Każdy rodzic stanął w obliczu sytuacji w swoim życiu, kiedy musi podać dziecku środek przeciwkaszlowy. Aby dowiedzieć się, co dokładnie należy zastosować, wybierając ten właściwy spośród obfitości leków, należy poznać przyczyny i mechanizmy rozwoju kaszlu u dzieci.
Przyczyny kaszlu u dzieci
Zanim pobiegniesz do apteki po leki, musisz skonsultować się z lekarzem, aby specjalista w oparciu o powód przepisał dokładnie lek przeciwkaszlowy odpowiedni dla dziecka.
W zależności od przyczyny kaszel może być pochodzenia zakaźnego, alergicznego, mechanicznego lub neurotycznego.
Zakaźny charakter kaszlu jest najczęstszy ze wszystkich wymienionych. Infekcje nosogardzieli i dróg oddechowych są spowodowane przez:
- wirusy (grypy, paragrypy, enterowirusy, adenowirusy i inne),
- bakterie (gronkowce, paciorkowce, pneumokoki, mykoplazmy, prątki gruźlicy iinne),
- najprostszy,
- mikroflora grzybowa.
Te szkodliwe mikroorganizmy wywołują reakcje zapalne w błonie śluzowej nosogardła i dróg oddechowych dziecka, co prowadzi do chorób tych narządów. W rezultacie dzieci zaczynają kaszleć.
Przyczyna alergiczna związana jest z wprowadzeniem do organizmu alergenu, który powoduje reakcje nadwrażliwości w błonach śluzowych układu oddechowego w postaci obrzęku, skurczu i kaszlu.
Mechaniczne podrażnienie dróg oddechowych przez ciała obce, które przypadkowo dostają się do ciała dziecka i są odruchowo usuwane przez kaszel. Mogą to być pióra, drobinki, małe cząstki zabawek, piłki i tak dalej. Stan jest niebezpieczny i może powodować niewydolność oddechową. Czasami potrzebna jest bronchoskopia, aby uzyskać to, co wyzwala odruch kaszlowy.
Nerwicowy charakter kaszlu zostaje potwierdzony dopiero po systematycznym badaniu układu oddechowego i wykluczeniu wszystkich innych mechanizmów przyczynowych.
Mechanizm suchego i mokrego kaszlu
Kaszl można podzielić na suchy i mokry, co wpłynie na przepisanie leku przeciwkaszlowego dla dziecka.
Mechanizm kaszlu jest związany z podrażnieniem komórek receptorowych ścian dróg oddechowych przez procesy zapalne i plwocinę. Receptory te są rozmieszczone nierównomiernie, dlatego kaszel pojawia się, gdy infekcja jest zlokalizowana w nagłośni, krtani, strunach głosowych i pod nimi, a także w tchawicy, miejscu rozgałęzienia oskrzeli, wbłona opłucnowa. Im mniejsze drogi oddechowe, tym mniej receptorów.
Suchy kaszel jest nieproduktywny, ponieważ nie wytwarza plwociny. Taki kaszel może być zapaleniem tylnej ściany gardła (zapalenie gardła), krtani (zapalenie krtani), opłucnej (zapalenie opłucnej), w początkowej fazie zapalenia płuc. Infekcja o charakterze wirusowym objawia się właśnie suchym kaszlem. Grypa powoduje wyniszczający kaszel, który „rozrywa” tchawicę i oskrzela, powodując ból w klatce piersiowej. Wirus paragrypy często atakuje krtań, czemu towarzyszy suchy, szczekający kaszel. Przy zapaleniu błony opłucnej bez powstawania wysięku kaszel jest nie tylko suchy, ale także bardzo bolesny. Patogeny krztuśca powodują również suchy kaszel ze skurczem oskrzeli.
Gdy infekcja bakteryjna wytwarza więcej plwociny, która po uwolnieniu do oskrzeli powoduje kaszel w celu usunięcia jej z płuc. Jeśli plwocina jest lepka, spływa źle lub wcale się nie oddziela, co powoduje bezproduktywny kaszel.
