Podczas antybiotykoterapii często obserwuje się ostre reakcje na leki z różnych grup u dorosłych pacjentów i dzieci. Mogą być spowodowane lekami, z którymi pacjent już wcześniej się zetknął, a także antybiotykami o szerokim spektrum działania nowej generacji. Lista takich leków jest dość duża, omówimy je bardziej szczegółowo w tym artykule.
Wysypka skórna, obrzęk, przekrwienie, czerwone plamy to charakterystyczne objawy alergii, które występują u pacjentów w każdym wieku. Bardzo ważne jest, aby rodzice znali jego objawy, co zrobić w przypadku ostrej reakcji na lek, co należy wziąć pod uwagę podczas leczenia dziecka antybiotykami.
Przyczyny wystąpienia
Ostatnie badania wykazały, że ponad jedna trzecia negatywnych odpowiedzi immunologicznych organizmu na leki objawia się antybiotykami. Alergie mogą powodowaćzarówno tradycyjne, dobrze znane leki, jak i leki nowej generacji. Znacząco zwiększa ryzyko wystąpienia negatywnych objawów podczas stosowania leków, których pacjent używa po raz pierwszy.
Każda alergia na antybiotyki u dzieci rozwija się jako odpowiedź układu odpornościowego: organizm dziecka postrzega pewne składniki leku jako antygen, z którym musi walczyć. Substancje czynne wchodzące w skład antybiotyków mogą powodować ostrą alergię, reakcję ze zwiększoną przepuszczalnością naczyń włosowatych, uwalnianie histaminy, obrzęk skóry, wysypki skórne.
Lekarze twierdzą, że do tej pory przyczyny alergii u dziecka po antybiotykoterapii nie zostały dokładnie ustalone. Do najbardziej prawdopodobnych czynników prowokujących rozwój choroby należą:
- predyspozycje genetyczne;
- długi kurs zażywania leku;
- dziedziczność;
- obniżona odporność;
- dysbakterioza, inwazje robaków, patologie nerek i wątroby w ciężkiej postaci;
- Przedawkowanie lub nieautoryzowana zmiana czasu trwania leczenia dziecka silnymi antybiotykami.
Ustalono, że jeśli rodzice są uczuleni na przykład na kwiaty, w 50% przypadków dziecko rozwinie negatywną odpowiedź immunologiczną na inny czynnik drażniący, którym może być lek stosowany w składzie z antybiotykiem.
Które antybiotyki powodują alergie?
Najczęstsza reakcja alergiczna naleki u dziecka występuje podczas przyjmowania następujących leków:
- seria tetracyklin i penicylin;
- pochodne cyprofloksacyny, chloramfenikolu;
- pochodne sulfonamidów;
- Środki z nitrofurantoinami.
Antybiotyki dla dzieci
Dzisiaj apteki oferują kilka form farmakologicznych antybiotyków o szerokim spektrum działania dla dzieci:
- proszki do zawiesin;
- drops;
- tabletki;
- proszek do iniekcji dożylnych i domięśniowych.
W postaci czopków lub syropu nie produkuje się antybiotyków. Dzieciom zwykle przepisuje się płynny antybiotyk w postaci zawiesiny. Ten lek jest łatwiejszy do przyjęcia przez dzieci, jest szybko wchłaniany przez organizm niemowląt.
Listę nowej generacji antybiotyków o szerokim spektrum działania dla dzieci można podsumować w następujący sposób:
- „Amoksycylina”. Lek z grupy penicylin, który jest przepisywany dzieciom z zapaleniem płuc, zapaleniem gardła, ostrymi przeziębieniami, czerwonką, salmonellozą, zmianami skórnymi i tkankami z zakaźnym zapaleniem. Przeznaczony dla dzieci powyżej drugiego roku życia. Dawkowanie ustala lekarz w zależności od wieku i wagi dziecka. Lek jest produkowany w postaci proszku, który rozcieńcza się przegotowaną wodą do postaci zawiesiny.
- „Augmentin” to lek, który ma takie same właściwości jak powyższy lek. Jedyną różnicą jest kwas klawulanowy, który zapobiega rozwojowi szkodliwych enzymów,produkowane przez patogenne stemple mające na celu zniszczenie składników antybiotyku. Dla dzieci produkt w proszku. Rozcieńcza się zgodnie z instrukcją przegotowaną wodą i wstrząsa aż do uzyskania zawiesiny. W postaci tabletek lek przeznaczony jest dla osób dorosłych. Dopuszczony do stosowania nawet przez noworodki, ale w dawce określonej przez pediatrę i tylko ze względów zdrowotnych.
- „Supraks” to antybiotyk należący do grupy cefalosporyn nowej generacji. Nadaje się do leczenia dróg oddechowych. Jest przepisywany dzieciom w wieku od sześciu miesięcy. Antybiotyk ten nie jest aktywny w chorobach wywoływanych przez Pseudomonas aeruginosa i gronkowiec złocisty. Produkowany w granulkach, z których przygotowywana jest zawiesina.
- „Sumamed” to makrolid nowej generacji. Stosuje się go przy zapaleniu oskrzeli, zapaleniu migdałków, zakaźnych dermatozach, szkarlatynie, zapaleniu zatok, zapaleniu migdałków. Lek ma silne działanie immunomodulujące, przeciwzapalne i mukoregulacyjne.
- "Flemoxin Solutab" to lek z serii penicylin. Jest popularny wśród pediatrów. Ten lek jest przepisywany nawet noworodkom z infekcjami dróg oddechowych, chorobami układu moczowo-płciowego, a także infekcjami jelitowymi. Lekarz oblicza dawkę i schemat w zależności od wagi dziecka.
Diagnoza
Nie da się określić rodzaju lub rodzaju reakcji alergicznej na antybiotyki u dziecka. Przebieg leczenia tymi lekami stanowi poważne obciążenie dla małego organizmu, dlatego przy pierwszych oznakach choroby konieczne jest poddanie się badaniu, które obejmuje:
- mocz, badania krwi;
- kał (inwazja robaków);
- biopsja skóry;
- przetestuj ilość immunoglobuliny E.
Po zbadaniu wyników badań lekarz będzie mógł postawić dokładną diagnozę i przepisać leczenie. Jeśli alergia u dziecka po kursie antybiotyków objawia się w ostrej postaci, konieczna jest pilna konsultacja z lekarzem prowadzącym. Objawy choroby u dzieci mogą mieć charakterystyczne objawy i bez nich.
Objawy lokalne
Na szczęście miejscowe objawy w większości przypadków nie stanowią zagrożenia dla życia dziecka. Manifestacje lokalnych objawów można podzielić na kilka kategorii:
- Pokrzywka jest typowym objawem alergii na antybiotyki u dziecka. Wysypka na skórze, której towarzyszy silny świąd, w 10% przypadków łączy się w duże plamy, czasami pokrywając całe ciało dziecka.
- Reakcja na światło dzienne. Ten stan nazywa się nadwrażliwością na światło. Najczęściej występuje po zażyciu leków z grupy penicylin.
- Specjalne formy wysypki. Taka wysypka, którą lekarze nazywają pęcherzykami, które zawierają klarowny płyn.
Każdy przejaw objawów o charakterze lokalnym jest sygnałem dla rodziców, aby szukali pomocy medycznej.
Objawy ogólne
Ogólne objawy alergii u dziecka po zażyciu antybiotyków pojawiają się w 20% odnotowanych przypadków wśród młodych pacjentów. Ma złożone objawy i bardzo silne obciążenie organizmu. Jągłówną cechą jest zagrożenie życia dziecka.
Nekroliza naskórka
Na skórze pojawia się pęcherzowa wysypka, dość duża, pęcherzyki okresowo pękają. W tym miejscu tworzy się otwarta rana, do której wnika wtórna infekcja.
gorączka narkotykowa
Temperatura ciała dziecka wzrasta do +39-40 stopni. Konieczne jest pilne odstawienie leku i wizyta u lekarza.
Zespół Stevensa-Johnsona
Rozległe wysypki na skórze, którym towarzyszy proces zapalny na błonach śluzowych, na którym może również pojawić się niewielka wysypka. Temperatura ciała może wzrosnąć do 40 stopni.
Obrzęk Quinckego
Ciężka reakcja alergiczna na leki, która objawia się silnym obrzękiem błon śluzowych gardła. Dodatkowo obserwuje się zaczerwienienie skóry i swędzenie. Diagnozę i leczenie należy podjąć niezwłocznie, ponieważ opóźnienie w tym przypadku może prowadzić do uduszenia.
Objaw podobny do surowicy
Objawia się pod koniec leczenia lub po odstawieniu leku. U dzieci występuje w 55% przypadków. Skóra pokryta jest wysypką różnej wielkości, węzły chłonne są powiększone, temperatura wzrasta do 39 stopni.
Wstrząs anafilaktyczny
Oznacza szczególne zagrożenie dla zdrowia i życia dziecka. Jest to natychmiastowa reakcja alergiczna na zastosowany lek lub jego składnik. Oznaki tej patologii to:
- spadek ciśnienia krwi;
- wysypka skórna z silnym swędzeniem;
- trudnośćoddech;
- obrzęk krtani.
Profesjonalna pomoc medyczna dziecku powinna być zapewniona w bardzo krótkim czasie, ponieważ od tego zależy jego życie.
Leczenie
Kiedy dzieci są uczulone na antybiotyki, pediatra przepisuje leczenie indywidualnie dobranymi lekami. Ustala dawkowanie, maluje schemat przyjmowania leków. Terapia ma na celu wyeliminowanie objawów choroby i złagodzenie ogólnego stanu dziecka. Leki z grupy leków przeciwhistaminowych stosuje się w postaci kropli, tabletek, zawiesin, syropów, zastrzyków:
- "Suprastin";
- "Diazolina";
- Zodak;
- Fenistil;
- Zyrtec;
- "Loratadyna";
- "Deksametazon".
Maści, kremy, żele służą do łagodzenia objawów zewnętrznych:
- "LaCree";
- SkinCap;
- "Żel Fenistil";
- Wundeheal;
- "Bepanten";
- Elidel.
W szczególnie ciężkich przypadkach alergii na antybiotyki u dzieci, do użytku zewnętrznego stosuje się środki hormonalne:
- Locoid;
- "Advantan";
- Elokom;
- „Prednizolon” i jego pochodne.
Enterosorbenty są przepisywane w celu usunięcia metabolitów antybiotyków i toksyn z organizmu:
- Polisorb;
- "Enterosgel";
- Filtrumsti;
- Polifepan;
- węgiel aktywny.
Uczulenie na antybiotyki u dzieci często prowadzi do zaburzenia mikrofloryjelita. Aby go przywrócić, wyznacz:
- Enterogermina;
- "Acidofiltrum";
- "Laktofiltrum" i inne produkty z bifidus i lactobacilli.
Aby uniknąć alergii na antybiotyki u dzieci i jej konsekwencji, rodzice powinni pamiętać o prostej zasadzie - nie można samoleczenia, leki dla dziecka, dawkowanie i czas trwania leczenia powinien przepisać wysoko wykwalifikowany specjalista. Jeśli masz historię alergii, specjalista zaleci wizytę w centrum alergii i przepisze leczenie w oparciu o cechy Twojego dziecka.
