Dlaczego powiększone są nadobojczykowe węzły chłonne? Przyczyny rozwoju takiego patologicznego zjawiska zostaną wymienione poniżej. Dowiesz się również, czym są te narządy, dlaczego dana osoba ich potrzebuje i jak je leczyć w przypadku zapalenia.
Podstawowe informacje
Węzły chłonne nadobojczykowe, kilkakrotnie powiększone, świadczą o poważnych wadach organizmu. A zanim powiesz ci, jakie choroby wywołują taką patologię, powinieneś dowiedzieć się, jakie są te narządy w ogóle.
Węzły chłonne to małe gruczoły w kształcie fasoli. Jak wiesz, znajdują się one w całym ludzkim ciele i są integralną częścią układu limfatycznego, promując limfę i składniki odżywcze, a także usuwając niepotrzebne substancje do krwioobiegu.
Według ekspertów węzeł chłonny nadobojczykowy i cały układ limfatyczny jako całość są najważniejszą częścią układu odpornościowego człowieka, która chroni organizm przed różnymi chorobami. Takie gruczoły filtrują limfę, wyłapując wirusy, bakterie i inne szkodliwe elementy, które są następnie niszczone przez białe krwinki, czyli tzw.zwane limfocytami.
Węzły chłonne mogą być pojedyncze lub zgrupowane. Ich rozmiary wahają się od małych do całkiem dużych. W stanie zapalnym nadobojczykowy węzeł chłonny jest wyczuwalny w rejonie dołu nadobojczykowego. Podobne gruczoły można zobaczyć również pod pachami i pachwinami, ale mają one różne nazwy. W zdrowym stanie węzły chłonne nie powodują bólu. Ponadto są niewidoczne dla oka i całkowicie niewrażliwe.
Przyczyny zapalenia
Dlaczego powiększone są nadobojczykowe węzły chłonne? Przyczyny rozwoju takiej patologii mogą być ukryte w różnych problemach. Często pojedyncze węzły chłonne bolą i puchną z powodu różnych urazów, a także guzów lub infekcji, które rozwijają się bezpośrednio w nich lub w pobliskich narządach. Tak więc, w zależności od tego, które gruczoły są w stanie zapalnym, można zidentyfikować przyczynę ich wzrostu.
Na przykład nadobojczykowy węzeł chłonny ulega zapaleniu z powodu guza lub infekcji w klatce piersiowej, płucach, brzuchu lub szyi. Dlatego przy takiej patologii to właśnie te narządy należy zbadać w pierwszej kolejności.
Choroby, które powodują zapalenie węzłów chłonnych
Dlaczego nadobojczykowy węzeł chłonny ulega zapaleniu? Powiększenie tego gruczołu może wystąpić wraz z zapaleniem innych gruczołów w innych obszarach ciała. W tym przypadku mówią o uogólnionej limfadenopatii. Ten stan patologiczny jest zwykle spowodowany przez:
- Mononukleoza, której objawami są ból gardła, gorączka i zmęczenie.
- Choroby bakteryjne, w tym angina (z powodu bakterii paciorkowców).
- Choroba z Lyme (zakażenie bakteryjne przenoszone przez niektóre rodzaje kleszczy).
- Zakażenie wirusowe - wirus cytomegalii.
- Choroby wirusowe, w tym różyczka, odra, świnka lub ospa wietrzna.
- Rak, w tym choroba Hodgkina, białaczka i chłoniak.
- Skutki uboczne stosowania fenytoiny, leku stosowanego w zapobieganiu napadom.
- Działania niepożądane po podaniu szczepionki przeciw śwince, odrze i różyczce.
- Zespół nabytego niedoboru odporności.
- Choroba weneryczna - kiła.
Przerzuty do węzłów chłonnych nadobojczykowych
Współczesna medycyna zna następujące sposoby rozprzestrzeniania się nowotworów złośliwych:
- limfogenny;
- mieszane;
- hematogenny.
W przypadku przerzutów limfogennych charakterystyczne jest przenikanie komórek nowotworowych najpierw do naczynia limfatycznego, a następnie do pobliskich lub odległych węzłów chłonnych, w tym nadobojczykowych. Najczęściej rak nabłonkowy (np. czerniak) rozprzestrzenia się w ten sposób. Takie przerzuty są dobrze zbadane, więc rozpoznanie guza na etapie jego powstania jest dość łatwe.
Przerzuty do węzłów chłonnych powyżej obojczyka bardzo często rozwijają się w raku płuc lub piersi, a także w nowotworach złośliwych w okolicy otrzewnej.
Powód rozwojuprzerzuty
Przerzuty w narządzie takim jak węzeł chłonny nadobojczykowy najczęściej rozprzestrzeniają się z powodu:
- czynnik wieku (pojawia się głównie w starszym wieku);
- rozmiar i lokalizacja początkowego ogniska nowotworu (duży guz kilkakrotnie zwiększa prawdopodobieństwo przerzutów);
- choroby współistniejące (choroby przewlekłe osłabiające mechanizmy obronne organizmu);
- rozprzestrzenianie się komórek rakowych (proliferacja formacji do ściany narządu jest bardziej niebezpieczna i najczęściej powoduje przerzuty niż guzy wrastające w światło narządu).
