Guz szyjki macicy zajmuje drugie miejsce wśród populacji kobiet poniżej 45 roku życia pod względem częstości zwyrodnienia na złośliwe choroby nowotworowe. Pierwszy to rak piersi. Oczywiście temat poważnych schorzeń układu rozrodczego, a zwłaszcza możliwości ich zapobiegania, niepokoi współczesne kobiety, a także rodziców dziewcząt w wieku szkolnym. W tym artykule możesz zapoznać się z czynnikami predysponującymi do wystąpienia nowotworu, dowiedzieć się o szczepieniach i sposobach szczepienia dziewcząt na raka szyjki macicy, recenzje i opinie na ten temat.
Czynniki ryzyka i przyczyny raka
Badania wykazały, że jedną z najczęstszych przyczyn guzów szyjki macicy jest obecność wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) w wywiadzie u kobiet, którego infekcja następuje głównie poprzez kontakty seksualne. Używanie sprzętu ochronnego podczas stosunku nie uchroni przed infekcją, ponieważ wirus może przedostać się przez pory w lateksie. Transmisja może również nastąpić poprzez infekcję ust i skóry. Wirus nie może się w żaden sposób zamanifestować i czekać na sprzyjające warunki,takie jak immunosupresja. Może wykazać się dziesiątkami lat później.
We wczesnych stadiach choroba ta jest skutecznie leczona, dlatego tak ważna jest wysoka jakość i terminowa diagnoza. Czynniki ryzyka (z wyjątkiem wirusa brodawczaka ludzkiego, który po wprowadzeniu może powodować mutacje komórek) wystąpienia guza szyjki macicy to:
- życie seksualne, które zaczęło się zbyt wcześnie, wczesna ciąża (ze względu na niedojrzałość ścian macicy);
- rozwiązłe życie seksualne z częstą zmianą partnerów;
- palenie (ze względu na czynniki rakotwórcze w dymie papierosowym);
- infekcje i choroby grzybicze;
- nieprawidłowo dobrane hormonalne środki antykoncepcyjne;
- długotrwałe diety, ubogie odżywianie z brakiem witamin.
Każdego roku Światowa Organizacja Zdrowia odnotowuje około 500 000 przypadków choroby i około 7 milionów osób zarażonych wirusem brodawczaka ludzkiego. W Rosji każdego roku 8 tysięcy przypadków tej choroby kończy się śmiercią kobiety. Dlatego naukowcy i lekarze aktywnie badają, opracowują i wdrażają metody zwalczania i zapobiegania tej groźnej i tak powszechnej chorobie. Jedną z nich jest szczepionka na raka szyjki macicy.
Jak zaszczepić się przeciwko rakowi szyjki macicy
Szczepionka jest środkiem zapobiegawczym i oczywiście jej działanie nie ma na celu leczenia już istniejącego nowotworu. Ponieważ stwierdzono, że kobiety z rakiem szyjki macicy zostały zakażone wirusem brodawczaka ludzkiego, szczepionka ma na celu zapobieganie infekcji.
Szczepionka, według statystyk, zmniejsza ryzyko rozwoju wirusa w ośmiu na dziesięć przypadków. Profilaktyka szczepionkowa została wprowadzona i aktywnie stosowana w ponad sześćdziesięciu krajach świata. Niektóre stany włączyły go do krajowego kalendarza szczepień. Istnieją już zachęcające dowody ze skutecznych praktyk szczepień przeciwko rakowi szyjki macicy.
Na przykład w Australii stan aktywnie promuje również szczepienia przeciwko rakowi szyjki macicy. Cały kraj ma dość obszerną listę obowiązkowych szczepionek dla swojej ludności. Australia wykorzystuje media do rozpowszechniania informacji, istnieje również system ograniczeń w wypłacie świadczeń socjalnych za nieuzasadnioną odmowę szczepień.
Od 2007 roku szczepiono tu 12-letnie uczennice. Dziewczęta poniżej 26 roku życia mogły zaszczepić się przeciwko rakowi szyjki macicy za darmo. Po czterech latach wyniki podsumowano i stwierdzono spadek przypadków przedrakowych stadiów guzów szyjki macicy u młodych kobiet i nie było więcej przypadków brodawek odbytu i narządów płciowych. Po pięciu latach od rozpoczęcia tego programu lekarze postanowili zaszczepić chłopców w wieku poniżej 14 lat, aby zapobiec rakowi narządów płciowych i ograniczyć rozprzestrzenianie się brodawek odbytu i narządów płciowych w populacji.
