Jaka jest różnica między złamaniem zamkniętym a otwartym? Odpowiedź na postawione pytanie poznasz z materiałów tego artykułu. Dodatkowo podpowiemy jakie rodzaje złamań istnieją, czym się różnią, jaka pierwsza pomoc powinna być udzielona poszkodowanemu.
Informacje ogólne
Złamanie zamknięte jest częściowym lub całkowitym naruszeniem integralności kości. Z reguły dzieje się to pod obciążeniem, które znacznie przekracza siłę uszkodzonej części szkieletu. Taki stan patologiczny można zaobserwować zarówno w wyniku urazu, jak i różnych schorzeń, którym towarzyszą zmiany w składzie tkanki kostnej.
Poważność stanu pacjenta
Zagrożenie zdrowia pacjenta przy złamaniach otwartych i zamkniętych wynika z wielkości uszkodzonych kości, a także ich liczby. Jeśli w wyniku urazu doszło do zniszczenia dużych kości rurkowych, często prowadzi to do szoku traumatycznego i obfitej utraty krwi. Należy zauważyć, że po takim złamaniu pacjenci bardzo powoli wracają do zdrowia. Ich powrót do zdrowiamoże potrwać kilka miesięcy.
Klasyfikacja złamań
W praktyce medycznej złamania są klasyfikowane według kilku kryteriów. Z reguły są one związane z lokalizacją urazu, przyczyną powstania, kierunkiem, kształtem, dotkliwością itp. Jednak zaraz po złamaniu pierwszą rzeczą, na którą zwracają uwagę specjaliści, jest to, czy jest zamknięte, czy otwarte. W końcu to integralność skóry przyciąga wzrok nie tylko traumatologa, ale także samej ofiary.
Otwarte, zamknięte pęknięcie
Istnieją dwa główne rodzaje złamań:
- Otwórz. Takiemu złamaniu towarzyszy uszkodzenie nie tylko kości, ale także naruszenie integralności tkanek miękkich komunikujących się ze środowiskiem zewnętrznym.
- Zamknięte. Ta forma jest uważana za lżejszą niż otwartą. Wynika to z faktu, że takie złamanie charakteryzuje się uszkodzeniem tylko tkanki kostnej. Ponadto skóra, więzadła, mięśnie itp. pozostają nienaruszone.
Pomimo faktu, że złamanie zamknięte jest uważane za łagodną formę urazu, błędem jest sądzić, że można je pozostawić bez leczenia. W końcu konsekwencje dla ofiary mogą być wyjątkowo nieprzyjemne.
Diagnoza
Zdiagnozowanie złamania zamkniętego jest znacznie trudniejsze niż złamania otwartego. Należy również zauważyć, że przy niewielkim urazie (na przykład w przypadku pęknięcia bez przemieszczenia) patologia może nie zostać natychmiast wykryta. W końcu ranni bardzo często odnotowują ból spowodowany złamaniem jako zwykły siniak. Dlatego powinieneś być świadomy znaków, którecharakterystyczne dla takiego urazu.
Objawy zamkniętego złamania
Jeśli doznasz zamkniętego złamania kostki, ręki itp., najprawdopodobniej wystąpią następujące objawy:
- silny ból w miejscu urazu;
- obrzęk;
- deformacje w części kończyny, w której istnieje podejrzenie złamania;
- charakterystyczne chrupnięcie w kontuzjowanym obszarze;
- całkowite unieruchomienie lub ograniczenie ruchu (jeśli staw jest uszkodzony);
- krwiaki;
- przenoszenie kości tam, gdzie nie ma stawu.
Należy szczególnie zauważyć, że w przypadku złamań zamkniętych nie wszystkie objawy można zaobserwować jednocześnie. W związku z tym w celu ostatecznej diagnozy konieczne jest skontaktowanie się z traumatologiem i wykonanie zdjęcia rentgenowskiego.
Nawiasem mówiąc, wśród innych wyróżniają się oznaki zamkniętego złamania rąk i nóg. Rzeczywiście, w tym przypadku ofiara może prawie natychmiast zrozumieć, że doszło do dość poważnego urazu. Wynika to z faktu, że np. w przypadku złamań kości kończyn dolnych podparcie na kontuzjowanej nodze jest prawie niemożliwe.
Powaga urazu
Ze względu na złożoność złamania mogą być:
- bez przesunięcia;
- przesunięcie.
Oczywiście, złamanie zamknięte bez przemieszczenia reprezentuje najłagodniejszy stopień urazu. W końcu w tej formie otaczające tkanki nie są niszczone przez fragmenty kości. Co więcej, po otrzymaniu takiego urazu pacjent wraca do zdrowia w możliwie najkrótszym czasie.czas.
Zamknięte złamanie z przemieszczeniem jest dziś bardzo powszechne. To odchylenie charakteryzuje się przemieszczeniem fragmentów kości w różnych płaszczyznach. Należy zauważyć, że taka kontuzja jest najtrudniejsza. W końcu spiczaste kawałki kości dość łatwo uszkadzają otaczające tkanki miękkie (więzadła, mięśnie, naczynia krwionośne), co powoduje silne krwotoki.
Złamanie z przemieszczeniem w okolicy klatki piersiowej jest uważane za szczególnie niebezpieczne. W końcu fragmenty żeber i innych kości mogą wbić się w ważne narządy wewnętrzne, co ostatecznie doprowadzi do śmierci.
Główne objawy przemieszczonego złamania
Złamanie zamknięte z przemieszczeniem różni się znacznie od podobnego urazu, ale bez przemieszczenia fragmentów kości w różnych płaszczyznach. W takim przypadku pacjent może zaobserwować:
- narastający tępy lub ostry ból;
- obrzęk w miejscu urazu;
- deformacja stawów;
- nietypowa pozycja uszkodzonej części ciała;
- ból podczas badania palpacyjnego;
- wolne zwiotczenie stawu (np. ręce, nogi itp.).
Złamanie zamknięte: pierwsza pomoc ofierze
Główną pomocą dla poszkodowanego z podejrzeniem złamania zamkniętego jest unieruchomienie uszkodzonego obszaru ciała. Jest to konieczne, aby osoba nie doświadczyła żadnych komplikacji podczas transportu do szpitala.
Więc jak powinieneś się zachowywać, jeśli ukochana osobaprzypuszczalnie zamknięte złamanie? Pierwsza pomoc w takim urazie powinna polegać na założeniu tymczasowej szyny na dotknięty obszar. W takim przypadku twoje działania muszą być bardzo ostrożne. Po zainstalowaniu szynę należy przymocować za pomocą dowolnej chusteczki, a bandaż nie powinien być zbyt mocno zaciśnięty. W przeciwnym razie krążenie krwi może zostać zaburzone z pojawieniem się jeszcze cięższego obrzęku.
Co można wykorzystać jako oponę? W przypadku braku specjalnego sprzętu medycznego można użyć dowolnych odpowiednich długich twardych przedmiotów (na przykład deska, linijka, kij itp.). Wskazane jest zakładanie opon po obu stronach uszkodzonego obszaru.
Jak wiesz, zamkniętym złamaniom kości zawsze towarzyszy obrzęk. W związku z tym eksperci zalecają na chwilę zastosowanie zimnego kompresu na bolące miejsce. Jeśli ofiara została ranna w domu, to jako taki środek chłodzący może służyć kawałek mięsa z zamrażarki lub zwykłego lodu, który należy najpierw owinąć ręcznikiem.
W przypadku, gdy pacjent odczuwa silny ból, zaleca się podanie mu środków przeciwbólowych.
Leczenie zamkniętego złamania
Zamknięte, wieloodłamowe złamanie jest najtrudniejszym stopniem urazu. Z reguły takie uszkodzenie wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej w celu usunięcia fragmentów. Jeśli w przypadku poważnego urazu nie zostanie przeprowadzona operacja usunięcia spiczastych kości, które dosłownie rozrywają tkanki miękkie, tou pacjenta może wystąpić silny krwotok, który później doprowadzi do ropienia ran wewnętrznych, aw rezultacie do amputacji.
Jeśli uraz jest prosty, ale nadal występuje przemieszczenie, części kości muszą być połączone. Tylko doświadczony traumatolog powinien przeprowadzić tę procedurę. Po zakończeniu operacji na uszkodzoną część ciała nakładany jest opatrunek, który będzie służył jako stabilizator złamania i znacznie zmniejszy prawdopodobieństwo dodatkowych obrażeń.
W zależności od ciężkości urazu pacjent nosi opatrunek gipsowy od 2-3 tygodni do 3-6 miesięcy. W przyszłości pacjentowi przepisuje się masaż, a także zajęcia z fizykoterapii.
Bardzo ważny w okresie rehabilitacji jest codzienny rozwój uszkodzonej kończyny za pomocą dozowanych obciążeń. Ponadto w celu szybkiego zrostu kości pacjentowi przepisuje się leki zawierające wapń i inne makro- i mikroelementy.
Podsumuj
Zamknięte pęknięcie z przemieszczeniem lub bez musi być potwierdzone obiektywnymi dowodami, takimi jak zdjęcie rentgenowskie. Ponadto zdecydowanie powinieneś poddać się badaniu przez chirurga.
Jeżeli ofiara ma zamknięte złamanie z przemieszczeniem fragmentów kości, wymaga to repozycji. Z reguły zabieg ten przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym. Niezbędne jest, aby została wykonana przez profesjonalistę. W przeciwnym razie nieudolna redukcja doprowadzi do takich nieodwracalnych komplikacji, jak utrata ważnych funkcji kończyn.
