W artykule powiemy Ci, co pić przed kolonoskopią, aby oczyścić jelita. Jest to endoskopowa metoda badawcza do badania stanu jelit, która pomaga zdiagnozować wszelkie zmiany patologiczne w ścianach jelit. Zabieg ten jest dla pacjenta bezbolesny, gdyż obecnie wykonywany jest w sedacji lub w krótkotrwałym znieczuleniu ogólnym. Aby badanie miało charakter informacyjny, przed kolonoskopią należy zażywać specjalne leki oczyszczające jelita.
Dlaczego potrzebujesz oczyszczania jelita grubego?
Głównym zadaniem leków tego typu jest jakościowe oczyszczenie jelit, usuwanie gazów i toksyn. Nowoczesny sprzęt do kolonoskopii obejmuje cienką rurkę wykonaną z włókien włóknistych ze specjalną kamerą wideo na końcu. Ze względu na swoją dużą plastycznośćdobrze się wygina, przechodząc przez struktury jelita, powodując tym samym mniejszy dyskomfort dla pacjentów. Kolonoskopia towarzyszy całemu procesowi badania transmisją na monitorze, co umożliwia rejestrację i porównanie wyników z dalszymi procedurami.
Co jest w naszych jelitach?
W jelitach zdrowych ludzi stale znajdują się substancje powstające w procesie trawienia pokarmu, włókna błonnika, resztki pokarmu, woda, pierwiastki śladowe, sole, śluz, enzymy trzustkowe i żółciowe oraz flora bakteryjna. Różne pokarmy wymagają różnych wysiłków organizmu podczas trawienia. Resztki tłustego mięsa pozostają w jelitach najdłużej (12 godzin lub dłużej).
W związku z tym jedzenie mięsa przed kolonoskopią jest zabronione. Lekkie pokarmy białkowe i węglowodanowe są szybciej trawione. Błonnik owoców i warzyw, napływające płyny stwarzają wszystkie warunki do szybszego przemieszczania się mas kałowych przez jelita, pobudzają peryst altykę jelit. Ale do kontroli naturalnej defekacji z reguły nie wystarczy. Światło i ściany jelita w celu wizualnej oceny struktury tkanek powinny być w miarę możliwości oczyszczone. Endoskopista może wykryć blizny, owrzodzenia, nadżerki, zrosty, nowotwory, małe polipy.
Do późniejszej terapii konieczne jest prawidłowe określenie stopnia procesu zapalnego lub zniszczenia, a także lokalizacji procesu patologicznego. Aby diagnostyka dawała wiarygodne wyniki, trwają przygotowania.
Leki oczyszczającejelita przed kolonoskopią
Leki do oczyszczania jelit powinny mieć wyraźne właściwości przeczyszczające. Jednak nie każdy lek może nadawać się do przygotowania do kolonoskopii. W arsenale specjalistów medycznych do stymulacji ruchliwości jelit znajdują się leki o różnym działaniu w kroplach, tabletkach, roztworach olejowych, podkładkach do żucia. Wśród nich:
- dodawanie błonnika i enzymów do kału;
- aktywacja zakończeń nerwowych zlokalizowanych w mięśniach ścian jelit;
- podrażniające błony śluzowe.
Przed badaniem leki te nie nadają się do czyszczenia o wysokiej jakości. Ich stosowanie zmienia wygląd wewnętrznej wyściółki jelita, utrudniając diagnostykę. Do chwili obecnej do oczyszczenia jelit przed kolonoskopią stosuje się następujące leki:
- Fortrans;
- Lavacol;
- Moviprep;
- "Flota";
- "Pikoprep";
- Endofalk.
Przyjrzyjmy się niektórym z nich bardziej szczegółowo.
Fortrans
Jak przygotowuje się do kolonoskopii „Fortrans”? Ten medyczny preparat do oczyszczania jelit zawiera sole potasu, sodu i makrogolu. Działa na organizm, wiążąc te substancje z cząsteczkami wody. Lek przyczynia się do zwiększenia ilości treści jelitowej, a następnie jest całkowicie wydalany z jelita poprzez defekację. Ten środek przeczyszczający nie jest wchłaniany do krążenia ogólnego, nie wywołuje efektów ogólnoustrojowych.
Zasady przygotowania do kolonoskopii Fortrans:
- Jeżeli badanie jest przeprowadzane rano, to dzień przed zdarzeniem diagnostycznym można zjeść lekki lunch lub śniadanie (do godz. 12.00). Dorosły pacjent będzie potrzebował 4 opakowań tego leku do oczyszczenia jelit. Każdy z nich należy rozpuścić w litrze wody. Otrzymany roztwór leku pobiera się 1 szklankę co 15 minut od 17:00 do 21:00. W sumie pacjent musi wypić 4 litry płynu. Tak jest napisane w instrukcji użytkowania. Cena „Fortrans” zostanie podana poniżej.
- Gdy badanie jest wykonywane po południu, stosuje się dwustopniowy schemat leczenia. 2 litry przygotowanego roztworu Fortransu należy pobrać od 19:00 do 21:00 przed kolonoskopią i taką samą objętość roztworu rano, w dniu rozpoznania, od 8:00 do 10:00.
