Narząd dziecięcy pełniący funkcję układu odpornościowego i krwiotwórczego - grasica. Dlaczego nazywa się to dziecinnym? Co się z nim dzieje na starość? A jakie jest jego znaczenie kliniczne? Odpowiedzi na te i wiele innych pytań znajdziesz w tym artykule.
Rola grasicy w organizmie człowieka
Thymus pełni funkcję krwiotwórczą. Co to znaczy? Zajmuje się różnicowaniem i treningiem (immunologicznym) limfocytów T. Ważne jest również, aby „pamięć” limfocytów była bardzo długa, a zatem dziecko, które zachorowało na tę samą ospę wietrzną, nie zachoruje ponownie w 99% przypadków. Nazywa się to trwałą odpornością. Oprócz proliferacji i różnicowania limfocytów T grasica bierze udział w klonowaniu komórek odpornościowych. Przy okazji chciałbym zauważyć, że spadek odporności na grasicę jest bezpośrednio związany. Spadek limfocytów T pociąga za sobą całą kaskadę reakcji obniżających odporność. A to wiele wyjaśnia w pediatrii, kiedy na przykład na tle jakiejś banalnej choroby pojawia się wtórna infekcja lub choroba wtórna.
Oprócz grasicywytwarza różne hormony. Należą do nich: czynnik humoralny grasicy, tymalina, tymozyna i tymopoetyna. Hormony te pełnią również funkcję immunologiczną.
Grasica: histologia, struktura, funkcje
Grasica jest typowym narządem miąższowym (izoluje się w nim zręb i miąższ). Jeśli spojrzysz na wygląd struktury histologicznej grasicy, można zauważyć, że narząd jest zrazikowy.
Każdy płatek ma ciemną i jasną strefę. Z naukowego punktu widzenia jest to kora i rdzeń. Jak już wspomniano, grasica pełni funkcję immunologiczną. Dlatego słusznie można go nazwać twierdzą dziecięcego układu odpornościowego. Aby ta twierdza nie wypadła z pierwszego obcego antygenu białkowego, który się pojawi, musisz stworzyć dla niej jakąś funkcję ochronną. A natura stworzyła tę funkcję ochronną, nazywając ją barierą krew-grasica.
Podsumowanie histologii bariery grasicy
Ta bariera jest reprezentowana przez sieć naczyń włosowatych sinusoidalnych i nabłonka podtorebkowego. Bariera ta obejmuje komórki nabłonka naczyń włosowatych. Oznacza to, że antygeny wytwarzane przez organizmy chorobotwórcze natychmiast dostają się do krwioobiegu, a stamtąd rozprzestrzeniają się po całym ciele ludzkim. Grasica nie jest wyjątkiem, gdzie te antygeny mogą się znaleźć. Jak się tam dostaną? Mogą się tam dostać przez mikronaczynie, czyli przez naczynia włosowate. Zdjęcie poniżej przedstawia histologię preparatu z grasicy, naczynia w zrębie są wyraźnie widoczne.
Wewnątrz naczyń włosowatych jest wyłożona komórkami śródbłonka. Pokryte są błoną podstawną kapilary. Pomiędzy tą błoną podstawną a zewnętrzną znajduje się przestrzeń okołonaczyniowa. W tej przestrzeni znajdują się makrofagi, które są w stanie fagocytować (absorbować) patogenne mikroorganizmy, antygeny i tak dalej. Za błoną zewnętrzną znajdują się setki limfocytów i komórek siateczkowo-nabłonkowych, które chronią mikronaczynie grasicy przed antygenami i patogenami.
Korze grasicy
Substancja korowa składa się z wielu struktur, na przykład są to komórki z szeregu limfoidalnego, makrofagowe, nabłonkowe, podtrzymujące, „niania”, gwiaździste. Przyjrzyjmy się teraz bliżej tym komórkom.
- Komórki gwiaździste - wydzielają peptydowe hormony grasicy - tymozynę lub tymopoetynę, regulują proces wzrostu, dojrzewania i różnicowania komórek T.
- Komórki limfoidalne - obejmują te limfocyty T, które jeszcze nie dojrzały.
- Obsługa komórek - niezbędna do stworzenia rodzaju ramki. Większość komórek podporowych bierze udział w utrzymaniu bariery krew-grasica.
