Ciąża to długo oczekiwany okres dla wielu kobiet. Zdarzają się jednak sytuacje, w których narodziny dziecka opóźniają się przez długi czas. Może to wynikać z różnych przyczyn.
Aby zapobiec poczęciu i uniknąć tak nieprzyjemnej i kontrowersyjnej etycznie procedury jak aborcja, wiele osób płci pięknej używa różnych środków. Większość kobiet odmawia przyjmowania leków doustnych, powołując się na to, że są one nieskuteczne, a także negatywnie wpływają na ich sylwetkę i zdrowie. Dlatego wielu z nich preferuje tzw. wkładki wewnątrzmaciczne.
Informacje ogólne
Wkładka domaciczna nazywana jest środkiem antykoncepcyjnym, czyli małym urządzeniem wykonanym z plastiku i miedzi. To urządzenie spowalnia przedostawanie się plemników do macicy, a także znacznie skraca żywotność komórki jajowej.
Należy również zauważyć, że wkładka wewnątrzmaciczna może zapobiec przyczepieniu się zapłodnionego jaja do ściany macicy. Jest to zatem rodzaj nieudanej metody antykoncepcji.
Typ spiralny
Mówiąc o wkładkach wewnątrzmacicznych, nie sposób nie powiedzieć, że opróczadaptacje konwencjonalne, są też adaptacje hormonalne. Czym oni są? Cewki hormonalne są rodzajem analogów konwencjonalnych struktur wewnątrzmacicznych. Mają jednak specjalny plastikowy cylinder, który zawiera hormon zwany lewonorgestrelem.
Według ekspertów cewki hormonalne są bardzo niezawodne. Wynika to z faktu, że oprócz efektu „ciała obcego” w macicy, mają bezpośredni efekt antykoncepcyjny, podobny do tabletek antykoncepcyjnych.
Jak one działają?
Cewki hormonalne działają na prostej zasadzie. Zawarty w nich lewonorgestrel uwalniany jest z urządzenia codziennie i równomiernie, chroniąc kobietę przed niechcianą ciążą. W takim przypadku sam hormon nie dostaje się do krążenia ogólnoustrojowego. Dlatego cewki hormonalne nie powodują skutków ubocznych konwencjonalnych tabletek antykoncepcyjnych (takich jak nudności, przyrost masy ciała itp.).
Struktura i funkcje
Spirala hormonalna dla kobiet to niezawodna ochrona przed niechcianym poczęciem. Takie urządzenie składa się z:
- poziome elastyczne wieszaki;
- butla hormonalna;
- wątki do wyciągania spirali.
Należy również zauważyć, że podobnie jak konwencjonalne spirale, konstrukcje hormonalne są instalowane wyłącznie przez lekarza ginekologa. Jednocześnie specjalista musi natychmiast ostrzec, że takie urządzenie można nosić nie dłużej niż pięć lat.
Spirale hormonalne: rodzaje
Do tej poryIstnieją dwa rodzaje hormonalnej kontroli urodzeń:
- Mirena (produkcja niemiecka);
- "Levonova" (produkcja francuska).
Co jest niezwykłego w takich urządzeniach? Powiemy Ci o tym już teraz.
Mirena
Jakie spirale są hormonalne? Mirena jest najpopularniejszym wewnątrzmacicznym wkładem antykoncepcyjnym. Szybkość uwalniania substancji czynnej wynosi 20 mcg/dzień.
Taki system nie tylko uwalnia lewonorgestrel, ale ma również lokalne działanie gestagenne. Podczas stosowania tej spirali odnotowuje się zmiany morfologiczne w endometrium i pogrubienie błony śluzowej kanału szyjki macicy. Takie efekty pomagają zapobiegać przenikaniu plemników do macicy. Ponadto niektórzy przedstawiciele słabszej płci tłumią nawet owulację.
Używanie „Mireny” nie wpływa na funkcje rozrodcze kobiet. Około 80% osób, które chcą mieć dziecko, zachodzi w ciążę w ciągu roku po usunięciu implantu.
Cechy spirali
Cewka hormonalna do endometriozy jest bardzo często stosowana. Mirena jest również z powodzeniem stosowana w leczeniu samoistnego krwotoku miesiączkowego, chorób pozagenitalnych, a także stanów, którym towarzyszy ciężka hipokoagulacja.
W pierwszych miesiącach używania tego urządzenia u pacjenta może wystąpić plamienie. Pochodzi z uciskuproliferacja endometrium.
Wskazania
Cewka Mirena jest używana w następujących przypadkach:
- do niezawodnej antykoncepcji;
- dla idiopatycznego krwotoku miesiączkowego;
- w profilaktyce przerostu endometrium podczas estrogenowej terapii zastępczej.
Przeciwwskazania
W przewlekłych infekcjach, występowaniu poważnych schorzeń, nowotworów złośliwych, stosowanie spirali Mirena należy uzgodnić ze specjalistą.
Inne przeciwwskazania do używania tego urządzenia to:
- ciąża, a także podejrzenia o nią;
- nadwrażliwość na składniki produktu;
- choroby o dużej podatności na infekcje;
- poporodowe zapalenie błony śluzowej macicy;
- zakrzepica żył głębokich nóg (w tym obecność w przeszłości);
- nowotwory złośliwe szyjki macicy i macicy;
- wcześniej leczony rak piersi;
- dysplazja szyjki macicy;
- choroby miednicy (zapalne);
- zakażenie układu moczowo-płciowego;
- anomalie macicy (nabyte lub wrodzone);
- zapalenie szyjki macicy;
- aborcja (septyka) w ciągu ostatnich 3 miesięcy;
- krwawienie z macicy niewiadomego pochodzenia;
- ostra choroba wątroby, w tym nowotwory.
Jak używać
Aktualnynarzędzie jest używane w następujący sposób:
- W przypadku antykoncepcji dla kobiet (w wieku rozrodczym) spirala jest instalowana w ciągu tygodnia od wystąpienia menstruacji. Jednocześnie można go zastąpić nowym wkładem wewnątrzmacicznym w dowolnym dniu cyklu. Ponadto urządzenie to może być instalowane natychmiast po aborcji w pierwszym trymestrze ciąży.
- W celu ochrony endometrium podczas zastępczej terapii estrogenowej u pacjentek z brakiem miesiączki, cewkę można założyć w dowolnym momencie. Jeśli chodzi o kobiety z zachowaną miesiączką, są one instalowane w ostatnich dniach krwawienia miesiączkowego.
- Po porodzie spiralę wkłada się dopiero po wystąpieniu inwolucji macicy, ale nie wcześniej niż po 6 tygodniach. Przy przedłużającej się subinwolucji należy wykluczyć poporodowe zapalenie błony śluzowej macicy, a decyzję o zainstalowaniu konstruktu odłożyć (do zakończenia inwolucji). W przypadku utrudnionego zakładania lub bardzo silnego bólu, krwawienia przed i po zabiegu konieczne jest wykonanie badania USG w celu wykluczenia perforacji.
Lewonowa
Wkładka domaciczna „Levonova” zawiera 52 mg lewonorgestrelu. To niezawodny środek antykoncepcyjny. Jego substancja czynna ma bezpośredni, miejscowy wpływ na endometrium, zmniejszając jego funkcję implantacji, a także na jajowody i lepkość śluzu w kanale szyjki macicy. Takie właściwości urządzenia zwiększają skuteczność i czas stosowania spirali bez hamowania procesu owulacji.
Ten lek należy podawać w 4-5 dniu cyklu miesiączkowego. Jeśli sztucznyaborcja, następnie spirala jest instalowana natychmiast lub po następnej miesiączce. W przypadku nieskomplikowanego porodu spontanicznego wskazane jest użycie urządzenia z hormonami nie wcześniej niż sześć tygodni później.
Spirala hormonalna: przeciwwskazania i skutki uboczne
Spirala Lewonowa jest przeciwwskazana w:
- ostre i podostre procesy zapalne zewnętrznych i wewnętrznych narządów płciowych;
- ciąża;
- metrorrhagia niejasnego pochodzenia;
- guzy złośliwe ciała i szyjki macicy;
- przewlekłe zapalenie jajowodów i błony śluzowej macicy;
- wrodzone anomalie ciała i szyjki macicy;
- erozja;
- Historia ciąży pozamacicznej.
Rozważana cewka hormonalna w mięśniaku macicy również nie jest używana. Ponadto nie jest instalowany dla nieródek.
W pierwszych miesiącach użytkowania ten produkt może powodować krwawienia międzymiesiączkowe, nudności, nieregularne miesiączki, mastalgię, zatrzymanie płynów, bóle głowy i trądzik.
Specjalne zalecenia
Konstrukcja wkładki domacicznej „Levonova” zapewnia uwalnianie hormonu w tempie 20 mcg/dobę. Termin ważności tego urządzenia wynosi 5 lat. Po jego usunięciu funkcja rozrodcza kobiety zostaje przywrócona szybko i dobrze.
Tego produktu nie należy stosować podczas karmienia piersią. Wynika to z faktu, że lewonorgestrel może przenikać do mleka matki. Z trwałym iprzedłużone krwawienie międzymiesiączkowe wymaga dodatkowego badania ginekologicznego w celu wyjaśnienia rozpoznania.
Pigułki czy spirala?
Tabletki spiralne czy hormonalne - które z tych środków antykoncepcyjnych wybrać? Odpowiedź na to pytanie jest dość trudna, ponieważ każda z przedstawionych metod ma swoje zalety i wady. Jednak większość pacjentów wybiera pierwszą opcję. Wynika to z następujących punktów:
- niezawodność i wydajność spirali wynosi 99%;
- takie urządzenie nie wymaga codziennego monitorowania;
- używanie spirali przez długi czas (około 5 lat);
- po usunięciu wkładki bardzo szybko przywraca płodność.
Jeśli chodzi o leki doustne, najczęściej nie są one używane ze względu na możliwy przyrost masy ciała i rozwój problemów zdrowotnych.
