Rynek leków (dalej - leki) jest obecnie przesycony, a wybór odpowiedniego leku jest dość trudnym zadaniem, biorąc pod uwagę ostatnie reformy systemu aptecznego Federacji Rosyjskiej. Z czegokolwiek wynikają: zwiększone przypadki produkcji środków odurzających, zatrucia toksyczne, przedawkowanie narkotyków, a to nie jest pełna liczba powodów … Tymczasem samoleczenie to duży i nieświadomy problem (w stosunku do Rosjan Federacja). Leki i ich tanie odpowiedniki są często używane w niekontrolowany sposób: lekarze mogą jedynie wzruszać ramionami i narzekać na politykę komercyjnych sieci aptecznych. Tam, gdzie istnieje handel, dąży się przede wszystkim do zysku, a nie do zdrowia ludzkiego.
Próbki z aptek
Odrębnym problemem dla wielu rodzin jest wysoki koszt leków zagranicznych i oryginalnych oraz poszukiwanie tańszych odpowiedników pochodzących z fabryk farmaceutycznych w Rosji i Indiach. Na przykład popularna tabela tanich analogów leków (patrz poniżej) oferuje pacjentom z łagodnym przerostem gruczołu krokowego szereg opcji: Penester (Zentiva), Proscar (MSD Int.) - droższeleki i tańsze - "Finasteryd" (OBL - Rosja), "Finast" (Ranbaxy - Indie). Koszt droższych leków w przewidywalnej przyszłości to około 600 rubli, tańszych - 300 rubli. Tymczasem oficjalnie deklarowany skład jest identyczny dla wszystkich czterech leków.
| Leki | Cena w RUB(przybliżona) | Tanieanalogowy |
Cena w RUB(przybliżona) |
| "Aspiryna Cardio" | 125 | "Kardiask" | 35 |
| "Bepanthen" | 280 | "Dekspantenol" | 140 |
| "Betaserk" | 400 | "Betaver" | 140 |
| "Zovirax" | 240 | "Acyklowir" | 40 |
| "Jodomarin" | 220 | "Jodek potasu" | 100 |
| "Klarytyna" | 225 | "Klarotadyna" | 110 |
| "Mezim" | 300 | "Pankreatyna" | 30 |
| "Omez" | 180 | "Omeprazol" | 50 |
| "Sumamed" | 370 | "Azytromycyna" | 60 |
| "Fastum-żel" | 455 | "Szybko" | 30 |
| "Ersefuril" | 400 | "Furozalidon" | 40 |
Dlaczego więc wątpimy?
Tańsze leki o deklarowanym składzie i działaniu, podobne do droższych leków z tej samej grupy farmakologicznej, nazywane są generykami. Należy zwrócić uwagę na tę koncepcję: prowadzi ona do wniosku, że na przykład plaster musztardowy nie jest rodzajem Finalgonu, ponieważ nie należą do tej samej grupy farmakologicznej, chociaż mają działanie rozgrzewające i rozpraszające. Dlatego nie wszystkie leki o podobnym działaniu są tanimi analogami drogich leków. Tabela wybrana do oszczędzania na konkretnej grupie leków musi być zweryfikowana i rekomendowana przez Ministerstwo Zdrowia.
Czy można zastąpić leki?
Kwestia problemu samoleczenia została podniesiona na początku artykułu, ale dotyczy ona nie tylko polityki aptek, ale także charakteryzuje sytuację z opieką medyczną w ogóle. W porównaniu z systemem zachodnim, gdzie nawet aspiryny nie można kupić w aptece bez recepty, nasz system jest daleko w tyle. I nie chodzi o samą aspirynę, ale o to, jak osoba ją otrzymuje: jak aspiryna, na przykład Tramadol, który znajduje się również na liście tanich analogów leków. Istnieje odpowiednie wyrównanie, w którym dana osoba otrzymuje wizytę u lekarza i otrzymuje receptę na niezbędny lek. A jest nieadekwatne - kiedy dana osoba nie może dostać się do lekarza z powodu kolejek, trudności z dokumentacjązorganizowanie dnia wolnego od pracy, który do tej pory wymagał samoleczenia i okaleczył tak wielu ludzi jak my.
Dlatego wielu jest zmuszonych do „przepisywania” sobie leków, stając się kimś w rodzaju domowego lekarza. Nawiasem mówiąc, bardzo ryzykowny towarzysz… Nie ukończywszy niezbędnego szkolenia i nie wiedząc, jak niebezpieczna może okazać się nawet ulubiona przez wszystkich „No-shpa” (lub jej generyczna „Drotaverine”).
Narkotyki i ich tanie odpowiedniki. Stolik na lodówce zamiast lekarza
W większości przypadków samozastąpienie narkotyków ma pozytywny wpływ na portfel klienta, który poszedł „przeciw systemowi”. Tradycyjnie uważa się, że narzut na leki wynika właśnie z systemu ich wdrażania, a lwia część tego odsetka należy do reklamodawcy. Lekarze i farmaceuci nie mają nic przeciwko temu argumentowi. Jednak w przypadku nowych leków, które niedawno pojawiły się na rynku, substytucja może niekorzystnie wpłynąć na wynik leczenia (nie mylić z samoleczeniem!). Tanie analogi drogich leków nie będą tutaj istotne, stół z możliwymi niedrogimi opcjami w tym przypadku może zaoferować tylko lekarz.
Na przykład, antybiotyk "Wankomycyna" jest wysoce skuteczny przeciwko szpitalnym szczepom mikroorganizmów, które są bardzo odporne na działanie starych leków i prędzej czy później nauczą się one również opierać mu. A w sytuacji, gdy pacjent pilnie potrzebuje terapii przeciwdrobnoustrojowej, tanich analogów leków,przepisany zamiast oryginalnego antybiotyku tylko zaszkodzi. Przestarzały antybiotyk nie tylko nie pomoże, ale zaszkodzi pacjentowi. W odpowiedzi na systematyczne podawanie przestarzałych leków u pacjenta wykształcą się jeszcze bardziej oporne szczepy, a także wydłuży się czas trwania choroby oraz zwiększy poziom wycieńczenia organizmu z powodu temperatury i powikłań wywołanych niektórymi toksynami bakteryjnymi.
Narkotyki i ich tanie odpowiedniki. Stół jest nadal dla lekarzy?.
Wydawałoby się, że zdrowie jest rzeczą niezbędną i nie da się na tym zaoszczędzić. Ale w dzisiejszych czasach wielu ludzi nie może sobie pozwolić na zachorowanie. Leki zaczęły kosztować nieprzyzwoicie drogie ze względu na długo cierpiący kurs rubla i inflację. A większość ludzi myśli, że małe oszczędzanie nie jest takim wielkim grzechem. Ale jak się nie mylić? Oczywiście, aby zrozumieć, dlaczego niektóre leki są tanie, a inne drogie.
- Analogi z różnymi aktywnymi składnikami. Działanie tych substancji jest identyczne (przeciwbólowe, przeciwgorączkowe, hipotensyjne). Jednak substancja, której działanie na organizm powoduje ten efekt, ma inną postać chemiczną w dwóch różnych preparatach. Takich leków nie należy mylić z wymiennymi, aw przypadku skomplikowanych schorzeń lepiej nie wymieniać ich samodzielnie.
- Leki zawierające ten sam aktywny składnik. Właśnie takie są leki i ich tanie odpowiedniki. Stół z listą takich leków to z pewnością każda emerytka i oszczędna gospodyni domowa. Rynek farmaceutyczny często serwuje reklamowaną i mniej znaną wersję tego samego leku. Weźmy na przykład dobrze znany lek "No-shpa" i jego analog - "Drotaverin". Różnicę w cenie zapewnia tu tylko ergonomia leku. Nie każdy będzie chciał przepłacić różnicę 10 razy tylko dlatego, że tabletki No-shpa zapakowane są w piękne pudełko z dozownikiem – „idealne do damskiej torebki”. Takich opcji jest teraz całkiem sporo i musimy nauczyć się odróżniać puste od pustego i nie brać tego, co nie jest potrzebne, ale jest drogie.
Różni producenci, różne ceny
Innym czynnikiem wpływającym na cenę leku jest jego producent. Tutaj skuteczność analogów o tym samym składzie i różnych producentów jest bardzo kontrowersyjną kwestią. Kwestia ta jest podnoszona ze względu na wysoki koszt produkcji substancji czynnej. Tanie analogi leków jednego producenta i drogie drugiego to kwestia marki i zaufania do niej. Faktem jest, że wielu producentów celowo zmniejsza dawkę substancji czynnej w celu zwiększenia partii. Dzięki temu mogą sobie pozwolić na dumpingowe ceny. Ci, którzy troszczą się przede wszystkim o zdrowie swoich klientów, a nie o sprzedaż, nie mogą się na to zdecydować. Dlatego ich produkt zawsze będzie droższy.
Pomyłka z podróbką
Ale gdyby obraz był tak wyraźny, wszystkie problemy zostałyby rozwiązane w mgnieniu oka. Największe szkody dla naszego zdrowia i portfeli wyrządza tzw. shadow market, który pod przykrywką oryginału oferuje wątpliwe podróbki. Wszystko jest podrabiane: narkotyki i ich tanie odpowiedniki. Stół z niezbędnymi i niezbędnymi lekami - i to nie pozostało nietknięte.
Twój własny lekarz
Różnica w mentalności obywateli różnych krajów jest powodem pisania wielu książek i artykułów, które odzwierciedlają ich historię. Na przykład w Japonii, starając się o pracę, zdziwią się, dlaczego trzy razy nie ukłoniłeś się pracodawcy. A Amerykanie będą zszokowani naszą pozornie zwyczajną rzeczą: udaj się do apteki po paracetamol, aby obniżyć temperaturę. Po prostu nie mogą sobie wyobrazić, jak osoba bez wykształcenia medycznego może zdecydować się na coś, a apteka wypuści na przykład analogi leków Tanakan. Tabela (lista) tanich leków w ich kraju będzie uważana za własność lekarzy. U nas jest to własność domorosłych „lekarzy”.
Tak więc możemy stwierdzić, że niewielu Rosjan dzieli pieniądze na dwie kupki: na pigułki i na ostatni chleb. Jednak wielu chce „leczyć taniej i na własną rękę”, nie myśląc o konsekwencjach. Cóż, apteka zawsze wygra, ale czy wygramy z nią grę to pytanie otwarte…
