Stopa jest jednym z głównych elementów podtrzymujących ciało. Jego powierzchnia to około 1% całej powierzchni ciała. Jednak właśnie na nim główny ładunek jest równy masie ludzkiego ciała. Stopa pełni kilka funkcji: amortyzację, wsparcie, balansowanie. Pod wpływem pewnych czynników jego łuk ulega deformacji, rozwija się choroba np. płaskostopie. W efekcie podeszwa traci swoje właściwości amortyzujące, czemu towarzyszą nieprzyjemne komplikacje.
Płaskie stopy - co to jest?
Ludzka stopa składa się z 26 kości. Są one połączone stawami i więzadłami, których ruch jest kontrolowany przez ścięgna i mięśnie. U osoby zdrowej stopa ma 2 łuki: poprzeczny i podłużny. Znajdują się w okolicy podstaw palców i wewnętrznej krawędzi podeszwy. Podczas chodzenia człowiek nie polega w pełni na stopie. Zwykle,zaangażowane są trzy punkty: kość piętowa, obszar podstawy małego palca i kciuka. Jeśli więzadła i mięśnie stopy słabną, jej kształt zaczyna się zmieniać. Stopniowo staje się płaski. Podczas chodzenia człowiek zmuszony jest oprzeć podeszwę o powierzchnię. W efekcie pogarszają się właściwości amortyzujące, rozwijają się płaskostopie. W tym artykule przedstawiono zdjęcie deformacji nogi.
Sklepy działają jak sprężyny lub dźwignie, zapewniając komfortowy ruch przy minimalnych konsekwencjach dla ciała. Uszkodzenie tego łącza pociąga za sobą zakłócenie całego systemu. Jak wiecie, ciało jest jedną całością. Wszelkie zmiany w działaniu jednego systemu nieuchronnie wpływają na funkcjonowanie innego. Płaskostopie może prowadzić do uszkodzenia stawów biodrowych i kolanowych, deformacji kręgosłupa. Jeśli stopa nie radzi sobie ze swoimi funkcjami, przenosi się do struktur znajdujących się powyżej. Stawy kręgosłupa, kolan i bioder nie są przystosowane do takiego obciążenia, więc szybko zawodzą.
Klasyfikacja chorób
Stopa ma dwa łuki. Dlatego całkiem rozsądne jest rozróżnienie postaci choroby - płaskostopia podłużnego i poprzecznego. Objawy i leczenie każdego z nich omówiono poniżej. Istnieje również mieszana (połączona) wersja choroby.
Klasyfikacja choroby według typu przewiduje również przypisanie nabytych i wrodzonych płaskostopia. Pierwszy przypadek jest niezwykle rzadki i jest wynikiem nieprawidłowego rozwoju płodu. Mogą wystąpić nabyte płaskostopiew każdym wieku. To z kolei dzieli się na kilka podgatunków:
- statyczny (pojawia się z powodu obniżonego napięcia mięśniowego);
- rachityczna (w wyniku niedoboru witaminy D w organizmie aparat mięśniowy jest osłabiony);
- paralityczny (rozwija się na tle polio);
- traumatyczne (pojawia się w wyniku urazów i złamań kości).
Objawy płaskostopia
Na jakie znaki powinienem zwrócić uwagę, aby zapobiec płaskostopiu? Objawy tej choroby pojawiają się stopniowo. Pierwszą oznaką tego jest silny ból nóg pod koniec dnia pracy. Wieczorem puchną podeszwy i nogi, pojawiają się skurcze. Kobietom trudno jest chodzić na obcasach. Ze względu na wzrost stopy stare buty należy wyrzucić, a nowe, ale większe, należy kupić. Stopniowo zespół bólowy rozprzestrzenia się coraz wyżej, przechodzi do stawów kolanowych i biodrowych. Takie znaki charakteryzują nie tylko płaskostopie. Objawy o podobnym charakterze obserwuje się przy żylakach. Ale leczenie tej choroby jest zupełnie inne.
Aby się uspokoić, możesz przeprowadzić prosty test w domu. Aby to zrobić, nasmaruj podeszwy stóp barwnikiem (na przykład jaskrawą zielenią lub jodem). Następnie na kartce papieru zostaw odcisk, aby obciążenie stóp było równomierne. Następnie narysuj linię równoległą do wycięcia podeszwowego od pięty do palców. Umieść prostopadle w najgłębszej części do zewnętrznej krawędzi stopy. Jeśli odcisk wąskiego gardłapodeszwa zajmuje co najmniej połowę pierwszej linii narysowanej prostopadle, masz płaskostopie. Zdjęcie przykładowego schematu przedstawiono poniżej.
Przyczyny procesu patologicznego
Płaskostopie to poważna choroba charakteryzująca się deformacją stopy. W zwykłym życiu nikt nie zwraca uwagi na tę wadę. Warto poznać cechy choroby, aby podjąć na czas działania w celu jej skorygowania. Przyczyny choroby mogą być zarówno zewnętrzne, jak i wewnętrzne. Biorąc pod uwagę rytm życia współczesnego człowieka i zaniedbanie własnej garderoby, płaskostopie czasami ma mieszaną etiologię. Nawet ulubione przez wszystkich buty do biegania mogą powodować deformację stopy. Czemu? Podeszwa buta ma doskonałą amortyzację. Przejmują cały ładunek, mocując piętę. W efekcie mięśnie rozluźniają się, powstają wszelkie warunki do rozwoju takiego problemu jak płaskostopie. Co to jest płaskostopie, jak to się dzieje, jest teraz jasne.
Wracając do wewnętrznych przyczyn choroby, warto zwrócić uwagę na szereg czynników prowokujących. Przede wszystkim to obecność współistniejących dolegliwości. Wśród nich reumatoidalne zapalenie stawów zajmuje honorowe miejsce. Wpływa nie tylko na chrząstkę, ale również na więzadła, które odpowiadają za podparcie stopy. Urazy i uszkodzenia mechaniczne stopy również przyczyniają się do rozwoju wady stopy.
Wpływowi czynników zewnętrznych łatwo zapobiec, jeśli dbasz o własne zdrowie i ostrożnie podchodzisz do wyboru obuwia. Do egzogennych przyczyn płaskostopia należą:
- nadmierne ćwiczenia;
- brak aktywności zawodowej;
- zaburzenia hormonalne, ciąża;
- Niewłaściwe buty.
Płaskostopie podłużne
W tej postaci choroby następuje wzrost długości stopy na tle obniżenia łuku podłużnego. Dzięki temu podeszwa ma pełny kontakt z podłogą. Główną oznaką deformacji jest zmniejszenie szczeliny między wewnętrzną krawędzią stopy a samą powierzchnią podłogi. U pacjentów z tą diagnozą z czasem rozwija się stopa końsko-szpotawa.
Istnieją trzy stopnie podłużnej formy płaskostopia:
- Na pierwszym etapie rozwoju choroby nie ma widocznej deformacji. Dyskomfort w nogach pojawia się po długotrwałym wysiłku. Po naciśnięciu pojawia się ból.
- Drugi stopień charakteryzuje się zmianą łuku stopy. Bolesny dyskomfort nasila się i rozprzestrzenia na kostki i nogi. Mięśnie stopniowo tracą elastyczność.
- Trzeci stopień choroby charakteryzuje się wyraźną deformacją stopy. Ból w nogach nie ustępuje nawet wieczorem. Występuje dyskomfort w dolnej części pleców, zmniejszona zdolność do pracy. Osobie, u której zdiagnozowano płaskostopie podłużne trzeciego stopnia, trudno jest chodzić w zwykłych butach.
Poprzeczne płaskostopie
W tej postaci choroby zmniejsza się długość stopy, duży palec u nogi odchyla się, a środkowy palec jest zdeformowany. Przybiera wygląd podobny do młotka. U podstawy pierwszego palcapojawia się mała grudka.
Istnieją trzy stopnie poprzecznej płaskostopia. Ich różnice wynikają z kąta odchylenia dużego palca.
- Pierwszy stopień to łagodna poprzeczna płaska stopa. Objawy choroby pojawiają się w miarę jej postępu. Odchylenie kciuka nie przekracza 20 stopni. Po wysiłku fizycznym pojawia się bolesny dyskomfort. Na stopie odciski są wyraźnie widoczne w okolicy 2-4 palców.
- Na drugim stopniu kąt odchylenia wynosi już 35 stopni. Pod obciążeniem pojawia się uczucie pieczenia w okolicy podeszwy, powiększają się odciski.
- Trzeci stopień choroby charakteryzuje się ciągłym bólem. Kąt ugięcia jest większy niż 35 stopni. U niektórych pacjentów rozwija się zapalenie kaletki. Jest to choroba, której towarzyszy stan zapalny worka okołostawowego.
