Zakrzepica żył kończyn dolnych: możliwe przyczyny, objawy, diagnoza, nadzór lekarski i leczenie

Spisu treści:

Zakrzepica żył kończyn dolnych: możliwe przyczyny, objawy, diagnoza, nadzór lekarski i leczenie
Zakrzepica żył kończyn dolnych: możliwe przyczyny, objawy, diagnoza, nadzór lekarski i leczenie

Wideo: Zakrzepica żył kończyn dolnych: możliwe przyczyny, objawy, diagnoza, nadzór lekarski i leczenie

Wideo: Zakrzepica żył kończyn dolnych: możliwe przyczyny, objawy, diagnoza, nadzór lekarski i leczenie
Wideo: 💊 АКВАДЕТРИМ КАПЛИ ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА, ПОКАЗАНИЯ, КАК ПРИМЕНЯТЬ, ВИТАМИН Д, Д3, D 2024, Może
Anonim

Zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych jest dość poważną patologią. To staje się dziś coraz bardziej powszechne. W tym przypadku mówimy o powstawaniu zakrzepów krwi, czyli zakrzepów krwi, które pojawiają się w świetle żył głębokich. Wraz z rozwojem choroby dochodzi do częściowego lub całkowitego nakładania się przepływu krwi w naczyniach. Z reguły takie skrzepy krwi są zlokalizowane w dużych żyłach nóg.

Pojawienie się zakrzepu krwi
Pojawienie się zakrzepu krwi

Jeśli mówimy o głównym wyróżniku zakrzepicy żył kończyn dolnych, to w tym przypadku mówimy o słabym utrwalaniu skrzepów krwi w naczyniach. Wynika to z faktu, że na tle tej choroby zaczynają się procesy zapalne w żyłach. To prowokuje oddzielenie skrzepu krwi i jego przekierowanie przez układ naczyniowy. Jest to bardzo niebezpieczny stan, ponieważ nie można przewidzieć, do której części ciała trafi skrzep krwi. Warto również zauważyć, że zakrzepica żył kończyn dolnych jest bardzo utajona. Prowadzi to do tego, że pacjenci szukają pomocy w momencie, gdy już mają do czynienianiebezpieczne komplikacje. Mogą objawiać się chorobą zakrzepowo-zatorową różnych naczyń. Na przykład uszkodzenie może dotrzeć do tętnic płucnych, naczyń wieńcowych, nerek, a nawet żył w mózgu. Jeśli dojdzie do oderwania całego skrzepu krwi lub jego niewielkiej części, może to być śmiertelne.

Informacje ogólne

Według statystyk, w 80% przypadków zakrzepica żył kończyn dolnych (kod ICD-10 I-80) występuje bez widocznych objawów. To właśnie prowokuje rozwój zatorowości płucnej. Ten stan często prowadzi nawet do śmierci. Jednak według oficjalnych badań prawie co 4 osoby na Ziemi cierpią na taką patologię.

Przede wszystkim kobiety są predysponowane do zakrzepicy żył głębokich żył kończyn dolnych. Płeć piękna cierpi na tę chorobę 6 razy częściej niż mężczyźni. Również osoby powyżej 40 roku życia oraz te, które mają problemy z nadwagą, powinny być bardziej ostrożne.

Jeżeli mówimy o etiologii, to w tym przypadku mamy do czynienia z 3 postaciami choroby. Zakrzepica żył kończyn dolnych może być wrodzona, onkologiczna lub hormonalna. Warto rozważyć je bardziej szczegółowo.

Wrodzona zakrzepica żył

W tym przypadku mówimy o tym, że dana osoba cierpi na niewydolność zastawek żylnych, żylaki, żylaki lub patologiczne zaburzenia elastyczności ich powłoki. W takich sytuacjach dochodzi do poważnych zmian patologicznych w okolicy kończyn dolnych, które prowadzą do całkowitego naruszenia prawidłowego krążenia krwi w ludzkim ciele. W rezultacie powstaje jeden lub więcej skrzepów krwi.

Onkologiczna postać choroby

Jeśli mówimy o tym typie zakrzepicy żył kończyn dolnych, to w tym przypadku podobna dolegliwość może rozwinąć się na tle:

  • Złośliwe narośla, które pojawiły się w okolicy miednicy.
  • Rak żołądka lub trzustki.
  • Rak płuc.

