Demencja starcza: przyczyny, objawy, etapy, leczenie, rokowanie

Spisu treści:

Demencja starcza: przyczyny, objawy, etapy, leczenie, rokowanie
Demencja starcza: przyczyny, objawy, etapy, leczenie, rokowanie

Wideo: Demencja starcza: przyczyny, objawy, etapy, leczenie, rokowanie

Wideo: Demencja starcza: przyczyny, objawy, etapy, leczenie, rokowanie
Wideo: Zaburzenia mowy w autyzmie i ADHD 2024, Lipiec
Anonim

Nie wszyscy ludzie mają tyle szczęścia, by zachować jasny umysł do późnej starości. Tylko 30% tych, którzy dożyli przełomu 80 lat, wyróżnia się trzeźwymi osądami. Reszta ma takie lub inne zaburzenie myślenia, a pamięć cierpi.

węzeł na pamięć
węzeł na pamięć

Ten stan jest chorobą, która najczęściej dotyka kobiety. Nazwa tej choroby to demencja starcza. Kobiety częściej cierpią na demencję z powodu ich kompleksu hormonalno-hormonalnego. Z drugiej strony mężczyźni należą do tej grupy ryzyka z reguły tylko wtedy, gdy mają problemy z uzależnieniem od narkotyków i alkoholizmem, a także z układem sercowo-naczyniowym.

Co to jest demencja starcza, jakie są jej cechy, przyczyny, objawy i leczenie?

Definicja pojęcia

Co to jest demencja starcza? Jest to naruszenie funkcjonowania układu nerwowego, które rozwija się na tle wygaśnięcia aktywności procesów zachodzących w korze mózgowej.mózg. Skutkiem tego zjawiska są nieodwracalne zmiany w komórkach, które mają bezpośredni wpływ na czynnik behawioralny, a także percepcję otaczającego świata i świadomość samego siebie w społeczeństwie.

głowa puzzli
głowa puzzli

Możesz mówić o demencji starczej w przypadkach, gdy osoba, która osiągnęła przyzwoity wiek, jest zdezorientowana w słowach, staje się nieprzewidywalna i nie jest w stanie zapamiętać sytuacji życiowych. Tacy ludzie potrzebują stałego monitorowania swoich działań.

Na tle negatywnych procesów zachodzących w ich ciałach starzy ludzie nie zmieniają się na lepsze. Wykazują agresję wobec bliskich.

Demencji związanej z wiekiem towarzyszy wiele różnych zaburzeń poznawczych. Z reguły wraz z wiekiem pojawia się skłonność do depresji, następuje degradacja osobista. Osoba staje się nieaktywna i pozbawiona emocji.

Choroba związana z wiekiem, w przeciwieństwie do demencji naczyniowej, jest bardziej krytyczną patologią. W przypadku demencji spowodowanej nieprawidłowym funkcjonowaniem naczyń krwionośnych pacjenci mają trudności z odtwarzaniem informacji.

dwie ręce
dwie ręce

Tacy pacjenci nie zapominają o wszystkich wydarzeniach, które miały miejsce. Rozwijają zaburzenia nerwowe i emocjonalne, zmniejszoną aktywność ruchową. Ale jednocześnie patologia związana z naczyniami nie może prowadzić do rozwoju sytuacji krytycznej.

Przyczyny demencji starczej

Demencja związana z wiekiem, według badań medycznych, jest innakilka czynników przyczyniających się do rozwoju patologii. Proces ten postępuje z wielu powodów. Wszystkie są indywidualne dla każdej konkretnej osoby. Przyczyny demencji starczej są warunkowo podzielone na grupy:

