny
Toksoplazmoza to powszechna infekcja pasożytnicza ludzi i zwierząt wywoływana przez mikroorganizmy pierwotniakowe. Aby wykryć tę chorobę, zalecana jest analiza PCR. Toksoplazmozę wywołują pasożyty wewnątrzkomórkowe pierwotniaków. Wizualnie wyglądają jak plasterek pomarańczy lub półksiężyca. Ich rozmiary są bardzo małe - około 5-7 mikronów. Te mikroorganizmy mogą rozmnażać się zarówno płciowo, jak i bezpłciowo. Podczas rozmnażania płciowego powstają cysty, to one powodują, że organizm ludzki lub zwierzęcy jest zakaźny. Przy takiej infekcji choroba może postępować dość agresywnie. Jeśli produkty rozmnażania bezpłciowego dostały się do organizmu, przebieg choroby z reguły przebiega bezobjawowo i krótkotrwale, nie powodując dyskomfortu u osoby.
Czynnikiem sprawczym choroby są najczęściej zwierzęta domowe, czyli koty. Istnieje opinia, że myszy zarażone toksoplazmozą przestają bać się kotów, przez co stają się łatwym łupem dla drapieżnika. Niestety ludzie również mogą łatwo zarazić się tym pasożytem. I powoduje pewne zaburzenia w ciele. Toksoplazmoza jest szczególnie niebezpieczna w czasie ciąży. Dlatego, jeśli trzymasz koty w domu, możesz skontaktować się z lekarzem, aby przepisać analizę toksoplazmozy (PCR). Ale nie tylko koty mogą być źródłem infekcji. Nosicielami toksoplazmy jest ponad dwieście ssaków i ponad sto gatunków ptaków. Chory nie emituje patogenu do otoczenia, dlatego nie stanowi zagrożenia dla innych.
Mechanizm infekcji
Często infekcja następuje przez niemyte ręce i zieleninę, owoce zebrane z ziemi. Kiedy głaskasz lub całujesz zwierzę, cysty Toxoplasma mogą dostać się do twoich ust. Możesz również zarazić się chorobą jedząc źle ugotowane mięso, pijąc surowe mleko.
Istnieją trzy sposoby na zdobycie tego pasożyta:drogą doustną (najczęściej), podczas przeszczepiania narządów wewnętrznych oraz podczas transfuzji krwi. Torbiel zaczyna swoją drogę infekcji od dolnej części jelita cienkiego, następnie wchodzi do układu limfatycznego, a stamtąd rozprzestrzenia się na wszystkie narządy. W narządach, w których torbiel zaczyna się aktywnie namnażać, zachodzą procesy zapalne. Należy jednak zauważyć, że nie można określić tylko na podstawie zewnętrznych objawów bez toksoplazmozy analizy PCR. Objawy tej choroby są bardzo podobne do objawów wielu różnych dolegliwości.
Objawy
Jak wspomniano powyżej, aby wykryć pasożyta, konieczne jest przejście testów PCR. Toksoplazmoza jest podstępna, ponieważ jej objawy są ukryte pod oznakami innych chorób. Najczęściej jest mylony z SARS. Oto główne objawy choroby:
- temperatura wzrasta do trzydziestu ośmiu stopni;
- chłód;
- bóle stawów i mięśni;
- zmęczenie;
- senny;
- ospałość;
- powiększa śledzionę i wątrobę;
- rash rozwija się;
- wykazuje oznaki żółtaczki;
- może powodować zeza;
- powiększone węzły chłonne.
Okres inkubacji choroby trwa zwykle dwa tygodnie, ale może sięgać kilku miesięcy. U zdrowej osoby z dobrym układem odpornościowym bardzo często klinika choroby w ogóle się nie objawia. Osoba w tym przypadku nawet nie podejrzewa, że musi oddać krew na toksoplazmozę (PCR). A jeśli to, doWedług wielu lekarzy jest to praktycznie bezpieczne dla dorosłej, zdrowej osoby, wtedy kobiety w ciąży muszą uważnie monitorować swoje zdrowie. I kilka razy w czasie ciąży, aby wykonać testy w celu wykrycia torbieli Toxoplasma.