Kiedy produkcja plwociny występuje podczas ataku kaszlu, kaszel nazywa się mokrym i produktywnym. Po takim kaszlu stan się poprawia, ponieważ część tajemnicy zapalnej opuściła organizm.
Dzieci, ze względu na budowę wąskich oskrzeli i osłabienie mięśni klatki piersiowej, bardzo trudno kaszleć, dlatego często kaszel jest bezproduktywny. Małe dzieci mogą nie rozumieć dokładnie, jak powinny odkrztusić flegmę. Dlatego środek przeciwkaszlowy dla dziecka powinien nie tylko rozrzedzać plwocinę. Jeden z głównychfunkcje - pomoc nabłonkowi oskrzeli w wydalaniu go z organizmu.
Środki przeciwkaszlowe na suchy kaszel dla dzieci
Aby złagodzić los małego pacjenta cierpiącego na choroby układu oddechowego z suchym kaszlem, stosuje się różne leki. Wśród nich są:
- Syrop dla dzieci "Panatus" odnosi się do ośrodkowych środków przeciwkaszlowych, to znaczy oddziałuje na ośrodek kaszlu w tkance mózgowej. Aktywny składnik butamirat rozszerza oskrzela, usuwa flegmę, łagodzi stany zapalne.
- Syrop na kaszel „Sinekod” (w instrukcji stosowania dla dzieci zalecany jest od trzeciego roku życia) zawiera również składnik aktywny butamirat. Jego działanie będzie podobne do opisanego powyżej leku.
- Syrop na kaszel „Glycodin” (dla dzieci w wieku od czterech lat) odnosi się do środków łączonych. Kompozycja zawiera dekstrometorfan, który blokuje kaszel na poziomie rdzenia przedłużonego. Terpinhydrat pomaga usunąć flegmę z oskrzeli, zmniejszając jej lepkość i zwiększając jej ilość. Działanie przeciwskurczowe zapewnia lewomentol.
- "Stoptussin" to lek złożony z butamiratem i gwajafenezyną w składzie. Ta ostatnia zmniejsza lepkość plwociny wraz ze wzrostem jej wydzielania, co chroni ścianę oskrzeli przed urazami podczas kaszlu.
- Pastylki do ssania Alex plus zawierają dekstrometorfan, który działa na kaszel od strony centralnego odruchu, oraz terpinhydrat, który usuwa plwocinę. Forma leku pozwala na stosowanie go z bezproduktywnym kaszlem z powodu zapalenia gardła. Pokazane od szóstego roku życia.
Środki przeciwkaszlowe na suchy kaszel u dzieci powinny być stosowane wyłącznie zgodnie z zaleceniami pediatry, z uwzględnieniem wieku, przeciwwskazań i skutków ubocznych.
Środki przeciwkaszlowe na mokry kaszel u dzieci
W celu szybkiego usunięcia plwociny z mokrym kaszlem lista leków przeciwkaszlowych dla dzieci obejmuje:
- "Ambroxol" w syropie dla dzieci do lat 12 ma działanie mukolityczne i wykrztuśne, usuwa zwiększoną ilość plwociny, zmniejsza jej lepkość, aktywuje komórki nabłonka oskrzeli.
- "Bromheksyna" w tabletkach ma zastosowanie u dzieci od trzeciego roku życia i odnosi się do środków mukolitycznych, które zwiększają wydzielanie i wydalanie plwociny z płuc, pomagają tworzyć środek powierzchniowo czynny chroniący ściany drzewa oskrzelowego.
- "ACC" w syropie i granulkach jest stosowany w praktyce dziecięcej od drugiego roku życia i zawiera acetylocysteinę jako składnik aktywny, który pomaga wydalić plwocinę, rozrzedzony śluz, działa antyoksydacyjnie na komórki nabłonka, co jest ważne w zwalczaniu procesu zapalnego.
- Syrop Erespal zawiera jako bazę fenspiryd, który pomaga zwalczać skurcz oskrzeli i działa przeciwzapalnie. Pokazane dzieciom od dwóch lat.
- "Muk altin" - preparat ziołowy w tabletkach zawierający wyciąg z korzenia prawoślazu, który łagodzi stany zapalne, wspomaga odkrztuszanie plwociny, otula błonę śluzową oskrzeli, chroniąc ją przed uszkodzeniem podczas kaszlu. Dopuszczony do użytku od drugiego roku życia, po rozpuszczeniu tabletki w wodzie.
Dla niemowląt
Leki przeciwkaszlowe dla dzieci poniżej 3 roku życia są reprezentowane przez następujące leki:
- "Panatus" w kroplach może być używany od dwóch miesięcy. Skutecznie usuwa flegmę i łagodzi stan dziecka z suchym kaszlem.
- Krople "Sinekod" o podobnym składzie są przepisywane dzieciom od dwóch miesięcy do roku, 10 kropli cztery razy dziennie. Od roku do trzech lat - 15 kropli, od trzech lat - 25 kropli.
- "Stoptussin" w kroplach stosuje się od 6 miesiąca życia, w zależności od wagi dziecka. W przypadku dzieci poniżej drugiego roku życia maksymalna liczba kropli dziennie nie powinna przekraczać 102.
- „Ambroxol” w syropie jest przyjmowany przez dzieci poniżej 12 roku życia. Do roku lek można stosować tylko za zgodą lekarza.
- „ACC” – syrop przeciwkaszlowy dla dzieci – jest pokazywany od drugiego roku życia. Lek rozrzedza śluz, pomagając w kaszlu.
- Syrop „Erespal” może być używany od dwóch lat. Łagodzi skurcze oskrzeli o różnej średnicy, skuteczny w przypadku astmy i przewlekłych chorób płuc.
- Tabletki "Muk altin" według niektórych źródeł mogą być przyjmowane przez dzieci bez ograniczeń wiekowych, według innych - dopiero od 12 roku życia. Ten ziołowy środek działa dobrze przez długi czas. Dlatego od drugiego roku życia możesz podawać go rozcieńczony bezpośrednio przed zażyciem.
Sposoby stosowania i dozowania
"Panatus" w syropie stosuje się przed jedzeniem, dawka zależy od kategorii wiekowej. Po dziewiątym roku życia15 ml jest przepisywane cztery razy dziennie. Od 6 do 9 lat - trzy razy. Od trzech do sześciu lat po 10 ml trzy razy dziennie. W postaci tabletek stosuje się go u dzieci po ukończeniu szóstego roku życia, przepisuje się je na tabletkę dwa razy dziennie. Dzieci powyżej 12. roku życia powinny przyjmować trzy leki dziennie.
"Glycodin" w syropie dla dzieci po ukończeniu dwunastego roku życia zaleca się na łyżeczkę do czterech razy. Od 7 do 12 - pół łyżeczki 3-4 razy w ciągu dnia, od czwartego do siódmego roku życia przepisuje się ćwierć łyżeczki trzy razy w ciągu dnia.
Zgodnie z instrukcją użycia syrop na kaszel dla dzieci "Sinekod" jest przepisywany od trzech do sześciu lat, 5 ml trzy razy dziennie, od 6 do 12 lat - dziesięć mililitrów, od 12 lat - 15 ml trzy razy.
"Stoptussin" w tabletkach stosuje się od 12 roku życia, pół tabletki 4 razy dziennie.
Pastylki Alex Plus dla dzieci powyżej 12 roku życia mogą zajmować do 12 sztuk dziennie (średnio sześć). Od 6 do 12 lat do ośmiu dziennie (średnio 3). Przypisz do rozpuszczenia w ustach.
