Coraz częściej ludzie cierpią na problemy z sercem. Nadmierny stres fizyczny i emocjonalny, choroby przewlekłe, złe nawyki - wszystko to nie może nie wpływać na pracę układu sercowo-naczyniowego. Jedną z niebezpiecznych patologii narządu jest blok serca - choroba, która występuje jako niezależna lub na tle innych chorób. Tak więc stan, w którym przekazywanie impulsu przez mięsień sercowy zwalnia lub zatrzymuje się, nazywa się blokiem serca. Czym jest ta choroba, jakie są przyczyny jej rozwoju, objawy, oznaki, jak się przed nią uchronić?
Powody
Patologia może wystąpić sama lub w wyniku lub powikłania innych chorób. W pierwszym przypadku rolę odgrywa predyspozycja dziedziczna. Jeśli ktoś w rodzinie ma kogoś cierpiącego na problemy z sercem, to jest bardziej prawdopodobne, że zostanie dotknięty chorobą zwaną blokiem serca. Że to poważne ryzyko, nie wszyscy wiedzą, a w wielu przypadkachpacjenci nie są nawet świadomi możliwych wadliwego działania układu sercowo-naczyniowego, kontynuując swój zwykły tryb życia. Wrodzone patologie to kolejny czynnik, który przyczynia się do rozwoju problemów z sercem człowieka.
Blokada serca może rozwinąć się również na tle chorób takich jak zapalenie mięśnia sercowego, dusznica bolesna, miażdżyca, zawał mięśnia sercowego, zgrubienie mięśnia sercowego itp. Innym powodem jest przedawkowanie leków lub niewłaściwe przyjmowanie leków. Z tego wynika, że należy zawsze postępować zgodnie z zaleceniami lekarza lub dokładnie przeczytać ponownie instrukcję użytkowania.
Wyświetlenia
Blokada może być zlokalizowana w różnych częściach narządu, co determinuje jego klasyfikację i leczenie.
Przy blokadzie przedsionkowej (sinotrialnej) na poziomie mięśnia przedsionkowego przewodzenie impulsu nerwowego ulega spowolnieniu. Jeśli przedsionek jest lewy, ten stan jest również nazywany blokiem lewego serca, jeśli prawy, to prawy. Ta patologia jest bardzo łatwa do pomylenia z bradykardią - powolnym tętnem. Czasami zdrowa osoba może doświadczyć tego rodzaju blokady. Wyraźnemu stopniowi towarzyszą drgawki i omdlenia.
Blokada przedsionkowo-żołądkowa lub przedsionkowo-komorowa powstaje w wyniku zaburzeń przewodzenia impulsu na drodze z przedsionków do komór. Blokada komory serca to stan, w którym zaburzone jest przewodzenie w wiązce Jego. Problemy takie jak kardiomiopatia, choroba wieńcowa, infekcyjne zapalenie wsierdzia, zapalenie mięśnia sercowego,zawał mięśnia sercowego. Kolejnym stanem jest blok serca. Inną powszechną nazwą choroby jest choroba gałęzi pęczka Hisa. Jeśli zostanie znaleziona tylko blokada prawej nogi serca (lub lewej), to nie stanowi zagrożenia dla życia. Znacznie gorzej jest, gdy pacjent ma blokadę obu nóg, wtedy konieczna jest natychmiastowa hospitalizacja i odpowiednie leczenie.
Blok przedsionkowo-komorowy I i II stopnia
Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowany blok przedsionkowo-komorowy (co jest dobrze widoczne w elektrokardiogramie), stan i rokowanie zależą od stopnia, z których są trzy. W pierwszym stopniu odnotowuje się opóźnione przewodzenie impulsów. Najczęstszymi przyczynami rozwoju są zaburzenia elektrolitowe, ostry zawał mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego, zwiększone napięcie nerwu błędnego i przedawkowanie leków nasercowych. Zignorowanie choroby może prowadzić do zwiększenia stopnia lub progresji blokady.
Drugi stopień charakteryzuje się przyjmowaniem nie wszystkich impulsów do komór. Objawy kliniczne stanu: ból w klatce piersiowej, zawroty głowy, hipoperfuzja, bradykardia, niskie ciśnienie krwi, nieregularny puls. Sporty wyczynowe, ostre zapalenie mięśnia sercowego, operacje zastawkowe, wady serca, wagotonia mogą wywołać rozwój choroby.
Blok przedsionkowo-komorowy ІІІ stopień
Blokada trzeciego stopnia, czyli blokada całkowita, to stan, w którym impuls nie jest w ogóle przewodzony. skurcze komorowe izdarzenia przedsionkowe występują niezależnie od siebie. Pacjent może odczuwać następujące objawy: ból w klatce piersiowej, nudności, wymioty, duszność, osłabienie, zawroty głowy, pocenie się, zaburzenia świadomości, może wystąpić nagła śmierć.
Przyczynami nabytej blokady są zaburzenia metaboliczne, ostra gorączka reumatyczna, zapalenie mięśnia sercowego, zawał mięśnia sercowego, powikłania po operacji, przedawkowanie leków.
Niekompletny blok serca
Ta choroba często występuje u młodych ludzi i jest nawet uważana za wariant normy. Jedynym niebezpieczeństwem, jakie niesie ze sobą niepełny blok serca, jest to, że ten stan może rozwinąć się w całkowity. W większości przypadków rozwój choroby wiąże się z organicznymi zaburzeniami serca: kardiomiopatią, dysfunkcją zastawki aortalnej, nadciśnieniem, chorobą wieńcową. Diagnozę niepełnej blokady przeprowadza się za pomocą elektrokardiogramu.
Czasami pacjenci są diagnozowani z "niepełną blokadą prawej nogi serca" (wiązka Jego). Ta choroba może być wrodzona lub nabyta i wiąże się z częściowym naruszeniem przejścia impulsu elektrycznego przez prawą nogę Jego. Przebiega łagodnie, nie wymaga specjalnego traktowania i rzadko może przerodzić się w całkowitą blokadę. Niepełna blokada komory serca również nie jest niebezpieczna, ale konieczne jest jej monitorowanie, aby zapobiec progresji.
Blok serca u dzieci
Gdy klatki przewodzące drugiego i trzeciego typu,odpowiedzialne za przekazywanie impulsów do kurczliwego mięśnia sercowego przez cały układ przewodzący, słabo funkcjonują, u dzieci rozwija się blok serca. Według lokalizacji może to być blok komorowy (blok lewego i prawego serca), blok przedsionkowo-komorowy lub zatokowo-przedsionkowy, przez kompletność - całkowity i niekompletny, w stosunku do wiązki His - poprzeczny lub podłużny.
Problemy z sercem u dziecka mogą być wrodzone lub nabyte. W przypadku wykrycia jakiejkolwiek patologii serca u dzieci należy natychmiast skonsultować się z lekarzem (pediatrą, kardiologiem) i rozpocząć leczenie. Wystąpienie bloku serca w dzieciństwie pozbawi dziecko możliwości prowadzenia normalnego życia, będzie nieustannie nawiedzały go objawy, a średnia długość życia znacznie się skróci. Dlatego tak ważne jest zapobieganie rozwojowi powikłań chorób serca, monitorowanie stanu zdrowia dziecka i walka o jego życie wszelkimi sposobami.
Diagnoza
Zdiagnozowanie bloku serca na wczesnym etapie może być skutecznym krokiem w kierunku powrotu do zdrowia. Dlatego zaleca się szukanie pomocy wtedy, gdy niepokojące są minimalne objawy, a nie wtedy, gdy karetka już podjeżdża. Niebezpieczeństwo choroby zależy od każdego konkretnego przypadku. A jeśli z niepełnym pacjentem pacjent może kontynuować normalny tryb życia, wówczas pełne formy mogą skutkować poważnymi komplikacjami, a nawet śmiercią.
Możesz zdiagnozować patologię na podstawie wyników elektrokardiogramu, które w czasie badania pozwalają ocenić stan narządu. Alewarto wziąć pod uwagę fakt, że występowanie blokad może być okresowe. Przejściowe blokady są badane za pomocą testu na bieżni ruchomej, monitorowania holterowskiego, a w celu potwierdzenia diagnozy można również przepisać echokardiografię.
Leczenie
Leczenie blokad dzieli się na kilka ważnych etapów. Po pierwsze, jest to diagnoza na czas, a następnie ustalenie natury i przyczyny. Ponadto większość działań powinna mieć na celu wyeliminowanie przyczyny (jeśli zostanie nabyta). W niektórych przypadkach (blokada niepełna) prowadzona jest tylko obserwacja. Dopiero wtedy przystąpić do bezpośredniego leczenia blokad, które w zależności od zaawansowania mogą mieć charakter medyczny lub chirurgiczny.
Podczas leczenia lekami najczęściej przepisywane są leki, takie jak siarczan orcyprenaliny, chlorowodorek izoprenaryny i atropina. Ciężki stan pacjenta i nieskuteczność leków może być sygnałem do czasowej lub stałej stymulacji. Implantację stymulatora wykonuje się głównie u pacjentów w wieku 60-70 lat.
