Kolonoskopia to procedura diagnostyczna, która polega na głębokim badaniu jelita grubego za pomocą aparatu endoskopowego. Przed zabiegiem pacjent musi przygotować swoje ciało w określony sposób - oczyścić jelita z zawartości. Lista leków zalecanych do przyjmowania przed kolonoskopią znajduje się w artykule - pacjent może wybrać lek, który mu odpowiada pod względem właściwości i kosztów. Oczywiście zanim to zrobisz, powinieneś skonsultować się z lekarzem, ponieważ indywidualna reakcja na dany lek może być inna.
Co to jest kolonoskopia i dlaczego jest przepisywana
Kolonoskopia to metoda badania za pomocą specjalnego urządzenia - kolonoskopu, który wprowadza się do odbytu i dalej przez jelita. Powszechnie przyjmuje się, że metoda pozwala na zbadanie ścian i prześwitów grubejjelita. Jednak tak nie jest, za pomocą kolonoskopii można osiągnąć kilka celów:
- zdobądź zdjęcie obszaru zainteresowania jelita;
- pobierz biomateriał do kolejnej biopsji;
- zrób nagranie wideo z badania, które pokaże wszystkie patologie (pozwoli to na konsultację z kilkoma specjalistami, pokazując każdemu z nich materiał wideo).
Kolonoskopia jest zwykle przepisywana pacjentom z następującymi chorobami i patologiami:
- podejrzenie guza - kolonoskopia ujawnia guzy i polipy niewidoczne podczas lewatywy barowej;
- podejrzenie choroby Leśniowskiego-Crohna;
- przewlekłe zaparcia;
- niedrożność jelit o różnej etiologii;
- procesy zapalne w okrężnicy;
- podejrzenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego;
- krwawienie z jelit;
- podejrzewane ciała obce w jamie jelitowej.
Następujące stany i choroby są przeciwwskazaniami do kolonoskopii:
- przeziębienie podczas zaostrzenia;
- podejrzenie marskości wątroby;
- niewydolność oddechowa lub serca;
- ciężkie niedokrwienne zapalenie jelita grubego;
- podejrzenie zapalenia otrzewnej;
- słaba krzepliwość krwi;
- psychopatologia;
- stan kaca;
- masywne uszkodzenie jelit z powodu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego;
- zawał mięśnia sercowego lub udar mózgu (zabieg jest dozwolony dopiero po 6 miesiącach w momencie zawału mięśnia sercowego lub udaru mózgu).
Dzieci w wieku 10-12 latw przypadku podejrzenia ciężkich procesów patologicznych w jelitach z ryzykiem krwawienia wewnętrznego kolonoskopię wykonuje się w znieczuleniu ogólnym.
Przed zabiegiem pacjent musi się przygotować. Na kilka dni przed imprezą powinieneś przestać pić alkohol, zmniejszyć liczbę wypalanych papierosów lub całkowicie rzucić palenie. To, co możesz zjeść przygotowując się do kolonoskopii, znajduje się na końcu artykułu. Celem przygotowania do badania jest jak najdokładniejsze oczyszczenie jamy jelitowej z kału. W tym celu lekarz zaleci lek przed kolonoskopią. Najczęściej przepisywany jest Fortrans, który pozwala w jak najkrótszym czasie oczyścić jamę jelitową. Czasami jednak pacjent nie toleruje tego leku. W takim przypadku będziesz musiał zażyć inny lek.
Przed kolonoskopią nie powinieneś się martwić i denerwować. Badanie oczywiście jest dość intymne, ponieważ w trakcie jego trwania do odbytu pacjenta wprowadzana jest elastyczna rurka ze specjalnym aparatem, która wprowadzana jest dość głęboko przez jelita. Jeśli jednak zrelaksujesz się i przyjmiesz prawidłową postawę, ból będzie minimalny. Ale po badaniu będzie można dokładnie stwierdzić obecność lub brak konkretnej diagnozy, a także przepisać leczenie, które najprawdopodobniej przyniesie ulgę pacjentowi.
Sposoby oczyszczania jelita przed kolonoskopią
Głównym zadaniem okresu przygotowawczego na trzy dni przed badaniem jest prawidłowe czyszczeniejelito grube ze złogów żużla, nagromadzeń kału, gazów, możliwych zakrzepów krwi i śluzu.
Niektórzy pacjenci są wyjątkowo negatywnie nastawieni do przyjmowania jakichkolwiek leków. Tacy ludzie starają się ukryć przed lekarzem fakt, że zaczęli brać środek przeczyszczający. Pacjenci stosują inne metody oczyszczania jelit:
- przyjmowanie herbaty senesowej, liście tej rośliny od dawna słyną ze swojego działania przeczyszczającego;
- lewatywa roztworem ziołowym lub zwykłą wodą;
- świece z gliceryną, które mają również działanie przeczyszczające.
I rzeczywiście, wszystkie te środki są dobre do oczyszczania jelit w domu. Ale jest jedno zastrzeżenie. Nie są w stanie zastąpić tabletek oczyszczających okrężnicę przed kolonoskopią. Faktem jest, że zabieg wymaga pozbycia się najgłębszych odcinków jelita ze złogów kałowych. Specjalna herbata lub lewatywa nie załatwią sprawy.
Środek przeczyszczający oczyszczający jelita przed kolonoskopią powinien mieć następujące właściwości:
- zmiękczenie kału w krótkim czasie;
- promuj ich usuwanie z organizmu tak szybko, jak to możliwe;
- mają minimalną toksyczność;
- Miej jak najmniej przeciwwskazań i skutków ubocznych.
Jeśli pacjent spróbuje oszukać i nie zażyje przepisanych przez lekarza tabletek, wynik kolonoskopii będzie niezadowalający. Masy kałowe częściowo pokryją błonę śluzową, dlatego trudno będzie wnioskować o jej prawdziwym stanie. Ponadto kał będziezapobiec przejściu aparatu do jelita. Aby uniknąć trudności, należy przestrzegać wszystkich zasad przepisanych przez lekarza i przyjmować lek w ilości, którą przepisał lekarz.
Jakie leki są stosowane przed kolonoskopią?
Leki o działaniu przeczyszczającym różnią się zasadą działania. Każdy z nich, w zależności od jednej lub drugiej substancji czynnej, ma listę możliwych skutków ubocznych i przeciwwskazań. Jeśli zdecydujesz się wybrać ten lub inny lek, koniecznie zadzwoń do swojego lekarza i upewnij się, że zażycie tego leku przed kolonoskopią jest możliwe. Niektóre leki działają powoli, natomiast jelita są częściowo opróżnione – taki wynik nie wystarczy do zabiegu.
Tak więc nazwy leków do oczyszczania jelit przed kolonoskopią:
- "Fortrans";
- "Moviprep";
- "Lavacol";
- "Flota";
- "Duphalac".
Są to najskuteczniejsze środki przeczyszczające, których spożycie powoduje szybkie i prawie całkowite wypróżnienie. Pozwala to na przeprowadzenie zabiegu z najwyższą jakością.
„Fortrans”: instrukcje, wskazania, opinie pacjentów
Głównym składnikiem aktywnym jest makrogol 4000. Zawiera również chlorek potasu, chlorek sodu, wodorowęglan sodu, sacharynian sodu. Lek należy do farmakologicznej klasy środków przeczyszczających o działaniu osmotycznym. Forma uwalniania - proszek,pakowane w saszetki, przeznaczone do przygotowania zawiesiny. Ponieważ skład leku zawiera elektrolity, po zażyciu nie dochodzi do naruszenia równowagi wodno-solnej w organizmie, zgodnie z instrukcją użycia Fortransu.
Przed kolonoskopią rozcieńczyć zawartość jednej saszetki w wodzie i wypić. Trzy godziny później (najlepiej przed pójściem spać) powtórz manipulację z nową torbą. Rano nastąpi oczyszczenie jelit (niektórzy pacjenci zgłaszają, że chęć opróżnienia zaczyna się w nocy). Następnie możesz przejść do procedury. Pacjentka nie powinna również zapominać o prawidłowym odżywianiu przed kolonoskopią.
Instrukcja użycia dla "Fortrans" informuje, że lek ma następujące wskazania do użycia:
- oczyszczanie jelita grubego przed prześwietleniem, endoskopią, kolonoskopią;
- przygotowanie jelita do operacji;
- przygotowanie do lewatywy z baru.
Możliwe skutki uboczne: wzdęcia, nudności, wymioty, w rzadkich przypadkach reakcje alergiczne.
Oceny pacjentów wskazują, że Fortrans jest zwykle dobrze tolerowany. Najczęstszym skutkiem ubocznym są wzdęcia (wzdęcia). Ta reakcja jest dość przewidywalna, ponieważ działanie leku polega na zwiększeniu zawartości jelita. U różnych pacjentów efekt przyjmowania leku obserwuje się w różnym czasie. Czasami wypróżnienia obserwuje się dosłownie w ciągu pierwszej godziny po przyjęciu drugiej dawki, w większości - pięć do sześciu godzin po przyjęciu drugiej dawki. Maksymalny przedział czasu to dziesięć godzin.
„Moviprep”: instrukcje, przeciwwskazania i opinie o leku
Głównym składnikiem aktywnym jest makrogol 3350. Stężenie substancji czynnej jest nieco niższe niż w składzie Fortransu. W niektórych przypadkach samo jego działanie nie wystarcza. Z tego powodu lekarze zazwyczaj przepisują Fortrans pacjentom przed kolonoskopią.
Instrukcje użycia dla "Moviprep" informują, że narzędzie ma następujące wskazania do użycia:
- oczyszczanie jelita grubego przed prześwietleniem, kolonoskopią;
- zaparcia spowodowane niedożywieniem;
- konieczność awaryjnego opróżniania;
- przygotowanie jelita do operacji;
- przygotowanie do lewatywy z baru.
Lek należy zażyć w nocy przed kolonoskopią. Instrukcja użytkowania „Moviprep” informuje, że istnieją następujące przeciwwskazania do przyjęcia:
- nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku;
- toksyczne rozszerzenie okrężnicy, powikłanie ciężkiej choroby zapalnej jelit, w tym choroby Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego;
- perforacja lub ryzyko perforacji przewodu pokarmowego;
- gastropareza;
- niedrożność jelit;
- fenyloketonuria;
- niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
- poniżej 18 roku życia.
Jeśli pacjent jest nieprzytomny lub szalony, użyjlek jest niedozwolony. Recenzje pacjentów podają, że efekt po zażyciu „Moviprep” obserwuje się średnio po pięciu godzinach. Jednak w zależności od indywidualnych cech organizmu może to nastąpić nieco wcześniej lub później.
Opis leku „Lavacol”. Opinie pacjentów na ten temat
„Lavacol” przed kolonoskopią jest przepisywany stosunkowo rzadko. Głównym składnikiem aktywnym jest makrogol, podobnie jak Fortrans. Jednak ten lek jest rzadziej spotykany w aptekach, więc lekarzom łatwiej jest przepisać Fortrans, który jest zawsze dostępny.
Lek jest wskazany jako środek przeczyszczający do oczyszczania jelit przed endoskopią, lewatywą barową, prześwietleniem, kolonoskopią. Zasada działania jest taka sama jak wszystkich innych leków z makrogolem w składzie.
Opinie pacjentów, którzy przyjmowali Lavacol są pozytywne. Lek nie powoduje skutków ubocznych, w rzadkich przypadkach pacjenci zauważyli jedynie wzdęcia po przyjęciu drugiej dawki. Ruchy jelit obserwuje się około pięciu do sześciu godzin po pierwszej dawce i trzy do czterech godzin po drugiej.
"Flota" do oczyszczania jelit przed kolonoskopią
„Fleet” to środek przeczyszczający, który wspomaga zatrzymywanie wody w jelitach, co prowadzi do upłynnienia i zmiękczenia kału oraz ułatwienia wypróżnień. Ma działanie czysto lokalne, metabolity leku nie przedostają się do krwiobiegu,tak jak w przypadku większości środków przeczyszczających nowszych leków. Oczyszczanie jelit przed kolonoskopią za pomocą Fleet jest możliwe, jednak lekarze przepisują je stosunkowo rzadko.
„Flota” ma wiele przeciwwskazań do przyjęcia, nie może być stosowana w przypadku następujących chorób:
- ból brzucha dowolnej natury;
- naruszenie funkcji nerek;
- wodobrzusze i marskość są również przeciwwskazaniami;
- podejrzenie niedrożności jelit;
- każdy proces patologiczny z towarzyszącymi wymiotami;
- ostre choroby zakaźne przewodu pokarmowego.
Istnieje stosunkowo niewiele recenzji na temat oczyszczania jelit za pomocą Fleet przed kolonoskopią. Ponieważ nie jest to lek pierwszego wyboru w tej procedurze. Jednak pacjenci zauważają, że po przyjęciu nie wystąpiły żadne skutki uboczne. Flota jest dobrze tolerowana i powoduje wypróżnienia około pięciu godzin po spożyciu.
„Duphalac”: instrukcje użytkowania, wskazania do przyjęcia i recenzje leku
Głównym składnikiem aktywnym leku jest laktuloza. Forma uwalniania - syrop i proszek do sporządzania zawiesiny. Lek ma działanie hiperosmotyczne, a także silnie stymuluje motorykę jelit.
Wskazania do używania „Duphalac”:
- do oczyszczania jelit przed kolonoskopią;
- do opróżniania narządu przed prześwietleniem, zabiegami chirurgicznymi;
- przewlekłezaparcia.
Przed użyciem leku należy zapoznać się z przeciwwskazaniami i, jeśli są przynajmniej jedno, odmówić użycia „Duphalac”:
- nietolerancja laktulozy;
- galaktozemia;
- kolostomia i ileostomia;
- niedrożność jelit o różnej etiologii;
- podejrzewane zapalenie wyrostka robaczkowego;
- cukrzyca.
Recenzje pacjentów „Duphalac” są pozytywne. Lek prawie nie powoduje skutków ubocznych, w rzadkich przypadkach pacjenci skarżą się na wzdęcia. Wypróżnienie występuje średnio od sześciu do siedmiu godzin po pierwszej dawce leku.
Czy powinienem użyć Senade przed kolonoskopią?
"Senade" to popularny środek przeczyszczający, którego głównym składnikiem są sprasowane liście senesu. To może być najpopularniejszy środek przeczyszczający wśród kupujących, ale nie należy go przyjmować przed kolonoskopią.
Faktem jest, że efekt "Senade" jest raczej opóźniony - ruchy jelit mogą wystąpić po 8 lub 12 godzinach od zażycia pigułki. Tak nieprzewidywalny wynik nie nadaje się do przygotowania badawczego. W końcu może nadejść godzina zabiegu, a jama jelitowa może nadal nie być wystarczająco oczyszczona. Z tego powodu preparaty zawierające senes prawie nigdy nie są wykorzystywane do przygotowania do kolonoskopii.
Co mogę zjeść przed zabiegiem?
Na ten problem również należy zwrócić uwagę. Zdaniem ekspertów przygotowania do egzaminu powinny rozpocząć się z trzydniowym wyprzedzeniem. Konieczne jest całkowite zrezygnowanie z napojów alkoholowych, słodkiej wody gazowanej, ograniczenie stosowania czarnej herbaty i kawy. Pacjentowi zaleca się picie jak największej ilości czystej wody.
Na trzy dni przed kolonoskopią należy zaprzestać spożywania następujących pokarmów i potraw:
- mięso tłuste, grill, konserwy i wędliny;
- świeże produkty piekarnicze (jeśli nie można całkowicie odmówić, ogranicz spożycie do minimum);
- słodycze, szczególnie te o dużej zawartości tłuszczu;
- winogrona, persimmon;
- kapusta kiszona i gulasz;
- kalafior i brokuły.
Wszelkie potrawy i produkty, które indywidualnie wywołują wzdęcia i zaparcia u osoby, powinny być wykluczone. Wręcz przeciwnie, musisz wzbogacić swoją dietę o te pokarmy, które mają korzystny wpływ na pracę jelit i poprawiają peryst altykę jelit.
