Instrukcje dotyczące stosowania „ceftriaksonu” w przypadku zapalenia płuc i innych chorób wskazują, że jego działanie bakteriobójcze uzyskuje się poprzez hamowanie syntezy ścian komórkowych bakterii (gram-ujemne drobnoustroje tlenowe i beztlenowe, gram-dodatnie tlenowe). W warunkach laboratoryjnych ustalono aktywność wobec większości szczepów następujących mikroorganizmów:
- citrobacter freundi;
- Opatrzność;
- salmonella;
- paciorkowce;
- shigella;
- rodzaj Bakteroidy i inne.
Zgodnie z instrukcją użycia "Ceftriakson", gronkowce oporne na metycylinę są niewrażliwe na lek, a także na inne cefalosporyny. Streptococci gr. są również odporne na ten antybiotyk. D, a także enterokoki (w tym E. faecalis).
Farmakokinetyka leku
"Ceftriakson" podawany domięśniowo jest szybko i całkowicie wchłaniany do krwiobiegu, dobrze penetrując tkanki, organy i płyny ustrojowe. W przypadku infekcji opon mózgowo-rdzeniowychskutecznie wchodzi do płynu mózgowo-rdzeniowego. Biodostępność leku do wstrzyknięć domięśniowych wynosi 100%. U dorosłych w ciągu 2 dni 50-60% "ceftriaksonu" jest wydalane w postaci niezmienionej przez układ moczowy, około 40-50% trafia do jelit jako część żółci, gdzie przekształca się w nieaktywny produkt przemiany materii. U noworodków około 70% substancji jest wydalane z moczem.
Formularz zgłoszenia
Uwalniany w postaci proszku do rozcieńczania roztworów podawanych dożylnie (strumień lub kroplówka) i domięśniowo w różnych dawkach: 0,5 grama; 1 gram; 2 gramy. Ceftriakson nie jest dostępny w tabletkach.
Wskazania do stosowania
Zakażenie bakteriami podatnymi na cefalosporyny. Poniżej znajduje się lista wskazań do stosowania ceftriaksonu:
- infekcje przewodu pokarmowego, dróg żółciowych, zapalenie otrzewnej, ostre ropne zapalenie pęcherzyka żółciowego;
- zapalenie narządów oddechowych (zapalenie płuc, ropień płuca, ropne zapalenie opłucnej itp.);
- zakaźne uszkodzenia układu kostnego i stawów;
- uszkodzenie warstwy skóry i tkanek miękkich;
- ropne rany i oparzenia;
- zapalenie wsierdzia;
- zapalenie opon mózgowych;
- zapalenie dróg moczowych (np. odmiedniczkowe zapalenie nerek);
- sepsa;
- salmonelloza i przenoszenie salmonelli;
- dur;
- borelioza przenoszona przez kleszcze (choroba z Lyme);
- kiła;
- chancroid;
- rzeżączka;
- choroby zakaźne u pacjentów z obniżoną odpornością;
- zapobieganie pooperacyjnym powikłaniom bakteryjnym.
To tylko mała lista tego, w czym pomaga Ceftriakson. Narzędzie ma szerokie spektrum działania i jest stosowane w wielu chorobach.
Przeciwwskazania
Na ogół lek jest dobrze tolerowany przez organizm. Wraz z wprowadzeniem z efektami ubocznymi pacjenci są dość rzadcy. Ale nadal są sytuacje, w których stosowanie leku nie powinno mieć miejsca, ponieważ możliwe jest wyrządzenie szkody organizmowi. Surowo zabrania się stosowania leku w przypadku nadwrażliwości na jeden z jego składników. Istotnym przeciwwskazaniem będą ciężkie stany chorobowe nerek i wątroby. Lek nie jest przepisywany w pierwszym trymestrze kobietom w pozycji. Roztwór ceftriaksonu nie jest podawany w okresie karmienia piersią, ponieważ jest skoncentrowany w mleku, co może mieć wpływ na stan dziecka. Ze zwiększoną ostrożnością lek podaje się dzieciom z żółtaczką noworodkową, pacjentom z chorobami przewodu pokarmowego, w tym zapaleniem jelit i zapaleniem okrężnicy.
Skutki uboczne
Instrukcja użytkowania „Ceftriakson” stwierdza, że podczas stosowania substancji zarówno dożylnie, jak i domięśniowo, środek terapeutyczny może aktywować skutki uboczne. Układ pokarmowy może reagować na przyjmowanie środków. Po wprowadzeniu leku skóra i twardówka mogą przybrać żółtawy odcień.
Pacjenci mają do czynienia ze stanem zapalnym w jelicie grubym. Dzieci skarżą się na zdenerwowanie lub zapalenie jelita grubego. Często pacjenci postosowanie leku zauważyć objawy alergiczne: obrzęk, podrażnienie, zaczerwienienie, pokrzywka, wysypka.
Występuje choroba posurowicza i wstrząs anafilaktyczny. Wraz z wprowadzeniem leku dożylnie lub miejscowo temperatura może wzrosnąć, może pojawić się stan gorączkowy, któremu towarzyszą dreszcze, splątanie, pobudzenie. W nerkach może intensywnie tworzyć się piasek, a zawartość eozynofili we krwi może wzrastać.
Podczas stosowania substancji dożylnie lub domięśniowo zabronione jest picie alkoholu, ponieważ etanol może wywołać silne skurcze w przewodzie pokarmowym, prowadzące do szybkiego spadku ciśnienia krwi.
Ile dni należy wstrzykiwać Ceftriakson na zapalenie płuc i inne choroby?
Pacjentom powyżej 12 roku życia przepisuje się dawkę 1-2 g dziennie lub 0,5-1 g co dwanaście godzin. Dziennie przyjmuje się maksymalnie 4 g leku. Dzieci ważące 50 kilogramów lub więcej stosują dawkę dla dorosłych.
Noworodki (do dwóch tygodni) otrzymują „ceftriakson” w dawce 0,02-0,05 g/kg masy ciała dziennie. Dawka dla niemowląt i dzieci w wieku poniżej 12 lat wynosi 0,02 - 0,08 g/kg masy ciała na dobę.
Czas trwania kursu terapeutycznego jest ustalany z uwzględnieniem charakteru kursu i ciężkości choroby. Na przykład w przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowych niemowlętom i małym dzieciom przepisuje się 0,1 g / kg raz dziennie. Maksymalnie 4 g dziennie. W zależności od czynnika sprawczego choroby oblicza sięczas trwania terapii: od 4 dni przy infekcji opon mózgowo-rdzeniowych wywołanej przez dyplokoki Gram-ujemne, do 10-14 dni przy infekcji enterobakteriami.
Dzieci przepisuje się „Ceftriakson” w dawce 1 raz dziennie 0,05-0,75 g/kg masy ciała lub połowę tej dawki co 12 godzin, ale nie więcej niż 2 g/dobę. W przypadku innych form infekcji dzieciom przepisuje się 0,03 g / kg co 12 godzin, podobnie dawka nie powinna przekraczać 2 g na dobę. W przypadku zapalenia ucha środkowego lek podaje się domięśniowo w dawce 0,05 g/kg masy ciała, ale łącznie nie więcej niż 1000 mg.
W przypadku upośledzenia czynności nerek zmiana dawkowania będzie wymagana tylko w przypadku schyłkowej niewydolności nerek (klirens kreatyniny poniżej 0,01 ml/min) zgodnie z instrukcją użycia. Przebieg "ceftriaksonu" będzie następujący: dzienna objętość nie powinna przekraczać 2 g.
„Ceftriakson” na rzeżączkę 0,25 g jest przepisywany jednorazowo domięśniowo. W profilaktyce pooperacyjnych powikłań bakteryjnych podaje się dawkę 1-2 g (biorąc pod uwagę poziom ryzyka infekcji bakteryjnej) jednorazowo przed zabiegiem 30-90 minut przed zabiegiem. Podczas operacji na jelicie grubym zaleca się wprowadzenie dodatkowej substancji z grupy 5-nitroimidazoli.
Zasady rozcieńczania i stosowania „ceftriaksonu”
Wiele osób jest zainteresowanych tym, jak rozcieńczyć zastrzyki Ceftriakson. Tabletki nie są produkowane, chociaż byłyby wygodniejsze w użyciu. Preparaty do wstrzykiwań rozcieńcza się tuż przed wstrzyknięciem. Świeżo przygotowany roztwór „ceftriaksonu” w temperaturze pokojowejzachowuje swoje właściwości lecznicze do 6 godzin.
Roztwór ceftriaksonu z lidokainą do iniekcji domięśniowych: pół grama leku na 2 ml lidokainy i gram na 3,5 ml rozpuszczalnika. W drugim przypadku działanie leku nie zmienia się, ale po podaniu będzie bardziej bolesne. Zaleca się umieszczanie nie więcej niż 1 grama leku na jeden pośladek. Ceftriakson z lidokainą jest najczęstszym lekarstwem na powyższe schorzenia.
Roztwór ceftriaksonu do wstrzykiwań (dożylnie) przygotowuje się w następujących proporcjach: pół grama leku na 5 ml i 1 gram na 10 ml specjalnej sterylnej wody. Przygotowany roztwór wprowadza się do żyły powoli: w około 2-4 minuty. Lekarz wskaże, ile dni należy wstrzykiwać Ceftriakson i w czym ten lek pomaga.
Roztwory do dożylnych wlewów antybiotyków są przygotowywane w następujący sposób: rozcieńczyć 2 g „ceftriaksonu” w 40 ml jednego z następujących rozpuszczalników: 0,9% roztwór chlorku sodu lub 5% lewuloza lub 5-10% - glukoza z nóg. Dawka leku wynosi 0,05 g / kg masy ciała i więcej, wprowadza się do żyły za pomocą zakraplacza na pół godziny.
Interakcja z innymi środkami
Medycyna jest niezgodna ze środkami przeciwdrobnoustrojowymi. Dzięki jego zastosowaniu wzrasta działanie aminoglikozydów. Niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą zwiększać ryzyko krwawienia. Toksyczność nerek może być spowodowana nefrotoksycznymi lekami i diuretykami.
Przedawkowanie
Kiedyprzedawkowanie środka farmaceutycznego może nasilać działania niepożądane. Leczenie polega na łagodzeniu objawów. W takim przypadku dializa otrzewnowa i hemodializa będą nieskuteczne.
Instrukcje specjalne
Przy długotrwałej terapii konieczne jest od czasu do czasu monitorowanie stanu krwi, osocza i nerek. W rzadkich sytuacjach, w okresie USG pęcherzyka żółciowego, lekarze odnotowują omdlenia. Znikają natychmiast po anulowaniu rozwiązania. Stosowanie antybiotyku nie jest przerywane, nawet jeśli pacjent zaczyna skarżyć się na ból pod żebrami, jednak z pewnością zostanie przeprowadzone leczenie objawowe.
Pierwsze wstrzyknięcie substancji zawierającej lidokainę wykonuje się z zachowaniem wszelkich środków ostrożności, ponieważ lek wywołuje alergie. Przed rozpoczęciem leczenia najlepiej wykonać test: niewielką ilość substancji wstrzykuje się do mięśnia i monitoruje stan pacjenta. Jeśli nie ma objawów o charakterze negatywnym, lek można przynieść. Jednak używa się do tego innego pośladka.
Rocefin
Ten lek jest stosowany w stanach zapalnych bakteryjnych: zapalenie otrzewnej, choroby przewodu pokarmowego, dróg żółciowych, zapalenie płuc, ropień płuca, zapalenie oskrzeli, choroby kości i stawów, skóry i mięśni.
Profilaktykę Rocefin można wykonać po operacji. Jest przepisywany osobom z bardzo słabym układem odpornościowym.
Cefotaksym
„Cefotaksym” – cefalosporynaantybiotyk przeznaczony do podawania pozajelitowego. Produkowany w postaci proszku do roztworów do wstrzykiwań. Działanie odbywa się poprzez hamowanie syntezy mukopeptydu w ścianach komórkowych mikroorganizmów. Tłumi aktywność mikroorganizmów, które mogą wykazywać oporność na inne antybiotyki. „Cefotaksym” jest analogiem „ceftriaksonu”. W instrukcji użytkowania podano następujące wskazania:
- choroby zakaźne;
- rzeżączka;
- sepsa;
- salmonella;
- zakażone rany i oparzenia;
- zapalenie otrzewnej;
- infekcje niedoboru odporności.
Cefazolina
Cefazolina jest antybiotykiem cefalosporynowym. Krótki opis:
- działa bakteriobójczo;
- wchodzi w interakcję z białkami wiążącymi penicylinę;
- aktywny przeciwko mikroorganizmom.
Podczas stosowania leku możliwe są różne skutki uboczne (zaburzenia jelit, reakcje alergiczne, dysbakterioza).
Wskazania:
- infekcje tkanek miękkich;
- zapalenie wsierdzia;
- rzeżączka;
- zapalenie płuc;
- zapalenie szpiku;
- sepsa itp.
W aptekach lek występuje w dwóch formach uwalniania - proszku (1000 i 500 mg). Jedno opakowanie zawiera 1-50 fiolek.
Azaran
Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań do żyły lub mięśnia od białego do białego z żółtymcień. Działa antyseptycznie, hamując podział ściany komórkowej bakteriobójczej.
Wskazania "Azaran" - odpowiednik "Ceftriakson":
- zapalenie otrzewnej;
- infekcje miednicy;
- infekcje kości i stawów;
- infekcje układu moczowego;
- zatrucie krwi;
- bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
"Azaran" jest również używany w przypadku innych chorób zakaźnych. Przeciwwskazania to indywidualna nietolerancja enzymów leku, choroby wątroby, nerek.
Amoxiclav
„Amoxiclav” to antybiotyk o szerokim spektrum działania. Substancje czynne: kwas klawulanowy, który przyczynia się do supresji wielu β-laktamaz, amoksycylina i penicylina. Ta kombinacja substancji czynnych „Amoxiclav” pozwala osiągnąć wysoką aktywność bakteriobójczą leku. Kwas klawulanowy zapobiega degradacji enzymów amoksycyliny pod wpływem b-laktamaz. Dzięki temu ma działanie bakteriobójcze na szeroką gamę szczepów, nawet tych z opornością na antybiotyki w wyniku powstawania b-laktamaz. Wskazaniem „analogu ceftriaksonu” jest terapia chorób zakaźnych i zapalnych:
- skóra;
- żeński układ rozrodczy;
- układ moczowy;
- kości i stawy;
- drogi żółciowe;
- drogi oddechowe (przewlekłe i ostre formy zapalenia ucha środkowego, zatok, migdałków i gardła)
Dla dorosłych – 375mg (1 tabletka) trzy razy dziennie. Przy złożonym przebiegu choroby dawkę można zwiększyć do 625 mg trzy razy dziennie.
Cefaleksyna
Jedna kapsułka zawiera substancję czynną: 250 g cefaleksyny. Dodatkowe substancje:
- eter celulozy i metadon;
- sól wapnia i kwas stearynowy;
- skrobia ziemniaczana.
Twarde w dotyku żółte kapsułki żelatynowe. Kapsułka zawiera proszek z granulkami w kolorze biało-żółtym, ma ostry zapach. Czasami ten lek można znaleźć w gęstych kolumnach kapsułek lub w postaci tabletek. Lek jest bardzo delikatny i może kruszyć się pod naciskiem.
Opakowanie główne zawiera 10 kapsułek (tabletek) i 3 blistry z papierową instrukcją użycia. A w opakowaniach dla szpitali umieszcza się pudełka konturowe - 150 sztuk i odpowiednią liczbę papierowych instrukcji użytkowania. Całość umieszczono w dużym kartonowym pudełku.
Amoksycylina
„Amoksycylina” jest analogiem „ceftriaksonu”. To jest lek, działanie bakteriobójcze. Jest stosowany przeciwko większości bakterii, z wyjątkiem mikroorganizmów beztlenowych. Antybiotyk bez problemu wnika we wszystkie narządy i tkanki. Znajduje zastosowanie w leczeniu chorób wywołanych przez wrażliwą mikroflorę bakteryjną.
"Amoksycylina" ma postać tabletek, kapsułek. Odbiór przed lub po posiłku 0,5 g trzy razy dziennie. Pacjenci od 5 do 10lat tabletkę (250 mg) podaje się trzy razy dziennie. Dzieciom w wieku przedszkolnym podaje się dawkę 125 mg. Dla osób poniżej drugiego roku życia obliczana jest dawka 20 mg na kilogram masy ciała. Przebieg leczenia trwa około tygodnia, w zależności od ciężkości choroby. W przypadku rzeżączki dawka wynosi 3 g jednorazowo.