Tabletki przeciwkaszlowe dla dzieci „Ambroxol” po 12 roku życia przyjmuje się trzy razy dziennie. Kiedy plwocina zacznie się oddalać, dawkę można zmniejszyć do dwóch tabletek. Syrop dla dzieci jest przepisywany w dawce 7,5 mg dwa razy dziennie do szóstego roku życia, 15 mg do trzech razy dziennie po szóstym roku życia.
Bromheksynę należy przyjmować z jedzeniem lub bez. Dzieciom powyżej 14 lat wolno 1-2 tabletki do czterech razy dziennie, od 6 do 14 lat - pół tabletki trzy razy dziennie, a od 3do 5 lat - czwarta część tabletu trzy razy.
"ACC" w granulkach jest wyświetlane w zależności od liczby lat dziecka. Od 6 do 14 - 100 mg trzy razy lub 200 mg dwa razy dziennie. Od dwóch do sześciu lat, 100 mg do trzech razy dziennie.
"Erespal" w syropie jest przepisywany dzieciom od drugiego roku życia, w zależności od ich wagi, w dawce 4 mg/kg dziennie. Dawkę należy podzielić na 2-3 pojedyncze dawki.
"Muk altin" przyjmuje się do dwóch tabletek 3-4 razy dziennie przed posiłkami. W przypadku niemowląt tabletki rozpuszcza się w płynie.
Przeciwwskazania
Wszystkie leki przeciwkaszlowe należy stosować zgodnie z wiekiem dziecka i zgodnie z zaleceniami lekarza. Każdy lek może powodować alergie, więc w znanych przypadkach reakcji nadwrażliwości na konkretny środek na kaszel nie jest już przepisywany.
„Sinekod” zawiera sorbitol, więc jest przeciwwskazany dla dzieci, które nie tolerują fruktozy.
„Glikodyny” nie można stosować w astmie oskrzelowej. Zawiera sacharozę i fruktozę, o których powinieneś wiedzieć, jeśli są nietolerancyjne.
„Alex Plus” jest przeciwwskazany dla osób przyjmujących furazolidon, prokarbazynę, selegilinę, a także dla dzieci z astmą oskrzelową.
„Stoptussin” nie jest przepisywany na miastenię.
„Sinekod” nie jest dozwolony dla tych, którzy nie tolerują fruktozy.
„Ambroksol” jest zabroniony w leczeniu fenyloketonurii, nietolerancji galaktozy (tabletki musujące).
Bromheksyny nie należy zażywać w ostrych chorobach wrzodowych.
"ACC" jest zabroniony w przypadku krwioplucia, płuckrwawienie, zaostrzenie owrzodzeń.
"Erespal" w syropie zawiera fruktozę i sacharozę, które należy poznać w przypadku ich nietolerancji, a także cukrzycy u dziecka.
Skutki uboczne leków na kaszel
Wszystkie powyższe leki mogą mieć niepożądany wpływ na organizm dzieci.
Reakcje alergiczne są efektem ubocznym, który może wystąpić w przypadku każdego środka przeciwkaszlowego u dziecka.
Panatus, Sinekod, Glycodin, Stoptussin, Alex Plus, Ambroksol, Bromhexine, Erespal mają wpływ na układ nerwowy w postaci zawrotów głowy i senności.
Ból głowy może wystąpić z powodu przyjmowania Bromhexine, Stoptussin, Ambroxol, ACC.
Tinnitus może wywołać odbiór ACC.
Objawy dyspeptyczne w postaci zaburzeń stolca typu biegunka, nudności, wymioty są charakterystyczne dla Panatus, Sinekod, Stoptussin, Alex Plus, Ambroxol, Bromhexine, ACC, „Erespal”.
Ból brzucha może wystąpić po zażyciu Stoptussin, Ambroxol, Bromhexine, ACC, Erespal.
Suchy w ustach, bolesne oddawanie moczu i zaparcia to skutki uboczne Ambroksolu.
Apetet może się zmniejszyć po zażyciu Stoptussin.
Zgaga, gorączka i zapalenie jamy ustnej są rzadko spotykane w przypadku ACC.
Zaostrzenie zaburzeń oddechowych w postaci duszności i skurczu oskrzeli (częściej u astmatyków) może w rzadkich przypadkach wywołać stosowanie ACC.
Zaostrzeniewrzód trawienny, a także wzrost poziomu enzymów wątrobowych we krwi może w rzadkich przypadkach wystąpić po bromheksynie.
Zaburzenia pracy serca w postaci tachykardii i spadku ciśnienia krwi wynikają z Erespal i ACC.
Formularze i ceny
„Panatus” jest dostępny w postaci tabletek 20 mg, zatwierdzonych dla dzieci od szóstego roku życia. Również w butelkach z syropem 7,5 mg na 5 ml dla dzieci od trzeciego roku życia. Krople 4 mg na 5 ml od drugiego miesiąca życia. Koszt w aptekach waha się od 138 do 264 rubli.
"Glycodin" w syropie w butelkach 50 i 100 ml, dozwolony dla dzieci od czwartego roku życia. Cena w sieci aptek wynosi od 69 do 108 rubli.
"Sinekod" jest dostępny w syropie 100 i 200 ml w butelce dla dzieci od 3 roku życia, w kroplach po 20 ml, odpowiedni do leczenia niemowląt od 2 miesiąca życia. Kosztuje w sieci aptek od 194 do 465 rubli.
„Stoptussin” w tabletkach 100/4 mg jest wskazany od 12 roku życia, w kroplach od 6 miesiąca. Cena zależy od formy emisji - od 75 do 399 rubli.
"Ambroxol" jest produkowany przez różnych producentów w tabletkach po 30 miligramów dla dzieci od 12 lat. Syrop 15 mg jest dozwolony dla dzieci poniżej 12 roku życia. Koszt, w zależności od kraju pochodzenia i formy wydania, waha się od 13 do 463 rubli.
"Bromheksyna" w tabletkach 8 mg, 4 mg iw syropie 4 mg na ml w butelce 60 ml dla dzieci od trzeciego roku życia. Cena wynosi od 17 do 243 rubli.
"ACC" dla dzieci jest stosowany w granulkach 100 i 200 mg, tabletkach musujących 200 mg i syropie 20 mg/ml. Koszt leku w sieci aptek się zmieniaod 32 do 680 rubli, w zależności od formy emisji.
"Erespal" w syropie 2 mg/ml dla dzieci od 2 roku życia kosztuje od 224 do 566 rubli, w zależności od wielkości butelki (150-250 ml).
"Muk altin" w tabletkach 50 mg kosztuje od 6 do 146 rubli za opakowanie 10 do 30 tabletek.
Recenzje
Na podstawie opinii pediatrów przepisujących leki przeciwkaszlowe, rodziców i krewnych zaangażowanych w leczenie dzieci, możliwe jest uszeregowanie leków na kaszel w kolejności malejącej:
- "Muk altin" jest pozytywnie oceniany przez 81 do 96% ze względu na dobrą tolerancję i skuteczność preparatu ziołowego.
- „ACC” jest zatwierdzony przez 80 do 96% respondentów, ponieważ lek okazał się skuteczny w przypadku kaszlu z trudną plwociną.
- Glycodin pomógł 86-92% osób, które stosowały go w leczeniu patologii płuc.
- „Stoptussin” z suchego kaszlu dla dzieci, według lekarzy i rodziców, jest dobry w 76-90% przypadków.
- Ambroxol jest skuteczny w 74-90% przypadków w leczeniu kaszlu z trudną do oddzielenia plwociną.
- "Bromheksyna" jest pozytywnie oceniana przez 70-90% ankietowanych.
- Panatus jest uważany za skuteczny w przypadku kaszlu u dzieci przez 80-86% osób, które go używały.
- Sinecode został zatwierdzony do użytku przez 76-82% osób.
- Krople na kaszel Alex Plus działały w 80% przypadków.
- Erespal otrzymał 70–78% pozytywnych opinii od lekarzy i pacjentów.
