Uraz przedniej części wargi ramiennej nazywa się zmianą Bankarta. Warga barku pełni funkcję amortyzującą, jednocześnie mocując kość w jamie barkowej. W przypadkach zerwania lub przebicia wargi stabilność wejścia do kości jest zmniejszona. Dzieje się to na tle zwichnięcia i nieuchronnie prowadzi do naruszenia stabilności stawu barkowego jako całości.
Przyczyny pojawienia się
Istnieją dwie główne przyczyny urazu barku Bankarta:
- ostre obrażenia;
- przedłużone ćwiczenia.
Sportowcy biorący udział w rzucaniu kulami lub lekkoatletyka są zagrożeni. Miłośnicy golfa mają skłonność do zwichnięć w stawach barkowych. Oczywiście ryzyko jest mniejsze, jeśli trening odbywa się pod czujnym okiem doświadczonych trenerów.
Zwichnięcie i pęknięcie może wystąpić podczas upadku na ramię lub silnego uderzenia w ramię. Silne ruchy obrotowe ramion i nagłe podnoszenie ciężarów mogą również spowodować uszkodzenie Bankarta.
Co dziwne, siedzący tryb życia może również spowodować uszkodzenie stawu barkowego. Niektóre choroby powodują osłabienie wargi ramiennej iDochodzi do uszkodzenia Bankarta (może to być artroza, zapalenie ścięgna lub osteoporoza).
Klasyfikacja patologii
Uraz Bankarta stawu barkowego dzieli się na trzy typy:
- Klasyczny styl. W tym przypadku następuje całkowite oderwanie wargi stawowej od jamy łopatki. Zwykle, gdy pojawia się łza, słychać charakterystyczne kliknięcie i natychmiast pojawia się ból i dyskomfort.
- Drugi typ charakteryzuje się brakiem pęknięcia stawu. Jeśli tego typu patologia nie będzie leczona, choroba pogorszy się i doprowadzi do poważniejszych konsekwencji.
- Ekstremalny typ. W tym przypadku oprócz zerwania dochodzi również do złamania kości. W takim przypadku wymagane jest poważne leczenie.
Objawy
Uraz bankarta stawu barkowego to uraz barku z silnym bólem. Ból może być bolesny lub intensywny. Wszystko zależy od stopnia uszkodzenia i nasilenia pęknięcia. Zerwanie obrąbka może być częściowe lub całkowite.
Główne objawy to:
- ból podczas poruszania ramieniem;
- kończyna ma tendencję do słabego funkcjonowania;
- charakterystyczne kliknięcia pojawiają się podczas zginania ramienia;
- ręka prawie całkowicie traci zdolność do pracy.
Środki lecznicze
Leczenie uszkodzenia Bankarta, jeśli urazy stawów i warg są niewielkie, można przeprowadzić w sposób zachowawczy. Równolegle stosuje się fizjoterapię i stabilizację stawu barkowego. Chociaż powinnopamiętaj, że leczenie zachowawcze daje pozytywną prognozę całkowitego wyzdrowienia tylko w 50% przypadków. Istnieje duże prawdopodobieństwo, że w przyszłości wystąpi niestabilność stawu barkowego.
Chirurgia
Operacja może być otwarta lub artroskopowa.
Regeneracja po operacji artroskopowej jest znacznie szybsza, siła mięśni jest lepiej przywracana. Jednak ryzyko nawrotu po takiej operacji jest bardzo wysokie w porównaniu z operacją otwartą.
Odwyk
Wynik leczenia urazu Bankarta zależy bardziej od środków rehabilitacyjnych niż od rodzaju leczenia. Główną rolę odgrywa w tym wybór taktyki zabiegów regeneracyjnych. Nie ma specjalnych ćwiczeń do leczenia, program rehabilitacji zależy od wielu czynników, w szczególności stopnia patologii, zaniedbania i metod leczenia choroby. Chociaż programy stosowane po operacji i terapii zachowawczej są bardzo podobne.
Pierwszy etap rehabilitacji polega na unieruchomieniu za pomocą ortezy. Pacjent będzie musiał zmniejszyć zakres ruchu kontuzjowanego barku o około 1-4 tygodni. Stabilizacja barku zapobiega zwichnięciu barku. Jeśli nie ma odczuć bólu, ruchy bierne są dozwolone już od czternastego dnia unieruchomienia. Następnie pacjent otrzymuje izometrycznyćwiczenia.
Drugi etap polega na zwiększeniu liczby ruchów biernych, stopniowo włączane są ćwiczenia czynne. Następnie program zawiera ćwiczenia mające na celu wzmocnienie stożka rotatorów.
Na trzecim etapie działania rehabilitacyjne mają na celu przywrócenie wszystkich ruchów w stawie barkowym. Ćwiczenia dynamiczne służą do zwiększania oporu barków.
Pacjent musi zrozumieć, że rehabilitacja po uszkodzeniu wargi stawowej jest długotrwałym zabiegiem, ale stosowanie się do wszystkich zaleceń fizjoterapeuty stopniowo uśmierzy ból i przywróci pełną ruchomość ramienia. W niektórych przypadkach terapia rehabilitacyjna trwa około dwunastu miesięcy. Podnoszenie ciężarów po rehabilitacji możliwe jest dopiero po trzech miesiącach.
