Rodzice dzieci coraz częściej zastanawiają się nad potrzebą i celowością rutynowych szczepień dla ich dzieci. Porozmawiamy o tym, jak tolerowana jest szczepionka MMR. Dorośli nie ufają producentom szczepionek, jakości ich produkcji, zgodności z warunkami transportu i przechowywania. Dodatkowo zdrowie naszych dzieci jest osłabione i osłabione przez czynniki środowiskowe – niemowlęta często cierpią na reakcje alergiczne, przeziębienia. Pojawiają się pytania o to, jak dziecko będzie tolerować szczepienie, jaki rodzaj reakcji immunologicznej nastąpi i jakie są możliwe konsekwencje dla zdrowia dziecka. Wszystko w porządku w naszym artykule.
Przeciw jakim chorobom są szczepionki MMR?
Szczepionka MMR jest szczepionką przeciwko chorobom takim jak odra, świnka (popularnie znana jako świnka) i różyczka. Szczepienia przeciwko tym chorobom można przeprowadzić jako część szczepionki złożonej lub monoszczepionki. Czy dzieci potrzebują ochrony przed tymi chorobami, dlaczego są niebezpieczne?
Odra to choroba zakaźna, której towarzyszy charakterystyczna wysypka i gorączka. Po około 5 dniach wysypka zaczyna się zmniejszać, temperaturaciało wraca do normy. Krótkotrwała choroba, która ustępuje samoistnie – dlaczego jest niebezpieczna dla dziecka? Niebezpieczeństwo tkwi w rozwoju różnych poważnych powikłań: zapalenia płuc, zapalenia mózgu, zapalenia ucha środkowego, uszkodzenia oczu i innych. Cechą rozprzestrzeniania się choroby jest to, że w kontakcie z chorym nieszczepione dziecko zostaje zarażone w prawie 100% przypadków. Biorąc pod uwagę ten fakt, dzieci są coraz rzadziej szczepione szczepionką MMR, konsekwencje nie były długo oczekiwane – liczba zachorowań wzrasta z roku na rok.
Różyczka w dzieciństwie jest łatwo tolerowana, często nawet bez wzrostu temperatury ciała. Objawy choroby to niewielka wysypka i obrzęk węzłów chłonnych. Ale choroba stanowi poważne zagrożenie dla kobiety w ciąży, a mianowicie dla jej płodu. Jeśli dziewczyna nie była szczepiona przeciwko różyczce w dzieciństwie lub nie zachorowała na nią, to jako osoba dorosła jest zagrożona w czasie ciąży. Różyczka zaburza prawidłowy rozwój płodu, często infekcja przyszłej matki prowadzi do poronienia lub przedwczesnego porodu. Przy urodzeniu dziecka możliwe są poważne wady rozwojowe noworodka, często nie do pogodzenia z życiem. Dlatego szczepienie MMR jest niezbędne dla dziewcząt.
Świnka dotyka ślinianek przyusznych. Pojawiają się bóle głowy, pojawia się gorączka do 40 stopni, pojawia się obrzęk szyi i uszu. Dziecku trudno jest żuć, połykać. Możliwe są następujące powikłania świnki: zapalenie ucha, zapalenie mózgu, u chłopców często rozwija się zapalenie jąder (zapalenie jąder), które w przyszłościmoże prowadzić do niepłodności.
Wszystkie powyższe choroby są przenoszone drogą kropelkową w powietrzu i drogami domowymi, co oznacza, że każda niezaszczepiona osoba może zostać zarażona, niezależnie od środków zapobiegawczych.
Jak działa szczepionka MMR
Zaszczep się przeciwko chorobom za pomocą kompleksowej lub monoszczepionki. Odpowiedź immunologiczna jest wytwarzana u 92-97% zaszczepionych osób.
