Toksoplazmoza to choroba zakaźna wywoływana przez pasożyty wewnątrzkomórkowe. Droga przenoszenia pasożytów ma charakter pokarmowy. Wpływa na układ nerwowy, mięśnie szkieletowe, mięsień sercowy, wątrobę i śledzionę. Istnieje wrodzona i nabyta toksoplazmoza. Objawy u dzieci zależą od stopnia uszkodzenia organizmu i zdolności układu odpornościowego do przeciwstawiania się chorobie. Choroba ma tendencję do przechodzenia w stan przewlekły. W tym artykule omówiono toksoplazmozę u dzieci. Objawy, przyczyny i diagnoza choroby są również szczegółowo opisane w odpowiednich sekcjach materiału.
Epidemiologia
Toksoplazmoza należy do grupy chorób z naturalnymi ogniskami i charakteryzuje się dość szeroką gamą żywicieli. Toksoplazmoza dotyka dzikie zwierzęta – szczury, zające, małpy, a także zwierzęta domowe – koty, psy, krowy. W związku z bardzo bliskim kontaktem tych zwierząt z człowiekiem, zarażają się również ludzie. Również infekcja następuje przez brudne ręce. Toksoplazmoza (objawy u dzieci są szczegółowo opisaneponiżej) jest często przekazywany dzieciom przez mięso zwierząt i jaja kurze.
Przyczyny choroby
Czynnikiem wywołującym chorobę jest wewnątrzkomórkowy pasożyt Toxoplasma gondii. Pasożyt ma wielkość około 5x3 mikronów i ma kształt plastra pomarańczy, którego jedna krawędź jest ostrzejsza od drugiej. Toksoplazma rozmnaża się bezpłciowo w różnych tkankach gospodarza - wątrobie, łożysku, ośrodkowym układzie nerwowym. Ze względu na niedojrzałą odporność, dzieci w łonie matki nie są w stanie oprzeć się tak groźnemu pasożytowi jak toksoplazmoza. Objawy u dzieci zarażonych przez matkę w czasie ciąży nie objawiają się w sposób widoczny dla matki. Uważa się, że jeśli choroba jest w aktywnej fazie matki, to dziecko jest chore.
Główne źródła infekcji
Oocysty Toxoplasma można znaleźć w glebie, dziecięcych piaskownicach, kociej ściółce oraz niedogotowanym mięsie i jajach.
Bardzo często dzieci zarażają się kotami domowymi i psami, po zjedzeniu źle ugotowanego mięsa i zarażonych zwierząt.
Toksoplazmoza wrodzona
Toksoplazmoza dzieli się na dwa typy: wrodzoną i nabytą. Wrodzona odmiana choroby jest przenoszona na dziecko w łonie matki. Ta sytuacja jest bardzo niebezpieczna dla zdrowia dziecka. Tak więc przeniesienie choroby we wczesnej ciąży prawie zawsze prowadzi do samoistnej aborcji. W przypadku zakażenia w drugim trymestrze ciąży płód częstootrzymuje nieodwracalne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego. W takich przypadkach lekarze kierują ciężarną kobietę do przedwczesnego porodu. Ciąża może zakończyć się stosunkowo korzystnie w przypadkach wykrycia toksoplazmozy u dzieci w trzecim trymestrze ciąży. Objawy choroby w tym przypadku można wykryć dopiero przy urodzeniu dziecka. Objawy matczyne są możliwe, ale nie zawsze można je odróżnić od zwykłego przeziębienia, ponieważ u dorosłych choroba ta przebiega dość łagodnie i niezauważalnie. Wykrycie toksoplazmozy u kobiet w ciąży zwykle następuje przypadkowo, podczas rutynowych badań. Objawy toksoplazmozy u dzieci można zauważyć dopiero po urodzeniu. Dzieci zakażone in utero w trzecim trymestrze ciąży mają dość dużą szansę na wyzdrowienie bez poważnych powikłań.
Toksoplazmoza nabyta
Ten rodzaj choroby jest znacznie mniej niebezpieczny dla dziecka iw większości przypadków można go skutecznie leczyć lub samoistnie ustępować. Bez leczenia choroba może również stać się przewlekła. Małe dzieci cierpiące na toksoplazmozę mogą przenosić tę chorobę w postaci ostrej i przewlekłej. Drugi jest diagnozowany rzadziej, ponieważ często występuje bez wyraźnych klinicznie objawów. Ostra postać choroby jest ciężka, ale skutecznie leczona.
