Pod wpływem zmian związanych z wiekiem, wad wrodzonych lub urazów skóra na policzkach lub kościach policzkowych zaczyna wiotczeć. Nadaje to twarzy nie do końca estetyczny wygląd. Aby rozwiązać ten problem, przeprowadzana jest plastyka kości policzkowych, mająca na celu korektę zmian.
Wskazania do korekty
Główne wskazania do operacji kości policzkowych to:
- słabe kontury;
- kości policzkowe zbyt szerokie lub wystające;
- naruszenie proporcji twarzy;
- zapadnięte lub grube policzki;
- urazy lub wady;
- pominięcie owalu twarzy;
- zmiany konturu związane z wiekiem.
Taka chirurgia plastyczna jest zalecana pacjentom z realistycznymi wyobrażeniami na temat własnego wyglądu, którzy rozumieją, jakiego rezultatu należy się spodziewać. Najlepszy efekt podczas operacji obserwuje się u osób z wąskim owalem twarzy, ponieważ u pacjentów z szerokim owalem nawet po operacji pozostanie on szeroki.
Przygotowanie przedoperacyjne
Przed korekcją kości policzkowych pacjent musi koniecznie skonsultować się z chirurgiem ianestezjolog. Lekarze będą mogli ocenić oczekiwany wynik, ponieważ symulacje komputerowe przeprowadzane są na podstawie badania i zdjęcia rentgenowskiego. Ponadto pacjent musi:
- zdaj egzamin laboratoryjny i instrumentalny;
- przyjmuj leki przepisane przez lekarza;
- rzucić palenie i nadużywanie alkoholu.
Ponadto pamiętaj o zaprzestaniu przyjmowania niektórych leków zwiększających ryzyko krwawienia.
Podstawowe techniki
Istnieje kilka różnych technik plastyki kości policzkowych, które mogą zarówno zwiększyć, jak i zmniejszyć ilość tkanki kostnej. Rozważmy je bardziej szczegółowo. Redukcję można osiągnąć poprzez odpiłowanie tkanki kostnej lub przesunięcie określonej części kości jarzmowej. Wzrost jest realizowany przez:
- wprowadzenie specjalnych wypełniaczy;
- repozycja lub osteotomia łuku jarzmowego;
- wstawienie implantu.
Podczas operacji dostęp może być przez usta lub z zewnątrz. W tym drugim przypadku nacięcie wykonuje się w pobliżu ucha lub oka. Pacjenci preferują dostęp doustny, ponieważ po operacji nie są widoczne żadne blizny. Jednak ta metoda jest bardzo niebezpieczna z możliwością infekcji.
Korekcja konturu
Konturowanie kości policzkowych to metoda wstrzykiwania w wymagany obszar specjalnych żeli o gęstej konsystencji. Są wstrzykiwane w najgłębsze warstwy skóry. Procedurawykonywane przy użyciu innowacyjnych narzędzi przeznaczonych do modelowania wolumetrycznego.
Plastikowe kości policzkowe z wypełniaczami powodują, że po wprowadzeniu tych środków pod skórę powstają włókna kolagenowe, a także elastyna, która sprawia, że skóra jest gładsza i bardziej elastyczna. Przeprowadzając taki zabieg, możliwe jest wymodelowanie kształtu kości policzkowych, zmniejszenie nasilenia bruzdy nosowo-łzowej oraz dopompowanie kości policzkowych.
Warto rozważyć kilka niuansów. Powiększanie kości policzkowych kwasem hialuronowym wskazane jest dla pacjentów poniżej 30 roku życia, a preparaty na bazie hydroksyapatytu wapnia stosowane są do konturowania kości policzkowych u pacjentów powyżej 35 roku życia. Wynika to z faktu, że żel ma wyższy stopień gęstości w stosunku do innych rodzajów wypełniaczy, co zapewnia długotrwały efekt i zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia asymetrii twarzy. Takie fundusze zapewniają zachowanie wyniku przez 1,5-2 lata. Wypełniacze o niskim poziomie gęstości są wstrzykiwane tylko w górne warstwy skóry właściwej. Dlatego wynik utrzymuje się tylko przez 6-8 miesięcy.
Lipolifting
Lipolifting to zabieg na zwiększenie objętości kości policzkowych poprzez zastosowanie iniekcji składających się z materiału pobranego od samego pacjenta. Podobnie jak w przypadku konturowania, ta metoda nie pozostawia blizn, blizn. Ponadto nie będzie trudnego okresu rekonwalescencji. Lipolifting jest bardzo łatwo tolerowany przez organizm i często odnosi się do zabiegów towarzyszących podczaschirurgia plastyczna przeciwstarzeniowa.
Tłuszcz do wstrzykiwań pobierany jest z niektórych części ciała, takich jak uda, pośladki i brzuch. Po pobraniu materiału jest oczyszczany i wstrzykiwany w wymagane obszary twarzy. W ten sposób następuje zwiększenie objętości kości policzkowych i policzków, a także wymodelowanie owalu twarzy.
Zabieg korekcji kości policzkowych trwa około 1 godziny, a maksymalny efekt zauważalny jest po 1-3 miesiącach, w zależności od stanu układu odpornościowego i szybkości naprawy tkanek pacjenta. Efekt lipoliftingu utrzymuje się przez 3 lata.
Warto zauważyć, że ta metoda ma pewne wady, ponieważ komórki tłuszczowe mogą nie w pełni zakorzenić się w miejscach wstrzyknięcia. W zależności od ilości wszczepionego materiału, pacjent może z czasem wymagać korekty.
Metody chirurgiczne
Wiele osób interesuje się tym, jak przeprowadza się plastykę kości policzkowych i jakie metody są do tego wykorzystywane. Oprócz iniekcji istnieją również metody chirurgiczne, które są wskazane dla pacjentów ze znaczną deformacją lub ciężką asymetrią, której towarzyszy zwiotczenie tkanek miękkich i obecność nadmiaru tłuszczu w okolicy policzków.
W porównaniu z procedurami iniekcji, techniki chirurgiczne są bardziej traumatyczne, mają długi okres rehabilitacji i często wymagają pobytu pacjenta w szpitalu. Jeśli jednak zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarza, efekt utrzymuje się przez 10-15 lat. Techniki chirurgicznesą podzielone na kilka typów, a mianowicie:
- endoskopowa operacja kości policzkowych;
- mandibuloplastyka;
- usuwanie grudek Bisha.
Metoda endoskopowa odnosi się do operacji mało traumatycznych i ma na celu uniesienie tkanek miękkich, a także korekcję okolicy jarzmowej za pomocą specjalnych płytek. Lekarz wprowadza te płytki pod skórę osoby przez małe nacięcia wykonane w skroniach. Aby osiągnąć lepszy efekt, operację łączy się z wprowadzeniem podskórnie specjalnego żelu, który zwiększa objętość kości policzkowych i koryguje owal twarzy.
Mandibuloplastyka obejmuje instalację specjalnych implantów jarzmowych, które pomagają zmienić objętość i kształt. Taka operacja jest wykonywana przy słabej kości lub w celu wyeliminowania asymetrii po urazie. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym. Lekarz umieszcza implant pod mięśniami poprzez nacięcie po wewnętrznej stronie policzka, mocuje go nitkami i zszywa ranę. Okres rehabilitacji trwa sześć miesięcy, a wynik zostaje zachowany na całe życie.
Usunięcie grudek Bisha to mało traumatyczna operacja usunięcia nadmiaru tłuszczu w okolicy policzków w celu skorygowania owalu twarzy. Operację przeprowadza się za pomocą sprzętu endoskopowego poprzez małe nacięcie w jamie ustnej. Chirurg usuwa nadmiar tłuszczu i zszywa ranę.
Okres rehabilitacji
Po operacji powrót do zdrowia trwa około 6 miesięcy. We wczesnym okresie pooperacyjnym pacjent pozostaje wszpitala, a jeśli wraca do domu, to ktoś musi mu towarzyszyć. W pierwszych dniach przepisywane są antybiotyki i środki przeciwbólowe w celu wyeliminowania bólu. Jeśli ból jest silny, można nałożyć lód na twarz. W tym okresie można spożywać wyłącznie miękkie i płynne pokarmy, które nie wymagają żucia.
W ciągu tygodnia odczuwasz dyskomfort podczas mycia zębów. Ponadto musisz również przepłukać usta środkami antyseptycznymi. Zabrania się palenia i spożywania napojów alkoholowych.
Możliwe komplikacje
Powikłania dzielą się na ogólne, czyli wynikające z wszelkiego rodzaju interwencji chirurgicznej oraz specyficzne, charakterystyczne tylko dla tego zabiegu. Częste obejmują krwawienie pooperacyjne, blizny, infekcje tkanek, reakcje alergiczne.
Konkretne komplikacje obejmują:
- wada lub przemieszczenie kości jarzmowej;
- obwisła twarz;
- zapalenie zatok;
- uszkodzenie nerwu twarzowego;
- upośledzone ruchy ust.
Ponadto wśród komplikacji należy podkreślić brak wymaganego wyniku operacji.
Przeciwwskazania do korekty
Istnieją zarówno wskazania, jak i przeciwwskazania do tego typu operacji. Główne z nich to takie jak:
- patologia układu oddechowego;
- choroby serca, nerek i wątroby;
- cukrzyca;
- złośliwyguzy;
- słaba krzepliwość krwi;
- alergie;
- lokalne infekcje i krosty;
- ciąża;
- zaburzenia psychiczne.
Warto pamiętać, że każdy rodzaj korekcji ma swoje specyficzne przeciwwskazania, dlatego wszystko jest negocjowane indywidualnie z lekarzem prowadzącym.
Koszt korekty
Ile kosztuje operacja kości policzkowych, zainteresowanych jest wielu pacjentów, którzy chcą wykonać tego typu korekcję. Cena zabiegu uzależniona jest od jego rodzaju. Korekcja tkanek miękkich i plastyka powiek kosztuje około 10 tysięcy rubli, a koszt lipoliftingu to 9 tysięcy rubli.
Metoda chirurgiczna jest droższa, na przykład cena metody endoskopowej wynosi 40-53 tysięcy rubli. (700-900 dolarów), mandibuloplastyka - 59-89 tysięcy rubli. (1000-1500 dolarów), a koszt usunięcia grudek Bisha to około 30 tysięcy rubli (500 dolarów).
