Zapalenie jelita grubego u dzieci: objawy, diagnostyka i leczenie

Spisu treści:

Zapalenie jelita grubego u dzieci: objawy, diagnostyka i leczenie
Zapalenie jelita grubego u dzieci: objawy, diagnostyka i leczenie

Wideo: Zapalenie jelita grubego u dzieci: objawy, diagnostyka i leczenie

Wideo: Zapalenie jelita grubego u dzieci: objawy, diagnostyka i leczenie
Wideo: IV Line Medication Bolus 2024, Lipiec
Anonim

Jedną z powszechnych dolegliwości okrężnicy jest zapalenie okrężnicy. Choroba powoduje zmiany zapalno-dystroficzne w tym narządzie. U noworodków patologia prowadzi do uszkodzenia jelita cienkiego. Objawy zapalenia jelita grubego u dzieci powodują duży dyskomfort. Zwykle dotyczy to problemów ze stolcem, bólu brzucha i złego samopoczucia. W artykule opisano objawy i leczenie jelitowego zapalenia jelita grubego u dzieci.

Koncepcja

Zapalenie okrężnicy nazywane jest zapaleniem jelita grubego, które stopniowo powoduje zwyrodnienie warstwy śluzowej. Jest to niebezpieczne z powodu dysfunkcji narządów. Zwykle choroba jest diagnozowana u osób w średnim i starszym wieku, ale ryzyko jej wystąpienia pozostaje wysokie u niemowląt i dzieci w wieku przedszkolnym.

jelitowe zapalenie jelita grubego u dzieci objawy i leczenie
jelitowe zapalenie jelita grubego u dzieci objawy i leczenie

Choroba nie ma konkretnych objawów. Wszystkie objawy zapalenia jelita grubego u dzieci mogą występować również z innymi dolegliwościami żołądkowo-jelitowymi. Ale zwykle z chorobą dochodzi do naruszeńruchy jelit i ból głęboko w jamie brzusznej.

Powody

Rozważając temat objawów zapalenia jelita grubego u dzieci, należy zapoznać się z czynnikami wywołującymi początek choroby. Istnieją różne źródła zapalenia jelit. Ostre zapalenie jelita grubego wynika z przyczyn infekcji przewodu pokarmowego:

  • salmonella;
  • retrowirus;
  • rotawirus;
  • escherichia;
  • shigella.

Inna ostra postać choroby pojawia się z powodu zapalenia żołądka, zapalenia jelit, zapalenia żołądka i jelit. Przewlekła postać choroby związana jest z czerwonką, glistnicą, lambliozą, dysfunkcją trzustki, zatruciem substancjami toksycznymi.

Inne powody

Zapalenie jelita grubego pojawia się od:

  • długotrwałe stosowanie leków przeciwzapalnych, przeczyszczających, przeciwbakteryjnych;
  • ciężkie zatrucie pokarmowe;
  • niedożywienie;
  • wczesne wprowadzenie uzupełniającej żywności;
  • pasożytnicze infekcje jelitowe;
  • alergie;
  • prywatne stresy;
  • choroba autoimmunologiczna;
  • obciążone dziedziczeniem;
  • siedzący tryb życia;
  • złe nawyki matki w czasie ciąży;
  • wrodzone anomalie w budowie jelita;
  • niejasna dysfunkcja jelit.
objawy zapalenia jelita grubego
objawy zapalenia jelita grubego

Objawy i leczenie zapalenia jelita grubego u dzieci są ze sobą powiązane. Aby przepisać skuteczną terapię, lekarz musi przeprowadzić diagnozę w celu zidentyfikowania przyczyny.

Wyświetlenia

Zgodnie z cechami morfologicznymi zapalenie okrężnicy jest zanikowe, kataralne, wrzodziejąco-erozyjne. Jeśliweź pod uwagę charakter kursu, wtedy choroba może być łagodna, umiarkowana, ciężka. Według rodzaju dzieli się na monotonne, utajone, progresywne i nawracające. Według najszerszej klasyfikacji zapalenie jelita grubego to:

  • podstawowy;
  • lek;
  • niespecyficzne;
  • pasożytniczy;
  • neurotyczny;
  • pokarm;
  • alergiczny;
  • toksyczne;
  • po infekcji;
  • belka;
  • spastyczne.