  1. Rozwój patologii następuje z powodu zmniejszenia dopływu tlenu przez błony komórkowe. Przy regularnym braku tej cennej substancji dochodzi do zaburzeń w funkcjonowaniu neuronów, które przyczyniają się do zapewnienia osobie pamięci, zdolności do myślenia i zdobywania nowej wiedzy.
  2. Blaszki starcze prowadzą do demencji starczej. Formacje te powstają podczas odkładania się białka i prowadzą do rozwoju choroby Alzheimera. Jest również przyczyną demencji starczej. Plątanina utworzona z białek osadza się w korze mózgowej i staje się wyraźną przeszkodą w ruchu impulsów. W tym przypadku dochodzi do zakłóceń w funkcjonowaniu komórek mózgowych, co dodatkowo pogarsza przebieg demencji starczej.
  3. Predyspozycje genetyczne. W jego obecności znacznie wzrasta prawdopodobieństwo rozwoju demencji. Jednak nawet w przypadku obecności genu wywołującego tę chorobę nadal nie ma absolutnej gwarancji jego pojawienia się.
  4. Urazy głowy. Są również przyczyną demencji starczej, nawet jeśli uzyskano ją w młodości. Urazy na pewno dotkną osoby w wieku 70-80 lat. Dlatego demencja najczęściej dotyka bokserów. W końcu ich aktywność sportowa wiąże się z okresowymi uderzeniami w głowę. Liczba otrzymanych obrażeń dodatkowo wpływa na objawy inasilenie patologii.
  5. Infekcje, które negatywnie wpływają na mózg. Ich wpływ powoduje zmiany strukturalne. Patologie, takie jak zapalenie mózgu i zapalenie opon mózgowych, często prowadzą do demencji starczej.
  6. Złe nawyki. Choroba najczęściej dotyka osoby nadużywające np. narkotyków i alkoholu. Staje się to główną przyczyną głębokich uszkodzeń komórek mózgowych.

Rozwój demencji starczej bardzo rzadko jest spowodowany tylko jednym czynnikiem negatywnie wpływającym na organizm. Najczęściej jest to wynikiem kilku przyczyn jednocześnie.

Objawy

Pierwsze oznaki demencji starczej u osób starszych są subtelne. Najczęściej przypisuje się je zmianom osobowości związanym z wiekiem. Jeśli jednak masz objawy opisane powyżej, nadal powinieneś być zaniepokojony:

  1. Przerywane awarie pamięci. Wśród objawów demencji starczej szczególnie wyróżnia się, w którym osoba nie pamięta wczorajszych wydarzeń, ale dość dobrze odtwarza te fakty, które miały miejsce kilka lat temu. Takiemu pacjentowi trudno jest zapamiętać nawet ważne wydarzenia. Czasami nawet nie rozumie, która jest godzina. Nagle tacy ludzie zaczynają się gdzieś gromadzić lub komunikować z już zmarłymi. Ich rzeczywistością są złudzenia i halucynacje. Przekonanie osoby do czegoś przeciwnego staje się po prostu niemożliwe.
  2. Niechlujstwo, brak higieny, zaniedbanie w ubiorze. Są to również oznaki demencji starczej. Wcześniej nawykowe, niektóre działania są bardziejnie są interesujące dla ludzi. Jednocześnie ma nadmierną wytrwałość, z jaką stara się udowodnić swoją sprawę. Taki pacjent z reguły jest obojętny na wszystko, co wyraźnie go nie dotyczy. Często oznaką demencji jest utrata skromności.
  3. Pogorszenie myślenia, które nie jest w stanie dostosować się do zmieniających się trendów czasowych. Pacjent z demencją starczą jest konserwatystą. Często w jego przemówieniu można usłyszeć zwroty typu „Nie tak jak teraz…”, „W naszych czasach…” itp. Takiej osobie trudno jest odbudować własne poglądy, zaczyna czepiać się dawnych postaw, wykazując jednocześnie obsesję.
  4. Utrata orientacji. Jest widywana w nieznanych miejscach. W domu nie ma takich problemów.
  5. Wśród objawów demencji starczej jest gadatliwość. Ale jednocześnie mowa takiej osoby jest powszechna, używa znajomych zwrotów, a jego słowom towarzyszą mimika. To znacznie komplikuje definicję patologii na jej początkowym etapie. Demencję można zdiagnozować tylko wtedy, gdy dana osoba nie jest w stanie odpowiedzieć na pytanie o termin.

