Każdy przedstawiciel słabszej płci, osiągając pewien wiek, ma do czynienia z okresem menopauzy, który poprzedza okres okołomenopauzalny. Istnieje wiele oznak tego zjawiska, ponieważ zmiany hormonalne pociągają za sobą zmiany zewnętrzne i wewnętrzne, które również wpływają na stan psychiczny kobiety. Nieprzyjemne objawy towarzyszące tak trudnemu okresowi życia są znacznie łatwiejsze do zminimalizowania i zniesienia, jeśli odpowiednio się do tego przygotujesz.
Etapy menopauzy
Climax to nieunikniony okres w życiu każdego przedstawiciela pięknej połowy ludzkości. Są to naturalne zmiany hormonalne związane ze stopniowym zanikaniem funkcji rozrodczych. Prekursorem ostatecznej utraty tej szansy jest etap, który wśród specjalistów nazywany jest perimenopauzą. W tym okresie kobieta doświadcza pierwszych oznak zmian hormonalnych, które często negatywnie wpływają na jej samopoczucie.
Początek menopauzy odnotowuje się zwykle po czterdziestce i zależy od stylu życia i czynników genetycznych. A więc zbyt sztywne diety, wady endokrynologiczne,regularny stres może sprzyjać przedwczesnemu rozpoczęciu nieodwracalnego procesu. Ogólnie rzecz biorąc, czas trwania menopauzy od wystąpienia pierwszych objawów do zakończenia ostatniej miesiączki może trwać nawet 10 lat.
Sama menopauza jest konwencjonalnie podzielona na kilka etapów.
- Perimenopauza. Najczęściej wyprzedza kobiety w wieku 40-50 lat. Konkretna liczba zależy od różnych czynników: od cech genetycznych organizmu po styl życia. Okres ten trwa od początku zahamowania czynności jajników do ustania krwawienia miesiączkowego – około 2-4 lata, w niektórych przypadkach dłużej. W tym samym czasie u kobiety pojawiają się pierwsze objawy zmian hormonalnych: zaburzenia cyklu, dyskomfort, wszelkiego rodzaju dolegliwości.
- Menopauza. Etap zatrzymania miesiączki, czasami jeszcze przychodzą, ale przerwy między nimi mogą trwać nawet kilka miesięcy. W tym okresie kobieta najbardziej odczuwa objawy menopauzy, pojawiają się wyraźne objawy. Menopauza zwykle występuje po 50. roku życia.
- Po menopauzie. Trwa od ostatniej miesiączki do końca życia. Na tle braku pełnych cykli, z czasem stan emocjonalny i fizyczny kobiety stabilizuje się, nieprzyjemne objawy stopniowo ustępują.
Co to jest okres okołomenopauzalny u kobiet
Przyjrzyjmy się bliżej. Z nazwy tego stanu wynika, że poprzedza on menopauzę. Okres okołomenopauzalny jest charakterystycznym, niepatologicznym zjawiskiem, które występuje najczęściej u kobiet po 40 roku życia. To jest dla niego osobliwerestrukturyzacja tła hormonalnego, która wywołuje poważne zmiany w postaci ustania funkcji rozrodczych i cyklu miesiączkowego.
Co to jest okres okołomenopauzalny? U kobiet stan ten reprezentuje pierwszy okres menopauzy. Okres ten charakteryzuje się spadkiem produkcji hormonów płciowych w organizmie - progesteronu i estrogenu. Ich niedobór z biegiem czasu pociąga za sobą zahamowanie czynności narządów rodnych, wpływa na jelita, gruczoły sutkowe, serce, nerki, wątrobę i inne układy. Okres okołomenopauzalny rozpoczyna się na kilka lat przed menopauzą.
Zasadniczo narządy rozrodcze podlegają globalnym zmianom w okresie menopauzy: jajowody są stopniowo wyczerpywane, owulacja w jajnikach zatrzymuje się, a normalny proces uwalniania komórki jajowej z pęcherzyków ustaje, co sprawia, że poczęcie jest prawie nierealistyczne, ale nie całkowicie wykluczają tę możliwość. Zjawiska występujące w tym czasie pojawiają się jako widoczne objawy i wymagają natychmiastowej porady specjalisty.
Kod okresu okołomenopauzalnego ICD-10 - N95.9.
Przyczyny wczesnego pojawienia się
Zwykle kobiety, które osiągnęły wiek czterdziestu lat, mierzą się z tym okresem. Okres okołomenopauzalny może nastąpić znacznie wcześniej. Tak więc wiele kobiet boryka się z tym nieprzyjemnym zjawiskiem w wieku 35-37 lat. A ostatnio często okres okołomenopauzalny występuje u przedstawicieli słabszej płci, którzy ledwo przekroczyli trzydziestoletni kamień milowy.
Przedwczesne wystąpienie tegoschorzenia przyczyniają się do uzależnień, niezdrowej diety, pasywnego trybu życia. W młodym wieku perimenopauza występuje najczęściej u kobiet z problemami z tarczycą i zespołem wyniszczonych jajników.
Między innymi następującymi czynnikami sprzyjają przedwczesnemu wystąpieniu tego zjawiska:
- słaba krzepliwość krwi;
- przeniesione interwencje chirurgiczne, w tym te związane z układem rozrodczym - macicą i jajnikami;
- cukrzyca;
- nadużywanie alkoholu;
- wyczerpanie natury psychicznej lub fizycznej;
- wpływ promieniowania na organizm, na przykład podczas leczenia patologii onkologicznych;
- późne leczenie wad ginekologicznych, powikłań;
- nieprawidłowe stosowanie środków antykoncepcyjnych;
- używanie narkotyków, palenie;
- dziedziczenie genetyczne;
- nieprawidłowe odchylenia w czynności tarczycy, obejmujące ją interwencje chirurgiczne.
Objawy
Zmiany fizjologiczne, które zachodzą w okresie okołomenopauzalnym (zgodnie z ICD-10 - N95.9) w kobiecym ciele przejawiają się również na zewnątrz, przynosząc jednocześnie duży dyskomfort. Cechy przebiegu i nasilenie tych objawów są indywidualne dla każdego przedstawiciela słabszej płci. Tak czy inaczej, gdy pojawią się pierwsze objawy okołomenopauzalne, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu konsultacji.
Zazwyczaj kobietystawić czoła następującym problemom:
- nieprawidłowe zmiany w cyklu miesiączkowym - nieregularne miesiączki, które stają się mniej lub bardziej obfite, często wyróżniają się skrzepy, odczuwalny jest dyskomfort;
- zaburzenia seksualne - obniżone libido, pociąg do płci przeciwnej, dyskomfort w momencie intymności na tle zmniejszenia ilości wydzielanego naturalnego lubrykantu;
- objawy zewnętrzne - uderzenia gorąca pojawiające się głównie wieczorami, nadmierne pocenie się, zwiększona wrażliwość klatki piersiowej, prawdopodobny ból, ze względu na spadek poziomu wapnia, pogarsza się stan zewnętrzny paznokci, włosów, skóry, wzrost wagi;
- usterki w układzie moczowym - zbyt częste oddawanie moczu, nietrzymanie moczu np. z powodu kichania, podwyższony poziom cholesterolu we krwi;
- problemy psychologiczne i zaburzenia w funkcjonowaniu układu nerwowego - bezsenność, nerwowość, drażliwość, ciągły niepokój, częste migreny, osłabienie, zmęczenie, obniżona wydajność, zaburzenia koncentracji, zaburzenia pamięci.
Cechy cyklu miesiączkowego
Pierwszym objawem zespołu okołomenopauzalnego jest niezwykła natura wydzieliny i całego cyklu. Cechą tego okresu są nieregularne miesiączki i przewaga cykli bez owulacji.
Przy normalnym funkcjonowaniu jajników jajo dojrzewa w błonie pęcherzykowej z dalszym wyjściem do jajowodów. Zamiast niejpowstaje ciałko żółte, które wytwarza progesteron, niezbędny do wzrostu endometrium.
W cyklu bez owulacji produkcja tego hormonu jest zmniejszona. Dlatego układ rozrodczy potrzebuje znacznie więcej czasu na uformowanie się i odrzucenie endometrium, pęknięcie błony i uwolnienie komórki jajowej. W efekcie maciczna część cyklu jest opóźniona, co prowadzi do jej przemieszczenia i wydłużonych okresów w okresie okołomenopauzalnym.
Zmiany dotyczą nie tylko częstotliwości, ale także obfitości wyładowań. Prawie wszystkie kobiety doświadczają krwotoku miesiączkowego - zwiększonej utraty krwi. Zbyt obfite miesiączki często towarzyszą pojawianiu się skrzepów i są dość bolesne. Niezwykle rzadko kobiety doświadczają odwrotnych objawów okresu okołomenopauzalnego - zmniejszenia wydzieliny i zmniejszenia liczby dni między nimi.
Krwawienie z macicy
Jeden z najbardziej niepokojących objawów okresu okołomenopauzalnego. Taki objaw oznacza skumulowaną utratę ponad 150 ml krwi podczas menstruacji, podczas gdy norma wynosi tylko 35 ml. Pojawieniu się AUB w okresie okołomenopauzalnym (nieprawidłowe krwawienie z macicy) sprzyja zmniejszona podaż progesteronu i estrogenu w krążeniu krwi oraz zaburzenia czynności tarczycy. Terapię tego schorzenia prowadzi jednocześnie kilku specjalistów: endokrynolog, ginekolog i neuropatolog.
Przyczyn takiej patologii może być kilka:
- problemy z krzepnięciem krwi;
- zaburzenia hormonalne;
- torbiel jajnika.
Ale najczęściej nieprawidłowe krwawienia są wywoływane przez mięśniaki macicy, dysplazję endometrium i nadciśnienie tętnicze. Ale pomimo początkowych przyczyn, w każdych okolicznościach krwotok maciczny jest patologią, która może prowadzić do rozwoju złośliwego nowotworu.
Kiedy AUB zostanie wykryte w okresie okołomenopauzalnym, kobieta musi przejść dokładne badanie, które obejmuje pobranie krwi do analizy ogólnej, USG w celu określenia stanu endometrium oraz pobranie próbek tkanek do badania histologicznego.
Ze względu na przyczyny nieprawidłowego krwawienia pacjentowi przepisuje się leki lub zabieg chirurgiczny. Terapia zachowawcza najczęściej obejmuje stosowanie leków zawierających hormony, a także środków hemostatycznych i uterotonicznych. Operacja zwykle polega na oskrobaniu jamy macicy.
Ogólnie rzecz biorąc, wybór techniki zależy od wieku kobiety, jej samopoczucia, stanu zdrowia i przeszłych patologii. Jednak w okresie okołomenopauzalnym najczęściej zalecana jest operacja.
Identyfikacja problemu
Nie da się dokładnie określić, kiedy kobieta doświadczy okresu okołomenopauzalnego. Aby to zjawisko nie było zaskoczeniem, należy systematycznie, przynajmniej raz na pół roku, odwiedzać ginekologa. Możliwe jest zapobieganie rozwojowi różnych patologii, w tym onkologicznych, za pomocą środków diagnostycznych:
- dokładnebadanie na fotelu ginekologicznym;
- palpacja gruczołów sutkowych;
- test krwi na hormony;
- zebranie wywiadu dotyczącego przebiegu cykli menstruacyjnych;
- USG narządów miednicy;
- kolposkopia pochwy i szyjki macicy.
Terapia
Sama okres okołomenopauzalny nie jest patologią, więc absolutnie nie ma potrzeby jej leczenia. Jednak w rzeczywistości niewiele kobiet, gdy nadchodzi ten nieprzyjemny okres, jest w stanie obejść się bez specjalnych leków. Aby wyeliminować objawy lękowe charakterystyczne dla okresu okołomenopauzalnego, można stosować leki poprawiające stan psycho-emocjonalny, środki przeciwbólowe i inne leki. Tylko nie zapominaj, że przed użyciem jakichkolwiek środków powinnaś skonsultować się z ginekologiem.
Tylko wykwalifikowany specjalista jest w stanie określić odpowiedni schemat leczenia dla każdej konkretnej sytuacji.
- Leczenie hormonalne. Preparaty zawierające hormony w okresie okołomenopauzalnym przyczyniają się do likwidacji patologicznych zaburzeń równowagi w organizmie, a tym samym poprawiają ogólne samopoczucie kobiety. Terapia zastępcza estrogenem jest zalecana prawie każdej kobiecie przed możliwym wystąpieniem menopauzy.
- Leczenie hemostatyczne. Jeśli istnieje ryzyko nieprawidłowego krwawienia, aby zapobiec nadmiernej utracie krwi i pojawieniu się na tym tle wszelkiego rodzaju chorób, lekarz ginekolog może przepisać odpowiednie leki, np. Traneksam lub Dicinon.
- Kojąca terapia. Środki uspokajające i nasenne mogą być stosowane w celu wyeliminowania nadmiernej drażliwości, stresu, niepokoju.
- Psychoterapia. W niektórych przypadkach kobieta potrzebuje specjalnych leków przeciwdepresyjnych, a także pomocy wykwalifikowanego psychologa, aby znormalizować jej stan emocjonalny.
- Terapia witaminowa. Kompleksy multiwitaminowe mogą poprawiać ogólną kondycję włosów, skóry, paznokci, a także łatwiej znosić zmiany hormonalne charakterystyczne dla okresu okołomenopauzalnego. Często kobietom przepisuje się kompleks multiwitamin, ale witaminy E, B, A, D, a także kwas foliowy są obecnie uważane za najbardziej potrzebne.
- Dieta terapeutyczna. Wskazane jest wzbogacenie codziennej diety o produkty bogate we wszystkie wymienione witaminy. Jednocześnie niezwykle ważne jest również odrzucanie ostrych, wędzonych i słonych potraw.
- Dodatkowo w celu wyeliminowania nieprzyjemnych objawów często stosuje się leki homeopatyczne lub ziołowe.
Cechy leczenia okołomenopauzalnego
Oprócz leków przepisanych przez lekarza ginekologa i innych lekarzy, warto również pamiętać o tym, jak ważny jest zdrowy tryb życia. Przetrwanie tak trudnego okresu i późniejszej menopauzy jest tak łatwe, jak to tylko możliwe za pomocą prostych środków:
- regularne spacery na świeżym powietrzu;
- umiarkowana systematyczna aktywność fizyczna, która pozwala na utrzymanie normalnegoprzepływ procesów metabolicznych;
- przestrzeganie codziennej rutyny i dobry sen, trwający co najmniej 8 godzin, pomoże szybko przywrócić siły;
- żadnych papierosów i alkoholu;
- uzupełnienie dziennego jadłospisu świeżymi owocami i warzywami, które dodatkowo wzbogacą osłabiony organizm w niezbędne witaminy i mikroelementy;
- utrzymywanie prawidłowego bilansu wodno-solnego - spożycie co najmniej dwóch litrów czystej wody w ciągu dnia jest uważane za optymalne, jednak trzeba uważać, aby nie przesadzić, ponieważ zbyt duża ilość płynu może spowodować obrzęk;
- osoby, które cierpią na drażliwość i bezsenność, powinny zwrócić uwagę na wywary ziołowe i herbatki - pomogą wyciszyć się, dobrze wypocząć, a także wzmocnią układ odpornościowy;
- utrzymaj optymalną wagę.
Wniosek
Perimenopause - okres poprzedzający menopauzę. Taki stan nieuchronnie ogarnia każdego przedstawiciela płci pięknej. Okres okołomenopauzalny nie jest patologią, dlatego nie wymaga specjalnego leczenia. Jednak aby złagodzić ogólny stan kobiety i wyeliminować niektóre nieprzyjemne objawy, lekarze zalecają stosowanie określonych leków.
Równie ważna jest dieta terapeutyczna. Z codziennego menu należy wykluczyć wędzone i zbyt tłuste potrawy, słodycze i ciastka. Ponadto należy ograniczyć spożycie mocnej herbaty, kawy i soli. Jeśli chodzi o napoje, wskazane jest podawaniepreferowanie wywarów ziołowych, kompotów, napojów owocowych, świeżo wyciskanych soków i oczywiście czystej wody.
Jeśli kobieta w okresie okołomenopauzalnym napotka takie zjawisko jak nieprawidłowe krwawienie z macicy, powinna natychmiast skontaktować się ze specjalistą. Ten stan jest uważany za wyjątkowo niebezpieczny i wymaga natychmiastowego leczenia. Zwykle kobieta w tym przypadku musi zostać zbadana, po czym przepisuje się jej terapię lekową lub operację.
Główne objawy perimenopauzy to: nieregularne miesiączki, uderzenia gorąca, nadwrażliwość piersi, obniżone libido, wypadanie włosów, migreny i ogólne złe samopoczucie.
Jeżeli kobieta zwróci uwagę na charakterystyczne oznaki tego okresu w czasie, z pewnością z łatwością przetrwa tak trudny etap. Terminowa diagnoza i kontakt z ginekologiem pomoże zapobiec możliwym powikłaniom i awariom funkcjonalnym organizmu.