Odmiedniczkowe zapalenie nerek to nieswoiste bakteryjne zapalenie nerek. W momencie zaostrzenia tej choroby, a także w procesie zdrowienia, wykryto naruszenie oddawania moczu. Oprócz tego, że potrzeba toalety może być częsta, zmienia się kolor i skład moczu. Możliwe jest również mimowolne oddawanie moczu, ból i pieczenie w drogach moczowych. Odmiedniczkowe zapalenie nerek według ICD-10 zostało przypisane do kodu N10-N11.
Znaki
Pierwsze objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci są bardzo charakterystyczne. Polegają na następujących manifestacjach:
- częste parcie na mocz, nawet jeśli pęcherz nie jest pełny;
- Może wystąpić mimowolne nietrzymanie moczu;
- podczas oddawania moczu zaczynają się bolesne odczucia, sam proces staje się bardzo trudny;
- mocz może być zakrwawiony i mieć nieprzyjemny, często zgniły zapach.
Kolejnym ważnym znakiem jest temperatura dziecka 38,5. Jeśli ona tego nie robiw połączeniu z katarem i bólem gardła może wskazywać na chorobę nerek. Są to oznaki, że w organizmie dziecka zachodzi niebezpieczny dla zdrowia proces drobnoustrojowo-zapalny, który postępuje.
Ostry kształt
Pogorszenie stanu ogólnego:
- Pojawiają się wszystkie objawy zatrucia organizmu: dziecko ma temperaturę 38,5. Czasami może być bardzo wysoka, nawet powyżej 40 stopni, pojawiają się pocenie się, dreszcze, omdlenia, utrata orientacji w przestrzeni, bóle głowy, częste wymioty i nudności.
- Ból w okolicy lędźwiowej lub w boku. Mogą pojawiać się również w innych miejscach. Jeśli dziecko jest młodsze, ból nie jest szczególnie wyraźnie zlokalizowany, w przeciwieństwie do starszych dzieci i nastolatków.
Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci postępuje dość szybko, a intensywność wzrasta w ciągu kilku dni, więc leczenia nie można odroczyć.
Forma przewlekła
Jeśli odmiedniczkowe zapalenie nerek ma postać przewlekłą, przebieg choroby jest nieco inny. W takim przypadku objawy są wymazane, co utrudnia diagnozę, a co za tym idzie jest przyczyną wielu późniejszych powikłań. Analiza moczu pomoże zidentyfikować chorobę.
Ale postać przewlekłą można rozpoznać po następujących cechach:
- Dziecko szybko się męczy. Nawet po krótkim wysiłku fizycznym czuje się słaby i chce odpocząć, odmawia jedzenia.
- Skóra ma zauważalnybladość.
- Dziecko ma ból w okolicy lędźwiowej.
- Pojawia się letarg, dziecko mało się rusza, staje się niespokojne i drażliwe.
Przy pierwszych objawach choroby konieczna jest konsultacja z lekarzem, ponieważ szybko rozwijająca się choroba może prowadzić do śmierci.
Objawy dziecka
U niemowlęcia, które nie może narzekać na dobre samopoczucie, obecność odmiedniczkowego zapalenia nerek można rozpoznać po zwróceniu uwagi na następujące objawy:
- dziecko całkowicie odmawia piersi;
- zwiększona regurgitacja;
- występują nudności i odruch wymiotny;
- rozpoczęły się zaburzenia jelitowe (objaw ten różni się głównie luźnymi stolcami);
- oddawaniu moczu dziecku nieustannie towarzyszy płacz, niepokój;
- oddawanie moczu odbywa się w bardzo małych porcjach;
- sam mocz wyraźnie nieprzyjemnie pachnie, jego kolor może się zmienić;
- temperatura ciała jest podwyższona i może osiągnąć wysokie wartości, pojawiają się objawy gorączkowe;
- pojawia się zwiększona senność;
- im młodsze dziecko, tym szybciej spada masa ciała (ta patologia jest szczególnie widoczna, jeśli temperatura się utrzymuje);
- dziecko staje się niespokojne, jęczy, odmawia zabawy, jest ciągle niegrzeczne.
Dodatkowe objawy
Dziecko może również mieć objawy, które nie wskazują na proces zapalny w nerkach. Dzieje się tak, ponieważpatogenna mikroflora, która spowodowała odmiedniczkowe zapalenie nerek, aktywnie krąży we krwi.
Dlatego mogą wystąpić takie objawy:
- Temperatura ciała spada do krytycznie niskiej wartości. Ale może również wzrosnąć z tym samym stopniem krytyczności.
- Skóra zmienia kolor na żółty.
