Zapalenie jelita cienkiego (enteritis) to przewlekła choroba polietiologiczna, która nieleczona może prowadzić do zaniku błony śluzowej i innych nieprzyjemnych konsekwencji. Co to powoduje? Jakie są warunki wstępne? Po jakich objawach możesz dowiedzieć się o ich obecności? A co najważniejsze, jak to leczyć? To i wiele innych rzeczy zostanie omówionych teraz.
O chorobie w skrócie
Zapalenie jelita cienkiego objawia się zmniejszeniem jego funkcjonalności, a także zmianami strukturalnymi w wewnętrznej błonie śluzowej. Spośród wszystkich patologii wpływających na układ pokarmowy jest najczęstsza. Wiele osób doświadczyło ostrej postaci, a według statystyk około 25% mieszkańców naszej planety cierpi na przewlekłą postać.
Jelito cienkie jest aktywnie zaangażowane w wiele etapów przetwarzania żywności. Jeśli jest w stanie zapalnym, wiele jego funkcji jest osłabionych. Dotyczy to wchłaniania składników odżywczych i hydrolizy złożonej żywnościskładniki. Na tej podstawie można zrozumieć, że zapalenie jelit stanowi poważne zagrożenie nie tylko dla przewodu pokarmowego, ale dla całego organizmu.
Powody
Zapalenie błony śluzowej jelita cienkiego może mieć różne warunki wstępne. Ogólnie przyczyny można zidentyfikować na poniższej liście:
- Cechy żywienia. Zagrożone są osoby, które nie są w stanie jeść normalnego jedzenia, a także miłośnicy potraw smażonych, wędzonych i tłustych. Brak diety prowadzi do nieprawidłowego funkcjonowania całego przewodu pokarmowego. Według statystyk jest to najczęstsza przyczyna. Występuje w 75-80% przypadków.
- Helminthiasis. Ze względu na Giardia i ascaris często rozwija się również zapalenie jelita cienkiego.
- Zakaźna porażka. Jeśli dana osoba spożyła przeterminowany lub niskiej jakości produkt, prawdopodobieństwo zarażenia się Shigellą lub salmonellą znacznie wzrasta.
- Dysbakterioza. Jeśli są już problemy z jelitem grubym, to istnieje duża szansa na rozprzestrzenienie się ich na jelito cienkie.
- Choroby autoimmunologiczne. Zapalenie jelit, które powstało z tego powodu, jest rzadkie. Takie przypadki są trudne do leczenia. Najczęstszą chorobą autoimmunologiczną jest choroba Leśniowskiego-Crohna. Może powodować nie tylko zapalenie jelita cienkiego - zagrożony jest cały przewód pokarmowy. A przyczyną chorób autoimmunologicznych jest jakiś rodzaj awarii systemu obronnego organizmu.
- Alergia. Z reguły z tego powodu u dzieci występuje zapalenie jelit. Ale występuje również u dorosłych, choć rzadziej.
- Cechy genetyczne. Z pewnością wieleWiadomo, że specyfika układu pokarmowego wynika z dziedziczności. A zatem, jeśli jeden lub więcej rodziców miało niedobór enzymatyczny, dziecko otrzyma te same cechy i „bukiet” możliwych problemów. Wśród nich jest predyspozycja do zapalenia okrężnicy, zapalenia jelit itp.
- Nietolerancja ciepła. Warto wspomnieć o czymś takim jak „letnia biegunka”. Za tą nazwą kryje się nadpobudliwość jelita cienkiego, która daje się odczuć w ekstremalnych upałach (nie wszyscy ludzie to dobrze tolerują).
Oprócz powyższych, przyczyną zapalenia jelita cienkiego może być niedawna operacja lub uraz.
Przejawy choroby
Teraz powinniśmy porozmawiać o objawach zapalenia jelita cienkiego. Znaki ostrzegawcze można zidentyfikować na poniższej liście:
- Ból zlokalizowany w pępku i nad łonem. Może mieć bolesny, pękający, tępy charakter. Nieco mniej powszechne są bóle sztyletowe. W przypadku, gdy ból rozprzestrzenia się lub zmienia swoją pozycję, prawdopodobnie proces ten obejmuje inne obszary przewodu pokarmowego.
- Nieprzyjemne odczucia: dudnienie, uczucie transfuzji lub ruchu w jamie brzusznej.
- Biegunka. W przypadku rozpoznania izolowanego zapalenia jelita cienkiego objaw nie występuje. Oprócz biegunki można prześledzić inne zmiany w kale - lepkość, zanieczyszczenia tłuszczowe i śluzowe. A częstotliwość rozmów czasami dochodzi do 15-20 razy dziennie.
- Fałszywe pragnienie wypróżnienia. Znajdują się w procesie systemowym.
- Choroba i słabość.
- Podwyższona temperatura ciała. Może wahać się od 37,5°C do 40°C. Towarzyszą oznaki ogólnego zatrucia organizmu.
- Zły apetyt.
- Wzdęcia i wzdęcia.
- Wysypka, jeśli zapalenie jelit ma pochodzenie alergiczne.
- Wymioty, nudności, uczucie pełności w okolicy nadbrzusza.
Zazwyczaj objawy utrzymują się 7-10 dni. Nawet jeśli wszystkie pasują, nie stosuj samoleczenia. W przeciwnym razie zapalenie jelit stanie się po prostu przewlekłe.
Testy
Cóż, powyżej krótko omówiono cechy zapalenia jelita cienkiego. Leczenie zostanie omówione nieco później, ale na razie musimy zwrócić uwagę na specyfikę diagnozy.
Przede wszystkim gastroenterolog zbiera historię pacjenta, przeprowadza wstępne badanie i wykonuje badanie palpacyjne brzucha. Testy są wymagane. A oto te:
- Pełna morfologia krwi. Pomaga wykryć oznaki stanu zapalnego. Wskazuje na nie wysoki poziom leukocytów i ESR.
- Analiza kału. Za jego pomocą określany jest niedobór enzymatyczny, a także oceniana jest przydatność funkcji trawiennej. Możliwe jest również wykrycie zmian zakaźnych. Zazwyczaj biomateriał zawiera włókna tłuszczowe, skrobiowe i mięśniowe.
- Biochemia krwi. Pozwala zidentyfikować oznaki zespołu złego wchłaniania.
Nauki instrumentalne
Pomagają również wykrywać ostre lub przewlekłe stany zapalne jelita cienkiego. Z reguły takiebadania:
- FGDS.
- Endoskopia z kapsułką.
- Kolonoskopia.
- Prześwietlenie.
Przeprowadzenie badania endoskopowego jest bardzo trudne. Urządzenie można wprowadzić tylko do działów terminala. Sam zabieg polega na wykonaniu biopsji błony śluzowej do analizy histologicznej. Zwykle możliwe jest zidentyfikowanie zjawisk zanikowych i dystroficznych na podstawie kosmków jelitowych i komórek nabłonka.
Badanie rentgenowskie, które przeprowadza się z wprowadzeniem środka kontrastowego, pozwala zidentyfikować zmiany w pofałdowanej strukturze, zidentyfikować zmiany segmentowe, owrzodzenia, guzy. Oceniany jest również stan funkcji motorycznej jelit.
Diagnoza różnicowa
Przeprowadza się go w przypadku podejrzenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej jelita cienkiego. Bardzo ważne jest odróżnienie tej dolegliwości od chorób, które również charakteryzują się wyniszczeniem i uporczywą biegunką.
Objawy są podobne w cukrzycy, tyreotoksykozie, chorobach Simmondsa i Addisona. Podobne objawy obserwuje się w amyloidozie, nowotworach złośliwych, wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego. Należy również wykluczyć chorobę Leśniowskiego-Crohna i zespół brzuszny.
Nadal często wykrywane są problemy z przewodem pokarmowym z powodu patologii wątroby, żołądka, trzustki i guzów wytwarzających hormony.
Zapalenie krezki jelita cienkiego
Ta choroba zasługuje na szczególną uwagę. Krezka jest rodzajem więzadła, które mocuje narządy jamy brzusznej. Odpowiada również za przekazywanie impulsów nerwowych przez receptory NS, wspierając odporność i dostarczając tlen z substancjami odżywczymi.
Bardzo rzadko krezka ulega samoistnemu zapaleniu. Zwykle dzieje się to na tle zapalenia otrzewnej. Rozpoznanie patologii jest prawie niemożliwe, ponieważ obraz kliniczny jest zróżnicowany. Najczęstszym i charakterystycznym objawem jest ból pępka, który przejawia się w różnym nasileniu.
Spośród nieoczywistych objawów można zauważyć powiększenie węzłów chłonnych krezki, przekrwienie i obrzęk obszaru objętego stanem zapalnym. Wtedy zaczynają się rozwijać ogniska ziarniny, które później stają się bliznami.
Ostre leczenie
Teraz możemy omówić środki terapeutyczne. O tym, jaki rodzaj leczenia pacjent jest pokazywany, decyduje lekarz. Ponieważ leki, które mogą wyeliminować np. nieżyt jelita cienkiego ze składnikiem alergicznym, będą całkowicie bezsilne w walce z chorobą, która powstała na skutek dysbakteriozy.
Bardzo ważne jest, aby działać bezpośrednio w sprawie. Tak czy inaczej, ostra postać jest leczona w szpitalu. Zwykle pacjenci są umieszczani na oddziale gastroenterologii, ale jeśli choroba ma charakter wirusowy, osoba jest wysyłana na chorobę zakaźną.
Każdemu pacjentowi pokazano leżenie w łóżku, dużą ilość płynów, dietę, leczenie naprawcze i objawowe.
Jeżeli rozwinie się ciężka dysbakterioza, to następuje korekta flory jelitowej. A biegunkę eliminują środki ściągające. Jeślimetabolizm białek jest zaburzony, wówczas podawane są roztwory polipeptydów.
Zazwyczaj leczenie nie trwa dłużej niż tydzień. Kiedy ostre objawy ustąpią, osoba zostaje wypisana.
Terapia przewlekła
Konieczne jest również omówienie jego specyfiki w ramach tematu dotyczącego objawów i leczenia zapalenia jelita cienkiego. W takim przypadku osoba zostaje również przyjęta do szpitala na terapię.
Lekarze przepisują dietę numer 4, która oznacza odrzucenie szorstkich, kwaśnych, pikantnych potraw, a także wszystkiego, co może zaszkodzić błonie śluzowej. Ważne jest, aby dieta była wzbogacona o węglowodany, białka i tłuszcze. Unikaj pokarmów bogatych w mleko i błonnik.
W okresach remisji wskazana jest zbilansowana dieta, która zawiera wystarczającą ilość minerałów, witamin i cennych pierwiastków.
Leki
Niewydolność enzymów trawiennych jest korygowana takimi lekami jak Festal, Pancitrate i Pancreatin. Wchłanianie jest stymulowane lekami zawierającymi azotany. Leki ochronne skutecznie przywracają funkcjonalność błon komórkowych.
W leczeniu zapalenia błony śluzowej jelita cienkiego (lub jakiegokolwiek innego) często przepisywany jest „Loperamid”, który tłumi nadmierną motorykę napędową.
Pacjentom z biegunką podaje się środki ściągające, antyseptyczne, chłonne i otoczkowe. Do tych celów często stosuje się fitoterapię (wywary z szałwii, rumianku, czeremchy, dziurawca, szyszek olchy, jagód).
A zaKorekty dysbakteriozy są przepisywane eubiotykami i probiotykami. Wskazane może być dożylne podanie roztworów aminokwasów. Ale dzieje się tak, jeśli wchłanianie jest wyraźne i towarzyszy mu poważny niedobór białka.
Czasami na tle zapalenia jelit rozwijają się uchyłki i polipy. Jeśli takie nowotwory się ujawnią, to zaleca się ich chirurgiczne usunięcie.
Prognoza
Jeśli zapalenie jelit ma łagodny lub umiarkowany przebieg, przy odpowiednim leczeniu przepisanym przez lekarza, ustępuje w ciągu kilku dni.
Kiedy choroba trwa, sprawy są nieco bardziej skomplikowane. Ciężka postać często prowadzi do powikłań, w tym do martwicy, krwawienia, ciężkiego odwodnienia, perforacji.
Przewlekła dolegliwość, która występuje z naprzemiennymi zaostrzeniami i remisjami, powoli postępuje. Pogarsza się zapalenie jelit, zapalenie rozprzestrzenia się w przewodzie pokarmowym, oznaki złego wchłaniania. Jeśli nie zostaną zapewnione odpowiednie środki, możliwy jest zgon. Przyczyną będą poważne naruszenia homeostazy wewnętrznej, a także wyczerpanie.
Również zapalenie jelit często pociąga za sobą dodatkowe infekcje.
W łagodnych i ciężkich postaciach zdolność do pracy jest utrzymywana. Ale oczywiście osoba doświadcza trudności. Czuje się niekomfortowo podczas wysiłku fizycznego i stresu emocjonalnego.
Zapobieganie
Aby zapobiec zapaleniu jelita cienkiego, postępuj zgodnie z następującymi zaleceniami:
- Dobrze się odżywiaj, wzbogacaj swoją dietę zdrową żywnością.
- Ostrożnieprzetwarzać żywność. Unikaj możliwych toksycznych pokarmów.
- Przestrzegaj zaleceń dotyczących higieny.
- Przyjmuj leki ostrożnie i tylko zgodnie ze wskazaniami.
Ale najważniejsze jest szybkie wykrywanie i późniejsze leczenie chorób przewodu pokarmowego, zaburzeń endokrynologicznych i metabolicznych.
I przy pierwszych podejrzanych objawach należy natychmiast udać się do lekarza, bez przyjmowania środków przeciwskurczowych i przeciwbólowych, ponieważ „smarują” one obraz objawowy, a to znacznie komplikuje diagnozę.