Aby poprawić smak leku, możesz dodać do niego trochę soku z cytryny. W trakcie przyjmowania roztworu leku zaleca się poruszanie się: wykonywanie wszelkich prac domowych, chodzenie, samodzielne masowanie brzucha (zgodnie z instrukcją użycia Fortrans).
Cena leku wynosi od 440 rubli. To zależy od regionu i sieci aptek.
Pacjent musi ściśle przestrzegać instrukcji specjalisty. Nie można przerwać przyjmowania leku w przypadku zaburzeń dyspeptycznych. W takim przypadku można odroczyć przyjmowanie roztworu o 20-30 minut, a następnie kontynuować procedurę do uzyskania wymaganej objętości.
To jest lekarstwo naoczyszczenie jelit przed kolonoskopią jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- poważne stany pacjenta, takie jak odwodnienie lub ciężka niewydolność serca;
- częściowa lub całkowita niedrożność jelit;
- obecność guza onkologicznego lub innej patologii okrężnicy, której towarzyszy rozległe uszkodzenie błony śluzowej jelita;
- wiek poniżej 15 lat (na podstawie braku informacji na temat zastosowania klinicznego);
- wysoka wrażliwość na glikol polietylenowy, ponieważ istnieją doniesienia o rozwoju reakcji alergicznych (obrzęk, wysypka) podczas przyjmowania leku.
Lavacol
Rozważ instrukcje dotyczące używania "Lavacol". Podana zostanie również cena i informacje zwrotne.
Ten lek należy do kategorii osmotycznych środków przeczyszczających. W swoim składzie posiada chlorki potasu i sodu, glikol polietylenowy, wodorowęglan sodu. Lek działa na ściany jelita grubego, stymuluje uwalnianie płynu do jego światła. W tym samym czasie kał mięknie i zaczyna być wydalany z organizmu. Dlatego oczyszczenie jelit Lavacolem przed kolonoskopią jest dość skuteczne. Jedno opakowanie zawiera 15 saszetek leku.
Wyrób medyczny ma wiele zalet: nie zaburza równowagi elektrolitowej krwi, nie metabolizuje z tworzeniem produktów toksycznych, nie kumuluje się w organizmie, nie powoduje podrażnień śluzówkiosłona jelita. Ponadto narzędzie nie zmienia prawidłowego składu mikroflory jelitowej.
Jeśli badanie zaplanowano na dzień wcześniej rano, każdą z 15 saszetek należy rozcieńczyć w 200 ml wody i wypić w odstępach 15-20 minut. Aby uzyskać maksymalny efekt, lek powinien zakończyć się 18-19 godzin przed procedurą diagnostyczną, więc zalecany czas przyjmowania to od 14:00 do 19:00.
Jeśli planowane jest badanie endoskopowe na wieczór, przygotowanie do niego za pomocą leku „Lavacol” odbywa się w dwóch etapach. Dzień przed zabiegiem oczyszczanie jelit przeprowadza się zgodnie z powyższym schematem. Rano, przed kolonoskopią, pacjent powinien przygotować jeszcze 5 opakowań i przyjąć roztwór w ciągu godziny. Przy każdym schemacie eksperci zalecają zwiększenie ilości wypijanego płynu o 1 litr.
Przeciwwskazania do stosowania tego leku to:
- toksyczne rozszerzenie jelit;
- niewydolność serca;
- odwodnienie;
- upośledzona czynność nerek;
- alergia na leki;
- poniżej 18 lat;
- okres ciąży.
Potwierdza to instrukcje użytkowania. Według opinii cena "Lavacol" jest całkiem do przyjęcia - około 200 rubli. Wiele osób lubi to narzędzie. Jest skuteczny i dobrze tolerowany. W porównaniu z Fortrans, Lavacol jest lepszy, ponieważ jest 2 razy tańszy.
Moviprep
Ten lek jest produkowany w postaci proszku zawierającego sole sodowe, kwas askorbinowy, makrogol. Te substancjezwiększają ciśnienie osmotyczne w świetle jelita, w wyniku czego płyn z krwi dostaje się do jamy jelita, kał jest upłynniany i całkowicie usuwany z organizmu.
Oczyszczanie jelit przed kolonoskopią za pomocą Moviprep niesie ze sobą pewne korzyści:
- objętość rozwiązania jest 2 razy mniejsza niż w przypadku powyższych funduszy;
- leki zawierają aromat cytrynowy, co znacznie ułatwia ich przyjmowanie.
Możesz jeść 18-20 godzin przed diagnozą, po czym możesz pić wodę, herbatę, przefiltrowane kompoty. Gdy zabieg jest zaplanowany na porę poranną, przygotowanie odbywa się jednoetapowo. Lek przyjmuje się zgodnie z następującym schematem:
- od 19:00 do 20:00 weź litr roztworu do środka;
- po tym należy wypić około 0,5 litra płynu;
- od 21:00 do 22:00 - kolejny litr roztworu.
Do gotowania musisz wziąć torbę „A” i jedną „B”. Proszek należy wymieszać w 300 ml wody, następnie dodać płyn do objętości jednego litra. Całą objętość należy podzielić na 4 dawki - pić co 15 minut. W ten sam sposób przygotowuje się drugi litr produktu.
Jeżeli badanie przeprowadzane jest w godzinach popołudniowych, pierwszy litr pobiera się wcześnie rano, drugi - od 10:00 do 11:00.
Flota przed kolonoskopią
Ten lek do oczyszczania jelit przed endoskopią zawiera sole fosforanu sodu. Mechanizm działania przeczyszczającego wynika ze zwiększenia ilości wody w jelicie, a także pobudzenia peryst altyki. Praktycznie nie wchłania się do krwi. Może wystąpić nieznaczne naruszenie stężenia fosforu i sodu w osoczu, które nie wymaga korekty.
Przeciwwskazania do stosowania środków przeczyszczających:
- toksyczny megakolon;
- obecność zmian wrzodziejących w jelitach;
- poniżej 15;
- przewlekła niewydolność serca;
- zmiany w funkcjonowaniu nerek;
- alergia na leki.
Stosowanie obejmuje następujące czynności: o 7-8 rano wypij szklankę płynu, następnie rozpuść 45 ml leku w pół szklanki wody, wypij jednym haustem. Musisz przyjmować co najmniej 3 litry dowolnego płynu dozwolonego w diecie dziennie.
Picoprep
Podawany również przed kolonoskopią Pikoprep. Lek ten jest dostępny w postaci proszku o cytrusowym zapachu i zawiera kwas cytrynowy, tlenek magnezu i pikosiarczan sodu. Oczyszczanie jelit następuje dzięki działaniu osmotycznemu składników. Sole nie są wchłaniane i nie powodują efektów ogólnoustrojowych.
Aby prawidłowo oczyścić jelita, należy postępować zgodnie z instrukcjami. Zawartość pierwszej saszetki rozpuszczonej w wodzie należy pobrać w godz. 8:00-9:00 przed kolonoskopią. Wypij lek 1, 25 litrów płynu. Drugą saszetkę rozcieńczyć w wodzie i wypić w godzinach 16:00-17:00 z 3 szklankami wody. Całkowita ilość wypitego płynu w ciągu dnia powinna wynosić co najmniej 4 litry.
Istnieją przeciwwskazania do stosowania leku Pikoprep:
- reakcje alergiczne;
- wyraźne odwodnienie;
- niedrożność jelit;
- wysoki poziom magnezu we krwi;
- ostre patologie chirurgiczne;
- ciąża.
Endofalk przed diagnozą
Według opinii, "Endofalk" w oczyszczaniu jelit przed kolonoskopią jest również bardzo skuteczny.
Właściwości farmakologiczne leku Endofalk mają wywoływać wodnistą biegunkę, ponieważ mieszanina makrogolu 3350 i różnych elektrolitów obecnych w leku wywołuje efekt przeczyszczający, który pomaga przyspieszyć pasaż jelit.
Dzięki obecności glikolu polietylenowego o dużej masie cząsteczkowej powstaje roztwór izoosmolarny, w którym liczba cząsteczek rozpuszczonego pierwiastka jest porównywalna z ich poziomem w osoczu krwi. Elektrolity w roztworze są w stanie zrównoważonym. Ponadto osmolarność i równowaga zapobiegają wchłanianiu płynów w żołądku i jelitach oraz sprzyjają optymalnej równowadze elektrolitów i wody między światłem przewodu pokarmowego a łożyskiem naczyniowym.
Równowaga wodno-solna w organizmie prawie nie jest zaburzona. Glikol polietylenowy zapobiega tworzeniu się gazu spowodowanego metabolizującym działaniem bakterii, ponieważ nie jest wchłaniany i metabolizowany.
Przeciwwskazania: niedrożność jelit, niedrożność światła jelita lub żołądka; toksyczne rozdęcie okrężnicy, perforacja przewodu pokarmowego, ostre zapalenie jelita grubego, zmiany wrzodziejące, skłonność do aspiracji i zarzucania treści żołądkowej, zaburzeniaodruch połykania, osłabienie, odwodnienie, niewydolność serca 3 i 4 stopnia, zaburzenia czynności nerek, choroba wątroby, wiek poniżej 18 lat.
Aby przygotować roztwór, zawartość 1 saszetki należy rozcieńczyć w 0,5 litra wody. Zaleca się przyjmowanie roztworu 0,2-0,3 litra w odstępie 10 minut. Do całkowitego oczyszczenia należy wypić 3-4 litry roztworu.
Który lek jest lepszy?
Według ekspertów prawie wszystkie omówione powyżej środki przeczyszczające stosowane są do oczyszczania jelit przed kolonoskopią, na tej samej zasadzie działania. Różnica polega jedynie na drobnych niuansach składu i smaku preparatów.
W większości przypadków lekarze przepisują leki Fortrans. To narzędzie nie ma przyjemnego smaku, ale jest uważane za najbardziej skuteczne. Z 99% prawdopodobieństwem lek zapewni efekt jakościowy, co potwierdzają również opinie pacjentów.
