"Vesikar" to lek, który pomaga zmniejszyć napięcie mięśni gładkich dróg moczowych. Lek należy do grupy środków przeciwskurczowych. Stosowany w leczeniu schorzeń urologicznych.
"Vesikar" jest produkowany w postaci tabletek, w dawkach 5 i 10 miligramów. Głównym składnikiem jest bursztynian solifenacyny.
Dodatkowe substancje to:
- monohydrat laktozy;
- skrobia kukurydziana;
- hypromeloza;
- stearynian magnezu;
- makrocel;
- hypromeloza;
- talk;
- dwutlenek tytanu;
- barwniki.
Jakie istnieją analogi leku „Vesikar”?
Działanie farmakologiczne
Substancja czynna ma intensywne działanie przeciwskurczowe. Składnik swoistego konkurencyjnego inhibitora muskarynowych receptorów cholinergicznych.
Działanie farmakologiczne lekuzauważony już w pierwszym tygodniu terapii, normalizuje się w kolejnych dwunastu tygodniach stosowania Vezikar. Maksymalny efekt terapeutyczny osiąga się średnio po 4 tygodniach leczenia. Skuteczność terapii utrzymuje się do roku.
Maksymalny poziom solifenacyny we krwi osiągany jest po 3-8 godzinach od zażycia tabletek. Jednocześnie wskaźnik maksymalnej zawartości wzrasta proporcjonalnie do wzrostu dawki z 5 do 40 miligramów. Całkowita biodostępność solifenacyny wynosi dziewięćdziesiąt procent.
Wskazania
Vesicar stosuje się w objawowym leczeniu osób z zespołem pęcherza nadreaktywnego, któremu towarzyszą:
- Naglące nietrzymanie moczu.
- Konieczna potrzeba oddania moczu.
- Zwiększone oddawanie moczu.
Ograniczenia
Zakazy używania leków to:
- Zatrzymanie moczu.
- Ciężka choroba nerek.
- Jaskra zamykającego się kąta (patologiczny proces, który prowadzi do uszkodzenia nerwu wzrokowego).
- Ciężkie choroby układu pokarmowego.
- Myasthenia gravis (autoimmunologiczna choroba nerwowo-mięśniowa charakteryzująca się nienormalnym zmęczeniem mięśni poprzecznie prążkowanych).
- Ciężka choroba wątroby.
- Przeprowadzanie hemodializy.
- Dziedziczna nietolerancja galaktozybrak enzymów przekształcających galaktozę w glukozę).
- Niedobór laktazy (upośledzone trawienie laktozy spowodowane niedoborem enzymu laktazy błony śluzowej jelita cienkiego, któremu towarzyszą objawy kliniczne).
- Złe wchłanianie glukozy-galaktozy (rzadka choroba metaboliczna, w której komórki wyściełające jelita nie są w stanie wchłonąć dwóch specyficznych cukrów, takich jak glukoza i galaktoza).
- Indywidualna nietolerancja.
- Wiek dzieci.
Jak zażywać leki
Zgodnie z instrukcją obsługi "Vesikar" zalecane stężenie leku dla dorosłych (od 18 lat) i pacjentów w podeszłym wieku wynosi 5 miligramów dziennie. W razie potrzeby stężenie substancji czynnej zwiększa się do 10 mg dziennie. Tabletki przyjmuje się doustnie, w całości, codziennie, niezależnie od przyjmowanych pokarmów. Zmyte wodą.
Działania niepożądane
Podczas używania "Vesicar" w rzadkich sytuacjach mogą wystąpić negatywne skutki:
- Łagodny ból głowy.
- Umiarkowane zawroty głowy.
- Umiarkowana suchość w ustach.
- Snuć.
- Delirium (zaburzenie psychiczne z bolesnym rozumowaniem, pomysłami i wnioskami tkwiącymi w tym stanie, które nie odpowiadają rzeczywistości).
- Zamieszanie.
- Halucynacje (obraz, który pojawia się w umyśle bez zewnętrznego bodźca).
- Naruszenie akomodacji (problem przystosowania narządu lub organizmu jako całości do zmian warunków zewnętrznych).
- Suszenie błony śluzowej oczu.
- Jaskra (duża grupa chorób oczu charakteryzująca się stałym lub okresowym wzrostem ciśnienia śródgałkowego (IOP), po którym następuje rozwój typowych wad pola widzenia, pogorszenie widzenia i zanik nerwu wzrokowego).
- Mdłości.
- Zgaga.
- Wzdęcia (stan patologiczny organizmu wynikający z nadmiernego tworzenia i gromadzenia się gazów w przewodzie pokarmowym).
- Ból brzucha.
- Zaparcie.
- Choroba refluksowa przełyku (przewlekła, nawracająca choroba spowodowana samoistnym, regularnie powtarzającym się zarzucaniem treści żołądkowej i/lub dwunastnicy do przełyku, prowadząca do uszkodzenia dolnego odcinka przełyku).
- Niedrożność jelit.
- Coprostasis (zastój kału, który powoduje zablokowanie światła jelita grubego).
- Utrata apetytu.
- Kneblowanie.
- Zaburzenia czynności wątroby.
- Zmiana parametrów laboratoryjnych testów wątrobowych.
- Kłopoty z oddawaniem moczu.
- Zakaźne zapalenie dróg moczowych.
- zapalenie pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza moczowego, powszechna choroba urologiczna układu moczowego).
- Ostre zatrzymanie moczu.
- Niewydolność nerek.
- Suszenie błony śluzowej nosa.
- Obrzęk nóg.
- Zmęczenie.
- Sucha skóra.
- Swędzenie i wysypka.
- Pokrzywka (choroba skóry, głównie zapalenie skóry)pochodzenia alergicznego, charakteryzujące się szybkim pojawieniem się intensywnie swędzących pęcherzy).
- Rmień wielopostaciowy (ostra reakcja zapalna skóry i, w niektórych przypadkach, błon śluzowych na różne bodźce, o podłożu immunologicznym, charakteryzująca się zmianami o charakterze tarczopodobnym, zlokalizowanymi obwodowo, skłonnymi do nawrotów i samoustąpienia).
- Złuszczające zapalenie skóry (cała grupa chorób objawiających się rozległymi zmianami skórnymi w postaci zaczerwienienia, zgrubienia, pogrubienia i wzmocnienia ich wzoru).
- Tachykardia (gwałtowny wzrost częstości akcji serca, oznaka poważnych zaburzeń).
- Rozszerzenie źrenic (stan źrenicy, w którym ten element zwiększa swoją średnicę i przestaje reagować na światło).
- Ostre zatrzymanie moczu.
Zalecenia dotyczące użytkowania
Z instrukcji użytkowania dla „Vesikar” wiadomo, że lek jest przepisywany z najwyższą ostrożnością pacjentom z pewnymi współistniejącymi chorobami, w tym:
- Niedrożność ujścia pęcherza (stan patologiczny, w którym dochodzi do zaburzenia odpływu moczu).
- Choroby obturacyjne przewodu pokarmowego (w tym stagnacja pokarmu w żołądku).
- Opóźniona motoryka przewodu pokarmowego.
- Przepuklina rozworu przełykowego.
- Refluks żołądkowo-przełykowy (refluks treści żołądkowej (jelitowej) do światła przełyku).
- Nuropatia autonomiczna (zaburzenia układu nerwowego związane z uszkodzeniem małych naczyń krwionośnych w cukrzycy).
- Hipokaliemia (stan ludzki charakteryzujący się niskim poziomem potasu we krwi).
Podczas terapii Vezikarem należy zwrócić uwagę na następujące niuanse:
- Przed leczeniem należy upewnić się, że nie ma innych powodów, które powodują mimowolne oddawanie moczu.
- W przypadku wykrycia procesów zakaźnych dróg moczowych wymagana jest antybiotykoterapia.
- Nie ma potrzeby dostosowywania dawki u starszych pacjentów.
- Poniżej 18 roku życia lek jest przeciwwskazany.
- Po terapii Vezikarem należy zrobić tygodniową przerwę przed zastosowaniem leków z grupy M-antycholinergicznej.
- Lek może wywołać naruszenie zdolności widzenia do wyraźnego rozróżniania przedmiotów, zmęczenie, dlatego podczas terapii należy zachować ostrożność w przypadku osób, których czynności wymagają zwiększonej uwagi.
Interakcje z narkotykami
W połączeniu z M-cholinomimetykami farmakologiczne działanie solifenacyny zmniejsza się.
Przy jednoczesnym stosowaniu Vezikar i M-antycholinergicznych, efekt terapeutyczny i reakcje uboczne solifenacyny nasilają się.
Podczas interakcji z solifenacyną Vesicar zmniejsza farmakologiczne działanie leków aktywujących motorykę narządów trawiennych.
"Ketokonazol", "Itrakonazol", "Ritonawir" zwiększają biodostępność solifenacyny, dlatego w połączeniu z tymi lekami maksymalna dawka "Vesikar" niemusi przekraczać 5 mg. A osobom z chorobami nerek i wątroby nie zaleca się stosowania tych leków.
Nie można łączyć Vesicar z Werapamilem, Diltiazemem, Ryfampicyną, Karbamazepiną, Fenytoiną.
Ciąża i karmienie piersią
Dane kliniczne na temat bezpieczeństwa i skuteczności stosowania „Vesikar” u kobiet w pozycji nie są dostępne, dlatego konieczne jest stosowanie leku ze szczególną ostrożnością podczas „interesującej pozycji”.
Brak informacji na temat przenikania solifenacyny do mleka matki. Leku nie należy stosować w okresie laktacji. Jakie analogi i koszt ma „Vesikar”?
Zamienniki
Generics, którego struktura zawiera solifenacynę, to lek „Zevesin”.
Tanie odpowiedniki Vezikar to:
- "Novitropan".
- "Driptan".
- "Detrusitol".
- "Urotol".
Przed wymianą leku należy skonsultować się ze specjalistą. Koszt badanego leku waha się od 800 do 1300 rubli.
Urotol lub Vesicar, co jest lepsze
Leki o działaniu przeciwdyzurowym i m-antycholinergicznym. Zgodnie z adnotacją „Urotol” jest zalecany w celu wyeliminowania hiperrefleksji pęcherza, która objawia się częstympotrzeba oddawania moczu, nietrzymanie moczu.
Pigułki są przyjmowane doustnie, niezależnie od jedzenia. Zalecane stężenie leku: dwa razy dziennie po 2 mg.
"Urotol" jest uważany za tani odpowiednik "Vezikar". To jest zaleta leku, jego koszt. Skuteczność Urotolu nie jest gorsza niż Vezikar.
Przy indywidualnej tolerancji, pojedynczą dawkę można zmniejszyć do 1 mg. W tej samej dawce lek jest przepisywany na choroby wątroby i nerek. Koszt leku waha się od 500 do 700 rubli.
Detrusitol
Bloker receptorów M-cholinergicznych, obniżający napięcie mięśni gładkich dróg moczowych. Lek nadaje się do leczenia pęcherza nadreaktywnego, który charakteryzuje się zwiększonym oddawaniem moczu.
"Detrusitol" to tani odpowiednik "Vezikar". Przed terapią Detruzitolem konieczne jest przeprowadzenie badania pacjenta w celu wykluczenia organicznych przyczyn częstego parcia na mocz. Dzienne stężenie leku należy w razie potrzeby zmniejszyć do 2 mg, przy jednoczesnym stosowaniu antybiotyków z grupy makrolidów, a także środków przeciwgrzybiczych.
Lek nie powinien być przepisywany dzieciom, ponieważ bezpieczeństwo jego stosowania w tej grupie wiekowej nie zostało w pełni zbadane. Kobiety w wieku rozrodczym powinny podczas terapii stosować antykoncepcję.
Informacje na temat „Detruzitolu” są nieliczne. Wiele z nich mówi o zwiększonej skuteczności leku. Należy zauważyć, że przy stosowaniu kapsułek o przedłużonym działaniu w porównaniu z leczeniem tabletkami efekt farmakologiczny jest bardziej wyraźny.
Rzadko zgłaszane są reakcje niepożądane. Suchość w okolicy jamy ustnej z reguły jest niewyrażona. Koszt wynosi od 500 do 700 rubli.
Driptan czy Vesicar, co jest lepsze?
Lek jest lekiem, którego działanie farmakologiczne ma na celu obniżenie napięcia mięśni gładkich dróg moczowych. Lek jest dostępny w tabletkach.
"Driptan" jest zalecany ze szczególną ostrożnością osobom z chorobami nerek lub wątroby. Jak również osoby cierpiące na niedokrwienie serca, nadczynność tarczycy, nadciśnienie tętnicze, łagodny przerost gruczołu krokowego.
W pierwszych trzech miesiącach ciąży „Driptan” nie jest zalecany dla kobiet, ponieważ nie ma wiarygodnych informacji dotyczących bezpieczeństwa składników leku na płód, ponadto wszystkie ważne narządy i układy nienarodzonego dziecka dziecko kładzie się w ciągu pierwszych dwunastu tygodni, a stosowanie jakichkolwiek leków może mieć szkodliwy wpływ na ten proces. Cena leku waha się od 600 do 900 rubli.
Novitropan
Skurczowy, który wpływa na częstotliwość oddawania moczu i jest skuteczny w przypadku nietrzymania moczu. Dostępny w formie tabletu.
Lek madziałanie przeciwskurczowe, za pomocą którego pomaga likwidować zwężenia i obniża napięcie mięśni gładkich dróg żółciowych, przewodu pokarmowego, macicy, wywierając działanie myotropowe i m-antycholinergiczne. Lek zwiększa pojemność pęcherza, zmniejsza częstotliwość mimowolnych skurczów i ogranicza potrzebę oddawania moczu.
Dzieciom i osobom starszym zaleca się stosowanie leku Novitropan ze szczególną ostrożnością. Ponadto należy zachować środki ostrożności w przypadku neuropatii autonomicznej, ciężkich zaburzeń motoryki żołądka i chorób wątroby.
W przypadku zajęcia przewodu pokarmowego stosowanie leków antycholinergicznych może osłabiać motorykę narządów trawiennych, co należy wziąć pod uwagę w leczeniu pacjentów z atonią jelit, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Koszt Novitropanu to 600 rubli.
Spasmex
Lek ma działanie przeciwskurczowe, co pomaga zmniejszyć napięcie mięśni gładkich pęcherza. Co jest bardziej skuteczne - "Spazmeks" czy "Vesikar"? Oba leki działają w tym samym kierunku. Ten, że drugi lek ma taką samą aktywność farmakologiczną. Koszt "Spasmex" jest znacznie tańszy niż "Vezikar" - zaczyna się od 300, a kończy na 900 rubli.
Zevesin
Lek należy do antagonistów receptora cholinergicznego. Z reguły Zevesin jest przepisywany pacjentom cierpiącym na pęcherz nadreaktywny.
Średni kosztlek kosztuje 3800 rubli. „Zevesin” jest niezbędny w leczeniu częstego oddawania moczu, nietrzymania moczu, które są rejestrowane u osób z zespołem zwiększonej czynności narządów. Lek przyjmuje się w całości, popijając wodą. Zevesin przyjmuje się niezależnie od jedzenia.
Warunki przechowywania
"Vesikar" należy przechowywać z dala od wilgoci i słońca, z dala od dzieci, w temperaturze nieprzekraczającej 25 stopni. Okres przydatności do spożycia wynosi trzy lata. Nie zaleca się stosowania leku po upływie terminu ważności. „Vesikar” nie ma rosyjskich odpowiedników.
Opinie
Recenzje o „Vezikar” w medycznych zasobach internetowych mówią, że lek nie mógł stać się najskuteczniejszym lekarstwem na nietrzymanie moczu. Większość opinii pacjentów nie zgłasza ulgi po zażyciu leku. Ponadto większość ludzi zgłasza częste skutki uboczne. Z recenzji wiadomo, że nie ma tanich analogów Vezikar bez skutków ubocznych.
Ale istnieją dowody na sytuację, w której najlepszy wynik odnotowano właśnie po zastosowaniu badanego leku.
Należy pamiętać, że leczenie zespołu nadreaktywnego pęcherza moczowego jest uważane za złożone i w dużej mierze zależy od indywidualności każdego organizmu.