PCR - toksoplazmoza i ciąża
Jest wysoce niepożądane, aby kobieta planująca ciążę zaraziła się Toxoplasmą. Niebezpieczeństwo tkwi właśnie w pierwotnej infekcji. Jeśli przyszła mama była już nosicielką cyst, to jej organizm ma silne przeciwciała, które mogą poradzić sobie z tą infekcją. Ale trzeba powiedzieć, że odsetek takich infekcji jest bardzo mały - tylko 1%. Ta choroba może niekorzystnie wpłynąć na nienarodzone dziecko tylko wtedy, gdy infekcja wystąpiła we wczesnych stadiach ciąży - w pierwszym trymestrze ciąży. Dlatego jeśli planujesz mieć dziecko, najpierw ogranicz się do źródła możliwej infekcji i wykonaj test PCR. Zdiagnozowana w odpowiednim czasie toksoplazmoza uchroni Cię przed wieloma problemami w przyszłości. Istnieje pewien związek między czasem infekcji a konsekwencjami dla dziecka:
- Im wcześniej w ciąży matka zostanie zarażona, tym większe prawdopodobieństwo, że konsekwencje dla dziecka będą bardzo poważne. Ale jednocześnie bardzo mały procent faktu, że choroba jest przenoszona na płód.
- W późnej infekcji - niski odsetek poważnych zmian chorobowych płodu, ale wysoki poziom przenoszenia torbieli na dziecko.
Niestety nie zawsze jest możliwe ustalenie za pomocą analiz, czy istniejeCzy kobieta ma toksoplazmozę? Diagnostyka PCR to bardzo skomplikowana procedura, wykonywana jest tylko w dużych ośrodkach medycznych. Nie ma takich warunków w małych miejscowościach i centrach powiatowych.
Zapobieganie pierwotnej infekcji Toxoplasma podczas ciąży
Należy podkreślić, że test na wykrycie cyst Toxoplasma należy wykonać przed ciążą, a nie w jej trakcie:
- Jeżeli we krwi przyszłej mamy zostaną znalezione przeciwciała, możesz bezpiecznie zajść w ciążę - nie będzie zagrożenia dla płodu.
- Jeżeli zostaną znalezione oznaki pierwotnej infekcji, ciążę należy odroczyć o sześć miesięcy.
- Jeśli matka nie została jeszcze zarażona cystami, należy podjąć dodatkowe środki ostrożności, aby infekcja nie wystąpiła w pierwszym trymestrze ciąży.
Więc, po zdaniu testu PCR na czas, można zapobiec toksoplazmozie. Dobrą wiadomością jest to, że dość łatwo uchronić siebie i swoich bliskich przed tą chorobą. Aby to zrobić, wystarczy zastosować się do następujących zaleceń:
- Ściśle przestrzegaj zasad higieny osobistej: myj ręce przed jedzeniem; warzywa i owoce zebrane w ogrodzie należy dokładnie umyć i sparzyć wrzątkiem, jest tylko dobrze usmażone i ugotowane mięso;
- przestrzegaj zasad trzymania zwierząt domowych: codziennie zmieniaj garnek z piaskiem, myj tackę środkami dezynfekującymi; jeśli zauważysz u kota wymioty, biegunkę, letarg i brak apetytu, natychmiast skontaktuj się z lekarzem weterynarii.
A żeby zapobiec ryzyku wystąpienia i rozwojuchoroba wrodzona, musisz:
- wykonaj test PCR na etapie planowania ciąży - toksoplazmoza wykryta we wczesnym stadium jest łatwiejsza do leczenia;
- przestrzegaj wszystkich środków zapobiegających infekcji;
- przesiewaj kilka razy w czasie ciąży;
- w przypadku pierwotnej infekcji, przeprowadź pełny cykl leczenia, aby zminimalizować ryzyko uszkodzenia płodu.
