Rak piersi nie jest związany z wiekiem, klasą społeczną ani płcią. Patologia może pojawić się u każdej osoby. Jednak w ujęciu procentowym odsetek mężczyzn wśród chorych jest znikomy. Istnieją różne formy raka piersi. W tym artykule bardziej szczegółowo zajmiemy się inwazyjnym wariantem patologii.
Struktura kobiecej piersi
Aby lepiej zrozumieć patogenezę choroby, konieczne jest poznanie anatomii piersi. W jego strukturze zwyczajowo wyróżnia się następujące części:
- tłuszcz;
- tkanka łączna;
- gruczoły sutkowe;
- przewody;
- płatki piersiowe.
Inną ważną częścią klatki piersiowej jest zapalenie węzłów chłonnych. Wychwytują elementy rakowe i szkodliwe mikroorganizmy, pełniąc funkcję ochronną.
Ciąża sprzyja zwiększonej produkcji mleka w gruczołach. Następnie wypływa z sutków przez kanaliki. Niektóre typy złośliwych nowotworów gruczołu rozpoczynają swój rozwój, wpływając na kilka przewodów piersiowych. Należą do nich rak inwazyjny.
Opis choroby
Inwazyjny rak piersi topoważny rak. Charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się guza na tkanki tłuszczowe lub łączne. Inwazja jest rozumiana jako zdolność złośliwych elementów do oddzielenia się od pierwotnego ogniska i szybkiego wpływania na otaczające narządy. Jest to jeden z warunków przerzutów nowotworowych. Taktyka leczenia zależy od inwazyjności lub nieinwazyjności nowotworu.
W tej chorobie komórki rakowe szybko infekują pobliskie węzły chłonne. W zaawansowanych stadiach ich aktywność rozciąga się na rdzeń kręgowy, wątrobę i nerki. Jeśli złośliwe elementy znajdują się poza gruczołami piersiowymi, ten typ patologii nazywa się przerzutowym rakiem piersi.
Główne powody
Inwazyjny rak piersi postępuje powoli. Jej wystąpienie może być poprzedzone chorobami przedrakowymi, takimi jak mastopatia. Rozważmy bardziej szczegółowo główne przyczyny patologii.
- Mastopatia. Choroba rozwija się na tle braku równowagi hormonów w ciele. Najczęściej diagnozowana u kobiet poniżej 40 roku życia. Mastopatia charakteryzuje się silnym bólem, wydzieliną z sutków. W piersi tworzą się guzowate guzki, które prowadzą do zmian w tkankach narządu i raka.
- Włókniakogruczolaki. Ta patologia rozwija się głównie u młodych dziewcząt. W klatce piersiowej pojawiają się guzkowe formacje o łagodnym charakterze. W wyniku urazu, braku leczenia lub niewydolności hormonalnej zaczynają się powiększać, wpływając na zdrowe tkanki.
- Aborcja. Manipulacje chirurgiczne nie tylko przerywają ciążę, ale mogą wywołać regresję tkanek gruczołowych. W rezultacie tworzą się grudki, z których rozwija się nowotwór.
- Laktacja. Brak karmienia piersią to kolejna przyczyna raka inwazyjnego.
- Brak intymności. Nieregularne życie seksualne zaburza równowagę hormonalną w organizmie, co niekorzystnie wpływa na stan gruczołów sutkowych.
Kliniczne objawy choroby
Nikt nie może być odporny na raka piersi. Według statystyk co dziewiąta płeć piękna cierpi na objawy tej choroby. Według lekarzy, pacjentów może być kilkakrotnie więcej. Ponad milion kobiet nie zdaje sobie sprawy z obecności guza. We wczesnych stadiach patologia przebiega prawie bezobjawowo i można ją zdiagnozować tylko za pomocą kompleksowego badania. Niestety pojawienie się pierwszych objawów często oznacza, że choroba przeszła na nowy etap rozwoju. Jakie są objawy inwazyjnego raka piersi?
- Zmiana koloru skóry sutków.
- Wygląd małego guzka lub guzka w okolicy klatki piersiowej.
- Zmiana rozmiaru i kształtu piersi.
- Krwawienie z brodawek sutkowych powodujące pieczenie i dyskomfort.
Jeśli te objawy występują, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby zidentyfikować przyczyny.
Formularze choroby
W medycynieW literaturze opisano kilka wariantów patologii, którymi są inwazyjny rak piersi. Do chorób tych należą:
- Rak przedinwazyjny. Nowotwór nie rozprzestrzenia się na sąsiednie narządy, ale pozostaje w przewodach mlecznych.
- Rak zrazikowy. Choroba jest diagnozowana niezwykle rzadko (w 15% przypadków). Nowotwór rozwija się w zrazikach i przewodach gruczołów, może dawać przerzuty do sąsiednich tkanek. Głównym objawem patologii jest ból w klatce piersiowej przy badaniu palpacyjnym.
- Inwazyjny rak przewodowy. Nowotwór powstaje w przewodach mlecznych. Komórki złośliwe stopniowo namnażają się w tkance tłuszczowej, ale szybko dają przerzuty do innych narządów. Rak przewodowy jest uważany za najczęstszą postać inwazyjnej choroby piersi (około 80% przypadków wśród wszystkich nowotworów).
Metody diagnostyczne
Rozpoznanie choroby zwykle zaczyna się od samobadania. Struktura kobiecej piersi pozwala na identyfikację pieczęci podczas badania palpacyjnego. Zmiany w skórze, kształcie brodawki sutkowej i inne objawy wskazujące na nasilenie patologii można również wykryć niezależnie. Jeśli podejrzewasz chorobę, powinieneś skonsultować się z lekarzem. Specjalista powinien przeprowadzić badanie fizykalne i zlecić dodatkowe badanie. Zwykle do diagnozy stosuje się mammografię, USG gruczołów sutkowych i MRI. W przypadku wykrycia guza wykonuje się biopsję. Otrzymane próbki są następnie wysyłane do laboratorium do analizy. Wyniki badania pozwalają określić stan hormonalny guza, jego cechy.
Osobno powinniśmy porozmawiać o tym, kiedy i dlaczego oddać krew na markery nowotworowe. Analiza ta służy do diagnozowania choroby, a następnie monitorowania trwającego leczenia. Markery nowotworowe to makrocząsteczki, które są syntetyzowane w organizmie kobiety w odpowiedzi na działanie elementów rakowych. Gdy ich poziom przekracza normę, możemy mówić o obecności procesu patologicznego, ale nie zawsze. W niektórych przypadkach wzrost liczby makrocząsteczek we krwi wskazuje na alergię, łagodne powstawanie lub stan zapalny. W przypadku podejrzenia raka inwazyjnego należy sprawdzić stężenie następujących markerów nowotworowych: CA 15-3, CA 27-29, HER2. Aby uzyskać wiarygodne wyniki w przeddzień testu, należy odpocząć, nie pić alkoholu. Krew do markerów nowotworowych pobierana jest z żyły. Wyniki są interpretowane przez lekarza w laboratorium.
Opcje terapii
Istnieje kilka metod radzenia sobie z rakiem inwazyjnym: chirurgia, chemioterapia i radioterapia, biologiczna, hormonalna terapia. Zwykle stosuje się kompleksowe leczenie. Najpierw lekarz usuwa nowotwór. Pacjentowi podaje się następnie radioterapię. Pozwala zwiększyć skuteczność kuracji o 70%. Napromienianie jest koniecznie pokazywane pacjentom, których wielkość guza przekracza 5 cm, a terapie chemo-, hormonalne i biologiczne są stosowane jako ogólnoustrojowe metody walki z rakiem. Jeśli w tkankach gruczołu zostaną wykryte receptory progesteronu lub estrogenu, stosuje się leczenie hormonalne. W przypadku braku tych elementów zalecana jest chemioterapia.
Prognoza powrotu do zdrowia
Prognoza dla tej choroby zależy od wyników terapii. Inwazyjne zmiany gruczołów sutkowych charakteryzują się wysokim odsetkiem zgonów. Dlatego wiele stanów zaczyna wprowadzać programy badań przesiewowych, które pozwalają wykryć onkologię na wczesnym etapie. W sumie jest ich czterech. Inwazyjny rak piersi II stopnia lub I, zdiagnozowany w odpowiednim czasie, w 90% przypadków kończy się wyzdrowieniem. Dodatnia dynamika jest możliwa tylko przy odpowiednim leczeniu. Wskaźnik przeżycia dla onkologii III stopnia wynosi 47%, a dla IV - około 16%. W późniejszych stadiach inwazyjny rak piersi jest trudny do wyleczenia. Rokowanie znacznie się pogarsza wraz z pojawieniem się przerzutów.
