Techniki oparte na promieniowaniu rentgenowskim są wykorzystywane do prowadzenia badań nad ciałem. Wprowadzenie środka kontrastowego do organizmu człowieka zwiększa możliwości diagnostyczne. Dodatek cząsteczek jodu do składu leku zwiększa ich działanie.
Opis
Instrukcja użycia leku „Urografin” klasyfikuje się jako środek do diagnostyki radiocieniającej o strukturze jonowej. Jest wstrzykiwany do naczyń i jam.
Lek należy do roztworów do wstrzykiwań, dostępnych jako przezroczysty, bezbarwny lub lekko zabarwiony płyn.
Skład
W instrukcji użycia leku „Urografin” określono składniki aktywne na bazie kwasu 3,5-bis-(acetyloamido)-2,4,6-trijodobenzoesowego. W składzie znajdują się dwie jego sole: sodowa i meglumina. Istnieją dwie dawki leku w 60 i 76 procentach.
Jeden mililitr roztworu może zawierać 0,292 g lub 0,370 g cząstek jodu. Ilość amidotrizoatu megluminy w jednej ampułcewynosi 10,4 g lub 13,2 g, a amidotrizoesan sodu 1,6 g lub 2 g. Stężenie pierwszej soli w jednym mililitrze wynosi 0,52 g lub 0,66 g, a drugiej 0,08 g lub 0,1 roku
Aby uzyskać stabilny roztwór, stosuje się składniki nieaktywne w postaci wersenianu sodowo-wapniowego, wodorotlenku sodowego i wodnego medium iniekcyjnego.
Lek jest pakowany w 20 ml ampułki.
Podobne produkty
Instrukcje stosowania leku „Urografin” odnoszą się do leków, które zwiększają kontrast obrazu w wyniku absorpcji promieni rentgenowskich przez jony jodu, które są zawarte w solach amidotrizoatu.
Aby użyć leku, musisz znać właściwości roztworu do wstrzykiwań związane z osmolalnością, lepkością, gęstością i wartością pH.
Zawiera wszystkie powyższe dane dotyczące instrukcji użycia leku „Urografin”. Analogi w postaci preparatów „Triombrast” i „Trazograf” są również używane jako nieprzepuszczalne dla promieni rentgenowskich narzędzia diagnostyczne zawierające cząstki jodu.
Wraz z wprowadzeniem takiego leku obraz narządu staje się bardziej kontrastowy.
Do czego służy
Instrukcja użycia leku „Urografin 76” zaleca stosowanie do wstecznej urografii, angiografii, artrografii, endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej.
Lek jest przyjmowany przed śródoperacyjną cholangiografią, sialografią, fistulografią,histerosalpingografia.
Jak używać
Przed użyciem produktu „Urografin 76” instrukcja użytkowania zaleca wcześniejsze przygotowanie pacjenta. W przypadku angiografii brzusznej i zabiegów urograficznych konieczne jest dokładne opróżnienie żołądka. Dwa dni przed manipulacją nie należy przyjmować pokarmów powodujących wzdęcia. Ta żywność obejmuje rośliny strączkowe, sałatki, czarne i świeże wypieki oraz surowe warzywa.
Przed badaniem możesz zjeść obiad nie później niż 18 godzin, po czym zażyjesz środki przeczyszczające. Najnowsze zalecenia nie dotyczą małych dzieci.
Podniecenie, ataki bólu intensyfikują procesy reakcji na lek, więc osoba jest uspokajana psychicznie poprzez rozmowę lub przyjmowanie leków.
W przypadku szpiczaka, podwyższony poziom glukozy we krwi z zaburzeniami czynności nerek, wielomocz, skąpomocz, hiperurykemia, niemowlęta i osoby starsze przechodzą manipulacje nawodnieniem w celu przywrócenia poziomu wody i elektrolitów.
Gotowe narzędzie Instrukcja "Urografin" radzi używać tylko z zachowaniem właściwości fizycznych roztworu. Jeśli pojawi się osad, zmienił się odcień lub opakowanie jest uszkodzone, nie używaj go. Płyn jest zbierany przed podaniem, a pozostały roztwór jest usuwany.
Dozowanie zależy od wieku, masy ciała i ogólnego samopoczucia osoby. Przy niewystarczającej pracy nerek lub serca stosuje się minimalną ilość leku. Po zabiegu sprawdź teorgany przez trzy dni.
Zabiegi angiograficzne wymagają ciągłego płukania cewnika roztworem soli fizjologicznej, aby zapobiec ryzyku zdarzeń zakrzepowo-zatorowych. Kiedy lek jest wstrzykiwany do naczyń, konieczne jest zapewnienie pozycji na wznak. Pół godziny po wstrzyknięciu pacjent jest ściśle monitorowany, aby na czas zidentyfikować procesy uboczne.
Aby potwierdzić chorobę, lek jest powtarzany w dużych ilościach w odstępach od 10 do 15 minut, aby skompensować zwiększoną osmolarność surowicy płynem śródmiąższowym. Gdy osobie dorosłej podaje się pojedynczą dawkę 0,300 do 0,350 litra leku, należy wkroplić roztwory elektrolitów.
Instrukcja użycia leku „Urografin” zaleca ogrzewanie do 36 stopni, co pozwoli na szybsze i łatwiejsze tolerowanie środka kontrastowego ze względu na zmniejszenie lepkości. Nie wszystkie ampułki są podgrzewane, ale tylko w odpowiedniej ilości.
To narzędzie nie zostało wstępnie przetestowane z powodu niewiarygodnych wyników.
Badania
W przypadku dożylnej diagnostyki urograficznej lek podaje się w dawce 20 ml na 1 minutę. W przypadku naruszenia pracy serca lek podaje się wolniej, czyli pół godziny.
Dorosłemu pacjentowi przepisano 0,02 litra leku „Urografin 76” lub 0,05 litra 60% lekarstwa. Zwiększenie ilości leku o wyższym stężeniu do 0,05 l poprawia dokładność diagnostyczną.
Zdjęcia tkanki miąższowej nerki wykonano pod koniecukłucie dla lepszego wyświetlania. Aby zobrazować strukturę miednicy i dróg moczowych, 1 zdjęcie jest robione 5 minut później, a 2 jest robione 12 minut po wlewie płynu.
W przypadku wlewu 0,1 l leku, czas trwania zabiegu wynosi od 5 do 10 minut. W przypadku osób z chorobami mięśnia sercowego ta ilość wlewa się do żył w ciągu pół godziny. Pierwsze zdjęcia robione są pod koniec wstępu, a kolejne przez 20 minut.
W badaniach rentgenowskich układu krążenia, gdy wykonuje się aortografię, angiokardiografię lub koronarografię, stosuje się duże dawki leku „Urografin”. Preferowane jest zastosowanie 76% roztworu. Ilość leku zależy od wieku, wagi, objętości minutowej mięśnia sercowego, ogólnego samopoczucia i metody podawania.
Układ moczowy jest badany za pomocą wstecznego badania urograficznego, w którym środek kontrastowy jest wstrzykiwany przez cewnik do światła cewki moczowej. Stosuje się 30% płyn, który otrzymuje się przez rozcieńczenie 60% roztworu wodą do wstrzykiwań w stosunku 1 do 1. Aby uniknąć skurczów moczowodu podrażnionego przez lek na przeziębienie, środek kontrastowy podgrzewa się do 36 stopni.
W przypadku niektórych badań konieczne jest wstrzyknięcie nierozcieńczonego 60 procent. Wysokie dawki leków czasami powodują irytujące objawy.
Środek jest podawany w infuzji pod kontrolą fluoroskopową w celu wykonania artrografii,badanie histerosalpingograficzne i wsteczna cholangiopankreatografia.
Jak prawidłowo pić lek
W celu wykonania tomografii komputerowej jelit i innych narządów lekarze przepisują doustne podawanie leku „Urografin”. Instrukcja użytkowania w środku nie zaleca przyjmowania, nie opisuje tego sposobu użycia. Jeżeli lekarz prowadzący nie poinformował pacjenta o zasadach stosowania i dawkowania, wówczas pacjentowi trudno będzie znaleźć informacje.
Pracownicy medyczni zalecają picie roztworu Urographin przed badaniem. Instrukcja użycia do CT stwierdza, że zawartość jednej ampułki (20 ml) należy rozcieńczyć jednym litrem czystej wody, należy przyjmować ten płyn etapami.
Stosowanie rozpoczyna się 24 godziny przed diagnozą, co powoduje skurcze jelit i innych narządów. Zaleca się podanie ostatnich 200 ml roztworu „Urografin” zgodnie z instrukcją CT przy wejściu do gabinetu. Brak wstępnego testu do stosowania doustnego.
Gdy nie jest używany
W przypadku leku „Urografin” przeciwwskazania wiążą się z wyraźnym wzrostem czynności tarczycy, dekompensowanym przez niewystarczającą pracę serca.
Ostre zapalenie trzustki wyklucza cholangiopankreatografię.
Diagnostyka histerosalpingograficzna nie jest przeprowadzana w stanie rodzenia dziecka i ostrej reakcji zapalnej w okolicy miednicy.
Mielograficzna, komorowa i cysternograficznabadania nie są prowadzone z tym środkiem kontrastowym ze względu na jego działanie neurotoksyczne.
Działania niepożądane
Instrukcja użycia leku „Urografin” zawiera informacje o skutkach ubocznych podczas wlewu donaczyniowego. Działania niepożądane ze strony układu oddechowego związane z dusznością, kaszlem, obrzękiem płuc, zatrzymaniem oddechu.
Zaburzenia w układzie pokarmowym objawiają się wymiotami, objawami bólowymi w żołądku.
Zmiany w pracy serca i naczyń krwionośnych są związane z wahaniami ciśnienia krwi i częstotliwości skurczów. Czasami mogą wystąpić niebezpieczne powikłania zakrzepowo-zatorowe, wywołujące zawał mięśnia sercowego.
Niepożądane reakcje układu moczowego objawiają się zaburzeniami czynności wątroby i nerek.
Zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym charakteryzują się bólami głowy, brakiem równowagi, utratą przytomności, pogorszeniem reakcji słuchowych i wzrokowych, drgawkami, lękiem przed światłem, śpiączką, sennością.
Zjawiska lokalne obejmują stany zapalne, zakrzepicę żylną, zmiany zakrzepowe zapalenia żył, martwicę tkanek.
Cechy leczenia
Medycyna Instrukcja „Urografin” sugeruje ostrożne stosowanie w przypadku nadmiernej wrażliwości na środek zawierający jod. Dokładne podanie wymaga ciężkich uszkodzeń nerek i wątroby, niewystarczającej pracy mięśnia sercowego, choroby rozedmy płuc, złego stanu zdrowia pacjenta, miażdżycowych zaburzeń naczyń,zdekompensowany wzrost poziomu cukru we krwi, subkliniczne wzmocnienie tarczycy i szpiczak uogólniony. Działania niepożądane w tych stanach mogą rozwinąć się po podaniu leku do żyły.
Użycie leków nieprzepuszczających promieniowania może powodować nadwrażliwość, która objawia się trudnościami w oddychaniu, rumieniem skóry, wysypką, pieczeniem lub obrzękiem części twarzowej głowy. W ciężkich schorzeniach rozwija się obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli i wstrząs anafilaktyczny. Działania niepożądane mogą pojawić się w ciągu 60 minut po zażyciu leku.
Najczęściej skutki uboczne pojawiają się u pacjentów uczulonych na owoce morza i składniki jodowane, którzy mieli napady kataru siennego, pokrzywki lub astmy oskrzelowej. Przed przepisaniem leków nieprzepuszczających promieniowania, lekarz powinien zbadać przeszłe choroby danej osoby. Jeśli istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia procesu alergicznego, stosuje się terapię antyhistaminową, aby temu zapobiec.
Większa wrażliwość na lek wzrasta przy stosowaniu beta-blokerów. Leki te powodują oporność na konwencjonalne metody leczenia alergii.
Roztwór jodu nieorganicznego jest w stanie zmienić funkcjonowanie tarczycy. Dane te są brane pod uwagę przy podawaniu leku pacjentom z utajoną postacią nadczynności tarczycy.
W starszym wieku występuje patologia ściany naczyniowej i niestabilny stan neurologiczny,które wzmagają niepożądane procesy związane z lekami kontrastowymi zawierającymi jod.
Przy wlewie donaczyniowym czasami praca nerek jest niewystarczająca. Aby temu zapobiec, musisz zbadać przeszłe choroby nerek, aby wykryć istniejącą niewydolność tego narządu. Ryzyko zwiększa szpiczak, podeszły wiek, postępująca choroba naczyń, paraproteinemia, ciężkie postacie nadciśnienia tętniczego, odkładanie się kwasu moczowego w stawach.
Jeżeli istnieje ryzyko wystąpienia takiej reakcji, należy wcześniej wykonać zabieg nawodnienia metodą wlewu donaczyniowego. Wykonuje się go również pod koniec diagnozy w celu usunięcia środka kontrastowego przez nerki.
Aby zmniejszyć obciążenie organizmu w okresie usuwania leku, nie należy stosować doustnych leków nefrotoksycznych i cholecystograficznych, nie wykonywać angioplastyki naczyń nerkowych ani poważnych zabiegów chirurgicznych.
Przy naruszeniach zastawek serca i zwiększonym ciśnieniu w płucach stosowanie leku prowadzi do wyraźnej zmiany hemodynamicznej. Osoby starsze z chorobami mięśnia sercowego w przeszłości są bardziej podatne na zmiany niedokrwienne i arytmiczne. Jeśli występuje niewydolność serca, to przy stosowaniu wewnątrznaczyniowym lek może wywołać obrzęk tkanki płucnej.
Recenzje
Zwykle pacjenci zwykle postrzegają leki nieprzepuszczające promieniowania. Wszystkie działania niepożądane związane z przyjmowaniem leku są opisane w instrukcji leku „Urografin”. Recenzje często wskazują na dobrą tolerancję leku. Pacjenci częściej charakteryzują samą procedurę diagnostyczną niż zastosowanie środka kontrastowego.
Istnieją recenzje dotyczące wprowadzania leków do jamy macicy. Zabieg ten powoduje nieprzyjemne, nieprzyjemne odczucia.
Nie wszystkie informacje o metodach podawania zawierają instrukcje dotyczące stosowania roztworu „Urografin”. W przypadku tomografii komputerowej przeglądy wskazują na konieczność przyjęcia doustnie rozcieńczonego leku na dzień przed badaniem oraz w gabinecie manipulacyjnym. Smakuje jak zwykła bezbarwna woda, która niczym nie pachnie.
Pojawiają się negatywne recenzje, gdy pacjent nie mógł przeprowadzić diagnozy urograficznej z powodu dolegliwości związanych z dyskomfortem podczas podawania leku. Pacjent zachorował, jego ciśnienie krwi znacznie spadło.
Istnieje opinia, że przy braku objawów alergicznych na cząsteczki jodu nie należy się bać stosowania leku. Ten lek o potwierdzonym profilu bezpieczeństwa jest używany przez wielu specjalistów do badań.