Jak „wysiąść” z „Naftizina”? Analog "Naphthyzinum" bez nałogu

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-02 05:59

Krople do nosa Naftizin są używane przez pacjentów z przeziębieniem od wielu lat. Stosowanie tego leku uzależnia, co stanowi problem. Jak „wysiąść” z naftyzyny, osoby od niej uzależnione często pytają otolaryngologów i lekarzy innych specjalności. Ponieważ ten temat jest bardzo istotny, zasługuje na rozważenie.

Podsumowanie leków

Aktywnym składnikiem Naphthyzinum jest nafazolina. Jest to związek chemiczny, który wpływa na receptory adrenergiczne alfa₁- i alfa_{2-, co powoduje efekt zwężenia naczyń krwionośnych. Efekt zwężania naczyń krwionośnych rozszerza się po zastosowaniu miejscowym do krwiobiegu błony śluzowej przewodów nosowych. Jednocześnie szybko usuwa się obrzęk i ułatwia oddychanie. Niska cena kropli do nosa Naphthyzin jest również czynnikiem decydującym, dlaczego wiele osób używa tego konkretnego leku. Ale niewszyscy wiedzą, na czym polega długotrwałe stosowanie tego leku.}

Akcja „Naftyzyna”

W chorobach zapalnych nosa, podobnie jak we wszystkich innych narządach, naczynia rozszerzają się, a obrzęki zwiększają się, co utrudnia normalne oddychanie.

Lek w postaci kropli dostaje się do błony śluzowej jamy ustnej, gdzie oddziałuje na alfa₁- i alfa_{2- naczynia receptorów adrenergicznych, zwężające je. Substancja czynna „Naphthyzinum” zaczyna działać w ciągu kilku minut po jej podaniu. Czas trwania efektu wynosi średnio trzy godziny. W tym czasie ustępuje obrzęk tkanek, oddychanie przez nos przebiega bez trudności, a wydzielina treści oddzielonej od nosa i zatok nasila się, co pomaga w ich oczyszczeniu.}

Nafazolina przenika do krążenia ogólnego, ale nie dostaje się do ośrodkowego układu nerwowego. Gruczoły łzowe, które komunikują się z dolnym kanałem nosowym, są w stanie wchłonąć substancję czynną kropli. Ponieważ lek jest szybko wydalany, w przypadku nieżytu nosa należy go stosować wielokrotnie w ciągu dnia.

Wskazania

Wskazaniami do stosowania naftyzyny są następujące warunki:

• Ostry nieżyt nosa, charakteryzujący się obrzękiem błony śluzowej nosa, przekrwieniem narządu oddechowego, wydzieliną z niego.
• Zapalenie zatok, które rozwija się jako powikłanie nieżytu nosa, objawiające się zapaleniem zatok (szczękowych, czołowych, sitowych i klinowych).
• Pyłkowica, czyli patologia błony śluzowej nosaalergiczny charakter, zaostrzony podczas kwitnienia traw i drzew.
• Zapalenie ucha środkowego to zapalenie trąbek słuchowych, które najczęściej pojawia się w wyniku powikłania zapalenia ucha środkowego lub zapalenia migdałków. Wynika to z faktu, że trąbka Eustachiusza łączy nosogardło z jamą bębenkową ucha środkowego.
• Zapalenie krtani, czyli proces zapalny w krtani, któremu towarzyszy obrzęk błony śluzowej i zmiany w strunach głosowych, aż do całkowitego zaniku głosu.
• Alergiczny obrzęk krtani. Chorobie w wielu przypadkach towarzyszy reakcja alergiczna, zarówno na leki, jak i alergeny domowe i naturalne.
• Krwawienie z przewodów nosowych. Zwężające się naczynia pod wpływem leku tymczasowo zatrzymają odpływ krwi.
• Przygotowanie do rhinoskopii z ciężkim obrzękiem błony śluzowej. W takim przypadku środek zaradczy jest przepisywany w celu oczyszczenia zatok, aby wygodniej było zbadać przewody nosowe.
• Z miejscową reakcją warstwy śluzowej nosogardzieli po zabiegach chirurgicznych na górnych narządach oddechowych.

Sposób stosowania i schemat dawkowania dla dorosłych i dzieci

Dorosłym i młodzieży od 15 roku życia przepisuje się 1-4 krople 0,1% roztworu do każdego przewodu nosowego. Narzędzie jest używane nie więcej niż cztery razy dziennie.

Od 6 do 15 lat dzieci mogą stosować 2 krople 0,05% roztworu, wykonując trzykrotną liczbę zabiegów wkraplania.

Od roku do sześciu lat 0,05% leku jest stosowane nie więcej niż trzy razy dziennie, 1 kropla do każdego nozdrza.

Ponieważ naftyzyna uzależnia, nie można jej używaćwięcej niż limit czasu. U dorosłych przebieg leczenia wynosi jeden tydzień, u dzieci - trzy dni.

Przeciwwskazania

Wiedząc, dlaczego naftyzyna może być stosowana, należy wyjaśnić, którym kategoriom pacjentów nie należy przepisywać leku:

• Dzieci poniżej pierwszego roku życia.
• Ludzie z wysokim stopniem nadciśnienia tętniczego i częstymi kryzysami nadciśnieniowymi.
• Ze wzrostem hormonów tarczycy (nadczynność tarczycy).
• Powszechna ciężka choroba naczyń miażdżycowych.
• W przewlekłym zanikowym nieżycie nosa, któremu towarzyszą nieodwracalne zmiany w warstwie śluzowej przewodów nosowych.
• Historia reakcji alergicznych na substancję czynną nafazolinę.
• Cukrzyca, której towarzyszą trwałe zmiany naczyniowe na obwodzie.
• Z jaskrą zamykającego się kąta, patologią siatkówki, w tym angiopatią cukrzycową.
• Wraz z zastosowaniem inhibitorów MAO i czasu przez dwa tygodnie, aż zostaną całkowicie usunięte z krwi. Należą do nich: „Iproniazyd”, „Nialamid”, „Selegilin” i „Razagilin”.
• Osoby cierpiące na dusznicę bolesną powinny bardzo ostrożnie stosować krople.
• Kobiety w ciąży i karmiące piersią powinny powstrzymać się od stosowania kropli zwężających naczynia krwionośne. Możliwe jest użycie tylko w skrajnych przypadkach, gdy wynik ich użycia przewyższa ryzyko dla dziecka.

Skutki uboczne

„Naftyzyna” u osoby dorosłejosoba może powodować następujące niepożądane objawy:

• Ból, swędzenie, suchość i podrażnienie ochronnej wyściółki przewodów nosowych.
• Krótkotrwałe zaczerwienienie skóry twarzy i błony śluzowej nosa.
• Przy długotrwałym stosowaniu, zanikowe zmiany śluzówki, uporczywy obrzęk, uzależnienie od naftyzyny.
• Ból głowy, podwyższone ciśnienie krwi.
• Tachykardia.
• Mdłości, utrata apetytu.

Skutki uboczne u dzieci

U dzieci skutki uboczne Naphthyzinum, podobnie jak u dorosłych, mogą wystąpić w ciężkich postaciach, prawdopodobieństwo przedawkowania u dzieci jest większe. W tym przypadku dziecko staje się apatyczne, zmienia się temperatura jego ciała, źrenice zwężają się, pojawiają się wymioty, skóra staje się blada, sinicza i spocona.

Jeśli istnieje podejrzenie lub prawdopodobieństwo przedawkowania kropli zwężających naczynia krwionośne, należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe. Dziecko należy owinąć i podać wodę do picia.

Przedawkowanie

Jak najszybciej odstawić Naphthyzinum jest również konieczne, ponieważ istnieje ryzyko przedawkowania, które spowodowane jest zwiększeniem spożycia kropli przy spadku wydajności.

Objawy zaobserwowane po zwiększeniu dopuszczalnej dawki leku:

• nudności zamieniają się w wymioty;
• zwężone źrenice;
• zaburzenia rytmu serca i tachykardia;
• wysokie ciśnienie krwi;
• hipertermia, niebieska skóra i błony śluzowe z powodu zwężenia naczyń;
• mentalnanadmierne pobudzenie, niepokój, strach.

Przy lekkim przedawkowaniu kropli leczenie nie jest wymagane. Stosowanie leku należy przerwać, a stan wraca do normy w ciągu jednego dnia.

W przypadku ciężkiego zatrucia Naphthyzinum występuje depresyjny wpływ na mózg, co może powodować paraliż ośrodków naczynioruchowych i oddechowych, prowadząc do zatrzymania oddechu i akcji serca. Prowadzi to do śmierci klinicznej.

W przypadkach, gdy nadmierne pobudzenie nerwowe pacjenta spowodowane nadmiarem kropli zwężających naczynia zaczęło przeradzać się w senność z bradykardią, niedociśnieniem, aż do śpiączki, należy pilnie wezwać karetkę, a gdy procesy życiowe zatrzymają się, należy przeprowadzić resuscytację przeprowadzić, aby je przywrócić.

Konsekwencje takiego zatrucia mogą być bardzo poważne. U osób starszych cierpiących na patologie naczyniowe stan może się pogorszyć, rozwój zawału mięśnia sercowego, udar niedokrwienny. U dzieci może rozwinąć się zapalenie płuc związane z procesami zapalnymi w jamie nosowej i ustnej, bólem gardła lub połknięciem wymiocin w drogach oddechowych.

Uzależnienie od narkotyków

Ludzie, którzy używają narkotyku przez długi czas, zastanawiają się, jak „wyjść” z Naphthyzinum, gdy krople prowadzą ich do trwałego uzależnienia. Wynika to ze zmniejszenia tolerancji, gdy do uzyskania efektu konieczne jest zastosowanie dużych dawek leku. Takie powikłanie występuje w ciągu tygodnia od zażycia leków zwężających naczynia krwionośne.krople.

Jednocześnie naftyzyny nie można nazwać lekiem w czystej postaci, ponieważ nie powoduje skutków, jakie osiągają osoby uzależnione od niej, przyjmując dawkę jakiejkolwiek szkodliwej substancji. Od kropli zwężających naczynia nie ma euforii, poprawy nastroju, nie dają siły i pewności siebie, nie pozbawiają snu. A odstawienie, charakterystyczne dla zniesienia klasycznych leków, nie występuje po zaprzestaniu stosowania kropli do nosa.

Więc dlaczego narkomani używają naftyzyny? Osoby uzależnione używają tych kropli jako rozpuszczalnika ich substancji bazowej. Sama nafazolina nigdy nie doprowadzi do uzależnienia od narkotyków, ale jej łączne stosowanie ze składnikami psychoaktywnymi może zwiększyć nie tylko euforię, ale także skutki uboczne, które wpływają na wszystkie inne narządy i układy. Prawdopodobieństwo przedawkowania leku w tym przypadku również wzrasta, podobnie jak możliwość śmierci, ponieważ przygotowany roztwór wzmacnia efekt heroiny. Ponadto, wprowadzenie tej piekielnej mieszaniny do krążenia systemowego wywołuje zmiany patologiczne.

Kolejnym powodem stosowania kropli z nafazoliną w składzie jest ich zdolność do powrotu do normy źrenic narkomanów, rozszerzonych pod wpływem kokainy, marihuany, haszyszu i innych substancji psychoaktywnych. Te niuanse powinny być znane tym, którzy pracują z osobami uzależnionymi, podejrzewają lub identyfikują osoby używające narkotyków.

Tymczasem nie ma powodów, aby anulować Naftyzynę u tak problematycznych pacjentów z chorobami nosogardzieli, którym towarzyszy obrzęk błony śluzowej. Na zatrzymanie wkraplania kropli do nosa, choroba przebiega jak zwykle, a uzależnienie od narkotyków pozostaje tylko na leku używanym przez daną osobę.

Jak wysiąść naftyzin?

Biorąc pod uwagę wiele negatywnych czynników związanych ze stosowaniem kropli zawierających nafazolinę, wielu pacjentów otolaryngologów i terapeutów chce przejść na inny lek.

Jak odmówić naftyzyny, jeśli nieżyt nosa nie ustępuje, a błona śluzowa przewodów nosowych reaguje już w niepożądany sposób? Po wstępnym zapoznaniu się z instrukcją użycia i wysłuchaniu zaleceń lekarza, pacjent powinien wiedzieć, że tych kropli nie można używać dłużej niż dwa tygodnie. Jeśli dana osoba będzie nadal używać tego leku przez dłuższy czas, w końcu poczuje, że efekt nie jest już taki sam, jak był natychmiast. Tak powstaje uzależnienie.

Zmiany o charakterze zanikowym i przerostowym, rozwijające się w warstwie śluzowej nosa, prowadzą do dodatkowego dyskomfortu, którego u pacjenta cierpiącego na nieżyt nosa i tak obfituje. Dlatego rozważywszy wszystkie za i przeciw, uważnie słuchając reakcji swojego ciała, właściwą decyzją byłoby porzucenie lekarstwa naftyzin. Aby to zrobić, mając długie doświadczenie w wkraplaniu tego leku, należy stopniowo, przez codzienną zmianę jam nosowych. Jeśli w ogóle nie jest możliwe kapanie wybranego nozdrza, należy zmniejszyć dawkę, zmniejszając ilość leku lub zmniejszając stężenie z 0,1% do 0,05% roztworu przy dalszym rozcieńczaniuwoda do minimalnego nasycenia.

Co dalej? Kiedy osoba całkowicie przestaje podawać naftyzynę do nosa, a objawy przewlekłego nieżytu nosa i obrzęki utrzymują się, należy ją zastąpić lżejszym lekiem lub środkami ludowymi do zwalczania przewlekłego nieżytu nosa. Należą do nich:

• Roztwór soli kuchennej, który możesz zrobić sam, przestrzegając proporcji: jedna szklanka letniej wody (200 ml) na jedną łyżeczkę soli. Możesz korzystać z morza. Powinien całkowicie rozpuścić się w wodzie. To rozwiązanie można wkraplać do nosa tak często, jak wymaga tego stan pacjenta. Przydaje się nie tylko wstrzykiwanie płynu, ale nawet płukanie przewodów nosowych słoną wodą. Alternatywą dla domowego rozwiązania mogą być leki na bazie soli morskiej i wody artezyjskiej, w których proporcje substancji są dobrze obserwowane. Są to Aqua Maris, Salin, Aqualor, Otrivin More i inne. Ich stosowanie jest bezpieczne nawet u kobiet w ciąży.
• Sok z aloesu (agawy) jest bardzo skutecznym środkiem, ponieważ ma wyraźne właściwości przeciwzapalne, a przez to zwężające naczynia krwionośne. Trzeba wziąć liść rośliny, umyć go, usunąć istniejące ciernie, wycisnąć sok przez gazę lub czosnek i wkroplić pipetą do każdego kanału nosowego. Resztę arkusza można przechowywać w lodówce.
• Specjalne ćwiczenia na świeżym powietrzu, w tym oddychanie naprzemienne przez różne nozdrza, a także płytkie i długie wydechy. Procedurę tę należy przeprowadzić co najmniej dwa razy w ciągu dniadzień.

Alternatywą dla ciągłego wkraplania kropli są chirurgiczne metody radzenia sobie z chorobą. Za pomocą interwencji medycznej można pozbyć się wielu naczyń krwionośnych w błonie śluzowej przewodów nosowych, których rozszerzenie prowadzi do silnego obrzęku i trudności w oddychaniu.

• Przyżeganie laserowe. Wykonywany jest w pozycji leżącej w znieczuleniu miejscowym, oddziałując na przednią powierzchnię błony śluzowej małżowiny nosowej. Zabieg jest bezbolesny, objawia się jedynie lekkim mrowieniem. Po takiej operacji w rzadkich przypadkach mogą wystąpić zaburzenia węchowe, stany zapalne lub procesy zanikowe błony śluzowej. W przypadku wystąpienia takich komplikacji należy zwrócić się o pomoc do otolaryngologa.
• Wazotomia ultradźwiękowa. Usuwa rozszerzone naczynka powierzchowne pod wpływem fal ultradźwiękowych. Najczęściej wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Manipulacja nie trwa długo, a po tygodniu błona śluzowa goi się, a oddychanie wraca do normy. Procedura ta jest zwykle dobrze tolerowana, wady to możliwa nieskuteczność (w niewielkim odsetku przypadków) lub nawrót choroby.
• Koagulacja fal radiowych. Przeprowadza się go za pomocą specjalnego sprzętu w znieczuleniu miejscowym roztworem lidokainy lub ultrakainy. Elektrody są łatwiejsze w obsłudze niż operacja, a oddychanie zostaje przywrócone w ciągu czterech dni po manipulacji w jamach nosowych.
• Metoda kriodestrukcji. Na podstawie zastosowania do usuwania naczyń z azotem w niskich temperaturach zza pomocą specjalnego aparatu. Ta manipulacja jest krótkotrwała (do dwóch minut) i skuteczna, ale możliwe jest uszkodzenie zdrowych tkanek nosa i dłuższa regeneracja.
• Kauteryzacja naczyń krwionośnych azotanem srebra to chemiczna metoda oddziaływania na błonę śluzową w przypadku uszkodzenia naczyń krwionośnych i krwawienia z ubytków. Kauteryzowane srebrem w znieczuleniu miejscowym, po manipulacji możliwe jest podrażnienie i pieczenie.
• Koblacja to nowoczesna metoda pozbycia się przewlekłego nieżytu nosa, która polega na poddaniu warstwy śluzowej substancji osocza działaniu bardzo niskich temperatur, powodujących zniszczenie rozszerzonych naczyń. Zabieg charakteryzuje się niskim urazem i szybkim powrotem do zdrowia.
• Konchotomia to klasyczna metoda chirurgiczna, która jest interwencją operacyjną przy użyciu specjalnej pętli. Przeprowadza się ją z nieskutecznością łagodniejszych metod z wyraźnym stopniem przerostu błony śluzowej, który w większości przypadków jest odcinany pętlą w znieczuleniu ogólnym. Operacja wykonywana jest delikatną metodą przy użyciu mikroinstrumentów, aby zapewnić jak najszybszy powrót funkcji oddechowych i zdrowia pacjenta. Nawet po tak poważnej manipulacji możliwy jest nawrót choroby.

Analogi kropli

Jeżeli powyższe metody nie są odpowiednie z jakiegokolwiek powodu, naftyzynę należy zastąpić analogami o dłuższym czasie działania. Należą do nich niemiecki lek „Rinonorm-Teva”, który zawiera ksylometazolinę, która jest alfa-agonistą, jaknafazolina. Ta substancja czynna charakteryzuje się dłuższym działaniem obkurczającym naczynia krwionośne oraz niską zdolnością rozpuszczania się w osoczu krwi, co daje jej przewagę nad pierwszą. „Rinonorm-Teva” rzadziej niż omawiany lek może powodować działania niepożądane, takie jak: suchość i podrażnienie błon śluzowych, zwiększony obrzęk, podwyższone ciśnienie krwi, nudności, ból głowy, tachykardia. Należy jednak zauważyć, że istnieją takie konsekwencje, o których nie wspomina się przy stosowaniu kropli z nafazoliną w kompozycji. Bardzo rzadko (< 1/10 000) pacjentom może przeszkadzać bezsenność, wzmożone podniecenie nerwowe, zaburzenia rytmu serca. Przez długi czas nie można przyjmować leków opartych na ksylometazolinie ze względu na rozwój tolerancji na substancję, co wymaga zwiększenia dawki. Oczywiście nie ma analogu Naphthyzinum bez uzależnienia.

Krople identyczne z nafazoliną nie powinny być przyjmowane w przewlekłym i zanikowym nieżycie nosa, jaskrze zamykającego się kąta, dzieciach poniżej drugiego roku życia, osobach po usunięciu guza przysadki, uczulonych na substancję czynną i przyjmujących MAO inhibitory. Pacjenci z nadciśnieniem, osoby z problemami z sercem, obniżoną produkcją hormonów tarczycy, diabetycy ze zmianami naczyniowymi obwodowymi oraz osoby przyjmujące bromokryptynę powinni zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu tego leku.

Analogi „Rinonorm-Teva” zawierające ksylometazolinę: „Galazolin”, „Dlyanos”, „Otrivin”, „Snoop”, „Xylen”, „Xylometazoline”, „Asterisk NOZ”, „Xymelin”, „Rinomaris” „”, „Xymelin IVF”, „Xymelin IVF z mentolem”, „Rinorus”, „Sanorin-Xylo”,"Rinostop", "Tizin Xylo", "Rinotheiss Doktor Theiss z wodą morską".

Interakcje z narkotykami

"Naftyzyna" reaguje z inhibitorami MAO ("Iproniazyd", "Nialamid", "Selegilina", "Rasagilina"), które są w organizmie przez dwa tygodnie po ostatniej dawce.

Miejscowe środki znieczulające ("Novocaine", "Lidocaine", "Ultracaine", "Mepivacaine", "Trimecaine") mogą przedłużyć swoje działanie na błonę śluzową w wyniku skurczu naczyń pod działaniem "Naftyzyny".

Połączenie z kroplami zwężającymi naczynia z innych firm i grup może prowadzić do nasilenia skutków ubocznych i szybkiego uzależnienia.

Polityka cenowa

Cena krajowych kropli do nosa Naphthyzin w sieci aptek waha się w zależności od wielkości butelki, od 45 do 58 rubli rosyjskich.

Lek jest wydawany z aptek bez recepty, ale należy pamiętać o zasadach jego stosowania i możliwości uzależnienia. Z tego, co pomaga „Naftyzyna”, musi zdecydować lekarz prowadzący.