Mieszane płaskostopie są rozpatrywane oddzielnie. Zastanawialiśmy się już, czym są płaskostopie podłużne i poprzeczne, a patologii tej towarzyszą objawy charakterystyczne dla obu gatunków. Manifestacja znaków o mieszanej formie wyróżnia się większym stopniem ich nasilenia.
Jaka jest różnica między płaskostopiem u dzieci?
Noga dziecka poniżej piątego roku życia jest delikatną strukturą, która jest w trakcie formowania. Dlatego rodzice ponoszą wielką odpowiedzialność. Muszą zapobiegać chorobie, rozpoznać ją na czas i rozpocząć leczenie.
Dzieci rzadko rozmawiają o problemach zdrowotnych. Jeśli oni ispróbuj podpowiedzieć, rodzice nie zwracają na nie uwagi. Dzieci prowadzą aktywny tryb życia, są w ciągłym ruchu, czemu zwykle towarzyszy zmęczenie. Ale są pewne punkty, na które rodzice powinni zwrócić uwagę:
- spłaszczenie łuków stóp;
- nierównomiernie noszone buty;
- skargi dziecka na bóle nóg po grach na świeżym powietrzu.
Jeżeli chód dziecka się zmienił, zaczęło mniej się ruszać, należy skonsultować się z lekarzem ortopedą. Doświadczony specjalista potrafi rozpoznać płaskostopie na wczesnym etapie. Objawy i leczenie tej choroby u dzieci praktycznie nie różnią się od objawów u dorosłych. Jego jedyną cechą jest odwracalność procesu patologicznego. Stopniowemu dojrzewaniu dziecka towarzyszy naturalne ustąpienie choroby. Stopa powstaje do 13 lat. W tym okresie należy skupić się na aktywności fizycznej (bieganie, spacery). Dzięki temu mięśnie zaczną się harmonijnie rozwijać, a stopa nabierze odpowiedniego kształtu.
Badania lekarskie
Płaskostopie u dorosłych i dzieci można określić na podstawie klinicznych objawów choroby. Aby ocenić stopień procesu patologicznego, wymagane jest poważne badanie pacjenta. Zawiera kilka pozycji. To jest:
- Plantografia umożliwia określenie nasilenia procesu patologicznego za pomocą odcisków. W tym celu na stopy nakłada się roztwór błękitu metylenowego. Następnie wykonaj wydruki na czystej kartce papieru. Plantografia zapewnia orientacyjnedane łuku.
- Metoda podometryczna Friedlanda pozwala oszacować procentowy stosunek wysokości stopy do jej długości.
- Metoda kliniczna opiera się na konstrukcji specjalnego trójkąta. Jego podstawa jest równa odległości od głowy kości śródstopia do guzka pięty. Wierzchołek trójkąta znajduje się pośrodku. Pierwsza noga sięga do najwyższego punktu guza piętowego, druga do głowy śródstopia. Normalnie wysokość sklepienia nie powinna przekraczać 60 cm.
- Metoda rentgenowska również opiera się na konstrukcji trójkąta, ale w tym przypadku mierzony jest kąt na wierzchołku. To ustawienie nie powinno przekraczać 130 stopni.
Na podstawie wyników badania lekarz ortopeda może potwierdzić diagnozę i wydać zalecenia dotyczące leczenia.
Z płaskimi stopami zabierają się do wojska? To pytanie niepokoi wielu młodych mężczyzn, którzy osiągnęli pełnoletność. Jeśli poborowy zostanie zdiagnozowany z deformacją stopy o 1 lub 2 stopnie, podlega służbie w szeregach sił zbrojnych. Z płaskostopiem podłużnym lub poprzecznym III stopnia młody człowiek zostaje zwolniony z wojska. Otrzymuje dowód wojskowy z oznaczeniem „limited fit”.
Zasady leczenia
Wielu nie zwraca uwagi na płaskostopie, ignorują pierwsze objawy. W rzeczywistości jest to dość poważna i szybko rozwijająca się patologia, która praktycznie nie podlega terapii. Można go całkowicie wyleczyć dopiero w dzieciństwie, kiedy stopa nie jest jeszcze w pełni uformowana. U dorosłych terapia ma na celu spowolnienie rozwoju choroby i zapobieganie powikłaniom. Leczenie procesu patologicznego jest złożone. Pacjentwzmocnić mięśnie, wyeliminować ból, zatrzymać postępujące podłużne/poprzeczne płaskostopie. Objawy i leczenie tych odmian choroby są praktycznie takie same. Przyjrzyjmy się teraz bliżej nowoczesnym metodom terapii.
Leki w połączeniu z fizjoterapią pomagają wyeliminować ból. Pacjentom przepisuje się ogólnoustrojowe leki przeciwbólowe (Ibuprofen, Aspiryna), a także maści do stosowania miejscowego (Dolgit, Voltaren).
Podstawą terapii są ćwiczenia terapeutyczne. Zestaw ćwiczeń dobiera ortopeda, biorąc pod uwagę stopień zaawansowania choroby oraz wiek pacjenta. Dobry efekt terapeutyczny daje masaż stóp. Regularne zabiegi pomagają normalizować krążenie krwi, zwiększają napięcie mięśni. Niestety wszystkie powyższe metody leczenia są skuteczne dopiero w początkowej fazie choroby. Przy poważnych deformacjach stopy pomaga tylko jedna opcja - operacja.
Leczenie tej choroby u dzieci wymaga innego podejścia. Najczęściej płaskostopie podłużne diagnozuje się u młodych pacjentów (wszyscy rodzice powinni wiedzieć, że takiej deformacji nie można ignorować). Patologia jest doskonale uleczalna, jeśli zostanie wykryta w odpowiednim czasie. Kości, więzadła i mięśnie dziecka są podatne na leczenie zachowawcze. Pozytywny efekt terapeutyczny daje terapia ruchowa i masaż. Jeśli dziecko ma wrodzone płaskostopie, zaczynają go leczyć już od pierwszych dni życia. W tym celu użyj specjalnych bandaży i szyn.
Jakie jest niebezpieczeństwo płaskostopia?
Ludzkie ciałodziała jako całość. Pomiędzy wszystkimi narządami istnieją nie tylko połączenia anatomiczne, ale także funkcjonalne. W przypadku płaskostopia następuje przesunięcie środka ciężkości. Aby zachować równowagę, osoba jest zmuszona do ciągłego odchylania się w przeciwnym kierunku. Z biegiem czasu deformacja wzrasta, a plecy wyraźnie się zaokrąglają. Naruszenie postawy i płaskostopie mają podobne przyczyny rozwoju. To słabość tkanki łącznej, mięśni, a także otyłość. U zdrowej osoby łuk stopy działa jak amortyzator. Przy płaskich stopach jest zgubiony. W rezultacie kręgosłup i kolana mają zwiększone obciążenie. Prowadzi to do jeszcze poważniejszego skrzywienia postawy, skoliozy.
Deformacja stopy może prowadzić do innych specyficznych powikłań, w tym:
- wrastające paznokcie;
- krzywizna palców;
- ostrogi piętowe;
- zmiany dystroficzne w nogach;
- stopa końsko-szpotawa.
Dzieci z tą diagnozą mają również upośledzoną amortyzację stopy. W efekcie drgania ciała podczas ruchu przenoszone są na nogi i kręgosłup. Ciągłe podrażnienie stawów prowadzi do zapalenia, rozwija się artroza. Wpływ płaskostopia na kręgosłup znajduje odzwierciedlenie w jego krzywiźnie. Dziecko nieustannie dręczy ból nóg i głowy, spada jego zdolność do pracy i wyników w nauce.
Zapobieganie chorobom u dzieci i dorosłych
Aby wykluczyć rozwój płaskostopia, należy go okresowo zapobiegać. Przede wszystkim lekarze zalecają zwracanie uwagi na buty. Dziś prawie każdyw sklepie można kupić specjalne buty ortopedyczne i wkładki. Asortyment podobnych produktów dla dzieci uderza swoją różnorodnością. Nie zapominaj, że buty i wkładki nie są w stanie skorygować deformacji stopy. Uniemożliwiają jedynie jego rozwój.
Aby wzmocnić mięśnie, warto robić kąpiele kontrastowe. Konieczne jest naprzemienne zanurzanie stóp w nieckach z zimną i gorącą wodą. Ponadto regularne przyjmowanie naturalnych witamin (A, E, C, D) oraz pierwiastków śladowych (takich jak miedź, selen i wapń) przyczynia się do wzmocnienia mięśni.
Profilaktyka płaskostopia u dzieci może zacząć się od zwiększonej aktywności fizycznej. Za przydatne uważane są sztuki walki, jazda na nartach i jazda konna. Latem można chodzić boso po skoszonej trawie, kamyczkach. Takie codzienne spacery pozytywnie wpływają na motorykę małych mięśni stopy.