Diagnoza toksoplazmozy
Lekarze starają się szczegółowo opisać problem zarażenia dzieci chorobą taką jak toksoplazmoza. Objawy, analiza, leczenieu dzieci są szczegółowo omówione w artykułach popularnonaukowych i czasopismach dla matek. Jednak ze względu na fakt, że choroba najczęściej przebiega bez wyraźnych objawów klinicznych, matki nie zauważają jej początku i mylą objawy toksoplazmozy w ostrym okresie z SARS.
Aby zdiagnozować chorobę, wykonuje się serologiczne badanie krwi w celu określenia przeciwciał przeciwko czynnikowi powodującemu chorobę. Badanie dna oka, ocena EKG i EEG, prześwietlenie czaszki i badanie zaatakowanych mięśni mogą odgrywać pomocniczą rolę w postawieniu diagnozy.
Objawy toksoplazmozy
Okres inkubacji po wniknięciu toksoplazmy do organizmu trwa od 2 dni do 3 tygodni, ale można go przedłużyć nawet do kilku miesięcy. Czas trwania tego okresu zależy od aktywności Toxoplasma, stanu odporności dziecka oraz nasilenia infekcji.
Toksoplazmoza u dzieci objawy (leczenie, przyczyny są szczegółowo opisane w tym artykule) w ostrym okresie:
- gwałtowny wzrost temperatury do +38C;
- wzrost wielkości wątroby i śledziony;
- osłabienie, ból głowy i senność dziecka;
- dreszcze, bóle mięśni, bóle stawów;
- utrata apetytu;
- uogólniona wysypka grudkowo-plamkowa na powierzchni skóry;
- opuchnięte węzły chłonne w całym ciele;
- zaburzenie wzroku - może to być zmętnienie soczewki lub zeza.
Wszystkie te objawy choroby wskazują, że worganizm dziecka ma dużą liczbę pasożytów, a odporność dzieci nie jest w stanie poradzić sobie z patogenem. W tej sytuacji dziecko wymaga natychmiastowego leczenia.
Toksoplazmoza u dzieci, objawy, rodzaje tej choroby są bardzo podobne do objawów wielu chorób znanych matkom - SARS, grypy. Dlatego przy jakichkolwiek niepokojących objawach należy skonsultować się z lekarzem.
Objawy toksoplazmozy u dzieci występujące w postaci przewlekłej mogą się w ogóle nie objawiać, jednak rodzice powinni być zaalarmowani sytuacją, w której dziecko okresowo doświadcza łagodnych objawów wymienionych powyżej.
Zapobieganie chorobom
Objawy toksoplazmozy u dzieci są łagodne, dziecko bez konsekwencji zdrowotnych może żyć z tą chorobą przez całe życie. Jednak nie każdy organizm jest w stanie odpowiednio oprzeć się patogenowi, dlatego rodzice powinni zadbać o zapobieganie chorobie i ochronę dziecka przed infekcją.
Środki zapobiegawcze powinny być następujące:
- Zwierzęta powinny być okresowo sprawdzane pod kątem toksoplazmozy.
- Jeśli w domu znajdują się chore zwierzęta, komunikacja dziecka z nimi powinna być ograniczona w maksymalnym możliwym stopniu. W szczególności dziecko nie powinno mieć dostępu do kuwety, a koty powinny spać tylko w wyznaczonych miejscach.
- Produkty mięsne i jajeczne muszą być ostrożnepoddane obróbce cieplnej.
- Miejsca zabaw dla dzieci powinny być utrzymywane w czystości.
- Dziecko musi przestrzegać zasad higieny osobistej - myć ręce przed jedzeniem i po spacerze, jeść dokładnie obrane owoce i warzywa.
- Kobiety w ciąży muszą zostać przebadane na obecność przeciwciał przeciwko Toxoplasma, a noworodki muszą zostać zbadane po urodzeniu. Seronegatywne metody diagnostyczne należy powtarzać w każdym trymestrze ciąży.
- Kobieta w ciąży powinna ograniczać kontakt ze zwierzętami i uważać na wybór produktów.
Leczenie toksoplazmozy
Leczenie choroby jest zlecane przez lekarza chorób zakaźnych lub terapeutę i jest prowadzone pod ich kontrolą. Podczas leczenia ściśle kontrolowane są wskaźniki czynności krwiotwórczej organizmu, testy wątrobowe oraz wskaźniki czynności nerek.
Zestaw leków przeciw toksoplazmie zazwyczaj obejmuje terapię hormonalną (glukokortykoidy), usuwanie objawów alergii za pomocą leków przeciwhistaminowych. Stosowane są również stymulanty funkcji krwiotwórczych organizmu, środki uspokajające i kompleksy witaminowe.
Dzieci, które przeszły ostrą toksoplazmozę, a także te, u których choroba ma postać przewlekłą, są regularnie badane przez neurologa, okulistę i specjalistę chorób zakaźnych pod kątem reinfekcji i powikłań.