Diagnoza choroby
Gdzie są nadobojczykowe węzły chłonne? Lokalizacja tych gruczołów w zdrowym stanie jest dość trudna do ustalenia. Jeśli takie narządy są w stanie zapalnym, to są one dość łatwo wyczuwalne w dole nadobojczykowym.
Rozpoznanie zapalenia węzła chłonnego powinno być przeprowadzane wyłącznie przez doświadczonego lekarza. W tym celu bada przestrzeń nadobojczykową od tkanki mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego do stawu barkowo-obojczykowego. Jednocześnie dokładnie sprawdzany jest obszar między nogami mięśni mostkowo-obojczykowo-sutkowych. W tym obszarze palpację przeprowadza się jednym palcem środkowym lub wskazującym.
Po dokładnym i głębokim badaniu dołu podobojczykowego, ich boczne sekcje są badane bezpośrednio na brzegach mięśnia naramiennego. U zdrowych osób węzły chłonne nadobojczykowe nie są wyczuwalne.
Inne metody diagnostyczne
Można wykryć stan zapalny nadobojczykowego węzła chłonnego po lewej lub prawej stroniepalpacja, czyli zwykłe sondowanie rękami. Ponadto gruczoły te są dostępne do badań w następujący sposób:
- Ultradźwięki. Badanie ultrasonograficzne węzła chłonnego nadobojczykowego jest najbardziej dostępnym, informacyjnym i bezbolesnym sposobem wykrycia jego nieprawidłowego powiększenia.
- Tomografia komputerowa to złożona metoda. Jednocześnie służy wyłącznie do oceny stanu węzłów chłonnych niedostępnych dla konwencjonalnego badania palpacyjnego.
- Badania rentgenowskie. Ta metoda jest używana bardzo rzadko. Z reguły powiększone węzły chłonne znajdują się na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej całkiem przypadkowo.
- Mediastinoskopia, torakoskopia i laparoskopia.
- Biopsja.
Ostatnim punktem diagnozy i poszukiwania przyczyn powiększonych węzłów chłonnych jest wynik biopsji. Inne metody badawcze dostarczają informacji tylko o zewnętrznych cechach gruczołu objętego stanem zapalnym. I dopiero po przeanalizowaniu budowy tego narządu pod mikroskopem, a także wykonaniu analizy PCR i wysiewu bakteriologicznego można z całą pewnością mówić o prawdziwej przyczynie powiększenia węzła chłonnego.
Proces leczenia
Jak wyleczyć stan zapalny nadobojczykowego węzła chłonnego po prawej lub lewej stronie? Terapia takiego gruczołu polega na bezpośrednim wyeliminowaniu przyczyny jego wzrostu, bolesności i obrzęku. W szczególności infekcję bakteryjną leczy się antybiotykami, podczas gdy infekcja wirusowa może ustąpić sama bez użycia leków.
Poważniejszeprzypadkiem zapalenia węzła chłonnego nadobojczykowego jest guz nowotworowy. Jeśli istnieje choćby najmniejszy powód, by podejrzewać, że wzrost w tym narządzie jest związany z chorobą onkologiczną, należy wykonać biopsję i oczywiście pełne badanie przez doświadczonego lekarza.
Tak więc, jeśli powiększone węzły chłonne nadobojczykowe nie zniknęły w ciągu miesiąca, a jednocześnie ich rozmiar nie zmniejszył się, należy niezwłocznie udać się do wykwalifikowanego specjalisty. Nie można nie powiedzieć, że takie gruczoły mogą pozostać spuchnięte przez długi czas po przejściu choroby zakaźnej. Zjawisko to jest szczególnie powszechne u dzieci.
Informacje specjalne
Gdy węzły chłonne są powiększone, w tym nadobojczykowe, pamiętaj, że:
- Wielkość normalnego węzła chłonnego wynosi około 1-1,5 cm;
- głównym powodem powiększenia tego narządu jest miejscowa infekcja;
- im starszy pacjent, tym większe prawdopodobieństwo złośliwego charakteru tego patologicznego zjawiska;
- przyjmowanie antybiotyków bez ustalenia dokładnej przyczyny rozwoju limfadenopatii jest fałszywą taktyką leczenia (najpierw należy postawić diagnozę, a dopiero potem przepisać odpowiednie leczenie);
- jeśli powiększony węzeł nie zmniejszył się w ciągu miesiąca, przeprowadza się jego badanie histologiczne i biopsję;
- powiększenie gruczołów i śledziony wymaga natychmiastowej kontroli;
- powiększone węzły chłonne wraz zwzrost temperatury ciała i bolesność w obszarze ich lokalizacji wskazuje na chorobę zakaźną;
- Można wykonać biopsję węzła chłonnego z szyi lub pach, a węzły chłonne w pachwinie nie nadają się do takiej diagnozy;
- aspiracja powiększonego gruczołu za pomocą igły do biopsji nie zawiera informacji diagnostycznych, ponieważ nie daje żadnego wyobrażenia o zmianach strukturalnych.