Objawy, leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u dzieci jest prawie takie samo, jak w przypadku innych postaci. W młodym wieku często wykrywa się ostrą, przewlekłą, niespecyficzną postać choroby. Objawy spastycznego zapalenia jelita grubego u dziecka są tak samo bolesne jak w przypadku innych typów.

Istnieje inna klasyfikacja choroby. Ponieważ jelito grube obejmuje kilka sekcji, zapalenie okrężnicy może mieć różne lokalizacje. Zgodnie z tym kryterium wyróżnia się:

  • tiflit;
  • poprzeczny;
  • zapalenie esicy;
  • pancolitis;
  • proctosigmoiditis;
  • zapalenie naczyń;
  • zapalenie odbytnicy;
  • zapalenie tarczycy.

W przypadku każdego rodzaju zapalenia jelita grubego u dzieci objawy są bolesne. Jeśli się pojawią, nie wahaj się odwiedzić lekarza. Terminowe leczenie poprawi samopoczucie w krótkim czasie.

Objawy

W ostrym zapaleniu jelita grubego objawom u dziecka towarzyszą objawy zatrucia. Występuje:

  • hipertermia;
  • słabość;
  • chłód;
  • wymioty.
zapalenie jelita grubego u dzieci objawy i leczenie
zapalenie jelita grubego u dzieci objawy i leczenie

Z jakiegoś powoduPojawiają się skurcze jelit, naprężenie – fałszywa chęć wypróżnienia. W okolicy biodrowej brzucha pojawiają się również bolesne odczucia. Częstotliwość stolca wynosi 5-15 razy dziennie. Objawy jelitowego zapalenia jelita grubego u dziecka obejmują obecność:

  • zielonkawe, wodniste stolce z pianką;
  • zanieczyszczenia śluzu i krwi w kale;
  • wypadanie odbytnicy;
  • nudności;
  • zmniejszenie turgoru tkanki;
  • sucha skóra;
  • wyostrzanie rysów twarzy.

Objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u dziecka objawiają się w postaci zaparć, biegunek lub ich naprzemienności. Wraz z przejściem stałego kału na odbycie mogą pojawić się pęknięcia. Podczas wypróżniania wypływa szkarłatna krew.

Inne przejawy

W przewlekłym zapaleniu jelita grubego objawy u dzieci poniżej pierwszego roku życia są falujące: po remisji następuje zaostrzenie. Ból pępka, okolicy biodrowej. Pojawia się po jedzeniu i ma obolały charakter. W przewlekłym zapaleniu jelita grubego u dziecka w wieku 3 lat objawy pojawiają się jako:

  • utrata apetytu;
  • rozdęcie;
  • dudnienie w jelitach;
  • zmęczenie;
  • drażliwość;
  • ból głowy;
  • zaburzenia snu;
  • opóźnienia w przybieraniu na wadze i wzroście.

U dziecka

Wyraźnym objawem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u dzieci i innych form choroby jest zmiana stolca. Może być płynny lub stały. W kale są smugi krwi. Choroba objawia się również w postaci:

  • utrata apetytu;
  • zły sen;
  • wysokipobudliwość;
  • częsta niedomykalność;
  • wymiotować;
  • suchość i bladość skóry;
  • wzrost temperatury;
  • kapryśność;
  • odmawianie jedzenia;
  • często płacze.
objawy jelitowego zapalenia jelita grubego u dziecka
objawy jelitowego zapalenia jelita grubego u dziecka

Komplikacje

U niemowląt z alergicznym zapaleniem jelita grubego występuje opóźnienie wzrostu i przyrostu masy ciała. Dotyczy to również innych form zapalenia jelit. U starszych dzieci powikłania mogą mieć postać:

  • hipowitaminoza;
  • niedokrwistość;
  • szczeliny odbytu;
  • perforacja jelit;
  • zapalenie otrzewnej;
  • niedokrwistość;
  • perforowany wrzód;
  • słabość zwieracza;
  • zakrzepica naczyniowa;
  • niedrożność jelit;
  • zapalenie przyodbytnicze;
  • ropnie jelitowe.

Wszystkich negatywnych konsekwencji można uniknąć, jeśli zapalenie okrężnicy jest leczone w odpowiednim czasie. Najważniejsze, aby terapia była prowadzona pod nadzorem lekarza i zgodnie ze wszystkimi jego zaleceniami.

Diagnoza

Gastroenterolog może wykryć chorobę u dzieci. Najpierw wykonuje badanie zewnętrzne i badanie dotykowe brzucha. Jest to wymagane do ustalenia wizualnych oznak choroby i bolesności w okolicy brzucha. Dodatkowo badania zleca lekarz:

  1. Kolonoskopia. W tej procedurze przez odbyt wprowadzany jest koloskop z na końcu mikrokamerą. Ponadto do jelit dostarczane jest powietrze w celu rozszerzenia ich ścian. Ta procedura jest wymagana do wykrycia utajonego krwawienia, uchyłka, zapalenia, guzów.
  2. Sigmoskopia. w odróżnieniupoprzednia procedura, ta technika jest uważana za oszczędną. Podczas diagnozy do odbytu wprowadza się elastyczny długi sigmoskop, który jest podłączony do kamery wideo i monitora. Jest to niezbędne do oceny stanu błony śluzowej jelita grubego.
  3. Biopsja endoskopowa. Podczas zabiegu endoskop wprowadzany jest do jelita przez odbytnicę. Narzędzie bada przewód pokarmowy. Podczas endoskopii materiał biopsyjny jest pobierany z podejrzanego obszaru w celu określenia charakteru zmienionych tkanek i zróżnicowania rodzaju zapalenia jelita grubego.
  4. Badania krwi. Manipulacja warunkuje anemię, obniżony poziom elektrolitów i hipoalbunemię. Objawy te wskazują na obecność procesów zapalnych.
  5. Skatologia kału. Badanie polega na zbadaniu koloru, zapachu, konsystencji, ilości wypróżnień.
  6. Irygografia. Okrężnicę wypełnia się materiałem kontrastowym, a następnie wykonuje się prześwietlenie. Taka radiografia ocenia kontury, położenie, wymiary sprawdzanego narządu.
  7. Rektoskopia. Zabieg bada odbytnicę i dolną część esicy. Po wprowadzeniu do odbytu specjalnej rurki, lekarz wykrywa procesy erozyjne, nowotworowe, infekcyjne lub zapalne.
objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u dzieci
objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u dzieci

Leczenie

Głównym celem terapii jest wyeliminowanie przyczyny choroby i przywrócenie funkcji jelit. W przypadku wykrycia formy rzekomobłoniastej należy pilnie odstawić lek, który doprowadził do stanu zapalnego.

W przypadku inwazji robaków dziecku przepisuje się leki przeciwpasożytnicze, na przykład„Metronidazol”. Inne formy zapalenia jelita grubego leczy się innymi sposobami:

  1. W przypadku nieswoistej postaci wrzodziejącej potrzebne są antybiotyki, immunomodulatory, niesteroidowe leki przeciwzapalne.
  2. Jeśli przebieg choroby jest ostry, wymagane jest specjalne leczenie: potrzebujesz ciepłego, obfitego napoju, odpoczynku, zażywania "Festal", "Almagel" lub węgla aktywowanego.
  3. W przypadku przewlekłego zapalenia jelita grubego potrzebne są środki przeciwskurczowe („No-shpa”) z adsorbentami („Phosphalugel”). Dodatkowo zalecana jest dieta, w której wykluczone są potrawy smażone, pikantne, tłuste, konserwowane.
  4. Spastyczne zapalenie jelita grubego leczy się preparatem „Trimedat”, który normalizuje ruchliwość jelit. Przepisany jest również Buscopan, który eliminuje ból. Biegunkę można wyleczyć Loperamidem.

Co jeszcze jest przepisane?

Leczenie odwykowe polega na stosowaniu kilku leków jednocześnie. Aby pozbyć się nieprzyjemnych objawów choroby, często przepisuje się leki o działaniu ściągającym i otaczającym. To działanie ma bizmut, napary z rumianku lub dziurawca. W przypadku choroby alergicznej przepisywane są leki przeciwhistaminowe:

  1. "Suprastin".
  2. "Diazolina".
  3. Fenistil.
objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u dziecka
objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u dziecka

Podstawą terapii są zwykle antybiotyki. Mogą być przepisywane przez lekarza tylko wtedy, gdy wyniki analizy zostaną uzyskane w celu zidentyfikowania czynnika sprawczego choroby. Szerokie działanie antybakteryjne:

  1. Mexaform.
  2. Sulfasalazyna.
  3. Erytromycyna.

Leczenie zapalenia jelita grubego nie ogranicza się doterapia antybakteryjna. Stan będzie można złagodzić lekami:

  1. Probiotyki - "Bifikol", "Intestospan", "Bifidumbacterin". Dzięki antybiotykoterapii leki te przywracają zaburzoną mikroflorę jelitową.
  2. Środki przeciwbólowe - "Novocaine", "Platifillin", "Metacin". Wyeliminuj silny ból.
  3. Enzym - "Mezim", "Digestal", "Abomin". Poprawiają trawienie.

Fizjoterapia jest skuteczna tylko wtedy, gdy choroba jest w remisji. Podkładkę grzewczą nakłada się na miejsce nadbrzusza. Uzupełnia terapię ozokerytem, terapią parafinową, diatermią. W przypadku większości dzieci ten schemat terapii działa świetnie.

Jeśli nie ma wyników leczenia zachowawczego, lekarz może zalecić operację. Polega na resekcji problematycznego odcinka okrężnicy, po czym odcinek prosty zostaje zrośnięty z jelitem krętym.

Dieta

Podczas leczenia konieczne jest przestrzeganie specjalnej diety. Podczas terapii dzieciom nie wolno podawać smażonych potraw, bogatych zup. Produkty muszą być pieczone, gotowane lub gotowane na parze. Jeśli dziecko jest karmione piersią, jego matka nie powinna spożywać agresywnych pokarmów, które mogą prowadzić do alergii.

Karmienie karmiącej kobiety powinno być dobrze przyswajalne. Podczas laktacji warto jeść tłuczone ziemniaki, zupy o niskiej zawartości tłuszczu, tarte płatki zbożowe, buliony z kurczaka. Unikaj świeżych warzyw i owoców. Specyficzna dieta różni się w zależności od rodzaju zapalenia jelita grubego:

  1. Przy niespecyficznym i wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, stosowanie jagód, chudego mięsa, gotowanych jajek, płatków śluzowych,wątróbka serowa. Jedzenie powinno być ciepłe. Produkty są gotowane na parze lub gotowane. Powinieneś jeść małe posiłki co 3 godziny. Kolacja powinna nastąpić nie później niż o 20:00.
  2. W przypadku spastycznego zapalenia jelita grubego jedz rośliny strączkowe, chleb z otrębami, owoce, warzywa, ryby na parze, puree zupowe, galaretki. Jeśli nie ma bólu, możesz użyć płatków zbożowych, soków rozcieńczonych wodą. Ale nie można tego zrobić podczas pogorszenia.
  3. Podczas zaostrzenia stanu zapalnego przydatne są otręby pszenne, słaba herbata, wywary z dzikiej róży, kaszki śluzowe, kisiele. Produkty należy dokładnie przeżuwać. Nie jedz zbyt gorących lub zimnych potraw.
  4. W okresie remisji potrzebne są produkty mleczne, pieczone owoce, herbata, chude mięso, duszone warzywa. Potrzebne są ciepłe posiłki. Powinieneś wypić co najmniej 1,5-2 litry. Nie przejadaj się.
  5. Jeśli masz zaparcia, warto jeść pełnoziarnisty chleb, chude ciastka, suche herbatniki, miód, suszone śliwki. Jedzenie powinno być gotowane lub pieczone.
  6. W przypadku biegunki używaj suszonego białego pieczywa, makaronu, chudego twarogu, kaszy gryczanej, zielonej herbaty. Musisz jeść co najmniej 5 razy dziennie.

Zapobieganie

Głównym warunkiem profilaktyki jest dieta. Menu należy dobierać na podstawie wieku dziecka. Zapalenie jelita grubego u noworodków pojawia się, gdy matka nie odżywia się prawidłowo, dlatego kobieta powinna przestrzegać diety zaleconej przez lekarza.

wrzodziejące zapalenie jelita grubego u dzieci leczenie objawów
wrzodziejące zapalenie jelita grubego u dzieci leczenie objawów

Oprócz przywrócenia dziecku diety, konieczna jest regularna wizyta u pediatry, co pozwoli na szybkie wykrycie choroby. Ważne jest, aby unikać szkodliwychnawyki (młodzież). Antybiotyki i inne leki nie powinny być podawane bez recepty. Wymagane jest również terminowe leczenie inwazji robaków, dysbakteriozy i infekcji jelitowych. Przestrzeganie zasad profilaktyki zapobiegnie tak nieprzyjemnej chorobie jak zapalenie jelita grubego.

Zalecana: