Desmurgia to doktryna bandażowania. Podstawy desmurgii powinien znać nie tylko personel medyczny, ale także laik. Ta wiedza pomoże w udzieleniu skutecznej pierwszej pomocy rannym z krwawieniem, po oparzeniach, urazach, po złamaniach. W tym artykule szczegółowo omówimy zasady nakładania bandaży na pędzel i ich cechy.
Rodzaje mocowania bandaży
Zanim przejdziesz do opisu techniki nakładania bandaży na dłonie, powinieneś dowiedzieć się, jakie są ogólnie rodzaje mocowania bandaży. W końcu skuteczny bandaż to taki, który jest bezpiecznie zapinany. Dotyczy to zwłaszcza bandażowania pędzla. W końcu jest to najbardziej mobilna część ludzkiego ciała, która składa się z wielu małych kości. Dlatego też dość trudno jest zapewnić jej całkowite unieruchomienie.
Główne rodzaje bandaży mocujących na dłoni przedstawia poniższa tabela.
| Rodzaj wiązania bandaża | Funkcje |
| Patch | Ten rodzaj opatrunku jest używany do mniejszych ran.rozmiar, złamania żeber, nałożone na krawędzie rany granulującej, aby zbliżyć się do jej krawędzi. Stosuje się go również w okresie pooperacyjnym przy redukcji przepuklin. Plaster nakłada się bezpośrednio na brzegi rany lepką stroną. Rana jest wstępnie leczona alkoholem lub jodem |
| Żelatyna cynkowa | Stosowany przy żylakach kończyny dolnej w celu zapewnienia stałego ucisku. Do jego nałożenia przygotowuje się specjalną masę z żelatyny, gliceryny i tlenku cynku. Powstaje pasta, która jest obficie nasmarowana skórą kończyn dolnych, a na wierzch nakładany jest bandaż w kilku rundach |
| Cleol | Pokazane w tych samych stanach patologicznych, co plaster. Gaza złożona w kilka warstw jest nakładana na ranę, a skóra wokół jest posmarowana cleolem. Po wyschnięciu na wierzch nakłada się kolejną warstwę gazy i mocno dociska do skóry. Dzięki obecności cleolu bandaż mocniej przylega do skóry |
| Kolodium | Na zasadzie nakładania jest podobny do bandaża cleol. Używany jest tylko kolodion zamiast cleol |
| Z klejem do gumy | Klej gumowy nakłada się na już nałożony bandaż, aby chronić go przed kontaktem z płynami. Szczególnie wskazane jest stosowanie kleju gumowego u niemowląt, aby zapobiec przedostawaniu się moczu do opatrunku i rany |
| Chusteczki | Chustka to trójkątny kawałek materiału złożony po przekątnej. Dwa rogi po bokach nazywane są końcami, długi bok to podstawa, a róg naprzeciwko to góra. Teważne jest, aby znać terminy podczas studiowania techniki nakładania bandaży na rękę jak szalika. Najczęściej ten rodzaj bandaża jest używany specjalnie do wieszania rąk |
Rodzaje bandaży
Zakładanie opatrunków bandażowych w przypadku kontuzji dłoni można przeprowadzić zgodnie z następującymi rodzajami bandażowania:
- okrągły lub okrągły;
- spirala;
- pełzanie;
- skrzyżowane;
- kolec;
- żółw;
- powrót.
Zasada kołowa jest najprostsza. Służy do bandażowania kończyn górnych i dolnych. Podczas nakładania okrągłego bandaża każda kolejna runda powinna całkowicie zachodzić na poprzednią. Podczas bandażowania dłoni ten rodzaj bandaża służy do zabezpieczenia bandaża wokół nadgarstka. Stosuje się go również po założeniu bandaży uciskowych w celu zatrzymania krwawienia.
Spiralny bandaż jest nieco bardziej skomplikowany niż okrągły. W tym przypadku nowa runda bandaża zachodzi na poprzednią połowę, tworząc spiralę. Jest to rodzaj bandaża, który jest używany do poważnych obrażeń dowolnej części ciała (nogi, ramiona, brzuch), ponieważ może zakrywać dużą powierzchnię.