Objawy demencji objawiają się nadmiernym skąpstwem, a nawet chciwością. Często pacjenci mają ochotę zbierać dla nich niepotrzebne rzeczy. Oznaką demencji starczej staje się czasami hiperseksualność i nadmierny apetyt. Pacjentowi wydaje się, że jest młody i nie ma dzieci ani wnuków. Jego relacje z bliskimi ludźmi nie są budowane w najlepszy sposób. Zaczyna deklarować, że ludzie wokół niego chcą jego śmierci, chcą go otruć lub okraść.

pomyślała kobieta
pomyślała kobieta

Często demencja objawia się nadmiernym sentymentalizmem, gniewem, agresją lub depresją. W późnym stadium rozwoju choroba objawia się objawami, w których osoba staje się niezdolna do samodzielnej obsługi. Pacjent może zaszkodzić sobie i innym. Jeśli jeden z członków rodziny ma demencję starczą, co powinni zrobić krewni? Stale monitoruj ukochaną osobę.

Łagodna demencja

W zależności od czasu trwania choroby, a także od wieku osoby i obecności współistniejących dolegliwości rozróżnia się trzy etapy demencji starczej. Pierwszy z nich jest typowy dla patologii o łagodnym stopniu manifestacji. W tym samym czasie człowiek czasami rozwija zapomnienie. Na przykład nie pamięta, czy wypił lek, czy nie, czy włożył klucz do kieszeni itp. Ponadto na tym etapie choroby występuje amnezja fiksacyjna. Osoba natychmiast zapomina o szczegółach niedawnego wydarzenia lub rozmowy. Tak np. pojawiają się pierwsze oznaki demencji Alzheimera.

stadia demencji
stadia demencji

Na początkowym, łagodnym etapie rozwoju demencji starczej u człowieka, niektóre cechy jego charakteru są przesadzone i przerośnięte. W tym przypadku wytrwałość zamienia się w upór w upór, oszczędność w skąpstwo i chciwość, a punktualność i skrupulatność nakierowane są na bezsensowne drobiazgi i szczegóły. Innymi słowy, osoba w oczach innych zamienia się w prawdziwego nudziarza. Pacjent często narzeka, kategoryczniedotyczy każdej sytuacji życiowej. Objawy te są najbardziej charakterystycznymi objawami demencji starczej.

Łagodny stopień patologii wyraża się w niezdolności do zmiany i koncentracji uwagi, a także w zmniejszeniu tempa myślenia. Trudności pojawiają się również w działaniach zawodowych, zwłaszcza w tych, w których konieczne jest wykazanie się umiejętnościami projektowania i planowania. Pacjent czasami ma trudności z doborem słów potrzebnych rozmówcy, a czasami powtarza niektóre z nich kilka razy pod rząd. Krytyka na tym etapie choroby u ludzi jest nadal zachowana. W związku z tym niektóre niepowodzenia zaczynają dezorientować pacjenta. Martwi się o swój stan, przez co zawęża krąg komunikacji i zainteresowań. Jednocześnie takie osoby mają nowe hobby, na przykład zbieranie niepotrzebnych śmieci.

Oprócz opisanych powyżej objawów patologii, pacjent skarży się na niepokój. Ma labilność emocjonalną i szybkie wyczerpanie. Taka osoba, jak poprzednio, wykonuje swoje zwykłe prace domowe i jest w stanie żyć samodzielnie. Nie trzeba się nim opiekować. Krewni powinni tylko okazywać uwagę.

Umiarkowana demencja

demencja starcza w drugiej fazie swojego rozwoju objawia się coraz większymi i pogłębiającymi się zanikami pamięci. Człowiek nie pamięta już wydarzeń z różnych recept, nazwisk (czasem nawet krewnych), a także dat. Taki pacjent zastępuje zapomniane fakty fikcją, którą w języku oficjalnej medycyny nazywa się „konfabulacją”. Dla takiej osoby wszystkie wydarzenia przesuwają się w czasie. Czasami wydaje sięże to, co wydarzyło się 30-40 lat temu, wydarzyło się dopiero wczoraj. Eksperci nazywają to zjawisko „pseudoreminiscencją”. Pacjent traci również orientację czasową i przestrzenną.

Przy umiarkowanym stopniu demencji pacjent nadal jest spokojny i komfortowy w domu. Jednak na zewnątrz traci orientację i może się zgubić.

stara kobieta uśmiechnięta młoda
stara kobieta uśmiechnięta młoda

Na drugi stopień choroby wskazuje fakt, że starsza osoba zaczyna się mylić w swoich więzach rodzinnych, czasami utożsamiając żyjących z dawno zmarłymi. Stopniowo traci umiejętność posługiwania się sprzętem AGD i kluczem do drzwi. Nadal jest w stanie wykonać niezbędne zabiegi higieniczne, ale często tego nie robi, przez co wygląda niechlujnie. Taka osoba z reguły nie patrzy w lustro, a kiedy przypadkowo widzi swoje odbicie, po prostu siebie nie rozpoznaje. Na tym etapie choroby nie ma krytyki. Osoba staje się bardzo wybredna. Ciągle przenosi różne przedmioty z miejsca na miejsce i pakuje rzeczy na fikcyjną podróż. Przy takim stopniu demencji starczej, co powinni zrobić krewni? Będą musieli pomagać pacjentowi w życiu codziennym, kontrolować go i zapewniać opiekę.

Ciężka demencja

Na tym etapie choroby demencja starcza u kobiet i mężczyzn osiąga swój szczyt z maksymalnym zaburzeniem wszystkich funkcji umysłowych. Pacjent nie jest już w stanie wykonać nawet najprostszych czynności. Nie przestrzega higieny osobistej, nie jest też w stanie kontrolować stolca i oddawania moczu. Przemówienietaka osoba jest reprezentowana przez oddzielne słowa i nieartykułowane dźwięki. Przestaje rozpoznawać bliskich i nie jest nawet świadomy siebie. U pacjentów z demencją z reguły zaburzone jest połykanie i sami przestają jeść. Osoba jest wyczerpana. Praktycznie nie wstaje z łóżka, a jego osobowość ulega całkowitemu rozpadowi. Stanowi temu towarzyszą zaburzenia metaboliczne i krążeniowe. Na ciele pojawiają się odleżyny, często rozwija się zapalenie płuc i dochodzi do zaostrzenia wszystkich istniejących chorób u pacjenta. Taki pacjent wymaga stałego nadzoru. Może zostać umieszczony w specjalistycznej szkole z internatem, gdzie otrzyma niezbędną opiekę.

Choroby związane z demencją

Ile osób żyje z taką diagnozą? Demencja starcza może mieć różne natężenie przepływu. Od tego będzie zależeć liczba lat przeżytych przez pacjenta. Jeśli dana osoba nadal jest aktywna, cieszy się małymi rzeczami i dobrze komunikuje się z innymi, szanse na chorobę są niskie.

Ale ogólnie długość życia z demencją może się różnić w zależności od występowania dolegliwości związanych z takim stanem. Wśród nich:

  1. Choroba Parkinsona. Demencja u ludzi rozwija się już w późniejszych stadiach tej patologii. Pacjenci tracą większość umiejętności praktycznych, zaburzona jest funkcja oddechowa, pojawiają się zaburzenia emocjonalne. Wynikająca z tego demencja sprawia, że przebieg tej choroby jest jeszcze cięższy. Przy normalnym leczeniu oczekiwana długość życia pacjenta wynosi kilka lat.
  2. Syndrom Alzheimera. W rzeczywistości jest demencją starczą. Z tą chorobą pacjenci żyją kolejne 10 do 15 lat. Czasami zdarza się, że koordynacja pacjenta jest zaburzona i upada, co skutkuje złamaniami i urazami fizycznymi. Ilu żyje z takimi diagnozami? Demencja starcza w tym przypadku postępuje szybko i prowadzi do śmierci pacjenta po kilku miesiącach lub nawet tygodniach.
  3. Choroba Huntingtona. W przypadku tego rodzaju patologii demencja z reguły znajduje się na ciężkim etapie. W rzadkich przypadkach pojawiają się jej umiarkowane objawy. W tym stanie pacjent otrzymuje od 10 do 15 lat życia.
  4. Demencja czołowa. Ta choroba zwykle występuje u osób powyżej 40 roku życia. Choroba bardzo szybko przechodzi w trudny etap. W takim przypadku pacjent może żyć od 7 do 15 lat.
  5. Demencja naczyniowa. Ten rodzaj demencji dotyka osoby, które ukończyły 70 lat. Przy tej patologii oczekiwana długość życia osoby zależy od przyczyn rozwoju choroby. Na przykład w przypadku udarów z dodatkiem depresji i zaburzeń emocjonalnych pacjent otrzymuje od kilku miesięcy do kilku lat.

Leczenie

Oczywiście wielu jest zainteresowanych tym pytaniem: „Czy istnieje lekarstwo na demencję starczą?” Niestety takiej patologii nie da się wyeliminować. Faktem jest, że martwych komórek mózgowych nie można przywrócić. Jednak nadal konieczne jest leczenie demencji starczej. Zwłaszcza w początkowych stadiach rozwoju choroby zapobiegnie przejściu stanu pacjenta do najgorszego etapu.patologia i opóźnienie progresji objawów.

garść tabletek
garść tabletek

Stosując zalecone przez lekarza leki na demencję starczą, człowiek będzie mógł sobie służyć, co jest ważne nie tylko dla niego, ale również dla jego najbliższych. Konieczne jest leczenie choroby w domu, ponieważ znane środowisko jest bardziej komfortowe dla pacjenta.

Kurs leczenia demencji starczej powinien zalecić lekarz. Tylko specjalista jest w stanie ocenić obraz kliniczny choroby i opracować konkretną taktykę jej wyeliminowania. Z reguły lekarz zaleca:

  • przygotowania do wyeliminowania czynników powodujących demencję;
  • leki pomagające przezwyciężyć zaburzenia emocjonalne.

Używane narkotyki

Leki mające na celu wyeliminowanie samych przyczyn demencji u osób starszych są przepisywane przez lekarza dopiero po wnikliwych badaniach pacjenta. Do tej pory najczęściej stosowane leki należą do klasy inhibitorów cholinesterazy.

tabletki fenazepamu
tabletki fenazepamu

Pozwalają wyeliminować demencję starczą, która najczęściej nazywana jest chorobą Alzheimera. Najpopularniejsze leki w tym przypadku to:

  • "Amiridine", który wspomaga odzyskiwanie pamięci;
  • "Tacrine", normalizująca aktywność nerwową;
  • "Exelon", eliminacja umiarkowanej demencji;
  • "Donepezil", spowolnienie negatywnych procesów w korze mózgowej, przywrócenie aktywności pacjenta izmniejszenie nasilenia objawów;
  • "Selegilina" i inne hormonalne leki zastępcze, które spowalniają postęp choroby;
  • Witamina E, zaprojektowana w celu poprawy funkcjonowania neuronów;
  • "Piracetam", aktywacja procesów poznawczych;
  • "Nimodypina", korygująca krążenie mózgowe.

Leki mające na celu normalizację stanu emocjonalnego są przepisywane przez lekarza indywidualnie na podstawie oceny istniejącego obrazu klinicznego. Mogą to być narkotyki, takie jak:

  • "Fenazepam" zmniejsza niepokój.
  • "Haloperidol", eliminując zamieszanie.
  • "Mexidol", łagodzenie stresu.
  • "Phenibut", normalizacja snu.
  • "Chlorprothixen", eliminujący nadpobudliwość.

Zapobieganie demencji starczej

Jak uniknąć demencji starczej? Działania w tym kierunku należy rozpocząć już w młodym wieku, zapobiegając, a także eliminując czynniki, które przyczyniają się do rozwoju choroby. Najlepszą profilaktyką demencji starczej jest zdrowy tryb życia. Właściwe odżywianie, świeże powietrze i ćwiczenia znacznie zmniejszą prawdopodobieństwo tej groźnej choroby i utrzymają jasność umysłu.

Zalecana: