"L-tyroksyna" to syntetyczny hormon, który wspomaga pracę tarczycy. Lek, dostając się do nerek i wątroby, jest częściowo przekształcany w trójjodotyroninę, wspomaga rozwój tkanek i ich wzrost, poprawia metabolizm.
Formularz wydania leku, jego składniki
Lek jest wytwarzany na bazie lewotyroksyny sodowej, której dawkowanie może być różne - 50, 75, 100, 125 i 150 mcg. Dostępny w opakowaniach po 25, 50 i 100 tabletek. Substancje pomocnicze są reprezentowane przez dekstrynę, celulozę mikrokrystaliczną, glikolan sodowy skrobi typu A, dwuwodny wodorofosforan wapnia, częściowo długołańcuchowe glicerydy.
Farmakodynamika leku „L-tyroksyna”
Skład leku zawiera syntetyczną lewotyroksynę, która działa tak samo jak naturalny hormon tarczycy, którego produkcja jest prowadzona głównie przez tarczycę.
Ze względu na częściową konwersję leku do hormonu T3 i dystrybucję w komórkach organizmu występuje efektna procesy rozwoju i wzrostu, a także na procesy metaboliczne.
Zastąpienie hormonów tarczycy to podstawa normalizacji metabolizmu. Działanie leku może obniżyć poziom cholesterolu w niedoczynności tarczycy.
Farmakokinetyka leku „L-tyroksyna”
Wchłanianie nie przekracza 80% po zażyciu L-tyroksyny na pusty żołądek. Instrukcja użytkowania pokazuje, że szybkość wchłaniania zależy od postaci galenowej leku. Proces ten zachodzi głównie w jelicie cienkim. Jedzenie znacznie zmniejsza wchłanianie składników.
W osoczu krwi najwyższy poziom głównego składnika osiąga się w ciągu około trzech godzin. Efekt terapeutyczny rozwija się trzeciego lub piątego dnia po pierwszym podaniu doustnym. Komunikacja z białkami osocza jest prawie całkowita (ponad 99%), nie jest to interakcja kowalencyjna, dlatego następuje szybka wymiana między hormonami (związanymi i wolnymi), która jest stała. Hemoperfuzja i hemodializa nie wpływają na zawartość składników leku „Tyroksyna” w organizmie, instrukcje użytkowania mówią, że wynika to z dobrego wiązania białek.
Częściowa eliminacja leku następuje w ciągu około siedmiu dni, przy niedoczynności tarczycy proces ten może zająć dziesięć dni. W przypadku nadczynności tarczycy częściowe usunięcie leku z organizmu następuje szybko - w ciągu trzech do czterech dni. Część substancji czynnej gromadzi się w wątrobie. Procesy metaboliczne zachodzą głównie w:mięśnie, tkanki mózgowe, wątroba i nerki, prowadzą do powstania metabolitów obecnych w kale i moczu.
Wskazania do stosowania leku „L-tyroksyna”
Wskazania zależą od ilości substancji czynnej w produkcie leczniczym.
Dla tabletek „Thyroxin 50” i „Thyroxin 100” instrukcje użytkowania wyświetlają następujące wskazania:
- niedoczynność tarczycy (terapia zastępcza);
- łagodna choroba tarczycy;
- nadczynność tarczycy (lek stosowany we wdrażaniu terapii tyreostatycznej jako adiuwant w przypadku uzyskania czynnościowej eutyreozy);
- wole (lek stosuje się w celach profilaktycznych, aby nie doszło do nawrotu patologii, takiej jak wole po jego resekcji).
Dla leku zawierającego 100 mcg substancji głównej dodatkowe wskazania są następujące:
- wykonywanie testu diagnostycznego;
- rak tarczycy (przeprowadzana jest terapia zastępcza i supresyjna, w większości przypadków po tyreoidektomii).
W przypadku innych dawek substancji czynnej „L-tyroksyna” instrukcja użytkowania zaleca przepisywanie w następujących przypadkach:
- wole eutyreozy;
- niedoczynność tarczycy;
- złośliwy guz tarczycy (lek jest stosowany w terapii zastępczej lub tyreostatycznej, zwykle w wyniku tyreoidektomii);
- należy wykluczyć nawrót wola.
Przeciwwskazania do przyjmowania leku„L-tyroksyna”
Lek nie jest przepisywany na nadwrażliwość na substancję, z której jest wytwarzany, ani na jej składniki pomocnicze. Istnieją inne przeciwwskazania do przyjmowania leku „Tyroksyna” (tabletki). Instrukcje użytkowania odnoszą się do nich:
- objawiający się ostrym zawałem mięśnia sercowego;
- tyreotoksykoza;
- IHD;
- ostre zapalenie trzustki;
- niedobór zdekompensowanej kory przysadki lub kory nadnerczy;
- ostre zapalenie mięśnia sercowego;
- niekompensowana nadczynność tarczycy różnego pochodzenia.
Kobiety w ciąży nie powinny stosować "L-tyroksyny" razem z lekami tyreostatycznymi - niedopuszczalne jest łączenie takich leków.
Leczenie lewotyroksyną, dawkowanie leku
Instrukcje wskazują zalecane dawkowanie leku, lekarz powinien określić wymaganą dawkę dla pacjentów. Najpierw specjalista przepisuje niską dawkę leku i stopniowo ją zwiększa, przestrzegając odstępu 14-28 dni, aż do uzyskania efektu terapeutycznego. Tabletkę należy połknąć, popijając wodą, nie rozgryzać. Lek przyjmuje się co najmniej pół godziny przed jedzeniem. Jeśli nie można było zażyć pigułki na czas, następnym razem lek jest pijany jak zwykle. Jak wspomniano powyżej, dawka substancji czynnej w opisywanym leku jest inna.
Przyjmowanie leku w dawce 50, 100 mcg
Schemat leczenia zależy od wieku pacjenta.
Dorośli pacjenci
W celach profilaktycznych,gdy konieczne jest wykluczenie ryzyka ponownego rozwoju wola, a w przypadku łagodnych zaburzeń, instrukcja użycia „L-Tyroksyna 50” zaleca przepisywanie w ilości od 75 do 200 mcg/dobę. Pacjentom z niedoczynnością tarczycy zaleca się przyjmowanie od 25 do 50 mcg w przypadku przepisywania terapii zastępczej i od 100 mcg, ale nie więcej niż 200 w przypadku przepisywania leczenia podtrzymującego. 50 do 100 mcg. W przypadku raka, gdy wymagana jest terapia zastępcza lub supresyjna, przyjmuje się od 150 do 300 mcg dziennie. Do wykonania badania diagnostycznego wymagane jest zażycie 200 mcg leku doustnie w ciągu dnia na dwa tygodnie przed zabiegiem.
Dzieci ze zdiagnozowaną niedoczynnością tarczycy (nabytą, wrodzoną)
W przypadku choroby wrodzonej dzieciom i niemowlętom podczas wdrażania terapii zastępczej przepisuje się najpierw od 10 mcg na kilogram masy ciała. Ta ilość instrukcji użytkowania leku „Tyroksyna 50” zaleca stosowanie przez trzy miesiące. W przyszłości dawka zostanie zmieniona po niezbędnych badaniach.
Dzieci, u których nabyta niedoczynność tarczycy, lek jest przepisywany w ilości od 12,5 do 50 mcg do spożycia przed śniadaniem. Stopniowo zwiększając dawkę, doprowadza się ją do optymalnej do wdrożenia terapii zastępczej. Dzieci w wieku poniżej trzech lat powinny zwiększyć dawkę co najmniej 30 minut przed pierwszym posiłkiem dnia. Tabletki rozpuszcza się w 10-15 ml wody, po czym dodaje się trochę więcej wody, około 5-10 ml. Rozmiardzienna dawka podtrzymująca odpowiada 100-150 mcg na 1 m22 obszar ciała.
Pacjenci w podeszłym wieku
Instrukcje „L-Tyroksyna 50” dotyczące stosowania u takich pacjentów zaleca się zachować ostrożność, gdy leczenie jest na wczesnym etapie, zwłaszcza w przypadku choroby wieńcowej, długotrwałego osłabienia czynności tarczycy lub jego ciężka niedoczynność. Wymagana jest minimalna dzienna dawka leku, odpowiadająca 12,5 mcg. Zwiększaj dawkę przez długi czas, stopniowo. Przy terapii podtrzymującej dodać 12,5 μg leku, zachowując odstęp 14 dni. Oprócz „Tyroksyny” pacjentom przepisuje się inne leki. Starsi ludzie powinni częściej badać krew pod kątem TSH. Należy pamiętać, że nieoptymalna dawka nie doprowadzi do niezbędnej korekty poziomu TSH. Minimalna dawka jest wystarczająca w przypadku wola guzkowego, które jest duże i przy małej masie ciała.
Przyjmowanie leku z dawką substancji czynnej 75, 125 i 150 mcg
Rozważmy dalej schemat leczenia dzieci i dorosłych lekiem "L-tyroksyna", w zależności od stężenia substancji czynnej w nim.
Dorośli
W przypadku niedoczynności tarczycy należy najpierw przepisać od 25 mcg leku, nie więcej niż 50. W tej chorobie dawkę podtrzymującą przyjmuje się od 100 mcg do 200, wzrost dokonywany jest w odstępach 14-28 dni o 25-50 mcg. Instrukcja użycia „L-Thyroxine Berlin-Chemie” w razie potrzeby w celu wykluczenia nawrotu wola zaleca stosowanie w dawce od 75 do 200 mcg.w stanie łagodnym i w stanie eutyreozy, zalecana dawka jest taka sama. W przypadku leczenia nadczynności tarczycy tyreostatykami i planowanego jednoczesnego leczenia „Tyroksyną” konieczne jest przestrzeganie dawki od 50 do 100 mcg.
Dzieci powyżej trzeciego roku życia
Jeżeli nabyta jest niedoczynność tarczycy, najpierw weź od 12,5 mcg do 50, stopniowo zwiększając dawkę co dwa do czterech tygodni, biorąc pod uwagę wyniki testów.
Osoby starsze
Instrukcje „Tyroksyna” dotyczące stosowania w tym wieku zalecają ostrożność, zaczynając od minimalnej dawki 12,5 mcg. Ilość leku, którą należy zażyć, jest powoli zwiększana.
Jak długo trwa leczenie L-tyroksyną?
W przypadku niedoczynności tarczycy instrukcja użytkowania zaleca stosowanie przez cały czas „L-Thyroxine-Acre”. Prowadząc profilaktykę mającą na celu wykluczenie nawrotu wola, jego minimalny czas trwania wynosi kilka miesięcy i można go wydłużyć do kilku lat, w niektórych przypadkach tabletki są przyjmowane w celach profilaktycznych na całe życie. Terapia łagodnego wola eutyreozy trwa sześć miesięcy, ale nie dłużej niż dwa lata, jeśli nie ma pożądanego rezultatu, wybierana jest inna opcja leczenia. W ciężkich postaciach lek przyjmuje się przez kilka miesięcy lub kilka lat, czasami taka potrzeba istnieje przez całe życie. Kiedy osoba, u której zdiagnozowano guzazłośliwy, miał wycięcie tarczycy, zwykle lek należy stosować do końca życia. Jeśli „Tyroksyna” jest stosowana jako lek pomocniczy w nadczynności tarczycy, instrukcja użytkowania zaleca przyjmowanie jej w taki sam sposób, jak podczas stosowania tabletek podczas leczenia tyreostatycznego.
Ciąża, karmienie piersią
W tej chwili bardzo ważne jest przeprowadzenie terapii zastępczej z użyciem hormonów tarczycy, nie wolno jej przerywać. Nawet przy intensywnym stosowaniu leku nie ma ryzyka dla płodu, ale nie należy przekraczać dawki zaleconej przez lekarza. Bardzo mało leku przenika do mleka matki, więc nie ma niebezpieczeństwa.
Ponieważ poziom estrogenu w organizmie wzrasta podczas rodzenia dziecka, wzrasta również potrzeba stosowania L-tyroksyny. Instrukcja użytkowania pokazuje, że w przypadku niedoczynności konieczne jest sprawdzenie stanu tarczycy zarówno w czasie ciąży, jak i po zakończeniu tego okresu. Dodatkowo w razie potrzeby należy dostosować dawkę leku w zależności od potrzeb organizmu.
Jeśli kobieta w ciąży stosuje tyreostatyki w leczeniu nadczynności tarczycy, ich dawka powinna być minimalna. Pacjentki w ciąży nie są poddawane testowi na zahamowanie czynności tarczycy.
Odchudzanie z „L-tyroksyną”
Aby zmniejszyć masę ciała, przyjmuje się 1,8 mcg leku na 1 kg masy ciała. Dawka leku w niektórych przypadkach może się różnić. Ilość zużytego produktuInstrukcja użytkowania „Tyroksyna” zaleca redukcję, jeśli dana osoba ma chorobę serca lub naczyń. W takich przypadkach dawka leku na kilogram wynosi 0,9 mcg. W przypadku otyłości wręcz przeciwnie, jest ona zwiększona, zaleca się stosowanie 2 mcg leku na kilogram wagi.
Na samym początku, kiedy chudniesz, nikt nie powinien przyjmować więcej niż 100 mcg dziennie. Jeśli lekarstwo zostało przyjęte w ciągu tygodnia, a nie zauważono żadnych negatywnych reakcji organizmu, można zwiększyć dawkę do 300 mcg. Zarówno w celu leczenia, jak i w celu redukcji masy ciała zabrania się przyjmowania do stosowania większej ilości środków L-Tyroksyny. Do odchudzania stosuje się lek zawierający 50 mcg składnika aktywnego lub 100. Przy stosowaniu tabletek zawierających 50 mcg składnika głównego pić jedną tabletkę pół godziny przed śniadaniem przez cztery dni, od piątego do siódmego dnia - dwa tabletki. W przyszłości możesz przyjmować do czterech tabletek dziennie, nie więcej. Kurs kończy się po 21 dniach poprzez stopniowe zmniejszanie dawki leku.
Z dawką lewotyroksyny sodowej 100 mcg do siódmego dnia włącznie, lek przyjmuje się w taki sam sposób, jak w poprzednim przypadku. Od ósmego dnia stale piją trzy tabletki. Kurs powinien trwać siedem tygodni. W normalnym stanie tarczycy instrukcje użytkowania nie zalecają dłuższego przyjmowania „Tyroksyny”. W przypadku utraty wagi lepiej jest stosować lek w minimalnych ilościach, aby zmniejszyć ryzyko uszczerbku na zdrowiu. Ale nawet w takich warunkach poziom hormonów może zostać zaburzony. Pierwsze krokiutrata masy ciała, oparta na spożyciu „tyroksyny”, musi brać pod uwagę takie ryzyko. Ponadto musisz przestrzegać żywienia dietetycznego.
Lekarze generalnie nie zgadzają się na używanie narkotyków niezgodnie z przeznaczeniem. Warto pamiętać, że przyjmowanie „Tyroksyny” w normalnym stanie tarczycy i bez konsultacji ze specjalistą może być niebezpieczne. Jednak trzeba schudnąć w sposób naturalny, poprzez aktywność fizyczną i diety, a nie leki.
Skutki uboczne „L-tyroksyny”
Przy stosowaniu 50 i 100 mcg L-tyroksyny instrukcje użycia uwzględniają negatywne objawy czynności serca, pracy układu nerwowego, trawiennego i rozrodczego jako możliwe skutki uboczne. Mogą wystąpić ogólne zaburzenia stanu organizmu oraz zmiany w tkance podskórnej, skórze. Zwykle działania niepożądane w organizmie występują, gdy przepisana dawka leku nie jest odpowiednia lub wystąpiło przedawkowanie związane z gwałtownym wzrostem ilości leku stosowanego na początkowym etapie terapii.
W przypadku wystąpienia objawów przedawkowania zalecana dawka leku zostaje zmniejszona lub lek nie jest przyjmowany przez kilka dni. Znane są przypadki nagłej śmierci spowodowanej uszkodzeniem serca. Śmierć nastąpiła u osób, które przez długi czas piły tabletki zawierające duże dawki substancji czynnej.
Jeśli negatywne zmiany w organizmie zniknęły po odstawieniu leku „Thyroxin Berlin-Chemie”, instrukcje użytkowania pozwalają przywrócićleczenie. Jednak dawkę należy dobierać ostrożnie. Jeśli zauważono reakcje alergiczne, lek nie jest już używany.
W przypadku dawek substancji czynnej 75, 125 i 150 mcg istnieją następujące naruszenia:
- problemy z cyklem menstruacyjnym;
- zaburzenia snu;
- słabość;
- tachykardia;
- zmiana normalnej temperatury ciała;
- palpitacje;
- ból głowy;
- biegunka;
- nudności połączone z wymiotami;
- niepokój;
- stany konwulsyjne;
- ciepło;
- pseudoguz mózgu;
- drżenie;
- odchudzanie;
- dusznica bolesna;
- arytmia;
- nadmierna potliwość;
- reakcje alergiczne.
W przypadku przedawkowania postępuj tak samo jak w poprzednim przypadku.
Specjalne instrukcje dotyczące leku „L-tyroksyna”
Nie wiąże stosowania „L-tyroksyny” z instrukcją użycia dotyczącą zmniejszenia masy ciała. Mimo to wielu używa tego leku do odchudzania, a niektórzy nawet zgłaszają dobre wyniki.
Przed przyjęciem leku wyklucza się przeciwwskazania, jego stosowanie jest możliwe po normalizacji stanu pacjenta, ale nie we wszystkich przypadkach. Niektórzy pacjenci mogą wymagać częstszych badań tarczycy, jeśli zajdzie taka potrzeba, lekarz zaleci.
Jeśli leczenie zostanie przerwane wcześnie, objawy choroby mogą powrócić, więc musisz ukończyć cały kurs. O możliwości łączenia leku z innymi lekami należy zasięgnąć porady lekarza. Jeśli instrukcje użytkowania zabraniają stosowania "Tyroksyny", analogi ("Bagotirox", "L-Tyrok", "Eutiroks" itp.) Są rozpatrywane przez specjalistę i wybierane z uwzględnieniem stanu pacjenta, wskazań, przeciwwskazań
Recenzje leku „L-tyroksyna”
Recenzje wskazują, że „L-tyroksyna” pomaga tarczycy w pełnieniu jej funkcji. Wielu jest zadowolonych z ceny, skuteczności leku. Ludzie zauważają, że jest wygodny w użyciu. Lek normalizuje poziom hormonów tarczycy, eliminuje wole, wielu pacjentów zauważa znaczną poprawę po leczeniu kursem, co potwierdzają wyniki testów. Recenzje pokazują, że lek przyczynia się do poprawy niedoczynności tarczycy, obecności wola iw innych przypadkach. Z instrukcji wynika, że po stwierdzeniu pewnych stanów i po wykonaniu pewnych operacji lek przyjmuje się na całe życie, ale nie wszyscy uważają, że taka terapia oparta na stosowaniu L-tyroksyny jest bezpieczna. Instrukcje użytkowania, recenzje pokazują, że lek jest poważnym lekiem i nie warto go stosować bez odpowiednich wskazań np. do odchudzania. Zasadniczo nie należy przyjmować leków, jeśli cel, w jakim lek jest stosowany, nie jest wskazany we wskazaniach i nie został przepisany przez lekarza. Zarówno przyjmowanie leków przez osoby zdrowe, jak i przyjmowanie ich w przypadku wystąpienia pewnych problemów bez konsultacji ze specjalistą często nie prowadzi do niczego dobrego. W każdym razie przyda się wizyta u lekarza.
Recenzje pokazują, że w większości przypadków pożądany efekt był obecny po leczeniu lekiem „Tyroksyna”. Instrukcje użytkowania, recenzje podają, że ze względu na indywidualne cechy każdego organizmu, efekt stosowania leku nie zawsze jest taki sam, ponadto ciężkość stanu pacjenta ma znaczny wpływ na wynik uzyskany po wdrożenie terapii. W recenzjach pojawiają się informacje o skutkach ubocznych, których czasem jest całkiem sporo. „Tyroksynę” można przyjmować dopiero po przejściu testów i tylko w przypadkach, gdy został przepisany przez lekarza. Ważne jest, aby wykluczyć przeciwwskazania, zapoznać się wcześniej ze składem leku, działaniami niepożądanymi, do których może on prowadzić. Należy stosować się do wszystkich zaleceń lekarza i stopniowo zwiększać dawkę, nie należy gwałtownie odmawiać przyjmowania tabletek.