- Komórki Nanki - mają w swojej strukturze zagłębienia (wgłębienia), w których rozwijają się limfocyty T.
- Komórki nabłonkowe to większość komórek kory grasicy.
- Komórki z serii makrofagów to typowe makrofagi, które pełnią funkcję fagocytozy. Są także uczestnikami bariery krew-grasica.
Rozwój limfocytów T na preparacie histologicznym
Jeślispójrz na preparat z peryferii, to tutaj znajdziesz dzielące się limfoblasty T. Znajdują się bezpośrednio pod samą torebką grasicy. Idąc od torebki w kierunku rdzenia, widać już dojrzewające, a także w pełni dojrzałe limfocyty T. Cały cykl rozwoju limfocytów T trwa około 20 dni. W miarę rozwoju rozwijają receptor komórek T.
Po osiągnięciu dojrzałości limfocyty wchodzą w interakcję z komórkami nabłonka. Tutaj jest wybór według zasady: odpowiedni lub nieodpowiedni. Następuje dalsze różnicowanie limfocytów. Niektórzy zostaną T-pomocnikami, a inni zabójcami.
Do czego to służy? Każdy limfocyt T oddziałuje z różnymi antygenami.
Zbliżając się do rdzenia, już dojrzałe limfocyty T, które przeszły zróżnicowanie, są sprawdzane zgodnie z zasadą niebezpieczeństwa. Co to znaczy? Czy ten limfocyt może zaszkodzić ludzkiemu organizmowi? Jeśli ten limfocyt jest niebezpieczny, następuje z nim apoptoza. To znaczy zniszczenie limfocytu. W rdzeniu znajdują się już dojrzałe lub dojrzewające limfocyty T. Te limfocyty T dostają się następnie do krwiobiegu, gdzie rozprzestrzeniają się po całym ciele.
Rdzeń grasicy jest reprezentowany przez komórki ochronne, makrofagi i struktury nabłonkowe. Ponadto istnieją naczynia limfatyczne, naczynia krwionośne i ciałka Hassalla.
Rozwój
Histologia rozwoju grasicy jest bardzo interesująca. Oba uchyłki wychodzą z trzeciego łuku skrzelowego. I oba te pasma wrastają w śródpiersie, najczęściej przednią. Rzadkozrąb grasicy tworzą dodatkowe pasma 4 par łuków skrzelowych. Z komórek macierzystych krwi powstają limfocyty, które później migrują z wątroby do krwioobiegu, a następnie do grasicy płodu. Proces ten zachodzi na wczesnym etapie rozwoju płodu.
Analiza próbki histologicznej
Krótka histologia grasicy jest następująca: ponieważ jest to klasyczny narząd miąższowy, asystent laboratoryjny najpierw bada zrąb (ramę narządu), a następnie miąższ. Kontrola preparatu odbywa się najpierw w dużym powiększeniu w celu zbadania i zorientowania się w narządzie. Następnie przechodzą na duży wzrost, aby zbadać tkanki. Preparat najczęściej barwiony jest hematoksyliną-eozyną.
Grasica zrębowa
Na zewnątrz narządu znajduje się torebka tkanki łącznej. Zakrywa ciało ze wszystkich stron, nadając kształt. Przegrody tkanki łącznej przechodzą do wnętrza narządu z torebki tkanki łącznej, nazywane są również przegrodami, które dzielą narząd na zraziki. Warto zauważyć, że zarówno torebka tkanki łącznej, jak i przegrody tkanki łącznej składają się z gęstej, uformowanej tkanki łącznej.
Dopływ lub odpływ krwi do narządu odbywa się przez naczynia. Naczynia te przechodzą również przez elementy zrębu. Odróżnienie tętnicy od żyły jest bardzo łatwe. Po pierwsze, najłatwiej jest to zrobić w zależności od grubości warstwy mięśniowej. Tętnica ma znacznie grubszą warstwę tkanki mięśniowej niż żyła. Po drugie, naczyniówka żyły jest znacznie cieńsza niż tętnica. Poniżej na zdjęciu histologię grasicy można zobaczyć na preparacie.
Aby zobaczyć elementy zrębu wewnątrz zrazika, musisz przełączyć się na duże powiększenie. Tak więc asystent laboratoryjny może zobaczyć nabłonki siateczkowate. Ze swojej natury komórki te są nabłonkowe, mają procesy, które komunikują się ze sobą. W ten sposób komórki utrzymują ramę grasicy od wewnątrz, ponieważ są ściśle połączone z elementami miąższu.
Asystent laboratoryjny najczęściej nie widzi samych komórek tkanki siateczkowo-nabłonkowej, ponieważ są one ukryte przez liczne warstwy miąższu. Tymocyty przylegają do siebie tak ściśle, że nakładają się na komórki zrębu. Ale w jednej kolejności, nadal można zobaczyć komórki zabarwione tlenem, między tymocytami w szczelinach świetlnych. Komórki te mają duże jądra, które są ułożone w sposób chaotyczny.
Miąższ grasicy
Thymus parenchyma należy rozpatrywać w jednym kawałku. Dlatego po zbadaniu zrębu asystent laboratoryjny powraca do niewielkiego wzrostu. Kiedy asystent laboratorium wrócił do swojej pierwotnej pozycji, widzi ostry kontrast. Ten kontrast wskazuje, że każdy płatek składa się z kory i rdzenia.
Korteks
Warto zauważyć, że miąższ grasicy jest reprezentowany przez limfocyty. W korze, która na preparacie zabarwia na fioletowo (bazofilne zabarwienie), limfocyty są blisko siebie rozmieszczone. Oprócz elementów zrębu i limfocytów asystent laboratorium nie zobaczy niczego innego w substancji korowej.
Szpik
W rdzeniu dominuje zabarwienie oksyfilowe inie bazofilowe jak w korze. Wyjaśnia to fakt, że liczba limfocytów gwałtownie spada i rzadziej są one zlokalizowane względem siebie. Wśród limfocytów w rdzeniu widoczne są ciała grasicy. Struktury te są często określane w podręcznikach jako ciała Hassall.
Ciałka Hassala na preparacie tworzą skręcone struktury. W rzeczywistości są to zwykłe martwe, rogowaciejące fragmenty zrębu - te same epiteliorekulocyty. Ciałka Gassalla to zabarwione tlenem kwasy elementy rdzenia grasicy.
Bardzo często studenci rozróżniają w histologii przygotowanie grasicy przez ciała Hassala. Są charakterystyczną cechą leku, zawsze znajdują się wyłącznie w rdzeniu. Poniższe zdjęcie przedstawia te ciała grasicy.
Jeśli w ciałach nie ma wirujących czerwonych struktur, ciała Hassalla wyglądają jak białe plamy. Czasami porównuje się je do pustek (artefaktów) leku, które często powstają podczas jego przygotowania. Oprócz podobieństwa do artefaktów, ciała grasicy są podobne do naczyń. W tym przypadku asystent laboratoryjny sprawdza obecność warstwy mięśniowej i obecność czerwonych krwinek (jeśli te ostatnie są nieobecne, to jest to grasica).
Inwolucja grasicy
Jak wspomniano na początku artykułu, grasica jest gruczołem dziecka. Oczywiście nie jest to do końca prawda, ale obecność narządu nie zawsze oznacza, że on funkcjonuje.
Kiedy dziecko osiąga pierwszy rok życia, w tym momencie następuje szczyt produkcji odpowiednio limfocytów i pracy gruczołu. Po stopniowej grasicyzastąpiony przez tkankę tłuszczową. W wieku dwudziestu lat połowa grasicy składa się z tkanki tłuszczowej i limfoidalnej. A w wieku pięćdziesięciu lat prawie cały narząd jest reprezentowany przez tkankę tłuszczową. Ta inwolucja wynika z faktu, że limfocyty T mają dożywotnią pamięć, która towarzyszy ludzkiemu ciału przez całe życie. Ponieważ we krwi jest wystarczająco dużo limfocytów T, grasica pozostaje po prostu organem, który „utrzymuje” stałość limfocytów T we krwi.
Inwolucja histologii grasicy może nastąpić znacznie szybciej z powodu czynników wytrącających. Czynnikami tymi mogą być ostre choroby zakaźne, choroby przewlekłe, promieniowanie itp. Dzięki tym czynnikom we krwi znacznie wzrasta poziom kortyzonu i hormonów o charakterze steroidowym, niszczą one niedojrzałe limfocyty T, niszcząc tym samym same tymocyty, zastępując je tkanką tłuszczową.
