Nadżerka szyjki macicy jest zdecydowanie jedną z najczęstszych chorób ginekologicznych. Dla wielu kobiet ta diagnoza staje się nowością. Patologii tej nie zawsze towarzyszą jej charakterystyczne objawy, a obecność innych chorób zapalnych lub zakaźnych może dodatkowo zamazać obraz kliniczny. W tym artykule przeanalizujemy, czy erozja szyjki macicy może krwawić i jakie czynniki powodują jej rozwój.
Definicja erozji i jej rodzaje
Nadżerka szyjki macicy to wrzodziejąca wada błony śluzowej szyjki macicy. Długotrwałe istnienie patologii może prowadzić do poważnych konsekwencji. Ponieważ wiele czynników może powodować erozję, pewna cecha jest używana do wskazania rodzaju jej rozwoju.
Erozja może być:
- Wrodzona. Ten rodzaj choroby jest uważany za nieszkodliwy i jest cechąorganizm. Zwykle nie wymaga leczenia i po pewnym czasie ustępuje samoistnie.
- Prawdziwa erozja. Jest to wada błony śluzowej, która powstała w wyniku urazu mechanicznego lub na tle procesu zapalnego. Dotknięta tkanka jest jasnoczerwona i krwawi przy lekkim kontakcie. Po około 2 tygodniach taka erozja wchodzi w fazę gojenia.
- Pseudoerozja (ektopia). Jest to stan, w którym dochodzi do przemieszczenia cylindrycznego nabłonka kanału szyjki macicy poza granice gardła zewnętrznego. Nie ma wyraźnych objawów. Czasami pojawia się nietypowa wydzielina i może być dokuczliwy ból podczas stosunku.
Przyczyny pojawienia się
Istnieje wiele czynników, które mogą powodować erozję. Należą do nich:
- Awarie hormonalne.
- Obecność wkładki wewnątrzmacicznej.
- Aborcje.
- Mechaniczne uszkodzenie szyjki macicy w wyniku badania lekarskiego lub stosunku płciowego.
- Uczulenie na nasienie.
- Nieodpowiednia higiena intymna.
- Procesy zapalne w narządach miednicy.
- Choroby zakaźne.
Objawy
W większości przypadków objawy erozji są łagodne. We wczesnych stadiach choroby może wystąpić dyskomfort podczas stosunku i niewielkie upławy. Nieleczony może rozwinąć się proces zapalny, w wyniku którego wydzielina będzie bardziej obfita z nieprzyjemnym zapachem, a czasem z obecnością krwi.
Powodyplamienie
Istnieje wiele czynników, które powodują krwawienie z erozji macicy:
- Badanie ginekologiczne.
- Stosunek.
- Przy nadmiernym wysiłku fizycznym.
- Podczas wkładania tamponów.
- Usunięcie lub włożenie wkładki wewnątrzmacicznej.
- Podczas płukania.
- Podczas pobierania wymazów.
- Podczas badania USG narządów miednicy za pomocą sondy dopochwowej.
Jeśli krwawi raz podczas erozji, nie ma powodu do niepokoju. Konieczne jest jedynie utrzymanie sytuacji pod kontrolą lekarza. Ale w przypadkach, w których krwawienie wzrosło lub pojawiło się bez wyraźnego powodu, możemy mówić o rozwoju procesu patologicznego wymagającego interwencji lekarza. Stan, w którym krwawienia z erozji mogą być spowodowane ekspozycją na patogenne drobnoustroje, wirusy, infekcje.
Diagnoza
Jeśli wystąpią krwawienia, które nie są związane z miesiączką, należy skontaktować się z ginekologiem. Aby potwierdzić diagnozę i ustalić charakter pochodzenia choroby, zaleca się następujące środki diagnostyczne:
- Badanie ginekologiczne.
- Test papkowy.
- USG narządów miednicy.
- Badania STI i HPV.
- Kolposkopia.
- Biopsja.
- Badania krwi i moczu.
Cechy wyróżniające krwawienia nadżerki
Istnieją charakterystyczne oznaki, że krwawienie jest spowodowane erozją, a niezmiany patologiczne w narządach miednicy i układzie moczowym. Rozważ je bardziej szczegółowo:
- Krwawienie występuje poza cyklem menstruacyjnym.
- Ból nie jest silny, swędzenie i pieczenie nie są obserwowane.
- Wyładowanie jest jasnobrązowe, szkarłatne lub różowe.
- Po chwili erozja przestaje krwawić.
- Prawie zawsze można znaleźć związek między jakimkolwiek mechanicznym efektem na szyjce macicy a plamieniem.
Wielu się zastanawia: jak długo erozja szyjki macicy może krwawić? Cechą tej patologii jest to, że sama w sobie nie jest w stanie powodować przedłużonego i ciężkiego krwawienia, chyba że dodano do tego niebezpieczne choroby. Jeśli erozja krwawi przez tydzień lub dłużej, może to wskazywać na krwawienie z macicy lub manifestację innych poważnych chorób ginekologicznych, które obejmują:
- Rozrost endometrium.
- Mięśniaki macicy.
- Choroby jajników.
- Zapalenie przydatków.
- Formacje onkologiczne narządów miednicy.
- Endometrioza.
- Polipy w macicy.
- Pominięta ciąża.
- Początkowe poronienie.
Nieskomplikowana erozja szyjki macicy krwawi po uderzeniu mechanicznym i nie ma wpływu na cykl menstruacyjny i ciążę.
Leczenie
Terapia zalecona przez lekarza będzie zależeć od ogólnego obrazu klinicznego i wyników badań. Obecnie jest ich kilkaleczenie erozji. Przyjrzyjmy się im bliżej.
Lekoterapia. Ta metoda obejmuje przyjmowanie leków przeciwzapalnych, przeciwwirusowych, immunomodulatorów i leków przyspieszających regenerację. W przypadku silnego krwawienia przepisywane są leki hemostatyczne (na przykład "Bichromicum")
Ale niestety terapia lekowa w większości przypadków nie radzi sobie z erozją, dlatego zaleca się leczenie chirurgiczne, które można przeprowadzić w następujący sposób:
- Przyżeganie laserowe. Ta metoda jest najczęstsza, ponieważ jest uważana za jedną z najskuteczniejszych i mniej traumatycznych opcji leczenia. Dotknięte tkanki są usuwane wiązką lasera, podczas gdy zdrowe pozostają nienaruszone. Jeśli krwawi po kauteryzacji erozji, nie martw się, ponieważ pewna ilość wydzieliny może występować w okresie, w którym błona śluzowa zostaje przywrócona. Należy jednak pamiętać, że pojawienie się obfitej wydzieliny, której towarzyszy swędzenie i ból, a także żółtawy z nieprzyjemnym zapachem, to powód do jak najszybszego skontaktowania się z placówką medyczną.
- Kriodestrukcja. Bezpieczna i skuteczna metoda leczenia, w której erozja jest zamrażana ciekłym azotem. Pełne wyzdrowienie trwa około dwóch miesięcy. Ta metoda leczenia jest przeciwwskazana u nieródek.
- Fale radiowe. Fale radiowe wpływają na dotknięte obszary błony śluzowej. Jednocześnie prawdopodobieństwo krwawienia jest bardzo niskie, a okres rekonwalescencji trwa nie dłużej niż miesiąc. Metoda jest dozwolonanieródki.
- Koagulacja chemiczna. Na uszkodzone tkanki stosuje się specjalne rozwiązanie, które przyczynia się do śmierci górnej warstwy komórek. Procedurę należy powtórzyć kilka razy. Podczas korzystania z tej metody istnieje wysokie ryzyko uszkodzenia zdrowych komórek.
- Elektrokoagulacja. Dotknięte obszary błony śluzowej szyjki macicy są usuwane za pomocą prądu. Zabieg jest bolesny, istnieje duże ryzyko powstania blizn.
- W przypadku stanu przedrakowego część narządu jest usuwana chirurgicznie.
Nagłe krwawienie
Jeśli z jakiegoś powodu nadżerka bardzo mocno krwawi, należy jak najszybciej wezwać lekarza. Przed jego przybyciem musisz się położyć, kładąc coś pod stopami. Umieść zimno na podbrzuszu na 10 minut, następnie zrób pięciominutową przerwę i powtórz procedurę.
Nie wolno kąpać się, przykładać do żołądka ciepłą poduszkę grzewczą. Przyjmowanie leków jest możliwe tylko po konsultacji ze specjalistą.
Komplikacje
Nieskomplikowana erozja w większości przypadków nie stanowi zagrożenia dla życia i zdrowia kobiety, ale nieleczona może spowodować poważne komplikacje:
- Niedokrwistość, która występuje z przedłużającym się krwawieniem.
- Przystąpienie infekcji.
- Krwawieniu w przewlekłej erozji czasami towarzyszy tworzenie się polipów.
- Jeżeli nadżerki krwawią podczas noszenia dziecka, istnieje duże ryzyko infekcji i stanów zapalnych, które mają negatywny wpływ na przebiegciąża.
- Onkologia. Jeśli erozja krwawi przez długi czas i nie zostanie przeprowadzone odpowiednie leczenie, może przerodzić się w raka szyjki macicy.
Wniosek
Aby uniknąć poważnych konsekwencji choroby, konieczne są regularne wizyty u ginekologa. Krwawienie podczas erozji w większości przypadków wskazuje na rozwój procesu patologicznego, który wymaga natychmiastowego leczenia, dlatego przy pierwszych objawach choroby warto jak najszybciej zasięgnąć porady specjalisty, który przeprowadzi badanie i przepisze niezbędne leczenie.