Z reguły, aby pozbyć się tak poważnych patologii, konieczne jest zastosowanie chemioterapii. Wpływa to negatywnie na ściany naczyń krwionośnych, następuje ich zniszczenie. Ponadto, gdy pojawia się onkologia, pacjenci prowadzą bardzo siedzący tryb życia. Wpływa to negatywnie na naturalny przepływ krwi przez organizm człowieka. Ponadto, gdy pojawiają się nowotwory, ludziom często przepisuje się specjalne leki, które pogarszają krzepliwość krwi. Wszystkie te działania mogą prowadzić do pojawienia się pierwszych objawów zakrzepicy żył kończyn dolnych. Zdjęcie pokazuje, jak podobna dolegliwość może objawiać się w przyszłości.

różne nogi
różne nogi

Warto również zwrócić uwagę na fakt, że przy takiej patologii często dochodzi do powstania zakrzepowego zapalenia żył. Choroba ta charakteryzuje się zapaleniem ścian naczyń.

Hormonalna zakrzepica żył

W tym przypadku mówimy o zaburzeniach hormonalnych, które można zaobserwować w tym procesie:

  • Noszenie dziecka.
  • Stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.
  • Zaburzenia patologiczne w pracy układu rozrodczegosystem.

Ponadto zaburzenia hormonalne występują z powodu złamań, otyłości i dolegliwości występujących na tle słabego metabolizmu, a także infekcji, paraliżu kończyn dolnych, przebytych poważnych operacji.

Z reguły kobiety powyżej 40 roku życia, które prowadzą głównie siedzący tryb życia i często palą, są najbardziej dotknięte tego typu patologią.

Przyczyny patologii

Istnieją 3 główne czynniki, które wywołują zakrzepicę żył kończyn dolnych. Przede wszystkim mówimy o uszkodzeniu ścian naczyń krwionośnych (bez ich pęknięcia). Może się to zdarzyć na tle długotrwałego mechanicznego ucisku żył lub w sytuacji żylaków. Również zakrzepica żył może rozwinąć się wraz z hipokoagulacją. Oznacza to, że nastąpiły pewne zmiany, które wpłynęły na aktywność procesu krzepnięcia krwi. Podobną patologię można przypisać spowolnieniu przepływu krwi w naczyniach.

Oprócz tego istnieją czynniki predysponujące. Na tej podstawie choroba może pojawić się w tle:

  • Chirurgia.
  • Poważne siniaki lub złamania kończyn dolnych.
  • Siedzący tryb życia.
  • Długie i liczne loty.
  • Unieruchomienie kończyny długiej.
  • Choroby, które negatywnie wpływają na aktywność.
  • Palenie, zażywanie narkotyków i nadużywanie alkoholu.

Objawy choroby

Od razu warto zauważyć, że złożoność diagnozowania tej patologii polega na tym, że przez długi czasabsolutnie się nie pojawia. W związku z tym nie ma obrazu klinicznego. Oznacza to, że na samym początku rozwoju choroby krążenie krwi nie jest zaburzone. Jeśli spojrzysz na zdjęcie zakrzepicy żył kończyn dolnych, bardzo trudno jest odróżnić chorą nogę od zdrowej. Może wyglądać na spuchniętą po ciężkim dniu.

Obrzęk nóg
Obrzęk nóg

Jednak później patologia zaczyna się objawiać w postaci raczej nieprzyjemnych odczuć bólowych typu ciągnącego. Ale jednocześnie osoba nie może jednoznacznie określić lokalizacji bólu. Warto spróbować zgiąć nogę i zobaczyć, czy w tej pozycji będzie gorzej lub ból.

Początkowe objawy są bardzo łagodne i najczęściej sporadyczne. Dlatego ludzie bardzo często nie przywiązują wagi do przejściowych objawów. Wielu uwzględnia pogodę, wysokie ciśnienie krwi i inne czynniki. Dlatego odmawiają wizyty u lekarza w celu poddania się standardowemu badaniu. Jest jednak kilka znaków ostrzegawczych, na które należy uważać.

Jeśli dana osoba odczuwa dyskomfort lub bóle ciągnące pod kolanem, a dyskomfort rozciąga się na całą zewnętrzną lub wewnętrzną powierzchnię uda lub stopy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Również potencjalny pacjent powinien być ostrzeżony faktem, że podczas chodzenia doświadcza dość poważnych trudności.

Warto uważać na osoby, które skarżą się na silne obrzęki i ciężkość nóg, głównie wieczorem. Jeśli zaczyna się okluzja żyły, przepływ krwi jest stopniowo zaburzony. To prowadzi doprocesy zapalne. Tkanki dotkniętego obszaru przestają otrzymywać normalne odżywianie.

W tym przypadku objawy stają się bardziej wyraźne, a osoba może samodzielnie określić pojawienie się obrzęku w okolicy dotkniętej chorobą nogi. W takich sytuacjach widać wyraźne zmiany, np. patrząc na ten obraz zdrowej nogi i zdjęcie z objawami zakrzepicy żylnej kończyny dolnej. Leczenie w takim przypadku powinno być natychmiastowe.

Rozwój choroby
Rozwój choroby

Ponadto dotknięte obszary na goleniach stają się nieco błyszczące. Żyły podskórne są bardziej widoczne. Dodatkowo na podudziu mogą pojawić się niebieskawe lub brązowe plamy. W tym przypadku pacjent skarży się na silny ból typu łukowego (zarówno podczas ruchu, jak i spoczynku). Często ból zaczyna promieniować do pachwiny i nasila się, gdy tylko osoba wstaje. Dodatkowo temperatura ciała może wzrosnąć.

Ludzie, którzy jeszcze nie rozpoczęli leczenia zakrzepicy żył kończyn dolnych, skarżą się na zmęczenie i tachykardię. Dodatkowe objawy to pojawienie się wrzodów, nadżerek i mikrourazów.

Podczas badania palpacyjnego dotkniętego obszaru osoba odczuje silny ból.

Ostra zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych

Ten stan można zaobserwować, jeśli osoba zaczęła zakrzepicę kilka miesięcy temu, ale nie zauważyła poważnych zmian w swoim stanie zdrowia. W tej sytuacji obraz kliniczny nagle staje się bardzo burzliwy. Takistan jest uważany za dość niebezpieczny, ponieważ powstałe skrzepy krwi mogą w każdej chwili odpaść, co zagraża życiu człowieka. Jeśli nie zaczniesz od razu identyfikować objawów i leczyć zakrzepicy żył kończyn dolnych, istnieje ryzyko śmierci.

głęboki zakrzep
głęboki zakrzep

W tym przypadku dochodzi do silnego odpływu krwi żylnej w obszarze zajętej kończyny. Jednak przepływ krwi tętniczej zostaje zachowany. Aby określić ostrą postać, wystarczy spojrzeć na dotkniętą kończynę. Jeśli jest bardzo opuchnięta, a skóra na niej robi się niebieska, oznacza to, że czas wezwać karetkę.

Warto również zauważyć, że przy ostrych objawach patologii skóra staje się dość gorąca. Wynika to z poważnych procesów zapalnych zachodzących w naczyniach. W takim przypadku konieczne jest natychmiastowe przeprowadzenie czynności diagnostycznych w celu postawienia dokładnej diagnozy i niezwłocznego rozpoczęcia leczenia zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych.

Diagnoza

Przede wszystkim musisz powiedzieć swojemu lekarzowi o wszystkich niepokojących objawach. Specjalista przeprowadzi badanie i wyda werdykt wstępny. Następnie musisz oddać krew do analizy (w tym biochemii), przeprowadzić niezbędne testy.

Jeśli mówimy o badaniach sprzętu, to z reguły w tym przypadku wykonuje się USG narządów otrzewnej, a także miednicy, radiografii i MRI. Lekarz dokładnie bada powstałe zdjęcie rentgenowskie zakrzepicy żył kończyn dolnych i objawy. Leczenie zależy od tego, jak szybko pacjentproszony o pomoc i z cechami przebiegu patologii.

Prześwietlenie
Prześwietlenie

Jeśli rozpoczniesz działania terapeutyczne we wczesnym stadium choroby, w tym przypadku najprawdopodobniej wynik będzie pomyślny. Jest szansa na uniknięcie przykrych konsekwencji. Jednak ostateczną prognozę dotyczącą zakrzepicy żył głębokich żył kończyn dolnych można ogłosić dopiero wtedy, gdy organizm zacznie reagować na środki terapeutyczne.

Leczenie patologii

Przy diagnozowaniu tej choroby pacjent wymaga natychmiastowej hospitalizacji. Zazwyczaj pacjenci są kierowani do specjalistycznego oddziału lub do chirurgii ogólnej, gdzie podejmowane są działania w celu dokładnego wykrycia zakrzepu krwi. Jeśli wykryto skrzep krwi typu pływającego, konieczna jest pilna interwencja chirurgiczna. Z reguły w tym przypadku wykonuje się trombektomię. Jeżeli skrzeplina przemieściła się w okolice uda, konieczne jest wycięcie chorego naczynia. Procedura jest wykonywana natychmiast.

Ale nawet jeśli lekarze podejmą działania w odpowiednim czasie, zawsze istnieje ryzyko, że zakrzepy krwi odpadną lub u pacjenta rozwinie się zator tętnicy płucnej. Jeśli specjaliści są pewni lokalizacji skrzepu, to przed wykonaniem operacji konieczne jest wprowadzenie cavaf altre. Pomoże to zapobiec niebezpiecznym komplikacjom.

Stopy kłamią
Stopy kłamią

Jeśli mówimy o łagodniejszym stadium choroby, można przepisać zachowawcze leczenie zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych. W takim przypadku pacjent musi:

  • Pozostań w łóżku przynajmniejtygodni.
  • Użyj okładów półalkoholowych, aby złagodzić obrzęk kończyny dolnej.
  • Przyłóż bandaż zwilżony maścią heparynową na chorą nogę.
  • Utrzymuj kończynę dolną głównie uniesioną (wymagana dodatkowa kompresja elastyczna).
  • Wprowadź dożylnie „heparynę” lub pośrednie antykoagulanty. Nieco później będzie można przejść na Warfarin, który jest przyjmowany doustnie. Jednak stosowanie tych leków jest dozwolone tylko pod nadzorem lekarza prowadzącego. W procesie przyjmowania leków ważne jest monitorowanie poziomu krzepliwości krwi, aby nie wywołać powikłań.
  • Przyjmuj określone leki przeciwzapalne. Zwykle lekarz przepisuje Reopirin lub Butadion.
  • Przyjmuj leki przeciwpłytkowe (takie jak aspiryna).
  • Podawanie leków naczyniowych.

Ponadto lekarz może przepisać dodatkowe leki. Muszą być przyjmowane w ścisłej dawce, która jest wybierana przez specjalistę, w zależności od charakterystyki stanu pacjenta.

Kiedy ostra faza patologii ustąpi, lekarz opracowuje dla pacjenta zestaw ćwiczeń gimnastycznych, które pomogą rozciągnąć kończyny.

rozgrzewka kończyn
rozgrzewka kończyn

Medycyna tradycyjna

Ponieważ ta choroba należy do kategorii dość ciężkich patologii, naturalne preparaty należy stosować z najwyższą ostrożnością. Tradycyjna medycyna jest dozwolona tylko po usunięciu ostrej fazy choroby. Należy jednak zrozumieć, że pacjent przyjmuje silnąleki rozrzedzające krew, aby zapobiec tworzeniu się większej liczby skrzepów krwi. Jeśli osoba zacznie przyjmować wywary, które również przyczyniają się do tego procesu, doprowadzi to do bardzo niskiej koagulacji płynu. Ten stan może nawet zagrażać życiu pacjenta.

Ponadto wiele środków ludowych może powodować reakcję alergiczną. Jeśli pacjent jest w ciężkim stanie, nie warto stwarzać dodatkowych problemów dla organizmu. Stosowanie ziół i naturalnych składników jest możliwe tylko za zgodą lekarza i pod warunkiem, że pacjent został już wypisany z oddziału chirurgicznego.

Zakrzepica żył kończyn dolnych (kod I-80 ICD-10) jest stanem niebezpiecznym. Każda dodatkowa awaria organizmu może wywołać pogorszenie.

Prognoza i zapobieganie

Jeżeli pacjent poprosił o pomoc w odpowiednim czasie i nie doszło do oddzielenia skrzepu krwi, to istnieje duża szansa na pomyślny wynik. Jednak nawet jeśli dana osoba pomyślnie zakończyła leczenie i zaczęła wracać do zdrowia, zawsze istnieje ryzyko nawrotu.

Najczęściej po terapii pacjenci cierpią na chorobę pozakrzepową. Jednak stopniowo ustępuje. Dzieje się to jednocześnie z procesem rekanalizacji chorej żyły.

Warto zauważyć, że najniebezpieczniejsze są pierwsze godziny po zaostrzeniu się choroby. Według statystyk właśnie w tym okresie umiera około 30% pacjentów. Jeśli pacjent przeżył, to w przyszłości może mieć zawał mięśnia sercowego lub płuc, ostrą niewydolność płuc lub szereg innych patologii.

Jeśli mówimy o środkach zapobiegawczych, to przede wszystkim nie należy dopuścić do rozwoju chorób, które mogą wywołać tak niebezpieczny stan. Dlatego musisz uważnie monitorować swoją wagę, zrezygnować ze złych nawyków (palenie, alkohol, jedzenie zbyt tłustych lub słonych potraw). Przy pierwszych oznakach żylaków leczenie należy rozpocząć natychmiast.

Należy zawsze być przygotowanym na to, że tworzenie się skrzepów krwi może się powtórzyć. Dlatego zawsze powinieneś odnotowywać zmiany w swoim stanie. Zaleca się okresowe badanie. Często eksperci zalecają przyjmowanie leków przeciwpłytkowych. Nie będzie zbyteczne dbanie o stan układu odpornościowego organizmu. Aby to zrobić, uwzględnij w swojej diecie więcej naturalnych owoców i warzyw.

Ponadto eksperci zalecają rozpoczęcie ćwiczeń. Jednak nie daj się ponieść emocjom. Należy unikać forsownych ćwiczeń i forsownych ćwiczeń. Warto spędzić więcej czasu na świeżym powietrzu, odwiedzając basen i przewietrzyć pomieszczenie, w którym przebywa dana osoba.

Zalecana: