Spadek poziomu minerałów w tkance kostnej jest przyczyną ogromnych uszkodzeń aparatu kostno-stawowego u osób w różnym wieku. Dość często gęstość kości spada na skutek zwiększonej destrukcji kości – tzw. resorpcji kości. Normalizacja procesów fizjologicznych między niszczeniem a tworzeniem tkanki kostnej jest głównym celem leczenia tego rodzaju chorób. Jednym z leków stosowanych w leczeniu osteoporozy jest Osterepar. Rzućmy okiem na to, co mówią o leku "Osterepar", instrukcje użytkowania, recenzje lekarzy i pacjentów.
Charakterystyka farmakologiczna
Substancją czynną leku "Osterepar" jest kwas alendronowy, który występuje w postaci soli sodowej - alendronianu sodu. Sam mechanizm działania tej substancji nie jest do końca poznany, wiadomo jednak, że końcowym punktem działania alendronianu sodu jest przywrócenie dodatniej równowagi między niszczeniem a odbudową tkanki kostnej. Częściowo proces ten realizowany jest dzięki hamowaniu osteoklastów – wyspecjalizowanych komórek tkanki kostnej,odpowiedzialny za jego zniszczenie.
Ponadto wiadomo, że zmniejszenie ilości wapnia w osoczu powoduje jego akumulację w tkance kostnej podczas przyjmowania leku Osterepar. Instrukcje użytkowania mówią, że pomaga to wzmocnić strukturę kości i zmniejszyć ryzyko złamań.
Cechy farmakokinetyczne
Pomimo tego, że alendronian sodu jest dobrze rozpuszczalny w wodzie i roztworach wodnych, wchłaniania leku ze światła jelita nie można nazwać dobrą - wchłanianie wynosi tylko około 25%. Wiadomo, że Osterepar dość dobrze wiąże się z białkami osocza (stopień wiązania sięga 70-75%) i nie jest metabolizowany w organizmie.
Wskazania do stosowania leku "Osterepar"
Instrukcja użycia mówi, że lek jest wskazany w przypadku zaburzeń deformacji tkanki kostnej, które nazywane są osteoporozą (w tym osteoporozą pomenopauzalną u kobiet). Alendronian sodu jest z powodzeniem stosowany w leczeniu podwyższonego poziomu wapnia w osoczu u pacjentów z procesami nowotworowymi.
Przeciwwskazania
Oficjalna instrukcja leku „Osterepar” zawiera pełną listę przeciwwskazań do przepisywania leku. Tak więc „Osterepar” jest przeciwwskazany do stosowania u dzieci, ponieważ ostateczna skuteczność leku i bezpieczeństwo jego stosowania nie zostały wyjaśnione.
Alendronian sodu nie jest przepisywanytworzenie laktacji, karmienia i ciąży. Lek jest również przeciwwskazany u pacjentów z obniżonym poziomem wapnia w osoczu, krzywicą i niedoborem witaminy D. Ostrożnie lek należy przepisywać pacjentom z niewystarczającą czynnością wydalniczą nerek.
Skutki uboczne
Alendronian sodu przeszedł podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie przed wprowadzeniem go do praktyki klinicznej. Zgodnie z wynikami tych badań, częstość występowania działań niepożądanych wśród pacjentów przyjmujących alendronian sodu była nieco mniejsza niż częstość występowania działań niepożądanych wśród pacjentów przyjmujących placebo.
Wśród działań niepożądanych spowodowanych przyjmowaniem leku Osterepar pacjenci odnotowali zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego (niestrawność, bóle brzucha, zaburzenia stolca z tendencją do zaparć), a także ośrodkowego układu nerwowego (bóle głowy). Istnieją inne skutki uboczne związane ze stosowaniem leku „Osterepar”. Instrukcja użytkowania wskazuje na bardzo rzadkie reakcje alergiczne w postaci wysypki lub swędzenia.
Instrukcje specjalne
Podczas przyjmowania leku Osterepar tabletki należy popić zwykłą wodą pitną, ponieważ inne napoje (woda mineralna, mleko, soki owocowe) mogą wpływać na biodostępność leku i spowalniać jego wchłanianie. Ze względu na to, że alendronian sodu może podrażniać górny odcinek przewodu pokarmowego, tabletki należy popić dużą ilością wody (pełnaPuchar). W pozycji poziomej zwiększa się ryzyko wystąpienia zmian w przełyku podczas przyjmowania leku „Osterepar”. Instrukcja użytkowania pisze, że nie należy kłaść się do łóżka przez co najmniej pół godziny po zażyciu leku, a także zażywać lek przed snem.
Z ostrożnością lek jest przepisywany pacjentom z chorobami zębów, w tym z genezą nowotworu. Przepisując „Osterepar” zaleca się poddanie się pełnemu badaniu stomatologicznemu i przeprowadzenie pełnej sanitacji jamy ustnej. Podczas przyjmowania należy unikać interwencji stomatologicznych.
Przy długotrwałej terapii (ponad półtora roku) lekami z grupy bisfosfonianów mogą wystąpić złamania kości udowej w części bliższej. W przypadku złamania zaleca się skierowanie pacjenta na badanie drugiej kości udowej w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa ponownego złamania. Ponadto terapia Oseorepar jest wstrzymana do czasu oceny korzyści i ryzyka leczenia.
Na szczególną uwagę zasługuje wyznaczenie „Osterepar” u pacjentów przyjmujących glikokortykosteroidy. Leki te mogą zmniejszać wchłanianie, a tym samym przyjmowanie wapnia i witaminy D w organizmie. U takich pacjentów hipokalcemia może być bezobjawowa i ciężka w obecności dziedzicznej predyspozycji. Aby zapobiec tym powikłaniom i szybko zdiagnozować hipokalcemię, zaleca się zapewnienie wystarczającego spożycia wapnia iwitamina D.
Lek nie jest przepisywany pacjentom z rzadkimi i genetycznie uwarunkowanymi chorobami związanymi z nietolerancją laktozy.
Lek nie wpływa na szybkość reakcji i zdolność kontrolowania mechanizmów. Należy jednak pamiętać, że powikłania i działania niepożądane występujące po zażyciu leku Osterepar mogą wpływać na te procesy.
Interakcje z narkotykami
Osterepar nie jest zalecany do jednoczesnego stosowania z aspiryną, ponieważ kwas acetylosalicylowy nasila działania niepożądane alendronianu sodu (zwłaszcza jego wpływ na przewód pokarmowy). Osterepar jest jednak dobrze tolerowany przez pacjentów otrzymujących dodatkową terapię przeciwzapalną lekami niesteroidowymi. Mimo to należy powstrzymać się od łącznego stosowania tych leków, ponieważ same niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą powodować poważne skutki uboczne.
Przepisywanie kwasu alendronowego kobietom przyjmującym dodatkowe estrogeny w połączeniu z progesteronem przyczyniło się do wyraźniejszego wzrostu masy kostnej przy znacznym zmniejszeniu resorpcji kości.
Terapia diuretykami tiazydowymi w połączeniu z podawaniem kwasu alendronowego prowadzi do zmniejszenia utraty wapnia przez organizm i zmniejsza działanie Osterepar.
Zatrucie i przedawkowanie narkotyków
W przypadku zatrucia kwasem alendronowym obserwuje się zaburzenia jelitowe, objawiające się wymiotami, zgagą,zapalenie przełyku i powstawanie wrzodów w świetle jelita. Ze strony układu kostnego i układu krwionośnego może wystąpić hipokalcemia i hipofosfatemia.
Leczenie zatrucia i przedawkowania ma na celu związanie leku w świetle jelita i jego inaktywację. Aby to zrobić, możesz użyć mleka, środków zobojętniających na bazie wapnia, środków ściągających. Nie można wywołać samoistnych wymiotów, ponieważ lek może powodować podrażnienie i oparzenia przełyku. Do płukania żołądka konieczne jest użycie sondy. Terapia jest objawowa, a także ma na celu stabilizację poziomu wapnia w osoczu krwi.
Recenzje lekarzy i pacjentów
O leku opinie "Osterepar" są różne, ale w większości pozytywne. Ze strony pacjentów przyjmujących lek niechęć wynika z drażniącego działania leku na błonę śluzową jelit. Z punktu widzenia lekarzy lek „Osterepar”, analogi tego leku zawierające alendronian sodu, są skuteczne w leczeniu osteoporozy różnego pochodzenia, a także schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego.
Analogi narkotyków
Na rynku farmaceutycznym obecna jest wystarczająca liczba analogów leku zawierających alendronian sodu jako substancję czynną. Alendronian, Kwas Alendronowy, Alental, Strongos, Tevanat. Wszystkie te, podobnie jak wiele innych leków, są analogami Osterepar.
Instrukcje stosowania analogów leku nie sąwskazuje jednak, że jeśli kompozycja zawiera kwas alendronowy, lek z pewnością może być stosowany w leczeniu osteoporozy.
Wniosek
Osteoporoza to podstępna choroba, a jej terapia jest złożona i długotrwała. Jak mówią instrukcje użytkowania leku „Osterepar”, producent, pacjenci i lekarze prowadzący, stosowanie leku ma korzystny wpływ na układ kostny, normalizując metabolizm fosforowo-wapniowy i zmniejszając resorpcję kości.
Jednakże podczas zażywania leku, aby uzyskać maksymalny efekt, należy przestrzegać kilku prostych zasad opisanych w instrukcji stosowania, a stała komunikacja z lekarzem pomoże uniknąć niepożądanych skutków działania leku. Podczas leczenia nie zaniedbuj wizyt u specjalisty, ponieważ są one kluczem do skutecznej terapii i szybkiego powrotu do zdrowia.