Gdzie zaszczepić się przeciwko rakowi szyjki macicy
W niektórych regionach Rosji od 2008 roku prowadzone są również programy profilaktyczne. WHO zalecono szczepienie dziewcząt w szkołach. Jednak szczepienie przeprowadza się u dziecikliniki i bezpłatnie tylko w niektórych regionach. Za opłatą można to zrobić w przychodniach medycznych i centrach szczepień. Może dlatego odsetek zaszczepionych wśród populacji naszego kraju jest bardzo mały.
W światowej praktyce stosuje się dwie szczepionki: dwuwalentną – „Cervarix” – i czterowalentną – „Gardasil”.
Zalecany wiek szczepień
Zalecany wiek szczepienia przeciwko rakowi szyjki macicy to 12-14 lat (według WHO), ale coraz częściej zalecany jest wiek 10-13 lat. Ponieważ wirus brodawczaka jest przenoszony drogą płciową, najskuteczniejsze jest zaszczepienie się przed rozpoczęciem aktywności seksualnej. Ponadto zastrzyk podaje się również młodym dziewczynom w wieku 16-25 lat, następnie szczepionkę przepisuje się na zalecenie lekarza.
Badania nie są jeszcze zakończone, ale wstępne dane sugerują, że szczepienie w późniejszym wieku może być uzasadnione. Szczepienia przeciwko rakowi szyjki macicy tworzą ochronę krzyżową przed innymi wirusami onkogennymi, dysplazją szyjki macicy, a także przyczyniają się do łatwiejszego przebiegu i skutecznego leczenia raka narządów płciowych.
Gardasil i Cervarix
Oba leki są dopuszczone do stosowania w Rosji, ich działanie ma na celu zapobieganie zakażeniom różnymi szczepami HPV.
Zawiesina domięśniowa „Gardasil” została opracowana przez znaną firmę farmaceutyczną, stworzoną przy użyciu najnowszych technologii inżynierii genetycznej. Szczepionka jest czterowartościowa, co oznacza, że chroni przed czterema typami wirusa. W tej chwili istnieje już dziewięciowalentny zastrzyk szczepionki Gardasil. Tak szerokie działanie umożliwiło zastosowanie leku nie tylko w profilaktyce brodawek narządów płciowych, ale także w profilaktyce chorób nowotworowych żeńskich i męskich narządów płciowych.
"Cervarix" to lek biwalentny, jego działanie skierowane jest na dwie główne onkogenne formy wirusa HPV, opracowane przez brytyjską firmę farmaceutyczną. Działanie głównych składników tej zawiesiny wzmacnia system adiuwantowy AS04, który powoduje przedłużoną odpowiedź immunologiczną na szczepienie. Podobnie jak Gardasil, jest podawany wyłącznie domięśniowo.
W tych szczepionkach nie ma żywych ani martwych mikroorganizmów, a jedynie części osłonek białkowych wirusa, które nie są w stanie się rozmnażać, co jest niezbędne do wytworzenia przez organizm odporności na wirusa brodawczaka ludzkiego. Dlatego leki są bezpieczne, a skutki uboczne, takie jak zakażenie HPV i niepłodność, nie mogą być spowodowane przez szczepionkę na raka szyjki macicy.
Leki
Oba leki można podawać tylko domięśniowo. Miejscem wstrzyknięcia jest ramię lub zewnętrzna część uda. Obie szczepionki są podawane trzy razy.
- "Gardasil" w objętości 0,5 ml pierwszego dnia i 2 razy ponownie po 2 i 6 miesiącach od pierwszego szczepienia w tej samej objętości. Istnieje przyspieszony przebieg podawania – jeden miesiąc po pierwszym szczepieniu, a następnie 3 miesiące po drugim szczepieniu.
- "Cervarix" jest również wstrzykiwany trzy razy w 0,5 ml, ponowne szczepienie nie jest potrzebne ze względu na zawartość adiuwanta. Zaszczep pierwszą dawką w dowolnie wybrany dzień, następnie po 1miesiąc i sześć miesięcy po pierwszym wstrzyknięciu.
Szczepionki są dostarczane w fiolkach lub w sterylnych strzykawkach, w postaci zawiesiny, co oznacza, że po otwarciu opakowania w fiolce znajdują się 2 warstwy (biały osad i lekki płyn), które mieszają się energicznie wstrząsając. W fiolce nie powinno być obcych wtrąceń, należy sprawdzić, czy lek był prawidłowo przechowywany i czy upłynął termin ważności.
Cechy reakcji na szczepienie
Skutki uboczne tych szczepionek są prawie takie same jak w przypadku większości szczepionek. Objawia się w reakcjach lokalnych i ogólnych:
- miejsce wstrzyknięcia może stać się czerwone lub lekko opuchnięte, pogrubione;
- reakcja alergiczna w postaci wysypki skórnej i swędzenia;
- temperatura ciała może wzrosnąć, uczucie osłabienia, bóle i zawroty głowy;
- z przewodu pokarmowego prawdopodobne są reakcje takie jak nudności, ból w nadbrzuszu, wymioty.
Na początek lepiej udać się do ginekologa, wykonać niezbędne badania i przedyskutować z lekarzem, czy ta szczepionka jest odpowiednia dla Twojego dziecka. Po zabiegu lepiej być pod opieką lekarza przez 30 minut i zgłaszać wszelkie negatywne reakcje.
Leczenie działań niepożądanych ma charakter objawowy: leki przeciwgorączkowe, przeciwalergiczne. Zwykle odchodzą po kilku dniach.
Przeciwwskazania
Jak każdy lek, szczepionki mają przeciwwskazania do stosowania:
- indywidualna nietolerancja składników lubciężka reakcja alergiczna po pierwszym wstrzyknięciu;
- zaostrzenie chorób przewlekłych;
- podwyższona temperatura ciała, stany zapalne;
- słaba krzepliwość krwi jest przeciwwskazaniem względnym.
Podczas ciąży, a także u dzieci poniżej 9 roku życia, lek nie powinien być stosowany, ponieważ jego wpływ na tę grupę pacjentek został słabo zbadany.
Opinie o szczepieniach: plusy i minusy
Oczywiście szczepionka na raka szyjki macicy została wprowadzona nie tak dawno temu, a kontrowersje wokół niej trwają do dziś. Wiadomo przecież, że od zakażenia brodawczakami do przejścia w nowotwór może upłynąć 15-20 lat, a zatem od jego wprowadzenia nie minęło wystarczająco dużo czasu, aby móc z przekonaniem mówić o pozytywnym wyniku.
Szczepienie nie daje 100% dożywotniej gwarancji ochrony przed nowotworami, ponieważ po pierwsze może to mieć inne przyczyny, a po drugie preparaty zawierają ochronę przed głównymi szczepami HPV, ale jak wiadomo, nie wszystkie.
Bezwarunkowo pozytywnym punktem, opartym na opiniach ekspertów na temat szczepień przeciwko rakowi szyjki macicy, jest to, że wczesne wprowadzenie tej szczepionki u dziewcząt gwarantuje ochronę przed wirusem brodawczaka ludzkiego. Liczba kobiet z rakiem szyjki macicy rośnie z każdym rokiem, a zapobieganie szczepieniom jest obecnie jedynym sposobem zapobiegania tej chorobie.
Recenzje szczepień na raka szyjki macicy
Na podstawie opinii, które ludzie wyrażają w Internecie, możemy stwierdzić, żeświadomość tego szczepienia wśród ludności naszego kraju jest bardzo niska. Zasadniczo są to osoby, które kategorycznie sprzeciwiają się jakimkolwiek szczepieniom. Odwołują się do wątpliwych źródeł, które mówią o skutkach ubocznych w postaci nagromadzenia metali ciężkich, niepłodności po szczepieniach, o „spisku” medycyny amerykańskiej itp.
Opinia osób, które przebyły HPV, zagrożenie rakiem szyjki macicy przez linię żeńską, jest jednoznacznie pozytywna, zrobili tę szczepionkę dla siebie iw przyszłości dla swoich córek. Interesujące na temat szczepień przeciwko rakowi szyjki macicy są również opinie naszych obywateli mieszkających za granicą (w USA, Niemczech, Australii). W tych krajach szczepienia są rutynowo podawane, gdy tylko dziewczęta osiągną wiek odpowiedni do szczepienia. Uważają, że zagrożenie rakiem jest znacznie poważniejsze niż możliwość wystąpienia skutków ubocznych i nie zidentyfikowano żadnych negatywnych skutków w ich środowisku.
Na zakończenie
To, czy zastosować szczepionkę, aby zapobiec temu typowi raka, zależy od rodziców dziecka lub od samej kobiety. W każdym razie powinieneś skonsultować się ze specjalistami, takimi jak pediatra, ginekolog, onkolog. Poznaj poziom ryzyka infekcji, historię rodzinną występowania chorób nowotworowych narządów płciowych.