Doświadczony lekarz powie Ci, jak rozpoznać i zatrzymać krwawienie wewnątrzmaciczne. W oficjalnej medycynie stan ten nazywany jest dysfunkcyjnym (objawem choroby układu rozrodczego) lub położniczym (w czasie ciąży i po porodzie) krwawieniem z macicy. Terminy te sugerują stan patologiczny, w którym macica staje się źródłem obfitej wydzieliny z krwią. Wśród innych wariantów zaburzeń hormonalnych różni się najbardziej wyraźnymi objawami. Najczęściej jest to spowodowane problemami w wytwarzaniu hormonów płciowych niezbędnych dla kobiecego organizmu.
Informacje ogólne
Więc jakie mogą być przyczyny i objawy krwawienia wewnątrzmacicznego? Wiadomo, że patologia nie ogranicza się do ograniczeń wiekowych. Wszystkie przypadki są zwykle podzielone na grupy w zależności od wieku pacjenta. Nieletni jest naprawiany, jeśli krwawienie towarzyszy dojrzewaniu iznalezione u dziewcząt w wieku 12-18 lat. W wieku 18-45 lat kobieta znajduje się w okresie rozrodczym, co narzuca jej własne cechy. Wreszcie krwawienie może rozwinąć się w wieku 45-55 lat, kiedy pogarsza się funkcjonowanie jajników. To znaczy w okresie menopauzy.
Musisz udać się do lekarza, który może pomóc, który wie, jak wybrać odpowiednie leczenie i jak zatrzymać krwawienie wewnątrzmaciczne. Istnieje kilka kluczowych oznak odróżniających patologię od krwawienia podczas menstruacji.
Ważne jest określenie wielkości alokacji. Podczas menstruacji kobieta traci do 80 ml krwi. W przypadku patologii jej objętość jest większa. Jeśli podpaski trzeba wymieniać wystarczająco często, a przerwa między zmianami wynosi 1-2 godziny, to prawdopodobnie nie jest to standardowa miesiączka. Ponadto zwiększa się czas trwania wyładowania. Jeśli miesiączka krwawienia waha się od trzech do siedmiu dni, to w przypadku krwawienia z macicy konieczne jest stosowanie środków higienicznych przez tydzień lub dłużej. Krew może płynąć po bliskim kontakcie. To krwawienie pojawia się w różnych okresach życia, w tym w okresie menopauzy, kiedy regularne miesiączki się skończyły.
Formularze i typy
W medycynie istnieje kilka rodzajów krwawienia wewnątrzmacicznego. Taka patologia może pojawić się nawet u dziecka. Wszystkie te przypadki są klasyfikowane jako krwawiące noworodki. Wydzielina z okolicy pochwy w tym wieku jest nieznaczna pod względem objętości. Zwykle stan jest naprawiany w ciągu pierwszych kilku dni ponarodziny. Przyczyną tego zjawiska jest nagła silna zmiana poziomu hormonów. Nie jest wymagane żadne specjalne leczenie.
Przed okresem dojrzewania u dziewczynek w wieku około 10 lat może wystąpić krwawienie. Takie patologie są rejestrowane stosunkowo rzadko. Przyczyną jest najczęściej guz aktywnie generujący hormony zlokalizowany w jajnikach i uwalniający dużą ilość hormonów płciowych do układu krążenia. W medycynie stan ten został oznaczony jako fałszywe dojrzewanie.
Krwawienie u młodocianych może być problemem w wieku 12-18 lat. W okresie rozrodczym możliwy jest rozwój dysfunkcyjnego krwawienia formy organicznej. Pojawienie się patologii jest prawdopodobne w okresie rodzenia dziecka lub podczas narodzin dziecka.
W okresie menopauzy wypływ krwi jest spowodowany korektą hormonalną. Dla niektórych krwawienie jest sygnałem chorób układu rozrodczego.
Typ wybicia
Czasami krwawienie jest przełomowe. Tak więc zwyczajowo określa się stan spowodowany stosowaniem hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Prawdopodobnie rzadkie krwawienie. Jeśli kobieta przyszła właśnie z powodu takich niepokojących objawów, lekarz przyjmie, że ich przyczyną jest przystosowanie organizmu do leku.
Krwawienia przełomowego nie należy uważać za drobny stan patologiczny, nawet jeśli objętości są małe. Po zauważeniu objawu zaleca się natychmiastowy kontakt z wykwalifikowanym lekarzem.
Jeżeli wypływ krwi staje się silniejszy, są wysyłane na dodatkowe badania, sugerujące choroby narządów płciowych. Jeślikobieta używa wkładki wewnątrzmacicznej, krwawienie może wskazywać na uszkodzenie ścian narządu za pomocą tego urządzenia. Jeśli przyczyną jest cewka, krwawienie wewnątrzmaciczne nie ustanie, dopóki cewka nie zostanie usunięta. Nie możesz opóźnić procedury.
Nastolatkowie a problemy zdrowotne
Stosunkowo często młode dziewczęta w towarzystwie matek zwracają się do poradni ginekologicznych, które są zainteresowane zapoznaniem się z przyczynami i objawami krwawienia wewnątrzmacicznego. Przypadki patologii młodzieńczych nie są rzadkie. Okres dojrzewania, który zwykle przypada między 12-18 rokiem życia, nie jest łatwo tolerowany przez organizm ludzki, dlatego istnieje możliwość różnych niepowodzeń. U dość dużego odsetka młodych dziewcząt lekarze wykrywają dysfunkcję jajników - to ona wywołuje krwawienie. Patologia jest możliwa na tle częstych przeziębień, z powodu przewlekłego ogniska zakaźnego, a nawet z powodu nadmiernej aktywności fizycznej. Zdarzają się przypadki, kiedy dysfunkcja jajników dokuczała z powodu urazu psychicznego lub niewłaściwie dobranej diety, diety.
Istnieje zależność od pory roku. Wiele zrzutów krwi jest utrwalanych zimą, na wiosnę. Takim przypadkom w ich głównym procencie nie towarzyszy owulacja. Znacznie rzadziej lekarz, który jest dobrze zorientowany w rodzajach i pierwszych oznakach krwawienia wewnątrzmacicznego, sugeruje, że przyczyną tego zjawiska u nastolatka jest poważna choroba.
Wyborykrew jest możliwa dzięki procesom nowotworowym zlokalizowanym w jamie macicy, szyi i jajnikach. Istnieje możliwość wykrycia problemów z krzepliwością krwi. Rodzaj wydzieliny, o której mowa, może wskazywać na gruźlicę, która wpłynęła na układ rozrodczy. Głównym ryzykiem związanym z krwawieniem w tym okresie w przypadku przedłużającego się, intensywnego krwawienia jest powstawanie anemii. Przypadki młodociane zaleca się leczyć w warunkach szpitalnych.
Przed, w trakcie i po menopauzie
Menopauzie towarzyszą różne zmiany w ciele. Aby je kontrolować, musisz uważnie monitorować swoje zdrowie. Premenopauzie stosunkowo często towarzyszy nieprzewidywalne krwawienie z narządów rodnych. Wśród innych nieprawidłowości ginekologicznych są to najczęstsze.
Możliwe wydzielanie krwi z powodu chorób różnych narządów tworzących układ rozrodczy. Wypływ krwi jest wywoływany przez brak równowagi hormonalnej, przyjmowanie leków. W tym drugim przypadku wyładowanie nazywa się jatrogennym. Wreszcie, w przypadku krwawienia wewnątrzmacicznego, diagnoza może wykazać choroby, które wpływają na narządy poza układem rozrodczym. Zdarzają się przypadki, gdy objaw wskazywał na choroby tarczycy lub problemy z krzepliwością krwi.
Jeśli kobieta w wieku 40 lat lub starsza uda się do lekarza z powodu plamienia, lekarz z pewnością zaleci określone środki badawcze. Jednocześnie biorą pod uwagę, że obecny poziom rozwoju medycyny nie jest wystarczająco wysoki, dlatego w okresie przedmenopauzalnym jest to dość trudneprawidłowo zdiagnozować krwawienie.
Restrukturyzacja hormonalna, która towarzyszy temu etapowi, prowadzi do nieautoryzowanej zmiany charakteru miesiączki. Zmiany w czasie trwania, intensywności, regularności. Możliwe jest zatrzymanie krwawienia miesiączkowego na 1-2 miesiące z późniejszym wznowieniem. Takie zjawiska nie są uważane za patologiczne i nie wymagają leczenia.
Czy powinienem iść do lekarza?
Istnieją pewne objawy i oznaki krwawienia wewnątrzmacicznego, których pojawienie się powinno być powodem wizyty u lekarza. Jeśli wypływ krwi jest bardzo obfity, skrzepy krwi pojawiają się między miesiączkami lub krew wypływa z pochwy, należy zwrócić się o pomoc lekarską. Na problemy zdrowotne u kobiet przed menopauzą wskazują krótkie cykle, które nie sięgają 21 dni, a także przedłużające się krwawienia. W porównaniu z typowym czasem trwania są o trzy dni dłuższe, czasem nawet dłuższe. Jeśli kobieta nie miała trzech lub więcej kolejnych cykli miesiączkowych, ale zaczęło się krwawienie, warto założyć patologiczną przyczynę tego zjawiska i zgłosić się na wizytę.
Gdy lekarz zatrzyma krwawienie wewnątrzmaciczne u pacjentki szukającej pomocy, wyjaśni, co się stało, zaproponuje poddanie się badaniu w celu ustalenia przyczyny, a także przedstawi opis sytuacji.
Jeśli zdiagnozowana zostanie menopauza, każde krwawienie jest patologiczne. Oznacza to, że pojawienie się śladów krwi na płótnie jest wystarczającym powodem, aby:odwiedzić lekarza. Wielu błędnie uważa, że w okresie menopauzy krwawienie z pochwy jest normą. To nic innego jak mit i złudzenie, a do tego dość niebezpieczne - objaw wskazuje na niezdrowy organizm i tylko lekarz może ocenić jego wielkość.
Co prowokuje
Lekarze doskonale zdają sobie sprawę, że często krwawienie wewnątrzmaciczne jest objawem poważnej choroby. Izolacja krwi może sygnalizować zapalenie szyjki macicy. Mięśniak objawia się w podobny sposób. Istnieje możliwość atrofii. W rzadkich przypadkach krew wskazuje na raka. Prawdopodobieństwo takiego wyjaśnienia wydzieleń nie jest duże, jednak nie można go wykluczyć. Onkologia może wpływać na macicę, szyję, jajniki, wpływać na endometrium. Samodzielne ustalenie, które z tych zjawisk występuje, a które choroby zdecydowanie nie występuje, jest raczej problematyczne. Wiadomo, że wiele chorób ma długi okres utajony. Wczesna diagnoza jest możliwa tylko wtedy, gdy kobieta zwróci uwagę na plamienie i skonsultuje się z lekarzem w celu ustalenia czynników, które je sprowokowały.
Dopiero po ustaleniu przyczyn wyładowania możliwy jest wybór środków pomocy terapeutycznej. Leczenie krwawienia wewnątrzmacicznego często wiąże się ze stosowaniem leków hormonalnych. Są stosowane w przypadku stwierdzenia naruszenia stężenia związków czynnych w układzie krążenia. Możliwe jest wykrycie patologii organicznej, dzięki której uwalniana jest krew. Lekarz wybierze kurs w oparciu o konkretną chorobę. Aby określić optymalną taktykę, zostaną przepisane działania badawcze,analizy pozwalające na szczegółowe wyjaśnienie stanu zdrowia pacjenta.
Rozładowanie jest nie tylko dysfunkcyjne
Oceniając objawy krwawienia wewnątrzmacicznego, lekarz określi, czy jest to typ dysfunkcyjny, czy patologia położnicza. Pierwszy, jak wspomniano powyżej, tłumaczy się chorobami, patologiami i nieprawidłowym działaniem narządów wchodzących w skład układu rozrodczego. Krwawieniu może towarzyszyć owulacja.
Odmiana położnicza to wydzielina, która przeszkadza kobietom rodzącym dzieci. Można je również zaobserwować podczas narodzin dziecka. Czasami krwawienie odnotowuje się u kobiet, które już przeszły poród. Z reguły pojawiają się natychmiast po porodzie. Głównym niebezpieczeństwem jest nagłość, której towarzyszy aktywna utrata krwi. Aby złagodzić stan kobiety, konieczne jest pilne dostarczenie jej do placówki położniczej, gdzie lekarze dobiorą optymalny program.
Informacje o diagnostyce
Konieczne jest udanie się do kliniki i zauważenie pierwszych oznak krwawienia wewnątrzmacicznego. Rozpoznanie stanu rozpocznie się od badania pacjenta, zebrania wywiadu. Kobietę umieszcza się na fotelu ginekologicznym, przeprowadza się badanie miejscowe. W razie potrzeby przepisywane są badania krwi, badania moczu, specjalistyczne badania, takie jak biopsja szyjki macicy, kolposkopia. Czasami wymagane jest łyżeczkowanie diagnostyczne. W niektórych przypadkach konieczne jest wykonanie USG okolicy miednicy.
Nuanse pomocy
Przy pierwszych oznakach krwawienia wewnątrzmacicznego musisz umówić się na wizytęginekolog. Jeśli upływ krwi jest obfity, jeśli cierpi kobieta w ciąży lub kobieta, która niedawno została zwolniona z ciężaru, należy wezwać karetkę.
Nie zaleca się samodzielnego leczenia krwawienia za pomocą środków ludowych. Czasami podczas konsultacji lekarz mówi o prostych przepisach na uzdrowiciela, które są skuteczne w konkretnym przypadku, ale będą to środki do zwalczania przyczyn choroby. Absolutnie nie warto samodzielnie wybierać opcji z arsenału tradycyjnej medycyny. Jeśli patologia jest dysfunkcyjna, kobiecie pomogą środki hormonalne. Najczęściej przepisywane są doustne środki antykoncepcyjne. Produkty farmaceutyczne stabilizują tło hormonalne. Jednak niewłaściwe użycie może pogorszyć stan i wywołać nową falę krwawienia.
Aby szybko to powstrzymać, mogą zalecić wyłyżeczkowanie ścian macicy. Zabieg wykonuje się tylko w okresie rozrodczym iu kobiet po menopauzie. Głównym celem imprezy jest szybkie i skuteczne zatrzymanie uwalniania krwi. Podczas imprezy ujawniają, co spowodowało krwawienie. W przypadku nastolatków, młodych kobiet, zwłaszcza tych, które jeszcze nie urodziły, łyżeczkowanie macicy wykonuje się tylko wtedy, gdy od tego zależy życie pacjentki.
Terapia - co jeszcze ma znaczenie?
Oprócz pierwszej pomocy, leczenie krwawienia wewnątrzmacicznego obejmuje objawowy przebieg terapeutyczny. Jeśli krwawienie spowodowało, że kobieta straciła dużą objętość krwi, zaleca się leczenie inwazyjne, aby przywrócić organizm do pracy. Wiele jest przypisanychleki na anemię. Jeśli niedokrwistość jest bardzo wyraźna, mogą przepisać leki do wstrzykiwań, które są wskazane do zwalczania anemii. Jeśli stan jest stosunkowo łagodny, wystarczy spożycie doustne.
Przepisz ogólną kurację wzmacniającą. Pacjent powinien przyjmować witaminy. Zalecane są leki zwiększające poziom naturalnych mechanizmów obronnych organizmu. Przydatne przeciwutleniacze. Wiadomo, że krwawienie bardzo często spowodowane jest stresem i wstrząsami psycho-emocjonalnymi. Na tle takich zjawisk uzasadnione jest powołanie środków uspokajających. Jeśli kobieta ma do czynienia z patologią układu rozrodczego spowodowaną niezdrowym stylem życia, dieta jest dostosowana, zaleca się rezygnację ze złych nawyków.
Co zrobić najpierw
Niewielu naszych rodaków wie, jaka powinna być pierwsza pomoc. Krwawienie wewnątrzmaciczne może być dość poważne. W takim stanie nie ma sensu chodzić na własną rękę do kliniki, gdzie możliwa jest kolejka lub wizyta.
Zadaniem kobiety jest wezwanie karetki pogotowia. Jest to szczególnie ważne w czasie ciąży lub gdy stan pacjentki stopniowo się pogarsza. Zdarzają się przypadki, gdy opóźnienie doprowadziło do poważnych konsekwencji, więc nie powinieneś ryzykować ponownie. Lekarz, który przyjdzie na wezwanie, oceni stan i przeanalizuje, które przyczyny tego zjawiska są najbardziej prawdopodobne. W oczekiwaniu na lekarza surowo zabrania się podgrzewania podbrzusza poduszką grzewczą lub zanurzania się w gorącej, a nawet ciepłej kąpieli. Douching jest zabroniony. Nie wolno używać lekówstymulowanie skurczów macicy. W niektórych przypadkach są pokazywane, w innych mogą wyrządzić wiele szkody. Tylko lekarz może ocenić, kiedy te leki są potrzebne.
Pierwszą zasadą postępowania w przypadku oznak krwawienia wewnątrzmacicznego jest zapewnienie sobie leżenia w łóżku. Należy leżeć poziomo na plecach z lekko uniesionymi nogami. Dla większej wygody pod kończynami umieszcza się wałek lub poduszkę. Im większa utrata krwi, tym mniejsze niebezpieczeństwo utraty przytomności w tej pozycji. Zmniejsza się ryzyko poważnych powikłań. Krew napływa do ważnych narządów, dzięki czemu pacjent może czekać na przybycie karetki pogotowia przy stosunkowo niskim ryzyku.
Ważne jest również, aby pić jak najwięcej. Oczywiście najbardziej udaną opcją jest umieszczenie zakraplacza z solą fizjologiczną, ale nie każdy ma taki, zwłaszcza w domu. Zamiennikiem będzie obfity napój - herbata, woda, bulion z dzikiej róży. Dzięki temu utrata płynów przez organizm z powodu krwawienia jest w pewnym stopniu kompensowana. Jeśli wypijesz słodzony płyn, glukoza odżywi tkanki, co jest szczególnie ważne dla unerwienia mózgu. Odwar z dzikiej róży jest wzbogacony kwasem askorbinowym, dzięki czemu wzmacnia ściany naczyń krwionośnych, zmniejszając nieco krwawienie.
Co jeszcze pomoże
Przy objawach krwawienia wewnątrzmacicznego przydatne jest chłodzenie podbrzusza. Możesz dołączyć worek z lodem. Wcześniej obiekt był zawinięty w tekstylia, w przeciwnym razie narządy można zamrozić. Alternatywna opcja -Napełnij butelkę, poduszkę grzewczą zimną wodą i użyj jej do miejscowego chłodzenia chorego obszaru. Jeśli wybrano lód, czas stosowania nie przekracza kwadransa, po czym wymagana jest pięciominutowa przerwa. W sumie można schłodzić ciało lodem nie dłużej niż dwie godziny. Z powodu zimna naczynia nieco się zwężają, więc krew nie płynie tak aktywnie, łatwiej jest czekać na przybycie lekarza.
Jak tylko przybędzie lekarz, poda pacjentce leki, które poprawią jej stan. Lekarze mają do dyspozycji dość duży wybór środków hemostatycznych. Zabrania się takiego samodzielnego przyjmowania. Samoleczenie jest stosowane tylko w ekstremalnych, nagłych sytuacjach, kiedy nie ma absolutnie żadnej możliwości uzyskania wykwalifikowanej pomocy.
Informacje o funduszach
Już na etapie identyfikacji przyczyn krwawienia wewnątrzmacicznego można zalecić przyjmowanie glukonianu wapnia. Lek należy stosować maksymalnie cztery razy dziennie po jednej tabletce. Alternatywą jest otrzymywanie ćwierć grama Dicinonu cztery razy dziennie. Twój lekarz może zdecydowanie zalecić Ci przyjmowanie jednego grama witaminy C dziennie. Mogą wyznaczyć Vikasol trzy razy dziennie. Pojedyncza dawka to 0,015 g. Do leczenia stosuje się również kwas aminokapronowy. Środek jest przepisywany do pięciu razy dziennie, jednorazowo po 30 ml.
Przy różnych przyczynach krwawienia wewnątrzmacicznego przydatne są papryka wodna, nalewka z pokrzywy. Leki stosuje się trzy razy dziennie. Takie produkty farmaceutyczne wzmacniają mięśnie macicy, poprawiają ich wydajność.
Wszystkie leki hemostatyczne mogą być stosowane wyłącznie zgodnie zwizyta u lekarza. Szczególnie ostrożne powinny być kobiety w ciąży. Istnieje możliwość wystąpienia skutków ubocznych. Są one determinowane przez wybrany lek, schemat dawkowania, indywidualne cechy i tolerancję leku.
Leczenie hormonalne
W przypadku rozpoznania dysfunkcyjnego krwawienia wewnątrzmacicznego i przewiezienia pacjentki do szpitala można przepisać hormonalne produkty farmaceutyczne, które zatrzymują krwawienie. Częściej stosuje się wielofazowe środki antykoncepcyjne o złożonym składzie.
Wśród najbardziej znanych warto wymienić „Regulon”, „Janine”. Pierwszego dnia pacjent powinien przyjąć od trzech do sześciu kapsułek w celu złagodzenia krwawienia. Każdego następnego dnia dawkę zmniejsza się o jedną tabletkę w stosunku do poprzedniej. Jeśli początkowo kobiecie przepisano pięć kapsułek, drugiego dnia podano cztery i tak dalej. Po osiągnięciu jednej kapsułki dawka jest ustalona. Czas trwania kursu to 21 dni.
Hormonalną terapię krwawienia wewnątrzmacicznego stosują gestageny. Przypisz „Linestrenol” (10 mg), „Dydrogesteron” (10 mg). Środki sprawdziły się dobrze, każda tabletka zawiera 5 mg noretisteronu. Metoda ma zastosowanie, jeśli plamienie jest stosunkowo nieaktywne i nie ma anemii. W przypadku ciężkiej anemii takie podejście jest nieistotne. Leki pierwszego dnia są przepisywane w ilości od trzech do pięciu kapsułek, trzymaj tę dawkę do ustania wydzieliny. Następnie z dwu- lub trzydniową przerwą dostosuj dawkę, zacznij brać 1pigułka.
Kiedy zostanie wyświetlony?
Stosowanie hormonalnych produktów farmaceutycznych jest zalecane tylko w przypadku stwierdzenia dysfunkcjonalnego krwawienia wewnątrzmacicznego. Takie leki nie powinny być przepisywane, jeśli kobieta może mieć proces nowotworowy w macicy. Terapia hormonalna jest dozwolona dla młodych dziewcząt i kobiet, które wcześniej nie rodziły. Fundusze można również wykorzystać, jeśli kobieta przeszła diagnostyczne łyżeczkowanie macicy w ciągu ostatnich trzech miesięcy, a lekarze nie zidentyfikowali żadnych procesów patologicznych.
Leczenie w szpitalu
Oprócz hormonalnych produktów farmaceutycznych, kobiecie przyjętej do szpitala z powodu krwawienia wewnątrzmacicznego podaje się leki, które zatrzymują niekontrolowane krwawienie. Kwas aminokapronowy jest przepisywany do pięciu razy dziennie. Do wstrzykiwań wskazany jest pięcioprocentowy roztwór. Dawka - 100 ml. Wewnątrz lek stosuje się do pięciu razy dziennie, dawka wynosi 30 ml.
Domięśniowo pacjentowi podaje się etamsylan sodu. W aptekach sprzedawany jest pod nazwą Dicinon. Pojedyncza dawka - 2 ml. Częstotliwość podawania wynosi od jednego do czterech wstrzyknięć dziennie. Czas trwania kursu to tydzień. Alternatywą są cztery razy dziennie doustnie w postaci tabletek. Dawka to ćwierć grama.
W przypadku obfitego krwawienia wskazany jest „Tranexam”. Czas stosowania waha się od trzech do czterech dni, środek stosuje się do czterech razy dziennie. Dawka wynosi od grama do półtora.
Krwawienie z macicy może mieć wiele różnych przyczyn. Do prawidłowego leczenia należy przejść badanie i zainstalować jeden z nich.
