Udzielenie pierwszej pomocy ofiarom z urazami, złamaniami, zwichnięciami, urazami więzadeł, stłuczeniami, oparzeniami i innymi rzeczami staje się prawie niemożliwe bez terminowego i prawidłowego zastosowania bandaża. Rzeczywiście, dzięki opatrunkowi zapobiega się dodatkowej infekcji rany, ustaje krwawienie, naprawia się złamania, a nawet rozpoczyna się działanie terapeutyczne na ranę.
Opatrunki medyczne i ich rodzaje
Dział medycyny, który zajmuje się badaniem zasad stosowania bandaży i opasek uciskowych, ich rodzajami i sposobami stosowania, nazywa się desmurgia (z greckiego desmos - smycz, bandaż i ergon - wykonanie, biznes).
Zgodnie z definicją opatrunek to sposób leczenia urazów i ran, który polega na zastosowaniu:
- materiał opatrunkowy nakładany bezpośrednio na ranę;
- zewnętrzna część bandaża, którynaprawia opatrunek.
Rolą materiału opatrunkowego, z różnych powodów, może być:
- specjalne kosmetyczki;
- serwetki;
- waciki bawełniane;
- kulki z gazy.
| Wyświetl | Opis | Odmiany |
| Ochronny lub miękki |
Składają się z materiału nakładanego na ranę i bandaża mocującego Używany w większości przypadków: na oparzenia, siniaki, otwarte rany |
|
| Unieruchomienie lub ciało stałe |
Składa się z opatrunku i szyny Służy do transportu ofiary, w leczeniu urazów kości i ich elastycznych stawów |
|
Podstawowa opieka pourazowa
Proces bandażowania nazywa się opatrunkiem. Jego celem jest zamknięcie rany:
- aby zapobiec dalszej infekcji;
- zatrzymanie krwawienia;
- aby mieć efekt leczniczy.
Ogólne zasady opatrywania rani uszkodzenia:
- Dokładnie umyć ręce mydłem, jeśli nie jest to możliwe, należy je przynajmniej potraktować specjalnymi środkami antyseptycznymi.
- Jeżeli miejscem uszkodzenia jest otwarta rana, delikatnie potraktuj otaczającą ją skórę roztworem alkoholu, nadtlenku wodoru lub jodu.
- Ustaw ofiarę (pacjenta) w wygodnej dla niego pozycji (siedząc, leżąc), zapewniając jednocześnie swobodny dostęp do uszkodzonego obszaru.
- Stań przed twarzą pacjenta, aby obserwować jego reakcję.
- Rozpocznij bandażowanie „otwartym” bandażem od lewej do prawej, od obrzeży kończyn w kierunku ciała, to znaczy od dołu do góry, używając obu rąk.
- Ramię należy zabandażować w pozycji zgiętej w łokciu, a nogę w stanie wyprostowanym.
- Pierwsze dwa lub trzy obroty (trasa) powinny być naprawiane, w tym celu bandaż jest ciasno owinięty wokół najwęższego nieuszkodzonego miejsca.
- Kolejny bandaż powinien być z równomiernym napięciem, bez fałd.
- Każdy obrót pakietu obejmuje poprzedni o około jedną trzecią szerokości.
- Gdy zraniony obszar jest duży, jeden bandaż może nie wystarczyć, wtedy pod koniec pierwszego załóż początek drugiego, wzmacniając ten moment okrągłym zwojem.
- Zakończ opatrunek wykonując dwa lub trzy obroty mocowania bandaża.
- Jako dodatkowe mocowanie możesz przeciąć koniec bandaża na dwie części, skrzyżować je ze sobą, okrążyć wokół bandaża i zawiązać mocnym węzłem.
Główne rodzaje bandaży
Zanim poznasz zasady zakładania bandaży,należy zapoznać się z rodzajami uprzęży i możliwościami ich użycia.
| Rodzaje bandaży | Przypadki użycia |
| Cienkie bandaże 3cm, 5cm, 7cm szerokości i 5m długości | Opatrują zranione palce |
| Średnie bandaże o szerokości od 10 do 12 cm, długości 5 m | Nadaje się do bandażowania urazów głowy, przedramienia, kończyn górnych i dolnych (ręce, stopy) |
| Duże bandaże o szerokości ponad 14 cm i długości 7 m | Służy do bandażowania klatki piersiowej, bioder |
Klasyfikacja bandaży:
1. Według typu:
- suszenie aseptyczne;
- suche antyseptyczne;
- hipertoniczne suszenie na mokro;
- nacisk;
- zgryz.
2. Metoda nakładania:
- okrągły lub spiralny;
- ośmiokątny lub krzyżowy;
- serpentyn lub pełzanie;
- kolec;
- opaska na głowę żółwia: rozbieżna i zbieżna.
3. Według lokalizacji:
- na głowie;
- na kończynie górnej;
- na kończynie dolnej;
- na brzuchu i miednicy;
- na piersi;
- na szyi.
Zasady stosowania miękkich bandaży
Opatrunki z opaskami są istotne w większości przypadków kontuzji. Zapobiegają wtórnemu zakażeniu rany i minimalizują niekorzystnewpływ na środowisko.
Zasady stosowania miękkiego bandaża są następujące:
1. Pacjent znajduje się w wygodnej pozycji:
- na urazy głowy, szyi, klatki piersiowej, kończyn górnych - siedząc;
- na urazy brzucha, miednicy, ud - w pozycji leżącej.
2. Wybierz bandaż w zależności od rodzaju urazu.
3. Proces bandażowania odbywa się z wykorzystaniem podstawowych zasad bandażowania.
Jeżeli wykonałeś opatrunek zgodnie z zasadami zakładania sterylnych opatrunków, to kompres będzie spełniał następujące kryteria:
- całkowicie zakryj uszkodzony obszar;
- nie zakłócają normalnego krążenia krwi i limfy;
- czuj się komfortowo dla pacjenta.
| Typ | Zasada bandaży |
| Okrągły bandaż |
Nakładany na okolice nadgarstka, podudzia, czoło i tak dalej. Bandaż nakłada się spiralnie, zarówno z załamaniami, jak i bez załamań. Opatrunek załamany najlepiej wykonywać na częściach ciała, które mają kanoniczny kształt |
| Bandaż do pełzania | Stosowany do wstępnego mocowania opatrunku na kontuzjowanym obszarze |
| Opatrunek w kształcie krzyża |
Nakładany w trudnych miejscach konfiguracji W trakcie ubierania się bandaż powinien opisywać ósemkę. Na przykład,Bandaż na klatkę piersiową w kształcie krzyża wykonuje się w następujący sposób: uderzenie 1 - wykonaj kilka okrężnych zakrętów przez klatkę piersiową; ruch 2 - bandaż w poprzek klatki piersiowej jest wykonywany ukośnie od prawej okolicy pachowej do lewego przedramienia; ruch 3 - wykonaj skręt w tył do prawego przedramienia w poprzek, skąd bandaż jest ponownie przeprowadzany wzdłuż klatki piersiowej w kierunku lewej pachy, przecinając poprzednią warstwę; skok 4 i 5 - bandaż jest ponownie wykonywany przez plecy w kierunku prawej pachy, wykonując krok w kształcie ośmiu; ruch naprawiający - bandaż owija się wokół klatki piersiowej i mocuje |
| Opatrunek na kolce |
To rodzaj ósemki. Jego nałożenie np. na staw barkowy odbywa się według następującego schematu: uderzenie 1 - bandaż przechodzi przez klatkę piersiową od strony zdrowej pachy do przeciwległego ramienia; skok 2 - bandażem owiń bark z przodu, na zewnątrz, z tyłu, przez pachę i unieś go ukośnie do barku, aby przejść przez poprzednią warstwę; uderzenie 3 - bandaż przechodzi przez plecy do zdrowej pachy; ruchy 4 i 5 - powtórzenie ruchów od pierwszego do trzeciego, obserwując, że każda nowa warstwa bandaża jest nakładana nieco wyżej niż poprzednia, tworząc wzór „kłoskowy” na przecięciu |
| Żółw Opaska |
Służy do bandażowania okolicy stawu Rozbieżna opaska żółwia:
Opaska Zstępującego Żółwia:
|
Obandażowanie głowy
Istnieje kilka rodzajów opasek na głowę:
1. "maska";
2. proste;
3. "uzda";
4. "Kapelusz Hipokratesa";
5. jedno oko;
6. oba oczy;
7. Neapolitański (w uchu).
| Nazwa | Gdy nakładają się |
| "Czapka" | Do urazów czołowych i potylicznych |
| Prosty | Dla lekkich urazów potylicznej, ciemieniowej, czołowej części głowy |
| "Ogłowie" | W przypadku urazów przedniej części czaszki, twarzy i żuchwy |
| Czapka Hipokratejska | Wystąpiło uszkodzenie części ciemieniowej |
| Jedno oko | W przypadku urazu jednego oka |
| Oboje oczy | Kiedy oba oczy są zranione |
| Neapolitański | W przypadku urazu ucha |
Podstawą zasady bandażowania głowy jest to, że niezależnie od rodzaju bandażowanie wykonuje się bandażami o średniej szerokości - 10 cm.
Ponieważ bardzo ważne jest zapewnienie pomocy medycznej na czas w przypadku jakiegokolwiek urazu, zaleca się stosowanie najprostszej wersji bandaża - „czapki” w przypadku ogólnych urazów głowy.
Zasady zakładania bandaża czapki:
1. Z bandaża wycina się kawałek o długości około metra, który posłuży jako krawat.
2. Jego środkowa część jest nakładana na koronę.
3. Końce krawata trzyma się obiema rękami, może to zrobić asystent lub sam pacjent, jeśli jest w stanie przytomności.
4. Zastosuj utrwalającą warstwę bandaża wokół głowy, sięgając krawata.
5. Zaczynają owijać bandaż wokół krawata i dalej, przez głowę.
6. Po dojściu do przeciwległego końca krawata bandaż jest ponownie owijany i owijany wokół czaszki nieco powyżej pierwszej warstwy.
7. Powtarzane czynności całkowicie zakrywają skórę głowy bandażem.
8. Wykonując ostatnią rundę, koniec bandaża przywiązuje się do jednego z pasków.
9. Paski wiązane pod brodą.
| Typ | Zasada nakładaniaopaski |
| Prosty | Umieść bandaż dwukrotnie wokół głowy. Kolejnym krokiem z przodu jest zgięcie i bandaż zaczyna się nakładać ukośnie (od czoła do tyłu głowy), nieco wyżej od okrągłej warstwy. Z tyłu głowy wykonuje się kolejne przegięcie i bandaż prowadzi się z drugiej strony głowy. Ruchy są ustalane, po czym procedura jest powtarzana, zmieniając kierunek bandaża. Technikę powtarza się, aż czubek głowy zostanie całkowicie zakryty, nie zapominając o naprawianiu co dwa ukośne ruchy bandaża |
| "Ogłowie" | Wykonaj dwa obroty wokół głowy. Następnie bandaż opuszcza się pod dolną szczękę, przepuszczając go pod prawym uchem. Podnieś go z powrotem do korony odpowiednio przez lewe ucho. Wykonuje się trzy takie pionowe zwoje, po czym wykonuje się bandaż spod prawego ucha z przodu szyi, ukośnie przez tył głowy i wokół głowy, mocując w ten sposób poprzednie warstwy. Kolejny stopień ponownie opuszcza się po prawej stronie pod dolną szczęką, starając się całkowicie go zakryć w poziomie. Następnie bandaż jest wykonywany z tyłu głowy, powtarzając ten krok. Jeszcze raz powtórz ruch przez szyję, a następnie załóż bandaż wokół głowy |
| Jedno oko | Opatrunek rozpoczyna się od dwóch wzmacniających warstw bandaża, które wykonuje się w przypadku kontuzji prawego oka z lewego do prawego, lewego oka z prawego do lewego. Następnie bandaż opuszcza się od strony urazu wzdłuż tyłu głowy, nawija pod uchem, zakrywa oko skośnie przez policzek i mocuje ruchem okrężnym. Krok powtarza się kilka razy, zakrywając każdą nową warstwę bandaża poprzednią o okołopołowa |
Krwawienie z powodu krwawienia
Krwawienie to utrata krwi, gdy naczynia krwionośne są uszkodzone.
| Rodzaj krwawienia | Opis | Zasada bandaży |
| Arterial | Krew jest jasnoczerwona i tryska silnym, pulsującym strumieniem | Mocno ściśnij miejsce nad raną dłonią, opaską uciskową lub skręć tkankę. Rodzaj zastosowanego bandaża - nacisk |
| Żylny | Krew zmienia kolor na ciemną wiśnię i płynie równomiernie |
Podnieś uszkodzoną część ciała wyżej, nałóż sterylną gazę na ranę i mocno zabandażuj, czyli zrób bandaż uciskowy Opaskę uciskową zakłada się od spodu rany! |
| Kapilarna | Krew płynie równomiernie z całej rany | Załóż sterylny bandaż, po którym krwawienie powinno szybko ustać |
| Mieszane | Łączy cechy poprzednich gatunków | Załóż bandaż uciskowy |
| Miąższowy (wewnętrzny) | Krwawienie włośniczkowe z narządów wewnętrznych | Zrób dressing używając plastikowej torby z lodem |
Ogólne zasady zakładania bandaży na krwawienie z kończyny:
- Umieść bandaż pod kończyną, nieco powyżej rany.
- Przymocuj worek z lodem (najlepiej).
- Opaska jest mocno rozciągnięta.
- Zwiąż końce.
Główną zasadą nakładania bandaża jest umieszczenie opaski uciskowej na ubraniu lub specjalnie podszytym materiale (gaza, ręcznik, szalik itp.).
Przy odpowiednich działaniach krwawienie powinno ustać, a miejsce pod opaską uciskową powinno zblednąć. Pamiętaj, aby umieścić pod bandażem notatkę z datą i godziną (godziny i minuty) opatrunku. Po udzieleniu pierwszej pomocy nie powinno upłynąć więcej niż 1,5-2 godziny, zanim poszkodowany zostanie przewieziony do szpitala, w przeciwnym razie uszkodzona kończyna nie może zostać uratowana.
Zasady stosowania bandaży uciskowych
Opatrunki uciskowe powinny być stosowane w celu zmniejszenia wszelkiego rodzaju zewnętrznych krwawień przy stłuczeniach, a także w celu zmniejszenia obrzęku.
Zasady stosowania bandaży uciskowych:
- Skóra przylegająca do rany (około dwóch do czterech cm) jest leczona środkiem antyseptycznym.
- Jeśli w ranie znajdują się ciała obce, należy je natychmiast ostrożnie usunąć.
- Jako materiał opatrunkowy służy gotowy worek opatrunkowy lub sterylny wałek z gazy bawełnianej, jeśli nie jest dostępny, wystarczy bandaż, czysta chusteczka, serwetki.
- Opatrunek mocuje się na ranie za pomocą bandaża, chusty, chusty.
- Spróbuj zacisnąć bandaż, ale nie mocno na uszkodzonym obszarze.
Dobrze założony bandaż uciskowy powinien zatrzymać krwawienie. Ale jeśli nadal zdołała nasiąknąć krwią, nie trzeba jej usuwać przed przybyciem do szpitala. Należy go po prostu ciasno zabandażować od góry, po umieszczeniu kolejnego woreczka z gazy pod nowym bandażem.
Cechy opatrunku okluzyjnego
Nakładany jest opatrunek okluzyjny, aby zapewnić hermetyczne uszczelnienie uszkodzonego obszaru, aby zapobiec kontaktowi z wodą i powietrzem. Używany do ran penetrujących.
Zasady stosowania opatrunku okluzyjnego:
- Ustaw poszkodowanego w pozycji siedzącej.
- Potraktuj skórę przylegającą do rany środkiem antyseptycznym (nadtlenek wodoru, chlorheksydyna, alkohol).
- Na ranę i przyległy obszar ciała nakłada się antyseptyczną chusteczkę o promieniu od pięciu do dziesięciu cm.
- Następną warstwę nakłada się wodoodpornym i hermetycznym materiałem (koniecznie sterylną stroną), na przykład plastikową torbą, folią spożywczą, gumowaną szmatką, ceratą.
- Trzecia warstwa składa się z wacika z gazy bawełnianej, który działa jak zaparcia.
- Wszystkie warstwy są ciasno przymocowane szerokim bandażem.
Przy nakładaniu bandaża pamiętaj, że każda nowa warstwa opatrunku powinna być o 5-10 cm większa od poprzedniej.
Oczywiście, jeśli to możliwe, najlepiej użyć PPI - indywidualnego opatrunku, który jest bandażem z dwoma przymocowanymi gazą bawełnianąnaramienniki. Jeden z nich jest nieruchomy, a drugi porusza się po nim swobodnie.
Aseptyczne nakładanie opatrunku
Opatrunek aseptyczny jest stosowany w przypadkach, gdy rana jest otwarta i jest wymagane, aby zapobiec przedostawaniu się do niej zanieczyszczeń i ciał obcych. Wymaga to nie tylko prawidłowego nałożenia materiału opatrunkowego, który musi być sterylny, ale także jego bezpiecznego zamocowania.
Zasady stosowania aseptycznego bandaża:
- Lecz rany specjalnymi środkami antyseptycznymi, ale w żadnym wypadku nie używaj do tego wody.
- Nałóż bezpośrednio na gazę urazową, większą o 5 cm od rany, wstępnie zagiętą w kilka warstw.
- Nałóż warstwę higroskopijnej waty (łatwo złuszczającej) na wierzch, która jest o dwa do trzech centymetrów większa niż gaza.
- Zamocuj szczelnie opatrunek bandażem lub medyczną taśmą samoprzylepną.
Najlepiej używać specjalnych suchych aseptycznych opatrunków. Składają się z warstwy higroskopijnego materiału, który bardzo dobrze wchłania krew i wysusza ranę.
Aby lepiej chronić ranę przed zabrudzeniem i infekcją, dodatkowo przyklej bandaż z gazy bawełnianej ze wszystkich stron do skóry za pomocą taśmy klejącej. A potem napraw wszystko bandażem.
Kiedy bandaż jest całkowicie nasycony krwią, należy go ostrożnie wymienić na nowy: całkowicie lub tylko górną warstwę. Jeśli nie jest to możliwe, na przykład dlatego, żeprzy braku innego kompletu sterylnych opatrunków, ranę można zabandażować, po nasmarowaniu nasączonego opatrunku nalewką jodową.
Układanie szyn
Udzielając pierwszej pomocy przy złamaniach, najważniejsze jest zapewnienie unieruchomienia miejsca urazu, dzięki czemu ból zmniejsza się i zapobiega się przemieszczaniu fragmentów kości w przyszłości.
Główne oznaki złamania:
- Ostry ból w miejscu urazu, który nie ustaje przez kilka godzin.
- Szok bólowy.
- Przy zamkniętym złamaniu - obrzęk, opuchlizna, deformacja tkanek w miejscu uszkodzenia.
- W przypadku złamania otwartego, rana, z której wystają fragmenty kości.
- Ograniczony ruch lub całkowity brak ruchu.
Podstawowe zasady zakładania bandaży na złamania kończyn:
- Opatrunek powinien być typu unieruchamiającego.
- Jeśli nie ma specjalnych opon, możesz użyć rzeczy improwizowanych: kija, laski, małych desek, linijki i tak dalej.
- Unieruchom ofiarę.
- Użyj dwóch szyn owiniętych miękką szmatką lub bawełną, aby naprawić złamanie.
- Umieść szyny po bokach złamania, powinny chwytać stawy poniżej i powyżej uszkodzenia.
- Jeśli złamaniu towarzyszy otwarta rana i obfite krwawienie, wówczas:
- opaskę uciskową nakłada się nad złamaniem i raną;
- na ranę nakładany jest bandaż;
- nałożone po bokach uszkodzonej kończynydwie opony.
Jeśli niewłaściwie zastosujesz jakikolwiek rodzaj bandaża, to zamiast pierwszej pomocy możesz spowodować nieodwracalne szkody dla zdrowia ofiary, co może prowadzić do śmierci.
