Zaawansowanie raka piersi: klasyfikacja i leczenie

Spisu treści:

Zaawansowanie raka piersi: klasyfikacja i leczenie
Zaawansowanie raka piersi: klasyfikacja i leczenie

Wideo: Zaawansowanie raka piersi: klasyfikacja i leczenie

Wideo: Zaawansowanie raka piersi: klasyfikacja i leczenie
Wideo: Herniated Disc, Causes, Signs and Symptoms, Diagnosis and Treatment. 2024, Grudzień
Anonim

Rak piersi (lub BC) jest najczęstszym nowotworem złośliwym wśród kobiet, w którym zdrowa tkanka gruczołowa ulega degeneracji w komórki nowotworowe. Rozwój raka piersi powoduje aktywny i całkowicie niekontrolowany podział atypowych komórek nowotworowych. Przy przedwczesnym i niewłaściwym leczeniu guz może dość szybko rosnąć, a nawet wrastać w klatkę piersiową, mięśnie i skórę. Jakie są etapy raka piersi i jak są leczone? Odpowiedzi na te i inne pytania znajdują się w tym artykule.

Powody

Podczas rozwoju tej choroby bardzo trudno jest zidentyfikować jej przyczynę. Rak może pojawić się z powodu wielu czynników. Oto główne:

  1. Wiek. Im starsza kobieta, tym większe prawdopodobieństwo zachorowania na raka, ponad 80% przypadków raka występuje po menopauzie.
  2. Czynnik genetyczny. Rak najczęściej obserwuje się u tych kobiet, których bliscy również spotkali to samo nieszczęście.
  3. Jeśli cykl menstruacyjny rozpoczął się bardzo wcześnie (w wieku dziesięciu lub jedenastu lat) lub menopauza wystąpiła po pięćdziesięciu latach, to jest to bardzo niebezpieczne dla zdrowia kobiety, ponieważ działanie hormonu estrogenu trwało bardzo długo.
  4. Jeśli kobieta nigdy nie mogła urodzić dziecka. Kobieta, która dokonała aborcjibezdzietność lub urodzenie po raz pierwszy po trzydziestym piątym roku życia jest również zagrożone zachorowaniem na raka piersi.
  5. Karmienie piersią jest również bardzo ważne. Jeśli kobieta karmi swoje dziecko piersią, jest mniej narażona na rozwój nowotworu złośliwego.
  6. Nadwaga. Kiedy nadchodzi menopauza, należy monitorować swoją wagę, ponieważ dodatkowe kilogramy mogą również niekorzystnie wpływać na zdrowie.
rak piersi w stadium 2
rak piersi w stadium 2

Objawy

Objawy choroby zależą od jej stadium: należy wziąć pod uwagę wielkość, częstość występowania i obecność przerzutów. Ponieważ pierwsze dwa etapy zwykle nie są oczywiste, rak piersi jest zwykle diagnozowany za pomocą mammografii lub prześwietlenia, które należy wykonywać raz w roku.

Bardzo charakterystycznymi objawami raka jest obecność fok, a kobieta może je sama zidentyfikować, badając pierś.

Na późniejszym etapie mogą pojawić się inne objawy: bolesność i guzy w klatce piersiowej, przebarwienia skóry i jej struktury, obrzęk pach, wydzielina z sutków i ich cofnięcie.

Guz, który rośnie, można zobaczyć gołym okiem. Pierś może stać się twarda, bolesna i opuchnięta w wyniku wzrostu komórek nowotworowych w jej tkance.

Najpóźniej - 4 stadium raka piersi - dochodzi do przerzutów komórek nowotworowych do węzłów chłonnych, a także innych narządów: mózgu (osłabienie mięśni), kości (ból w dużych stawach i plecach), płuca(duszność i przedłużający się kaszel), nerki i wątroba (uczucie ciężkości w jamie brzusznej, wzdęcia). Skóra nad powiększonym guzem może ulec martwicy, a na klatce piersiowej pojawiają się owrzodzenia, które nie goją się dobrze.

ile stadiów raka piersi
ile stadiów raka piersi

Diagnoza

We wczesnych stadiach raka piersi samodiagnoza jest bardzo ważna. Samodiagnozę należy przeprowadzać częściej, jeśli kobieta ma powyżej 35 lat. Chociaż w początkowej fazie choroba nie objawia się zbytnio, nie należy leniwie zbadać klatki piersiowej pod kątem:

  • uszczelki (jedna lub więcej);
  • powiększanie pojedynczego biustu;
  • wygląd tak zwanej "skórki cytryny";
  • wydzielina z sutków, często krwawa;
  • ból w klatce piersiowej;
  • cofanie sutków.

Jeśli znajdziesz którekolwiek z powyższych, natychmiast skontaktuj się ze specjalistą. Oprócz badania dotykowego i gruczołów sutkowych lekarz może przepisać diagnostykę w laboratorium. To jest odesłanie do procedur takich jak:

  • badanie ultrasonograficzne gruczołów;
  • prześwietlenie (mammografia);
  • testy.

To są główne metody diagnostyczne. Możliwe jest również wykonanie MRI lub biopsji gruczołów. Dopiero po kompleksowym badaniu lekarskim (badanie i badania laboratoryjne) mammolog postawi diagnozę i opini na temat charakteru formacji: złośliwy (rak) lub łagodny, a także zaleci odpowiednie leczenie. I nawet jeśli nie zaobserwujesz wyraźnych odchyleń na klatce piersiowej, coroczne badanie przez mammologa nie będzie zbyteczne.

rakrokowanie w pierwszym stadium piersi
rakrokowanie w pierwszym stadium piersi

Pierwszy etap

Prognozy wyzdrowienia i metody leczenia raka piersi zależą od stadium zaawansowania choroby. Objawy raka piersi we wczesnym stadium charakteryzują się obecnością penetrujących raków, które rozwijają się z komórek tkanki nabłonkowej gruczołu sutkowego. Wielkość nowotworów złośliwych lub raków na tym etapie nie przekracza dwóch centymetrów. Rak piersi na tym etapie jest zlokalizowany w obrębie gruczołu sutkowego, nie wpływa na inne narządy ani części ciała. Ta choroba przebiega bez żadnych objawów, nawet przy palpacji dotkniętego narządu, ból nie jest odczuwalny, tylko w rzadkich przypadkach możliwy jest wzrost węzłów chłonnych. Na pierwszym etapie trudno jest wykryć tę chorobę, ponieważ nie ma widocznych oznak zapalenia i uszkodzenia narządów.

Korzystając z metod mammografii, możesz z wyprzedzeniem stwierdzić obecność lub brak nowotworów złośliwych. Istnieją również metody samobadania, które polegają na badaniu palpacyjnym piersi w celu sprawdzenia obecności pieczęci. Według statystyk nawet 70 procent przypadków wykrycia raka piersi jest wykrywanych samodzielnie przez pacjentki, to znaczy podczas samodzielnego badania piersi. Jeśli nowotwór złośliwy jest zlokalizowany, jest on całkowicie usuwany chirurgicznie, wychwytując centymetr zdrowej części narządu.

Na tym etapie, po operacji, przepisuje się następujące serie procedur: chemioterapia, radioterapia, leczenie antyhormonalne i terapia przeciwciałami. Wybór jednej, dwóch lub kombinacji metod zależy odwielkość i właściwości guza, a także kierunek jego rozprzestrzeniania się.

Według statystyk, w pierwszym stadium raka piersi, pięcioletni wskaźnik przeżycia jest na poziomie stu procent, co oznacza, że wszystkie pacjentki w pełni wyzdrowieją, jeśli zastosuje się schemat leczenia.

stadium 4 raka piersi
stadium 4 raka piersi

Drugi etap

Przywództwo w śmiertelności wśród żeńskiej połowy populacji zajmuje onkologia. Jednak zdiagnozowanie raka piersi drugiego stopnia to nie koniec.

Przyczyną raka piersi II stopnia jest postępujący rozwój choroby, wzrost liczby komórek chorobotwórczych, ich rozprzestrzenianie się przez tkanki i narządy. Objawy raka piersi są zwykle obserwowane w następujący sposób: tworzenie się pieczęci w klatce piersiowej, dyskomfort, nieuzasadniony ból w klatce piersiowej, zmiana kształtu, obrzęk, dysymetria piersi, zmiany skórne w okolicy klatki piersiowej, podczas machania rękami pojawiają się doły pod pachami i w okolicy obojczyka węzły chłonne ulegają zapaleniu, zmienia się kształt brodawki sutkowej i pojawia się z niej wydzielina.

Drugi stopień rozwoju raka jest uważany za początkowy. Główne objawy: rak od 2 do 5 cm, podzielony na 2 podstadia:

  1. 2A- na tym etapie nowotwór osiąga 2 cm.
  2. 2B - formacja do 5 centymetrów, proces może dotyczyć od 1 do 3 węzłów chłonnych.

Aby wcześnie zdiagnozować raka, musisz zadbać o własne zdrowie. Wyprodukuj badanie dotykowe gruczołów sutkowych, upewnij się, że nie ma uszczelek. Rak piersi drugiego stopnia ma wyraźne oznaki, żeginekolog lub mammolog bez problemu go odnajdzie. Lekarz może postawić diagnozę podczas badania palpacyjnego, a kobiecie przepisuje się dodatkowe badania USG, mammografię, badanie moczu i krwi, biopsję, badanie węzłów chłonnych pod kątem przerzutów i tak dalej. Ten rodzaj raka piersi leczy się chirurgicznie. Specjaliści decydują, czy zatrzymać pierś, czy nie. Po zabiegu próbki tkanek przesyłane są do badania histologicznego. Jeśli nowotwór osiągnął 5 cm lub w węzłach chłonnych znajdują się przerzuty, zalecana jest chemioterapia. Ten zabieg przed operacją zmniejsza wielkość nowotworu, a po nim zmniejsza ryzyko przerzutów i nawrotu choroby. Przepisana na czas chemioterapia, operacja w połączeniu z radioterapią na drugim etapie w większości przypadków prowadzą do całkowitego wyzdrowienia.

objawy wczesnego raka piersi
objawy wczesnego raka piersi

Trzeci etap

Rak piersi w stadium 3 dzieli się na kilka podpunktów:

  1. 3A stadium charakteryzuje się wykryciem guza dowolnej wielkości lub jego brakiem, ale obecnością komórek nowotworowych w 4-9 węzłach chłonnych pachowych i piersiowych lub wykryciem guza mierzącego 5 centymetrów i obecnością małej liczby komórek nowotworowych w węzłach chłonnych pachowych i mostkowych lub obecność guza większego niż 5 centymetrów i wykrycie komórek nowotworowych w 1-3 węzłach chłonnych pachowych i mostkowych.
  2. Scena nr 3B. Ten etap charakteryzuje się wykryciem guza nowotworowego dowolnej wielkości.lub wykrycie komórek rakowych w piersi, które spowodowały pojawienie się obrzęku, a także wykrycie komórek rakowych w 9 lub mniej węzłach chłonnych pachowych i mostkowych.
  3. 3C etap. Ten etap różni się od etapu 3B wykryciem komórek rakowych w 10 lub więcej węzłach chłonnych pachowych i mostkowych.

Leczenie stadium 3A i operacyjnego 3B jest możliwe zarówno z zachowaniem gruczołu sutkowego, jak iz jego częściowym lub całkowitym usunięciem. W zależności od wyników biopsji węzłów chłonnych można zalecić napromienianie okolicy klatki piersiowej. Po leczeniu chirurgicznym na tych etapach chemioterapia jest obowiązkowa.

Leczenie stadium 3B i nieoperacyjnego stadium 3C jest możliwe tylko po całkowitym usunięciu gruczołu sutkowego i części zakażonych węzłów chłonnych pachowych lub mostkowych, a następnie napromieniowaniu. W zależności od wyników biopsji węzłów chłonnych można przepisać ich napromienianie w okolicy klatki piersiowej. Podobnie jak w stadium 3A i operacyjnym 3B po leczeniu chirurgicznym, na tych etapach obowiązkowa jest chemioterapia lub terapia hormonalna. Po pozytywnym wyniku leczenia III stadium choroby możliwa jest rekonstrukcja piersi, mająca na celu przywrócenie kształtu i rozmiaru piersi.

Czwarty etap

Najcięższy etap raka piersi to czwarty. Dzięki temu nie ma znaczenia ani wielkość guza, ani liczba uszkodzonych węzłów chłonnych. Rak piersi (BC) daje przerzuty do kości szkieletu, z nieco mniejszym prawdopodobieństwem - do płuc i mózgu. Inne narządy i tkanki są zaatakowane znacznie rzadziej.

Leczenie

Jeśli chodzi o 4 stadium raka piersi, można na nim wykonać operacje. Ich cel się zmienia. Przede wszystkim interwencje chirurgiczne mają na celu wyeliminowanie różnych powikłań choroby podstawowej. Również w 4 stopniu zaawansowania raka piersi radioterapia może być stosowana jako leczenie, którego głównym celem jest leczenie paliatywne, czyli likwidacja bólu w przypadku zmian przerzutowych w kościach szkieletu.

Tak więc główną metodą terapii jest chemioterapia i terapia hormonalna (jeśli nowotwór jest wrażliwy na hormony). Oczywiście na każdym etapie pacjent jest zawsze zainteresowany prognozą oczekiwanej długości życia. Należy rozumieć, że rokowanie dla raka piersi w stopniu 4 (jak również w przypadku raka dowolnego innego narządu i tkanki w stopniu 4) jest negatywne. Zdecydowana większość pacjentek umiera w ciągu pierwszego roku po potwierdzeniu diagnozy. Co więcej, śmierć może nastąpić nie tylko z powodu samego procesu nowotworowego, ale także z powodu problemów, które stwarza. Większość pacjentów umiera z powodu przeziębienia. Wyczerpanie pacjenta, a także zespół bólowy znacznie przyspieszają śmierć. Jeśli mówimy o tym, jak długo żyją z rakiem piersi w stadium 4, to około 10-15% pacjentów przeżywa ten rok.

rak piersi we wczesnym stadium
rak piersi we wczesnym stadium

Czynniki ryzyka

Kiedy DNA komórki ulega mutacji, staje się to niebezpieczne. Komórki rakowe zaczynają się aktywować w zmienionej komórce. Formacje nowotworowe często pojawiają się w okolicy gruczołu sutkowego. Zwiększenie prawdopodobieństwa rozwoju nowotworu złośliwego nazywa się czynnikiem ryzyka. Każdy to marodzaj nowotworu jego poziom mutacji, co prowadzi do aktywacji jego rozwoju. Istnieją takie czynniki ryzyka, na które dana osoba przyczynia się swoim zachowaniem:

  1. Dymy.
  2. Pije dużo napojów alkoholowych.
  3. Siedzi na dietach, które nie są korzystne dla zdrowia, a jedynie je pogarszają.
  4. Używa różnych rodzajów leków (wziewne, dożylne itp.).

Oprócz nabytych czynników ryzyka, istnieją również takie, które są wrodzone i dana osoba nie może na nie wpływać w celu ulepszenia swoich komórek DNA:

  1. Wyścig.
  2. Wiek.
  3. Wywiad rodzinny.

Naukowcy nie ustalili, które czynniki ryzyka wpływają na transformację zdrowej komórki DNA w zmienioną. Nie wiadomo, kiedy iw jaki sposób aktywują się komórki rakowe gruczołów sutkowych, nie można przewidzieć choroby. Istnieje założenie, że hormony mają wpływ, ale ta wersja jest wciąż na etapie badań naukowych.

Komplikacje

Komórki rakowe są transportowane przez naczynia limfatyczne i rozpoczynają swój rozwój w najbliższych węzłach chłonnych. Przepływ krwi przenosi złośliwe komórki do wszystkich tkanek i narządów, co często powoduje powstawanie nowych guzów – przerzutów. W większości przypadków rak piersi daje przerzuty do kości, wątroby, płuc i mózgu. Zapadnięcie się guza i związane z nim uszkodzenie narządów może spowodować śmierć kobiety.

rak piersi w stadium 3
rak piersi w stadium 3

Zapobieganie

Rak jest jednym z najbardziejpoważna choroba. Nie jest łatwo go wyleczyć, a czasami jest to zupełnie niemożliwe. Istnieją jednak sposoby, które mogą pomóc w zapobieganiu rozwojowi choroby.

  1. Jedz więcej warzyw kapustnych. To jest kapusta, rzodkiewka. Sprawią, że ciało będzie zdrowe.
  2. Spróbuj kurkumy. Ten produkt pomoże wzmocnić obronę organizmu. Wymieszaj z pieprzem i spożywaj 1/8 łyżeczki każdego dnia.
  3. Włącz agrest do swojej diety. Ma wiele zalet. Po pierwsze duża ilość przeciwutleniaczy, a po drugie jest bogata w witaminy. To jest najważniejsze.
  4. Jedz soję.
  5. Częściej odkurzaj swój dom.
  6. Używaj tylko zwykłego mydła. Zamiast antybakteryjnego, lepiej kupić kosmetyki. Pomoże to wypłukać toksyny.
  7. Jedz więcej grzybów. To źródło składników odżywczych. Przydatne w zapobieganiu tej chorobie.
  8. Zrezygnuj z cukru. Nie ma w tym nic pożytecznego. Po pierwsze zwiększa się ryzyko raka, po drugie cukier wpływa na wzrost guza, a po trzecie stymuluje przerzuty.
  9. Słodycze najlepiej zastąpić jagodami. Możesz spróbować truskawek lub malin. Te jagody zawierają przeciwutleniacze. Odgrywają ważną rolę w leczeniu tej choroby.

Aby zapobiec rozwojowi raka piersi lub „złapać” na czas tylko pojawiającą się chorobę, należy regularnie odwiedzać mammologa i ginekologa, a także przeprowadzać badania rentgenowskie. W końcu ile stadiów raka piersi, tyle opcji leczenia dla każdego z nich. Ważne jest również samobadanie piersi.

Zalecana: