Mycophenolate mofetil (INN Mycophenolic acid) należy do grupy leków immunosupresyjnych. Zastanówmy się bardziej szczegółowo, w jakich przypadkach konieczne jest stosowanie leku, jakie są przeciwwskazania do jego stosowania i skutki uboczne.
Poza tym dowiemy się, czy we współczesnej farmakologii istnieją podobne leki.
Podstawowe informacje
Mykofenolan mofetylu jest dostępny w postaci twardej żelatynowej kapsułki w kolorze kości słoniowej z białym proszkiem w środku.
Lek można kupić w aptece tylko na receptę wystawioną przez lekarza.
Okres trwałości produktu wynosi dwa lata. Musi być przechowywany w temperaturze do 25 stopni.
Aby mieć wizualne zrozumienie tego, jak wygląda lek, który rozważamy (mykofenolan mofetylu), powyższe zdjęcie będzie dobrym przykładem.
Skład leku
Jedna kapsułka produktu zawiera 250 mg substancji czynnej (mykofenolanu mofetylu). Ponadto występują również składniki pomocnicze, takie jak kroskarmeloza sodowa, celuloza mikrokrystaliczna,stearynian magnezu i powidon.
Farmakokinetyka
Po zastosowaniu leku jest całkowicie wchłaniany i następuje całkowity metabolizm przedukładowy. Jednocześnie nie obserwuje się stężenia substancji czynnej w osoczu ze względu na jej szybką konwersję do aktywnych metabolitów.
Lek jest wydalany z organizmu wraz z moczem i kałem.
Wskazania do stosowania
Kiedy stosuje się mykofenolan mofetylu? Instrukcja użytkowania szybko odpowie na to pytanie.
Lekarze przepisują lek zapobiegający ostremu odrzucaniu przeszczepu u pacjentów po przeszczepie nerki, wątroby lub serca.
Przeciwwskazania do stosowania
Niewiele jest przypadków, w których stosowanie leku „Mykofenolan mofetylu” jest surowo zabronione. Należą do nich nadwrażliwość pacjentki na główną substancję czynną lub inne składniki leku, a także w okresie ciąży i laktacji.
Skuteczność i bezpieczeństwo leku w leczeniu dzieci nie zostały zidentyfikowane, dlatego nie należy go stosować w pediatrii.
Skutki uboczne
Mykofenolan mofetylu może powodować pewne skutki uboczne. Jego stosowanie w połączeniu z kortykosteroidami i cyklosporyną może powodować biegunkę, wymioty, posocznicę i leukopenię. W niektórych przypadkach zaobserwowano rozwój chłoniaków i innych chorób nowotworowych, w szczególności skóry.
Ponadto wszyscy pacjenci zprzeszczepy są zagrożone rozwojem chorób zakaźnych wywołanych przez patogeny oportunistyczne. Najczęstsze z nich to opryszczka, kandydoza i wirus cytomegalii.
Inne działania niepożądane mogą obejmować półpasiec, zakażenie dróg moczowych, zapalenie nosogardła, hipertermię, zaburzenia czynności wątroby, zapalenie przełyku, krwawienie z przewodu pokarmowego, infekcje górnych dróg oddechowych, kaszel, bóle głowy, zapalenie żołądka i jelit, zmęczenie, zapalenie zatok, kandydozę jamy ustnej, zapalenie trzustki, pancytopenię, neuropenia i tak dalej.
Istnieje zagrożenie poważnymi, a w niektórych przypadkach nawet niebezpiecznymi zjawiskami, takimi jak gruźlica, bakteryjne zapalenie wsierdzia, atypowe infekcje prątkami.
Sposób podawania i dawkowania
Jak stosować lek „Mykofenolan mofetylu”? Dołączone do niego instrukcje zawierają następujące informacje.
Do zapobiegania odrzuceniu nerek. Pierwszą dawkę leku należy podać w ciągu 72 godzin po przeszczepie. W przyszłości pacjent będzie musiał przyjmować 1 g dwa razy dziennie.
Mykofenolan mofetylu jest zwykle podawany w połączeniu z kortykosteroidami i cyklosporyną.
Do zapobiegania odrzuceniu serca. Pierwszą dawkę leku należy przyjąć nie później niż 5 dni po operacji. W przyszłości wymagana ilość środków to 1,5 g dwa razy dziennie
Przedawkowanie
Brak danych dotyczących przedawkowania mykofenolanu mofetylu.
Produktu nie można usunąć z organizmu za pomocą hemodializy. Leki wiążące kwasy żółciowe (cholestyramina) mogą pomóc w eliminacji MPA z organizmu poprzez zwiększenie jego wydalania.
Funkcje aplikacji
Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowana neuropenia, konieczne jest zmniejszenie dawki leku i uważne monitorowanie stanu zdrowia pacjenta lub przerwanie leczenia mykofenolanem mofetylu.
W przypadku ciężkiej przewlekłej niewydolności nerek należy uważnie monitorować swoje samopoczucie i nie przekraczać maksymalnej dawki leku, która w tym przypadku wynosi do 2 g dziennie.
Pacjentom w podeszłym wieku (od 65 roku życia) zaleca się stosowanie 1 g leku 2 razy dziennie.
Brak informacji na temat skuteczności leku w leczeniu pacjentów z niewydolnością nerek, którzy przeszli przeszczep wątroby lub serca. Nie ma również informacji na temat skuteczności leku u pacjentów z uszkodzeniem wątroby, którzy przeszli operację przeszczepu serca.
Środki ostrożności
W żadnym wypadku nie należy otwierać kapsułki z lekiem. Unikać bezpośredniego kontaktu z proszkiem: wdychania, kontaktu ze skórą lub błonami śluzowymi. W takim przypadku należy natychmiast umyć dotknięte obszary wodą z mydłem.
Oznacza analogi
Czy istnieją leki, które mogą zastąpić lek „Mykofenolan mofetylu”? Oczywiście są analogi. Oni sąmają ten sam INN (międzynarodowa niezastrzeżona nazwa) lub kod ATC. Tylko zakres funduszy i ich koszt będą się nieznacznie różnić.
Najbardziej znane to leki:
- "Buxmoon". Stosowany w połączeniu z kortykosteroidami i cyklosporyną, aby zapobiec odrzuceniu serca, wątroby lub nerek po przeszczepie.
- "Zenapax". Stosowany w celu zapobiegania odrzuceniu przeszczepu nerki w połączeniu z cyklosporyną GCS.
- „Imusporyna”. Jest stosowany w profilaktyce i leczeniu przeszczepionych narządów i szpiku kostnego, a także w reumatoidalnym zapaleniu stawów, endogennym zapaleniu błony naczyniowej oka, chorobie Behçeta, toczniu rumieniowatym układowym i innych chorobach.
- "Imufet". Oprócz głównego leku, lek jest przepisywany w połączeniu z kortykosteroidami i cyklosporyną, aby zapobiec odrzuceniu przeszczepionej wątroby lub nerki.
- „Księżyc życia”. Narzędzie ma szerokie spektrum działania. Może być stosowany do zapobiegania i leczenia odrzucenia przeszczepionych narządów i szpiku kostnego, a także zapalenia stawów, zespołu nerczycowego, aktywnych postaci tocznia rumieniowatego układowego, choroby Behceta, endogennego zapalenia błony naczyniowej oka i innych chorób.
- "Myfenaks". Wskazania do użycia są takie same jak dla głównego narzędzia.
- "Myfortic". Zaprojektowany, aby zapobiegać odrzuceniu przeszczepu nerki.
- "Mofilet". Wskazania i sposób aplikacji są podobne domykofenolan mofetylu.
- „Panimoon”. Stosowany w przeszczepach płuc, serca, nerek, szpiku kostnego, trzustki, a także w niektórych chorobach.
- "Komórka". Może być przepisany do przeszczepu nerki.
- "Sertikan". Zalecany dla pacjentów po przeszczepieniu nerki lub serca z umiarkowanym lub niskim ryzykiem immunologicznym.
- "Cykliczny". Stosowany w połączeniu z innymi lekami w przeszczepach narządów.
- "Równoprawny". Służy do przeszczepiania narządów miąższowych, a także do zapobiegania ich odrzuceniu po przeszczepie.
Pomimo tego, że wszystkie mają podobny rodzaj działania, przed wymianą głównego leku na jakikolwiek inny, należy najpierw skonsultować się z lekarzem.