PCR (toksoplazmoza). Wczesna diagnoza
Bardzo ważne jest, aby zdiagnozować chorobę na czas. Testy PCR (toksoplazmoza) przepisuje się nie tylko kobietom w ciąży. Jakościowa definicja infekcji pomaga w leczeniu wielu poważnych chorób. Oto sytuacje, w których lekarz może przepisać PCR:
- Infekcje HIV;
- stan niedoboru odporności;
- hepatosplenomegalia niewiadomego pochodzenia;
- gorączka nieznanego pochodzenia;
- limfadenopatia niewiadomego pochodzenia/
To niewielka część powodów, dla których zleca się wykonanie testu PCR (toksoplazmoza).
Zapis analiz
Jak określa się infekcję? Jak wykonuje się test PCR (toksoplazmoza)? Metody diagnostyczne polegają na wykryciu we krwi przeciwciał klasy IgG i IgM przeciwko Toxoplasma. Toxoplasma gondii, podobnie jak wszystkie mikroorganizmy, składa się ze złożonych substancji organicznych. Kiedy dostaną się do krwiobiegu, nasz układ odpornościowy postrzega je jako wrogie i zaczyna wytwarzać przeciwciała (immunoglobuliny), które gromadzą sięw ciele w pewnym stężeniu. Przeciwciała M i G różnią się od siebie. Przeciwciała IgM gromadzą się w pierwszych dniach infekcji. W wysokim stężeniu pozostają w ludzkiej krwi przez około dwa miesiące, po czym znikają. Maksymalna ilość przeciwciał IgM przypada na drugi – trzeci tydzień. A jeśli wykryte zostanie wysokie stężenie tej konkretnej immunoglobuliny, to znaczy analiza PCR (toksoplazmoza) wykaże wynik pozytywny, możemy mówić o ostrej fazie choroby. Immunoglobuliny IgG zaczynają być produkowane trzy dni później niż immunoglobuliny IgM. Maksymalne stężenie tych przeciwciał przypada na czwarty do piątego tygodnia po zakażeniu. Te przeciwciała pozostają we krwi na całe życie. Immunoglobuliny IgG zapobiegają ponownemu zakażeniu organizmu. Jeśli wynik testu PCR (toksoplazmoza) jest ujemny, oznacza to, że dana osoba nie została zarażona tą infekcją.
Formowanie diagnozy
Gdy powstaje szczegółowa diagnoza, zwykle wskazuje ona na:
- forma toksoplazmozy (może być wrodzona lub nabyta);
- charakter przebiegu choroby (niepozorny, przewlekły, podostry, ostry);
- rodzaj patologii: ogólnoustrojowa lub narządowa;
- nasilenie przebiegu choroby.
Leczenie
W żadnym wypadku nie należy samoleczenia, jeśli zdiagnozowano u Ciebie pozytywną diagnozę PCR (toksoplazmoza). Leczenie może przepisać wyłącznie wykwalifikowany lekarz. Sposób i intensywność leczenia ustala lekarz w zależności od wyników badań. Na powolna toksoplazmoza, lekarz może przepisać tylko leki stymulujące układ odpornościowy. Ale w podostrym i ostrym przebiegu choroby przepisywane są leki tetracyklinowe, chingamina, leki przeciwhistaminowe, witaminy i substancje immunostymulujące. W przypadku rozpoznania przewlekłej toksoplazmozy zaleca się domięśniowe zastrzyki toksoplazminy.
Rozprowadzanie
Przydziel lub nie badania lekarskie, lekarz decyduje w każdym przypadku osobno. Wszystko zależy od postaci i przebiegu choroby. Jeśli dana osoba cierpi na ostrą postać choroby, będzie musiała być badana co cztery miesiące. W postaci przewlekłej - dwa razy w roku.
Zapobieganie
Po raz kolejny przejdźmy do metod zapobiegania chorobom. Nawet jeśli wynik testu PCR (toksoplazmoza) jest ujemny, przestrzegaj ścisłych zasad higieny: jedz tylko dobrze umyte owoce, warzywa i zioła. Prowadzić obróbkę cieplną produktów mięsnych. Zadbaj o swoje zwierzęta. Szczególnie te uwagi dotyczą kobiet w ciąży lub tych, które dopiero planują zostać mamą.
