"Tamsulosin" jest lekiem przeciwdysurowym i jest stosowany jako objawowy modulator procesu oddawania moczu w chorobach urologicznych wywołanych przez niezłośliwe nowotwory z komórek prostaty. Mechanizm reakcji wyraża się stopniowym spadkiem napięcia mięśni gładkich gruczołu krokowego, a także rozluźnieniem szyi pęcherza moczowego. Dodatkowo dochodzi do selektywnego blokowania receptorów alfa-1A-adrenergicznych cewki moczowej, co skutkuje minimalizacją skutków niedrożności – naturalnej konsekwencji rozwoju gruczolaka.
Właściwości farmakologiczne „tamsulosyny”
Wchłanianie aktywnych składników leku w przewodzie pokarmowym może osiągnąć 100%. Eksperymentalnie potwierdzono, że poziom wchłaniania wzrasta, gdy kapsułki są przyjmowane bezpośrednio po posiłku. Stopień asymilacji jest proporcjonalny do czasu, jaki upłynął odstosowanie leku (to znaczy istnieje kinetyka liniowa). Maksymalne stężenie odczynników w osoczu krwi osiągane jest po sześciu godzinach (przy pojedynczej dawce 400 mcg). Jednak ten okres może się różnić w zależności od wieku pacjenta.
Należy zauważyć, że w ciągu pięciu dni stężenie składników w osoczu wzrasta o 60-70%. Chlorowodorek tamsulosyny dość powoli wchodzi w procesy metaboliczne: wchłanianiu towarzyszy tworzenie stabilnych metabolitów, które są wysoce selektywne dla receptorów alfa-1A-adrenergicznych.
Wskazania do stosowania
Instrukcja użycia leku „Tamsulosin” klasyfikuje się jako lek stosowany w leczeniu łagodnego przerostu, objawowego (gruczolak, bolesne oddawanie moczu, inne choroby dolnych dróg moczowych).
Ponieważ badania kliniczne nie wykazały żadnych krytycznych reakcji podczas interakcji z innymi substancjami z określonej grupy farmakologicznej, nie ma ograniczeń dotyczących stosowania „tamsulosyny” jako pomocniczego katalizatora do selektywnego blokowania alfa-1a-adrenergicznego receptory.
Zalecane dawkowanie i stosowanie
Brak działania przeciwnadciśnieniowego jest charakterystyczną cechą Tamsulosin. W instrukcji użytkowania podano, że nie ma potrzeby doboru dawki jako takiej – wystarczy przyjąć 400 mcg doustnielek po śniadaniu (2 kapsułki/tabletki o masie 200 mcg każda lub 1 kapsułka/tabletka o masie 400 mcg). Co więcej, ta stawka dzienna nie musi być korygowana, nawet jeśli pacjent ma niewielkie odchylenia w funkcjonowaniu nerek lub wątroby. Niemniej jednak rozpoczęcie kursu terapeutycznego powinno być poprzedzone trafną diagnozą, aby wykluczyć możliwość raka prostaty. W trakcie leczenia obowiązkowe są również badania per rectum.
Kapsułki i tabletki „Tamsulosin” nie powinny być żute – naruszenie otoczki może niekorzystnie wpłynąć na szybkość uwalniania aktywnych odczynników. Bezpośrednio po zażyciu leku zaleca się pić wodę. Surowo zabrania się używania „Tamsulosin” w pozycji leżącej.
Istniejące ograniczenia i przeciwwskazania
Lek „Tamsulosin”, którego cena, w zależności od producenta i formatu opakowania, waha się od 400-1700 rubli, jest przeznaczony wyłącznie dla mężczyzn. Dlatego nie przeprowadzono badań dotyczących jego wpływu na płód w czasie ciąży. Tabletki te są dostępne wyłącznie na receptę, tj. diagnoza łagodnego rozrostu musi zostać postawiona podczas badania (z obowiązkową wstępną kontrolą onkologiczną).
Wśród przeciwwskazań jest nadwrażliwość na składniki leku „Tamsulosin” (instrukcja użycia zawiera szczegółowy wykaz wszystkichodczynniki pomocnicze). Bardzo niepożądane jest stosowanie tego środka w przypadku niedociśnienia ortostatycznego i przewlekłych chorób nerek lub wątroby (w takich przypadkach lekarz prowadzący jest zobowiązany do oceny potencjalnej korzyści z powołania "Tamsulosin" i określenia zakresu możliwych negatywnych konsekwencji terapeutycznych kurs).
Przy regularnym stosowaniu dopuszczalne są łagodne zawroty głowy, które czasami są zastępowane stanem omdlenia. Kierowcy pojazdów i pracownicy, których praca wiąże się z ryzykiem obrażeń, powinni zachować szczególną ostrożność podczas używania tej substancji.
Skutki uboczne
Podobnie jak każdy inny lek, Tamsulosin ma również skutki uboczne (cena zdrowia mężczyzn jest wysoka, a objawy alergiczne niewielkie, dlatego nie warto traktować działań niepożądanych jako istotnej wady).
Równolegle z efektem leczniczym mogą wystąpić:
- bóle głowy;
- podrażnienie skóry;
- przedłużająca się biegunka;
- zaburzenia rytmu serca;
- ból miednicy.
Czasami „tamsulosyna”, której analogi są szeroko dostępne na rynku, powoduje u pacjentów bezsenność lub odwrotnie, nadmierną senność. W pojedynczych przypadkach - chwilowe naruszenie stolca i osłabienie potencji.
Przedawkowanie, jego objawy i neutralizacja
Objawy przedawkowania wynikające z leku„Tamsulosin” (instrukcje użytkowania ostrzegają przed tym), może wystąpić ostre niedociśnienie tętnicze. I choć prawdopodobieństwo takiego scenariusza jest niezwykle małe, algorytm udzielania pomocy jest wciąż kompilowany:
- natychmiast umieść pacjenta w pozycji poziomej;
- jeśli to konieczne, przeprowadź zestaw środków mających na celu normalizację pracy układu sercowo-naczyniowego organizmu;
- sprawdź czynność nerek (podłączenie urządzenia do sztucznego oczyszczania krwi jest niepraktyczne, ponieważ substancja czynna doskonale wiąże się ze związkami białek osocza);
- wywołać wymioty u pacjenta w celu zatrzymania dalszego wchłaniania odczynników (istotne jest również płukanie żołądka z jednoczesnym stosowaniem środków przeczyszczających);
- jeśli nie ma poprawy, użyj leków stymulujących krążenie krwi.
Interakcje leków: natura reakcji
„Warfaryna” i „Diklofenak” jakościowo wpływają na szybkość wydalania leku „Tamsulosin” z organizmu (cena leku jest znaczna, ale wynik jest tego wart). Nie przeprowadzono jednak odległych obserwacji dotyczących wspólnego stosowania tych leków w warunkach szpitalnych, dlatego zaleca się zachowanie większej ostrożności. „Atenolol” i „enalapril” nie wchodzą w interakcje z określoną substancją, „cymetydyna” sprzyja wzrostowi stężenia „tamsulosyny” w osoczu, a „furosemid” daje absolutniewynik przeciwny.
Proces obniżania ciśnienia krwi, wywołany przyjmowaniem leków, może być wzmocniony przez równoległe stosowanie innych alfa-1A-blokerów lub leków moczopędnych i znieczulających. Instrukcja użytkowania (cena powyższych środków wynosi 500-1400 rubli) nie określa znaczącego wpływu na kinetykę farmakologiczną wolnych frakcji "Diazepamu" i "Chlormadinonu" ze strony leku "Tamsulosin".
Warunki przechowywania i data ważności
Na temat warunków przechowywania leku „Tamsulosin” instrukcja podaje następujące informacje:
- bezpieczny reżim temperaturowy - 15-25 stopni Celsjusza;
- optymalna wilgotność powietrza wynosi 70%.
Konieczne jest, aby substancja była przechowywana w jej oryginalnym, oryginalnym opakowaniu (w miejscu niedostępnym dla dzieci, dobrze zabezpieczona przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych).
Gdy przestrzegane są wszystkie instrukcje, producent gwarantuje, że efekt terapeutyczny „Tamsulosin” nie osłabnie w ciągu dwóch lat od daty jego wydania.
Analogi leku „Tamsulosin”
Lista „dokumentów” jest reprezentowana przez dwie grupy leków. Pierwsza obejmuje często spotykane leki, druga - rzadkie nazwy handlowe.
Fundusze publiczne:
- "Omnic" (oryginał - Omnic), producent - Holandia, forma uwalniania - tabletki / kapsułki po 10/30 sztuk w opakowaniu, przedział cenowy - 380-1700 rubli.
- "Proflosin" (Proflosin), Niemcy, blistry po 30 kapsułek, szacunkowy koszt - 500 rubli.
- "Sonizin" (Sonizin), kraj pochodzenia - Rumunia, standardowe opakowanie 10 lub 30 kapsułek, średnia cena - 450 rubli.
Inne nazwy handlowe leku „Tamsulosin” (mniej popularne analogi lub formy uwalniania zostały już wycofane):
- "Omsulosin" (Omsulosin), Indie, kapsułki 0,4 mg (30 szt.), Cena waha się od 350 do 550 rubli.
- „Tamsulosin-TEVA” (Tamsulosin-TEVA), produkt firmy „Famar-Actavis”, Grecja, forma opakowania i cena są takie same jak w poprzednim przypadku.
- "Tamsulosin-Retard" ("podwajacz" z opóźnionym uwalnianiem składników), linia produkcyjna założona w Rosji, 400 mcg tabletek, koszt około 300-360 rubli.
„Tamsulosin”: recenzje lekarzy i pacjentów
Terapia terapeutyczna z użyciem tego leku jest zwykle skuteczna i wyraża się w ustępowaniu objawów charakterystycznych dla niezłośliwych nowotworów prostaty.
W przybliżeniu po 90 dniach objawy ustępują 2 razy, a pierwsze zauważalne zmiany obserwuje się już w 14-21 dniu. Pod koniec kursu wskaźnik objawów spada o 75% (w porównaniu do etapu początkowego), co z pewnością jest wynikiem akceptowalnym.
Doskonała tolerancja leku „Tamsulosin” (instrukcja, cena inajpopularniejsze generyki są przedstawione powyżej) sprawiają, że jest bardzo wygodny w stosowaniu podczas przepisywania leczenia pacjentom. Jednak aby osiągnąć maksymalny efekt potencjału substancji nie wystarczy, dlatego zaleca się równoległą terapię innymi metodami i produktami farmaceutycznymi.