Bandaż pełzający, podobnie jak bandaż spiralny, jest rodzajem bandaża okrągłego. Nakładając bandaż na rękę w ten sposób, nowa trasa bandaża nie nakłada się na poprzednią, ale przeciwnie, pozostaje w tyle za szerokością połowy bandaża. Nie zaleca się używania takiego bandaża w izolacji w przypadku poważnych obrażeń, ponieważ jest on bardzo delikatny. Jest zwykle używany dotrzymaj opatrunek, gdy uszkodzona jest duża powierzchnia kończyny. Oznacza to, że nakłada się go na istniejący bandaż.
Opatrunek w kształcie krzyża lub krzyża zaczyna się od okrężnej trasy mocującej. Następnie objazdy bandaża są powtarzane wiele razy, tworząc skrzyżowanie nad dotkniętą częścią ciała. W kształcie taki bandaż przypomina liczbę 8. Jednocześnie każdy nowy obrót bandaża powinien nakładać się na poprzedni o dwie trzecie. Służy do bandażowania ruchomych struktur (stawów, stóp, dłoni) lub części ciała o nieregularnym kształcie (tył głowy, klatka piersiowa, kark).
Bandaż kolczasty zaczyna się od trasy mocującej, następnie bandaż może stopniowo opadać, następnie bandaż będzie opadał lub w górę - w górę. W tym samym czasie bandaż jest skrzyżowany, a każda nowa runda zamyka o dwie trzecie tę, która była przed nim. Bandaż ma swoją nazwę, ponieważ ma kształt ucha.
Bandaż żółwia może być zbieżny lub rozbieżny. Ten bandaż służy do uszkodzenia stawów. Rozpoczyna się wycieczką, która mocuje bandaż do obandażowanej powierzchni. Kolejne zwoje nakładają się na siebie po stronie zgięcia stawu i rozchodzą się po przeciwnej stronie. Jeśli bandaż jest rozbieżny, zaczyna się nad stawem, a następnie wycieczki rozchodzą się od siebie. Jeśli zbiega się, pierwsza runda jest nakładana poza staw, a następnie bandaż jest stopniowo zbliżany do środka.
Opatrunek powrotny ma swoją nazwę, ponieważ bandaż stale powracapunkt wyjścia do bandażowania. Kiedy taki bandaż jest nakładany na palce dłoni, następuje ciągła przemiana okrężnych i podłużnych tras, które przechodzą sekwencyjnie, aż zabandażowana powierzchnia zostanie całkowicie pokryta.
Pasek "rękawica"
Przed nałożeniem jakiegokolwiek bandaża uspokój ofiarę i wyjaśnij jej przebieg kolejnych manipulacji. Aby nałożyć bandaż „rękawicę” na pędzel, konieczne jest przygotowanie nożyczek i wąskiego bandaża. Aby dobrze umocować bandaż, musisz wykonać następujące kroki:
- Wykonaj pierwszy ruch mocujący wokół nadgarstka, który nazywa się okrężnym.
- Następnie trzymaj bandaż od nadgarstka do końców paliczków palców w kierunku ukośnym.
- Rzuć go na opuszki palców i przesuń do tyłu ukośnie do nadgarstka.
- Wykonaj 2-3 ruchy okrężne, stopniowo nakładając pędzel.
- Ponownie skieruj bandaż do końcowych paliczków w kierunku ukośnym, ale tym razem zmień kierunek bandaża, wykonując kilka ruchów okrężnych w kierunku poprzecznym od nadgarstka do ręki iz powrotem.
- Zabandażuj pierwszy (kciuk) palec ręki.
- Zamocuj bandaż kilkoma okrągłymi ruchami wokół nadgarstka.
- Odetnij bandaż z rolki, odetnij koniec i zawiąż węzeł.
Przy zakładaniu bandaża „rękawicy” na rękę, pacjent lub ofiara powinni siedzieć naprzeciwko osoby udzielającej pomocy. Przedramię uszkodzonego ramienia powinno spoczywać na stole lub innej twardej powierzchni orazfrędzel wisi swobodnie.
Opatrunek na jeden palec
Opatrunek na rękę z bandażowaniem jednego palca stosuje się w przypadku urazu lub oparzenia paliczka. Aby go zastosować, potrzebujesz bandaża o szerokości 5 cm i długości ponad 2,5 cm oraz nożyczek. Poszkodowany powinien być w takiej samej pozycji jak w poprzednim przypadku: twarzą do osoby udzielającej pomocy, z ręką zwisającą swobodnie. Początek bandaża bierze się w lewej ręce, a koniec w prawej.
Zakładanie bandaża na palec ręki odbywa się w następującej kolejności:
- Pierwsze dwie rundy mocujące są wykonywane okrężnie wokół stawu nadgarstkowego, podobnie jak bandaż „rękawica”.
- Następnie musisz zabandażować zraniony palec.
- Bandażowanie palca zaczyna się od bardziej proksymalnego do bardziej dystalnego, to znaczy od podstawy do czubka palca. Odbywa się to za pomocą spiralnych ruchów wokół palca.
- Po całkowitym zabandażowaniu palca, bandaż jest prowadzony wzdłuż grzbietu dłoni w kierunku ukośnym do stawu nadgarstkowego. Zatem u nasady palca bandaż powinien krzyżować się z poprzednią rundą.
- Zamocuj bandaż 2-3 okrągłymi okrążeniami na stawie nadgarstka.
- Na końcu bandaż jest odcinany, jego koniec jest przecięty na pół i zawiązany w ciasny węzeł.
Również do bandażowania jednego palca możesz użyć typu powracającego bandaża lub w kształcie kolca.
Opatrunek na palec powracający
Zwrotny bandaż jest nakładany, gdy pacjent jest odwrócony do twarzy, przedramię jest nieruchomena twardej powierzchni, a szczotka swobodnie z niej zwisa. Bandaż nakłada się w następujący sposób:
- Podobnie jak w przypadku innych rodzajów opasek na ramię, kilka pierwszych rund mocowania ma kierunek okrężny i jest nakładanych wokół stawu nadgarstka.
- Następnie bandaż jest prowadzony wzdłuż grzbietu dłoni do zranionego palca.
- Opatrunek jest umieszczany na czubku palca.
- Zginają się wokół palca za pomocą bandaża, przenosząc go na powierzchnię dłoniową. Doprowadź do podstawy palca, a następnie trzymając, ponownie poprowadź bandaż do czubka palca, rzucając go na grzbiet dłoni. Drugą ręką trzymaj bandaż na powierzchni dłoni, aby nie odpadł.
- Bandaż pełzający na czubku palca, a następnie w przeciwnym kierunku, jak spirala.
- Z tyłu dłoni bandaż jest prowadzony ukośnie do stawu nadgarstkowego.
- Zamocuj bandaż na stawie za pomocą okrężnych wycieczek.
- Odetnij koniec bandaża, przetnij go na pół i zawiąż w węzeł.
Spica Kciuk Bandaż
Początek nakładania bandaża spica na rękę jest podobny do wszystkich innych rodzajów: zwróć pacjenta do siebie, zapewnij swobodne zwisanie ręki, zacznij nakładać okrężnymi obwodami wokół stawu nadgarstkowego. Różnice zaczynają się po tych rundach ustalających. Następnie musisz zabandażować pędzel w następujący sposób:
- Przełóż bandaż wzdłuż grzbietu dłoni do podstawy pierwszego palca.
- Przynieś bandaż na wyciągnięcie ręki.
- Obejdź kciuk od powierzchni dłoni i grzbietu dłoni.
- Aby wydać ponowniebandaż na nadgarstek.
- Wykonaj kolejną wycieczkę wokół stawu nadgarstkowego.
- Powtarzaj rundy w ten sam sposób, za każdym razem przesuwając się do tyłu dłoni i zabezpieczając bandaż wokół nadgarstka.
- Poprzednia runda na palcu musi być za każdym razem zakryta do połowy, aż palec zostanie całkowicie zabandażowany.
- Ten bandaż na nadgarstek, podobnie jak poprzednie, kończy się objazdami fiksacyjnymi wokół stawu nadgarstka.
Opaska na głowę z krawatem
Opatrunek chustowy jest szeroko stosowany w pierwszej pomocy ze względu na swoją prostotę i dostępność opatrunków. W przypadku złamań kości nadgarstka lub paliczków palców najbardziej wskazane jest stosowanie bandaża chustką na dłoni. Ten bandaż zapewni odpoczynek ramienia do czasu przybycia karetki, kiedy ratownicy medyczni będą mogli zapewnić bardziej wykwalifikowaną pomoc przy użyciu specjalnych materiałów.
Do chusty na głowę możesz użyć dowolnego materiału: szalika, dużego szalika. Najważniejsze, że po złożeniu powinien mieć trójkątny kształt. Dłuższy bok nazywa się podstawą, dwa rogi obok to końce, a róg naprzeciw podstawy nazywa się wierzchołkiem.
Aby założyć chustkę na złamania dłoni, podstawa jest skierowana w stronę przedramienia. Wierzch owija się palcami od dłoni przez grzbiet dłoni do przedramienia. Końce są wiązane wokół nadgarstka. Uważaj, aby nie dokręcić zbyt mocno, ponieważ spowoduje to zbyt mocne zaciśnięcie ręki i usunięcie złamanych fragmentów kości.
Możesz również nałożyć bandażkrawat. Aby to zrobić, jest złożony jak krawat. Środek kładzie się na dłoni, końce krzyżuje się na tylnej powierzchni i przenosi z powrotem do dłoniowej części szczoteczki. Tutaj jest to naprawione.
Opatrunek na rękawiczki
Podczas nakładania bandaża na rękę pacjent kładzie „rękawiczkę” twarzą do niego. Przedramię osadzone na twardej powierzchni, ręka swobodnie zwisa ze stołu. Początek bandaża bierze się w lewą rękę, koniec bandaża w prawą. Bandażowanie odbywa się zgodnie z ruchem wskazówek zegara. Dla dobrego zamocowania bandaża i jego skuteczności konieczne jest nałożenie bandaża w następujący sposób:
- Wykonaj 2-3 okrężne spacery wokół stawu nadgarstkowego. Zamocują bandaż wokół zabandażowanej powierzchni.
- Przełóż bandaż do nasady palców wzdłuż grzbietu dłoni. Ważny! Przy mocowaniu prawej ręki zacznij bandażować kciukiem, lewą małym palcem.
- Włóż bandaż odpowiednio pod pierwszy lub piąty palec zabandażowanej dłoni.
- Przy bandażowaniu spiralnym trzymaj bandaż od podstawy do czubka palca, a następnie z powrotem. Upewnij się, że każda kolejna runda zachodzi na poprzednią o dwie trzecie. Dzięki temu bandaż będzie pewnie spoczywał na palcu.
- Powrót do podstawy palca z tymi samymi trasami spiralnymi.
- Przełóż bandaż od podstawy palca wzdłuż grzbietu dłoni do nadgarstka, wykonując trasę w kształcie krzyża.
- Na nadgarstku trzymaj bandaż okrężnie i ponownie idź wzdłuż grzbietu dłoni do nasady następnego palca.
- Obandażuj kolejny palec spiralą porusza się podobnie jak poprzedni.
- Powtarzaj kroki 4, 5 i 6, aż wszystkie palce zostaną zabandażowane.
- Podobny do innych bandaży na nadgarstek, ten jest mocowany za pomocą okrągłych tras na stawie nadgarstka.
Opatrunek w kształcie krzyża
Opatrunek w kształcie krzyża na pędzelku jest również nazywany bandażem w kształcie ósemki ze względu na swój kształt. Podobnie jak inne opatrunki, zaczyna się od okrągłej rundy, a następnie tworzy ósemkę. Dzięki nałożeniu takiego bandaża dystalne ramię zostaje całkowicie unieruchomione. Nakłada się to w następujący sposób:
- Skóra wokół stawu jest traktowana roztworem antyseptycznym, aby zapobiec przedostawaniu się patogennych mikroorganizmów.
- Ramię jest zamocowane, a dłoń zwisa swobodnie, tak jak w przypadku innych opatrunków.
- Pierwsze dwa zwoje mocowania wykonuje się za pomocą bandaża wokół nadgarstka.
- Ponadto bandaż jest prowadzony ukośnie wzdłuż tyłu, przechodząc do nadgarstka.
- Robią okrężną trasę i wracają z powrotem wzdłuż grzbietu dłoni do stawu nadgarstkowego.
- Każdy kolejny obrót bandaża powinien zachodzić na poprzedni w połowie.
- W ten sposób wykonuje się kilka powtarzających się bandaży.
- Opatrunek kończy się spiralami blokującymi nieco powyżej stawu nadgarstkowego.
Opatrunek w kształcie krzyża jest używany w następujących sytuacjach:
- na złamania kości nadgarstka;
- przemieszczenie nadgarstka;
- zespół bólowy podczas rozciągania mięśni;
- urazy sportowe;
- ból w stawie z powodurozwój procesu zapalnego lub nagromadzenie w nim krwi, co nazywa się hemarthrosis.
Pierwsza pomoc w przypadku oparzeń dłoni
Właściwy opatrunek na oparzenia dłoni to bardzo ważny krok w udzielaniu pierwszej pomocy. W końcu oparzenie jest czynnikiem ryzyka przenikania drobnoustrojów chorobotwórczych. W rezultacie możliwy jest rozwój infekcji, co dodatkowo pogorszy i tak już poważny stan pacjenta. Dotyczy to zwłaszcza oparzeń trudniejszych niż drugiego stopnia, którym towarzyszy poważne uszkodzenie skóry.
Obandażowanie takiego urazu izoluje powierzchnię skóry od otoczenia, zapobiegając w ten sposób skażeniu przez mikroorganizmy. Aby bandaż był skuteczny, musisz przestrzegać następujących zasad:
- Przed nałożeniem bandaża należy zaprzestać narażenia na czynnik etiologiczny (gorąca woda, ogień itp.).
- Jeżeli na dłonie są noszone rękawiczki, rękawiczki lub powierzchnia oparzenia jest pokryta inną częścią odzieży, należy ją całkowicie uwolnić. Bandaż nakłada się tylko na skórę!
- Jeśli ubranie przyklei się do rany, nie należy jej odrywać. Konieczne jest przycięcie materiału tak bardzo, jak to możliwe i zabandażowanie go.
- Aby znieczulić uszkodzony obszar i złagodzić obrzęk, należy go schłodzić. W tym celu szczoteczka jest umieszczana pod bieżącą zimną wodą na 15-20 minut. Ta technika nie tylko zmniejszy ból, ale również zapewni lepsze zamocowanie opatrunku, ponieważ obrzęk nie będzie przeszkadzał w aplikacji.
- Opatrunek musi całkowicie zakrywać powierzchnię oparzenia, ale tak, aby nie wystawał poza brzegi rany o więcej niż 2 cm.
Informacje oPoniższa tabela przedstawia główne rodzaje bandaży na rękę, które są stosowane przy oparzeniach.
| Rodzaj bandaża | Funkcje |
| Aseptyczne | Używane w nagłych wypadkach. Do ubierania się możesz użyć sterylnego bandaża, czystej bawełnianej szmatki, pieluchy, a nawet czystej torby. Mogą być suche lub nasączone roztworem antyseptycznym. Jako środek antyseptyczny możesz użyć alkoholu etylowego, nalewki z nagietka lub głogu, mocnych napojów alkoholowych (wódka, koniak), roztworu nadmanganianu potasu. Celem zastosowania opatrunku jest odizolowanie rany od otoczenia |
| Mazewa | Aby samodzielnie zrobić bandaż z maścią, weź lekarstwo, zakryj nim ranę i nałóż bandaż na wierzch. Najlepiej użyć do tego Pantenolu lub Levomekol. Gotowy bandaż na maść można kupić w aptece. W takim przypadku lek jest już nałożony na opatrunek. Najczęstsze typy to „Vascopran”, „Branolind” |
| Mokro | Ten rodzaj opatrunku służy do okrywania oparzeń drugiego, trzeciego lub czwartego stopnia. Jeśli oparzenie komplikuje proces ropny, stosuje się roztwory furacyliny, chlorheksydyny lub kwasu borowego. Substancje te mają właściwości antyseptyczne. Jeśli ofiara ma oparzenie trzeciego stopnia, na którym utworzył się strup, użyj opatrunku na mokro z roztworem antyseptycznym. Zapewnia to ochronę przed bakteriami i przyspieszawysuszenie rany |
| Hydrożel |
Ten rodzaj bandaży jest najnowocześniejszym w leczeniu oparzeń. Gotowe opatrunki sprzedawane są w aptece. Istnieją trzy rodzaje opatrunków hydrożelowych:
Bandaże tego typu działają kompleksowo: zmniejszają nasilenie bólu, chronią przed drobnoustrojami, chłodzą oparzoną okolicę, oczyszczają ją z kawałków martwej tkanki |
Wybór niezbędnego bandaża należy przeprowadzić ściśle indywidualnie, w zależności od rodzaju uszkodzenia i jego nasilenia. Jednak w każdym przypadku założenie bandaża jest skutecznym sposobem na unieruchomienie zranionej kończyny i zapobieżenie przedostaniu się infekcji do rany.