- Obrzęk występuje u dzieci.
- U niemowląt-chłopców wykrywane są wszystkie objawy hiponatremii i hiperkaliemii. Ale dziewczyny też mogą mieć takie warunki.
- Dziecko wyraźnie ma opóźnienia rozwojowe.
Upośledzone oddawanie moczu
Naruszenie oddawania moczu u dziecka z odmiedniczkowym zapaleniem nerek występuje w następujących przypadkach:
- Jeśli wystąpiły trudności podczas porodu lub matka cierpiała na tę chorobę.
- Dziecko jest karmione butelką.
- W ciele dziecka brakuje witamin i minerałów.
- Choroba jest dziedziczna.
Przewlekłe choroby narządów laryngologicznych powodują obecność szkodliwych drobnoustrojów w organizmie. Czynniki takie jak zaburzenia oddawania moczu, wykrycie pasożytów w ciele dziecka, hipotermia organizmu, prowadzą do odmiedniczkowego zapalenia nerek.
Ta choroba w swojej pierwotnej postaci objawia się naruszeniem oddawania moczu, następnie dochodzi do nieprawidłowego rozwoju nerek. Choroba ta może dotyczyć zarówno jednej, jak i dwóch nerek jednocześnie, druga opcja jest niebezpieczna dla organizmu. Aby dokładnie zdiagnozować, USG jest konieczne w przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci. Oprócz nietrzymania moczu ta choroba może powodowaćzastój moczu, w którym wszystkie szkodliwe substancje i płyny nie są wydalane z organizmu.
Kolor moczu
Nie tylko ogólna analiza laboratoryjna moczu może wykazać rozwój odmiedniczkowego zapalenia nerek, ale także jego kolor. Jednak przy niewielkim rozwoju choroby w moczu nie ma wizualnie znaczących zmian.
Należy zwrócić uwagę na kolor moczu w odmiedniczkowym zapaleniu nerek u dziecka. W cięższych stadiach możesz wizualnie zauważyć zmiany w moczu.
Mocz z objawami odmiedniczkowego zapalenia nerek u dziecka:
- Zmienia kolor na bardzo jasnożółty, gdy pojawia się przewlekła niewydolność nerek.
- Staje się mętny i śmierdzi w przypadku infekcji dróg moczowych. Po drodze temperatura rośnie, pojawiają się bóle w dolnej części pleców.
- Zmienia kolor mleczny, gdy jest w nim duże nagromadzenie ropy.
- Poplamione krwią lub przybierają kolor mięsnych pomyj. W towarzystwie częstego oddawania moczu. Czerwony kolor pojawia się przy silnym krwiomoczu, różowy oznacza, że w nerkach pojawiły się kamienie lub piasek.
- Zabłocony. Zwłaszcza jeśli jest trochę nie tak. Pojawiają się w nim płatki i inne patologiczne zanieczyszczenia.
- Bezbarwny - niebezpieczny objaw, ponieważ nerki przestały działać. Mocz staje się również gęsty w odmiedniczkowym zapaleniu nerek z powodu obecności różnych substancji.
Leczenie lecznicze
W leczeniu objawów odmiedniczkowego zapalenia nerek u dziecka stosuje się kurację antybiotykową,jest przepisywany przez lekarza po przejściu przez małego pacjenta wszystkich niezbędnych testów. Spośród leków o tym spektrum działania przepisywane są głównie cefodoks, ceftriakson, cefotaksym, cefuroksym. Przed zastosowaniem przepisanego leku konieczne jest zbadanie reakcji alergicznych i tolerancji tego leku przez organizm dziecka. Po pobraniu próbek lek podaje się organizmowi w postaci zastrzyków domięśniowych lub żylnych. Przebieg leczenia tym lekiem trwa prawie miesiąc, ale różnica w porównaniu z innymi metodami leczenia polega na tym, że co siedem lub dziesięć dni jeden antybiotyk jest zmieniany na inny i tak dalej aż do końca leczenia.
Uroantyseptyki są przepisywane w celu zniszczenia bakterii znajdujących się w przewodach nerkowych, leki te całkowicie oczyszczają drogi nerkowe i powstrzymują rozwój bakterii. Są to leki takie jak Nevigramon, Palin i Nitroxoline. Każdy z tych leków należy zażyć w ciągu tygodnia, w trudnych przypadkach do dwóch tygodni. Po zakończeniu tego kursu konieczne jest wyznaczenie pacjenta „Canephron”, kurs trwający jeden lub dwa miesiące. Również przy objawach odmiedniczkowego zapalenia nerek u dziecka można pić herbatę z kolekcji nerek i liść borówki brusznicy.
Jeśli pacjent ma gorączkę, trzeba pić Paracetamol, Panadol, zażywać czopki przeciwgorączkowe i Ibuprofen. Jeśli mały pacjent martwi się silnym bólem, potrzebny jest niesteroidowy lek przeciwzapalny, taki jak Ortofen i Voltaren . Ten rodzaj leczeniajest przeprowadzany przez miesiąc w szpitalu, ponieważ dziecko wymaga starannej opieki i leków na godziny.
"Flemoklav Solutab" - według opinii bardzo dobry lek, który ma niewiele skutków ubocznych. Ale jego działanie jest bezużyteczne, jeśli odmiedniczkowe zapalenie nerek jest spowodowane przez Pseudomonas aeruginosa. Wtedy przepisuje się aminoglikozydy, ale ze względu na ich ogromną toksyczność nie stosuje się ich u dzieci. Jeśli pacjent przebywa w warunkach ambulatoryjnych, należy zastosować cyprofloksacynę, natomiast w przypadku leczenia szpitalnego w szpitalu przepisuje się trovafloksacynę, gatifloksacynę, moksyfloksacynę, gemifloksacynę, sitafloksacynę.
Co-trimaxazol jest skuteczny w walce z pozytywną i negatywną mikroflorą, z chlamydią i mikroplazmą, ale ma wiele przeciwwskazań, dlatego jednocześnie z tym antybiotykiem przepisywane są zastrzyki z witaminy B6..
Nitrofurany są bardzo nefrotoksyczne i mają wiele skutków ubocznych, aby usunąć ten czynnik, przebija się nimi witaminy z grupy B. Leki te można przyjmować tylko doustnie, teraz są przepisywane bardzo rzadko.
Jeżeli choroba nie postępuje i ma łagodną postać w postaci przewlekłych objawów, a czasem w postaci zaostrzenia, lekarze zalecają przyjmowanie leków naturalnych, takich jak Urolesan, Canephron i Fitolizin. Leki te praktycznie nie mają skutków ubocznych, ale są bezradne w ropnej postaci tej choroby.
W ciężkiej postaci choroby, gdy obie nerki są w stanie zapalnym, reosorbilact należy stosować w celu usunięcia zatrucia z organizmu, wstrzykuje się go dożylnie. Także wW takich przypadkach przepisuje się Enterosgel, ale należy go przyjmować doustnie i trzy godziny po zażyciu leków, ponieważ usuwa ich wpływ na organizm. W postaci leku przeciwzapalnego należy stosować „Nimesulide”, pić przez siedem dni.
Podczas przyjmowania leków usuwających mocz z organizmu, takich jak Veroshpiron, Lasix i Furosemid, należy jednocześnie pić Asparkam lub Panangin, które odnawiają obecność potasu w organizmie. Po wypisaniu pacjenta ze szpitala pediatra obserwuje go przez miesiąc, przepisuje leczenie lub monitoruje realizację przepisanego przebiegu terapii. Ponadto w tym samym czasie pobiera się mocz do analizy i wykonuje się USG nerek. Jeśli pacjenci mają ostre i przewlekłe postacie choroby, okresowo przepisuje się im antybiotyki i uroseptyki, co miesiąc przez dwa tygodnie.
Leczenie ludowe
Środki ludowe są skuteczne o każdej porze roku. Aby poprawić leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek, stosuje się środki ludowe. Najważniejszą rzeczą jest ich prawidłowe odbieranie.
Herbaty i napary:
- Rys. Figi gotujemy w mleku przez 20 minut. Pij od dwóch do trzech szklanek dziennie.
- Herbata brusznicowa jako profilaktyka, aby nie doszło do zaostrzenia. Liście borówki brusznicy (jedna łyżka stołowa) należy zalać szklanką wrzącej wody. Gotuj przez 5-10 minut, przefiltruj przez gazę lub bandaż. Użyj dwóch lub trzech łyżek. l. trzy lub cztery razy dziennie.
- Elecampane. Zmiel korzeń omanu i wymieszaj z miodem,obliczenie około 0,5 litra na szklankę korzenia. Spożywaj dwa razy dziennie.
- Korzeń pietruszki. Trzeba wziąć dwie korzenie pietruszki, około siedmiu do ośmiu milimetrów, posiekać i włożyć do rondla, wlać 500 mililitrów wody i 500 mililitrów mleka. Zagotuj i ostudź. Pij pół szklanki trzy razy dziennie. Możesz pić przez miesiąc.
- Kora osiki. Jedna ul. l. wsypać pokruszoną korę do szklanego pojemnika i zalać około 1 szklanką wrzącej wody, gotować przez dziesięć minut. Po przefiltrowaniu i schłodzeniu. Pij 100 gramów 3 razy dziennie.
- Propolis. Dobrze wysusz 10 gramów propolisu i zmiel na proszek. Rozpuść 100 g oleju słonecznikowego, a następnie wymieszaj oba produkty, dobrze wymieszaj, aż uzyskasz gładką konsystencję. Następnie zamknij masę i nalegaj 20 minut. Spożywać 1 łyżeczkę mieszanki 3 razy na godzinę przed posiłkiem.
- Owies. 200 g płatków owsianych należy ugotować w 1 litrze mleka, aż płyn zmniejszy się o około połowę. Mleko pij ćwierć szklanki trzy razy dziennie.
- Krwawnik. 2 łyżeczki zmiel, a następnie wlej jedną szklankę gorącej wody. Następnie nalegaj przez godzinę. Wypij cały napar w ciągu jednego dnia.
- Orzechy sosnowe. Jedną szklankę muszli, ale tylko młodych, zalać 500 ml wódki i pozostawić do zaparzenia w ciemnym miejscu na trzy dni. Użyj w 1 łyżce. l. przed posiłkami 3 razy dziennie. Do każdej porcji należy ugotować nowe orzechy.
- Ptak góralski, zwany także rdestowcem, ptasia gryka. Bardzo dobrze opłucz liście trawy pod bieżącą wodą, a następnie zmiel w maszynce do mięsa lub ubij w blenderze. Powstała mieszaninarozcieńczyć oczyszczoną wodą, aby zawiesina wyszła jak puree, a następnie nalegać przez 5 minut. Następnie wyciśnij trawę, wyciśnij cały sok. Roztwór należy wypić pół szklanki przed posiłkami. Ten środek jest bardzo skuteczny w zapobieganiu i leczeniu zapalenia pęcherza moczowego i odmiedniczkowego zapalenia nerek.
- Herbata nerkowa. Liście mącznicy lekarskiej, tatarak, korzeń lukrecji - wymieszaj wszystkie te składniki i zalej 0,5 litra wody na 3 łyżeczki. mieszaninę, a następnie gotować przez pięć minut. Roztwór chłodzi się, filtruje. Wypij szklankę pół godziny przed posiłkiem, trzy razy dziennie przez kilka miesięcy.
Soki:
- Żurawiny. Przetrwaj świeży sok żurawinowy i spożywaj go przez cały dzień.
- Rokitnik lub kalina. Jedz świeże jagody przez cały dzień zmieszane z miodem. 1 ul. l. do trzech razy dziennie.
- Jarzębina i ziemniaki. Wyciśnij sok z jarzębiny i wymieszaj z sokiem ziemniaczanym w równej dawce. Pozostaw na godzinę. Pij rano na pusty żołądek po pół szklanki.
Zapobieganie
Istnieje profilaktyka powikłań w odmiedniczkowym zapaleniu nerek u dzieci, co pomaga uniknąć choroby w dzieciństwie. Ma na celu wyeliminowanie tych czynników, które mogą przyczyniać się do występowania infekcji w układzie moczowym:
- Dziecko musi przestrzegać norm i umiejętności higienicznych, a zadaniem rodziców jest nauczenie go tego.
- Konieczne jest upewnienie się, że dziecko okresowo opróżnia pęcherz, nie toleruje, kiedy nadchodzi czas, aby iść do toalety.
- Dzieci powinny pić wystarczająco dużo.
- Konieczne jest stworzenie dziecku komfortowych warunków,tak, aby w pomieszczeniu nie było przeciągów i przestrzegany był prawidłowy reżim temperaturowy.
- Niebezpieczne dla hipotermii nerek.
- Potrzebujesz zbilansowanej diety. Niebezpieczeństwo to słone, wędzone i smażone potrawy.
- Należy natychmiast leczyć każdy proces zapalny, który może powodować komplikacje w nerkach. Przede wszystkim jest to grypa i zapalenie migdałków. Konieczne są okresowe wizyty u dentysty i terminowe leczenie chorób zębów. Jeśli występują choroby przewlekłe, powinny być monitorowane przez pediatrę.
- Konieczne jest ciągłe wzmacnianie układu odpornościowego za pomocą zbilansowanej diety z obecnością pokarmów zawierających witaminy i pierwiastki śladowe, aby stworzyć prawidłowy reżim snu i odpoczynku dla dziecka.
- Zapewnij leczenie uzdrowiskowe.
W artykule opisano objawy i leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek (kod ICD-10 N10-N11).