Wszystkie preparaty do szczepienia MMR mają wspólną cechę – zawierają żywe (osłabione) patogeny. Jak działa MMR (szczepienie)? Instrukcja wskazuje na bezpośrednie zakażenie osoby po podaniu leku. Ale szczepionka zapewnia taką liczbę żywych mikroorganizmów, że wszystkie funkcje ochronne zaczynają działać w organizmie, w tym wytwarzanie przeciwciał przeciwko patogennej florze. Całkowita choroba nie rozwija się. Możliwe są jednak różne reakcje niepożądane. Porozmawiamy o nich bardziej szczegółowo poniżej.
Czym są szczepionki MMR?
Dziś w krajach WNP do szczepienia przeciwko MMR stosuje się następujące preparaty:
Szczepionka przeciw odrze:
Rosyjski preparat L-16. Wytwarzany jest na bazie jaja przepiórczego, co jest zaletą, ponieważ dzieci często mają reakcję alergiczną na białko kurze (jest używany w większości zagranicznych szczepionek)
Na świnkę:
- Rosyjska żywa szczepionka L-3, podobnie jak lek L-16, jest wytwarzana z jaj przepiórczych.
- Czeski lek Pavivak.
Na różyczkę:
- Rudivaxwyprodukowano we Francji.
- Hervewax, Anglia.
- Indyjska szczepionka SII.
Szczepionki złożone:
- Rosyjski lek na odrę i świnkę.
- "Priorix" - szczepienie CCP wykonane w Belgii. Recenzje leku są pozytywne. Zdobył zaufanie lekarzy i konsumentów. W prywatnych klinikach do szczepień przeciwko 3 chorobom - odrze, różyczce i śwince - ta konkretna szczepionka jest polecana jako najbezpieczniejsza i najskuteczniejsza.
- Holenderska szczepionka MMP-II cieszy się kontrowersyjną reputacją – istnieje opinia, że po szczepieniu tym lekiem u dzieci pojawiły się objawy autyzmu, ale obecnie nie ma wiarygodnych zweryfikowanych informacji na ten temat.
Jak odbywa się szczepienie?
Zazwyczaj nie powoduje trudności w przeprowadzeniu szczepienia MMR. Reakcja dziecka podczas wprowadzenia może objawiać się silnym, niespokojnym płaczem. Powikłania poszczepienne mogą pojawić się dopiero piątego dnia po szczepieniu. W celu zminimalizowania ewentualnych działań niepożądanych zabieg należy przeprowadzić z zachowaniem wszelkich norm bezpieczeństwa. Warto zwrócić uwagę na fakt, że szczepionkę należy rozpakować bezpośrednio przed zabiegiem. Rozpuścić lek powinien być tylko specjalnym roztworem, który jest dołączony do szczepionki.
Noworodki podaje się w okolice uda lub barku, starsze dzieci - w okolice podłopatkową, zaszczepia się MDA. Powikłania, które nie budzą niepokoju pracowników służby zdrowia, mogą obejmować:możliwy ból, zaczerwienienie, obrzęk w miejscu podania leku przez dwa dni. Ale jeśli powyższe objawy stają się wyraźne i towarzyszą im inne działania niepożądane, należy skonsultować się z pediatrą.
Harmonogram szczepień
Szczepienie MMR podaje się jednorocznym dzieciom, po czym szczepienie powtarza się w wieku 6 lat. W niektórych przypadkach ze względów medycznych szczepione są również osoby dorosłe. Na przykład kobieta podczas planowania ciąży. Należy zauważyć, że początek poczęcia należy zaplanować co najmniej 3 miesiące po szczepieniu MMR.
Szczepionka jest kompatybilna z innymi produktami do szczepień: MMR można podawać jednocześnie ze szczepionkami przeciwko Haemophilus influenzae, wirusowemu zapaleniu wątroby typu A, TMR, tężcowi, polio.
Bezwzględne przeciwwskazania do szczepienia MMR
Istnieją bezwzględne i tymczasowe przeciwwskazania do szczepienia MMR. Będziesz musiał odmówić szczepienia w następujących warunkach pacjenta:
- wrodzony lub nabyty niedobór odporności;
- obecność defektów odporności komórkowej;
- ciężkie reakcje na poprzednie szczepienia;
- obecność uczulenia na składniki leku.
Przejściowe przeciwwskazania
W przypadku przejściowych problemów zdrowotnych u zaszczepionego dziecka lub osoby dorosłej, szczepienie MMR jest przeprowadzane po całkowitym wyzdrowieniu i przywróceniu sił odpornościowych organizmu. Przeciwwskazania są następujące:
- przyjmowanie kortykosteroidów, leków immunomodulujących, radio ichemioterapia;
- ostre infekcje dróg oddechowych;
- zaostrzenia chorób przewlekłych;
- uleczalne choroby układu krążenia;
- problemy z nerkami;
- gorączka i gorączka;
- ciąża.
Częste działania niepożądane
Zazwyczaj dobrze tolerowany przez MMR (szczepienie). Działania niepożądane występują w 10% przypadków. Niektóre pojawiające się komplikacje nie dotyczą lekarzy, są one częścią listy normalnych odpowiedzi immunologicznych na lek. Należy pamiętać, że jakakolwiek reakcja na szczepionkę MMR może wystąpić dopiero od 4 do 15 dni po szczepieniu. Jeżeli jakiekolwiek odchylenia w stanie zdrowia osoby zaszczepionej pojawiły się wcześniej lub później niż wskazane terminy, to nie są one w żaden sposób związane ze szczepieniem, z wyjątkiem zaczerwienienia miejsca wstrzyknięcia, które obserwuje się w pierwszych dwóch dniach.
Częste reakcje po szczepieniu MMR obejmują:
- wzrost temperatury (do 39 stopni);
- katar;
- kaszel;
- zaczerwienienie gardła;
- powiększone ślinianki przyuszne i węzły chłonne;
- reakcje alergiczne: wysypka, pokrzywka (najczęściej takie reakcje występują na antybiotyk „neomycyna” i zawarte w lekach białko);
- kobiety mają dolegliwości poszczepienne związane z bólem mięśni i stawów. Taka reakcja u dzieci i mężczyzn występuje tylko w 0,3% przypadków.
Komplikacje
Zgłoszono poważne komplikacjepo szczepieniu MDA. Na szczęście są rzadkie na tle innych zaburzeń w organizmie. Przyczyną rozwoju działań niepożądanych może być choroba pacjenta, szczepionka złej jakości, niewłaściwe stosowanie leku. Powikłania po szczepieniu MMR obejmują:
- Konwulsje pojawiające się na tle wysokiej temperatury. W przypadku takiego objawu przepisywane są leki przeciwgorączkowe z paracetamolem, a także zaleca się poddanie się badaniu przez neurologa, aby wykluczyć rozwój uszkodzenia układu nerwowego w tle.
- Poszczepienne uszkodzenie mózgu (zapalenie mózgu). Podejmując decyzję o szczepieniu MMR należy wziąć pod uwagę, że takie powikłanie po szczepieniu występuje 1000 razy rzadziej niż przy pełnym zakażeniu odrą lub różyczką.
- Po szczepieniu przeciwko śwince lub szczepieniu złożonym, które obejmuje tę chorobę, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może rozwinąć się w 1% przypadków, podczas gdy po przeniesieniu choroby liczba ta sięga 25%.
- W ciągu 30 minut po szczepieniu MMR możliwa jest reakcja w postaci wstrząsu anafilaktycznego. Dopiero wprowadzenie adrenaliny pomoże w takiej sytuacji uratować życie. Dlatego nie stosuj samoleczenia - skontaktuj się ze specjalistyczną publiczną lub prywatną kliniką w celu szczepienia, a także postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza, w tym śledź reakcję na szczepienie przez pół godziny w murach placówki medycznej. Konieczna jest również konsultacja z pielęgniarką odwiedzającą w piątym i dziesiątym dniu po szczepieniu.
- W niezwykle rzadkich przypadkach donoszono o małopłytkowości –zmniejszenie liczby płytek krwi.
Przygotowanie do szczepienia
W celu zmniejszenia ryzyka rozwoju różnych powikłań poszczepiennych konieczne jest wstępne przygotowanie do szczepienia. Takie środki są szczególnie ważne podczas szczepienia dzieci. Postępuj zgodnie z tymi wytycznymi przed rutynowymi szczepieniami:
- Nie wprowadzaj nowych pokarmów do diety dziecka. Jeśli dziecko jest karmione piersią, karmiąca matka powinna również przestrzegać regularnej diety.
- Na kilka dni przed proponowanym szczepieniem konieczne jest zdanie ogólnego badania krwi i moczu, aby wykluczyć ukryte, powolne choroby.
- Dzieci, które są podatne na reakcje alergiczne lub miały takie powikłania podczas poprzednich szczepień, mogą otrzymać leki przeciwhistaminowe 2 dni przed szczepieniem i kilka dni po szczepieniu.
- Po szczepieniu MMR temperatura ciała często wzrasta do wysokiego poziomu. Niemniej jednak lekarze nie zalecają przyjmowania leków przeciwgorączkowych w celach profilaktycznych. Są przepisywane tylko dzieciom z predyspozycją do drgawek gorączkowych. Lek należy przyjąć natychmiast po podaniu szczepionki.
- Jeżeli Twoje dziecko jest zdrowe i nie ma wskazań do przyjmowania leków, ze względów bezpieczeństwa, przed szczepieniem upewnij się, że w domu są leki pierwszej pomocy – np. przeciwgorączkowe (Nurofen, Panadol) i przeciwhistaminowe, „ Suprastin.”
- Bezpośrednio przed szczepieniem dziecko powinno zostać zbadane przez pediatrę: zmierzyćtemperatura, oceń ogólny stan zdrowia.
Co zrobić po szczepieniu MMR?
Czy dziecko zostało zaszczepione szczepionką MMR? Reakcja organizmu może wystąpić dopiero piątego dnia. Aby zminimalizować występowanie skutków ubocznych, postępuj zgodnie z kilkoma wskazówkami. Tak więc po szczepieniu nie pozwól dziecku próbować nowych pokarmów. Ponadto wyklucz ciężkie jedzenie, nie możesz przekarmiać dziecka. Zwiększ spożycie płynów.
Przez pierwsze dwa dni lepiej zostać w domu, ponieważ ciało okruchów jest osłabione i łatwo podatne na infekcje różnymi chorobami. Ogranicz kontakt z innymi przez dwa tygodnie. Trzymaj dziecko z dala od hipotermii lub przegrzania.
Kiedy powinienem wezwać lekarza?
Po szczepieniu uważnie monitoruj stan dziecka: regularnie mierz temperaturę, obserwuj jego reakcje, zachowanie, skargi. Jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów, natychmiast poszukaj pomocy medycznej:
- biegunka;
- wymiotować;
- wysoka gorączka, której nie ustąpią leki przeciwgorączkowe;
- temperatura powyżej 40 stopni;
- ciężka reakcja alergiczna;
- obrzęk lub stwardnienie w miejscu wstrzyknięcia o średnicy większej niż 3 cm lub ropienie;
- przedłużający się bezprzyczynowy płacz dziecka;
- konwulsje;
- Obrzęk Quinckego;
- uduszenie;
- utrata przytomności.
Podejmując decyzję, czy podać dziecku szczepionkę MMR, czy nie, rozważ za i przeciw. Weź pod uwagę rozczarowujące statystykidane, które wskazują, że przy pełnoprawnym zakażeniu odrą, świnką lub różyczką prawdopodobieństwo powikłań o różnym stopniu nasilenia jest setki razy wyższe niż po szczepieniu nowoczesnymi lekami. Ponadto opinie matek wskazują na wysoki poziom bezpieczeństwa szczepienia MMR – zdecydowana większość zaszczepionych dzieci nie miała żadnych powikłań poszczepiennych. Postępuj zgodnie ze środkami zapobiegawczymi i zaleceniami lekarza – wtedy szczepionka przyniesie korzyści tylko Twojemu dziecku i uchroni przed poważnymi chorobami.
