Zbliżające się spotkanie z dzieckiem wniesie wiele emocji do każdej kobiety. Większość przyszłych matek martwi się procesem porodu. Czasami ze względów medycznych lekarz zleca cięcie cesarskie. Po tej operacji na ciele pozostaje szew. Dlatego niektóre kobiety są zainteresowane pytaniem, jak prawidłowo go przetwarzać. Inni martwią się możliwymi powikłaniami pooperacyjnymi. Takie podekscytowanie jest zrozumiałe, ale większość obaw jest daleko idąca.
Zaświadczenie lekarskie
Cięcie cesarskie to procedura porodowa, podczas której dziecko jest usuwane przez nacięcie w jamie macicy. Powody, dla których lekarz przepisuje operację, mogą być różne. Na przykład nieprawidłowa pozycja płodu, zagrożenie dla zdrowia matki czy oplatająca dziecko pępowina. W zależności od samego procesu porodu i towarzyszących mu powikłań nacięciawykonywane kilkoma technikami. Rezultatem jest różnorodność szwów, które wymagają pewnej staranności. Zostanie to omówione bardziej szczegółowo poniżej.
Jakie szwy są możliwe po cięciu cesarskim?
Istnieją łącznie 3 odmiany.
- Szew pionowy. Jeśli płód ma ostre niedotlenienie, a rodząca zaczęła krwawić, wykonuje się cielesne cięcie cesarskie. Rezultatem takiej operacji jest pionowy szew wychodzący z pępka i kończący się w okolicy łonowej. Nie wyróżnia go piękno. W przyszłości blizny stają się zauważalne na tle brzucha, często wykazując tendencję do zagęszczania. Ten rodzaj operacji jest wykonywany tylko w nagłych przypadkach.
- Szew poziomy. W planowanej operacji wykonywana jest laparotomia Pfannenstiela. Nacięcie wykonuje się poprzecznie w okolicy łonowej. Znajduje się w fałdzie skórnym, dzięki czemu jama brzuszna nie jest otwarta. Mięśnie brzucha po prostu się rozsuwają. Okazuje się, że po cesarskim cięciu jest zgrabny szew. Dzięki specjalnej technice nakładki jest nieprzerwany i prawie niewidoczny.
- Szwy wewnętrzne. W obu przypadkach szwy wewnętrzne mogą różnić się sposobem ich nałożenia. Lekarz wybiera opcję szybkiego gojenia się rany i zmniejszenia utraty krwi podczas zabiegu. Nie należy tutaj popełniać błędów, ponieważ kolejne ciąże zależą od właściwie dobranej techniki. Podczas operacji na ciele wykonuje się szew podłużny, a w przypadku laparotomii Pfannenstiel szew poprzeczny:
- macica jest zszywana jednorzędowym szwem wykonanym z wytrzymałego materiału syntetycznego;
- otrzewnaszyte ściegiem katgutowym;
- nitki samowchłanialne są stosowane w tkance łącznej mięśni.
Jak długo szew będzie się goił po cięciu cesarskim, jak właściwie o niego dbać - te momenty zależą bezpośrednio od wariantu nacięcia jamy macicy. Po porodzie lekarze muszą odpowiedzieć na wszystkie pytania, które budzą wątpliwości pacjentek.
Usuwanie szwów
Pierwsze pytanie, które większość kobiet zadaje po porodzie, brzmi: w którym dniu zdejmowane są szwy po cesarskim cięciu? Nie da się na to jednoznacznie odpowiedzieć. Wszystko zależy od techniki wykonanego nacięcia.
Jeżeli mówimy o szwach kosmetycznych, kiedy są zakładane nici samowchłanialne, nie trzeba ich usuwać. Znikają samoistnie około 70-80 dni po operacji.
Przerwany szew, który jest używany w technice cielesnej, jest usuwany piątego dnia. Specjalista od jednej krawędzi za pomocą specjalnego narzędzia odrywa węzeł trzymający nitki. Następnie podnosi je pęsetą i delikatnie wyciąga. Czy boli usuwanie szwów? Wszystko zależy od progu wrażliwości. Prawidłowo wykonanemu zabiegowi nie powinien towarzyszyć dyskomfort.
Opieka szwów w szpitalu położniczym
Opieka nad kobietą podczas jej pobytu w szpitalu spada na personel medyczny. Bezpośrednio po cięciu cesarskim bliznę po operacji zakrywa się sterylnym bandażem. Zapobiega infekcjom i uszkodzeniom. Pielęgniarka zmienia bandaż. Jeśli proces gojenia przebiega bez komplikacji, leczenie szwami poOperacja trwa 6-7 dni. Spośród preparatów antyseptycznych zwykle stosuje się „chloroheksydynę”, „Fukortsin” i roztwór jaskrawych zieleni.
Zadaniem kobiety jest nienaganne przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza. Niezagojona blizna „boi się” wody. Dlatego w pierwszym dniu surowo zabrania się go zmoczyć. Wnikanie wody jest niebezpiecznym stanem zapalnym. Już w szpitalu możesz zacząć nosić bandaż po cesarskim cięciu. Zapewnia dodatkową ochronę szwu przed uszkodzeniami mechanicznymi, a jednocześnie pozwala przywrócić brzuchowi wygląd sprzed ciąży.
Przed wypisaniem do domu kobieta otrzymuje szczegółową konsultację dotyczącą zaleceń w okresie gojenia szwu oraz niezbędnych środków zapobiegających powikłaniom.
Opieka domowa
Po wypisie kobieta musi sama zadbać o odbudowę organizmu. Po około tygodniu z reguły nie ma potrzeby specjalnej pielęgnacji szwów. Aby jednak uniknąć niepożądanych konsekwencji, należy stosować się do standardowych zaleceń lekarzy:
- regularnie leczyć obszar nacięcia specjalnymi preparatami;
- możesz brać prysznic, ale nie możesz naciskać ani pocierać szwu;
- nadal nosić bandaż po cięciu cesarskim;
- rób kąpiele powietrzne.
Około kilka miesięcy po cesarskim cięciu można stosować lecznicze maści i kremy. Przyczyniają się do szybkiej resorpcji szwu. Po operacji lekarze zalecają rozpoczęcie leczenia aptecznym roztworem witaminy E. Należy ją stosowaćbezpośrednio na bliźnie. W przyszłości środek ten można zastąpić maścią Contractubex. Jego tańszym odpowiednikiem jest inny lek o podobnym mechanizmie działania – Solcoseryl.
Cechy okresu rekonwalescencji
Technika operacji w 90% przypadków wpływa na to, jak długo szew goi się po cięciu cesarskim, z jakimi trudnościami będzie musiała się zmierzyć kobieta. Dlatego warto zwrócić uwagę na kilka problemów, które dotyczą większości młodych mam.
Najczęściej okresowi rekonwalescencji towarzyszy ból. Nie jest to zaskakujące, ponieważ po porodzie na macicy i brzuchu pozostaje rana. W ciągu pierwszych kilku tygodni lub nawet miesięcy może występować dyskomfort. To naturalna reakcja tkanek na nacięcie. Ból można złagodzić za pomocą leków przeciwbólowych. Powinny być przepisywane przez lekarza, biorąc pod uwagę okres laktacji. Szew podłużny będzie przeszkadzał około 2 miesięcy, a szew poprzeczny - około 6 tygodni.
Wiele osób martwi się twardością tkanin w obszarze szwów. Zjawisko to jest również uważane za normę. Następuje gojenie tkanek, a blizna nie mięknie natychmiast. Szew kosmetyczny po cięciu cesarskim goi się szybciej. Bliznowacenie tkanek kończy się w ciągu roku. Blizna podłużna utrzymuje się około półtora roku.
Niektóre kobiety zauważają, że z czasem na szwie tworzy się fałd skóry. Przy braku bólu i ropienia nie stanowi problemu. W ten sposób dochodzi do bliznowacenia tkanek. Jednak guzek w szwie powinien ostrzec. Jego wymiary mogąwahać się od małego groszku do wielkości orzecha włoskiego. Najczęściej ma fioletowy odcień. W takim przypadku odwołanie do ginekologa jest obowiązkowe. Guzek może być objawem bliznowacenia tkanek, stanu zapalnego, a nawet onkologii.
Kiedy posoki pojawia się na szwie po cesarskim cięciu w pierwszym tygodniu, nie ma powodu do zmartwień. To normalny proces gojenia. Jeśli wydzielina zostanie zanieczyszczona krwią i ropą, należy natychmiast zasięgnąć porady specjalisty.
Każdy, kto przeszedł cesarskie cięcie, po około tygodniu szew zaczyna mocno swędzieć. Zjawisko to wskazuje również na początek procesu gojenia się rany. Jednak dotykanie lub drapanie brzucha jest zabronione.
Wczesne powikłania
Postępy we współczesnej ginekologii sprawiły, że cięcie cesarskie jest stosunkowo bezpieczną procedurą dla zdrowia kobiety. Jednak podczas procesu gojenia mogą wystąpić powikłania.
W ciągu pierwszych kilku tygodni po porodzie na szwie może pojawić się krwiak, może rozpocząć się krwawienie. Takie problemy są spowodowane błędami medycznymi. Mówimy o źle zszytych naczyniach krwionośnych. Podobne powikłanie może wywołać również niewłaściwe leczenie ran po operacji, gdy świeża blizna jest stale uszkodzona.
W rzadkich przypadkach występuje rozbieżność szwu. W takim przypadku nacięcie zaczyna się dosłownie rozprzestrzeniać na różne strony. Zwykle dzieje się to w 6-11 dniu. Innym powodem, dla którego szew pękł po cięciu cesarskim, jest infekcja. Ona przeszkadzanormalna fuzja tkanek.
Często lekarze diagnozują stan zapalny obszaru nacięcia z powodu niewłaściwej pielęgnacji lub infekcji. W takim przypadku znaki ostrzegawcze to:
- wzrost temperatury;
- wygląd ropy lub krwi;
- obrzęk;
- zaczerwienienie.
Jeśli pojawią się te objawy, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. Samoleczenie jest niebezpieczne. W przypadku procesu zapalnego zwykle przepisuje się antybiotykoterapię. W zaawansowanych sytuacjach wymagana jest interwencja chirurgiczna.
Późne komplikacje
Negatywne konsekwencje związane ze szwem po cięciu cesarskim mogą wystąpić w dowolnym momencie. Na początkowych etapach powikłania można łatwo leczyć lekami. Jednak po kilku miesiącach może być wymagany zabieg chirurgiczny w celu ich usunięcia.
Najczęściej lekarze diagnozują przetoki ligaturowe. Powstają w wyniku rozwoju stanu zapalnego wokół nici. Oznacza to, że organizm odrzuca szew. Takie zapalenie pojawia się po kilku miesiącach od momentu interwencji. Przetoki wyglądają jak małe foki, z dziury, w której sączy się ropa. Tylko lekarz może usunąć podwiązanie.
Kolejną komplikacją jest blizna keloidowa. Ta wada skóry nie stanowi zagrożenia dla życia i nie towarzyszy jej ból. Głównym powodem jego występowania jest nierównomierny wzrost tkanek miękkich ze względu na cechy skóry. Zewnętrznie blizna keloidowa wygląda jak nierównablizna.
Jak pozbyć się brzydkiej blizny?
Czasami blizna na szwie po cesarskim cięciu wygląda wyjątkowo nieatrakcyjnie. Kobiety muszą zmierzyć się z takim problemem nie tylko po nacięciu ciała. Aby się go pozbyć, współczesna medycyna oferuje kilka procedur:
- Mikrodermabrazja. Technika ta polega na rozcieraniu tkanki bliznowatej tlenkiem glinu. W rezultacie rośnie nowa skóra. Jednocześnie poprawiają się procesy metaboliczne w tkankach. Już kilka zabiegów w odstępie tygodniowym może widocznie poprawić stan skóry brzucha.
- Laserowa zmiana powierzchni. Zabieg ten polega na usunięciu blizny za pomocą wiązki laserowej. Z jednej strony jest to bardzo bolesne, a z drugiej skuteczne.
- Peeling chemiczny. Odbywa się przy użyciu kwasów owocowych. Właściwe ich stosowanie pozwala złuszczać skórę w obszarze problemowym. Obowiązkowe przy peelingu chemicznym jest stosowanie preparatów wygładzających skórę.
- Wycięcie chirurgiczne. Ta procedura jest zalecana, jeśli szew na macicy po cięciu cesarskim jest mały. Podczas operacji wycina się bliznę i usuwa wrastające naczynia.
Przed wyborem konkretnego zabiegu zaleca się skonsultowanie się z lekarzem. Wiele z nich ma przeciwwskazania. Ponadto usuwanie blizn należy rozpocząć nie wcześniej niż rok po zabiegu. Zabiegi te nie usuwają całkowicie blizny. Dzięki nim jest tylko mniej widoczny.
Kolejne ciąże
Ginekolodzy nie zabraniają kobietom ponownego porodu po interwencji. Jednak są tu pewne niuanse.
Najczęstszym problemem jest to, że nacięcie po cesarskim cięciu boli i powoduje dyskomfort. Nieprzyjemne odczucia mogą być tak wyraźne, że kobieta pomyśli o jego rozbieżności. Dla wielu niedoświadczonych matek temu uczuciu towarzyszy panika. Jeśli wiesz, co dyktuje zespół bólowy, wszystkie obawy natychmiast znikną.
Lekarze zalecają utrzymanie okresu między operacją a kolejną ciążą na poziomie 2 lat. Tylko w tym przypadku rozbieżność szwu jest wykluczona. Chodzi o zrosty, które powstają podczas odbudowy tkanek miękkich. Rozciąga je rosnący brzuch. Dlatego pojawiają się nieprzyjemne doznania. Kiedy pojawia się zespół bólowy, ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z ginekologiem i poddać się badaniu ultrasonograficznemu. Lekarz może zalecić maść przeciwbólową.
Musisz zrozumieć, że proces gojenia tkanek miękkich po zabiegu jest bardzo indywidualny. Zależy to od kilku czynników: stanu zdrowia kobiety, rodzaju nacięcia, prawidłowej pielęgnacji po cięciu cesarskim. Jeśli nowo poczęta matka weźmie pod uwagę te niuanse i zastosuje się do zaleceń lekarza, można uniknąć powikłań i zaplanować nową ciążę.
