„Nie narzekaj na ból – to najlepsze lekarstwo”. Te słowa należą do Omara Chajjama. Jest prawdopodobne, że tak jest w przypadku cierpienia psychicznego. Jeśli mówimy o chorobach organizmu, nie ma co narzekać, trzeba pomagać swojemu organizmowi. Jednym z dość skutecznych środków przeciwbólowych w chwili obecnej są zastrzyki Ketorolac. Instrukcje użytkowania zawierają najbardziej kompletne informacje na temat tego leku.
Skład i farmakodynamika
Należący do leku - niesteroidowe leki przeciwzapalne. Jest pochodną kwasu pirolizyno-karboksylowego. Głównym składnikiem aktywnym jest trometamina ketorolaku (1 ml roztworu zawiera 30 mg), substancje pomocnicze to sól disodowa i chlorek sodu, kwas etylenodiaminotetraoctowy, rektyfikowany alkohol etylowy, trometamina.
Środki przeciwbólowe Ketorolac mają wyraźne działanie przeciwbólowe. Charakterystyczne dla tego leku jest również działanie przeciwzapalne i umiarkowanedziałanie przeciwgorączkowe.
Mechanizm działania opiera się na tłumieniu aktywności COX. Jest to główny enzym kwasu arachidonowego, który z kolei jest prekursorem prostaglandyn, które pełnią rolę „głównych skrzypiec” w patogenezie procesów zapalnych, bólu i stanów gorączkowych.
Recenzje „Ketorolac” (strzały) lekarzy pod względem siły działania przeciwbólowego są uważane za porównywalne z morfiną i znacznie lepsze od innych NLPZ.
Wskazania do stosowania
Głównym obszarem zastosowania tego leku są zespoły bólowe o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu. Do leczenia objawowego stosuje się lek w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego w momencie przyjęcia. Nie ma wpływu na postęp choroby.
Przepisz ten lek w przypadku bólu poporodowego i pooperacyjnego. Zastrzyki te skutecznie leczą również bóle stawów wywołane urazami i zerwaniem więzadeł, bólami zębów.
Również zastrzyki Ketorolac są zalecane w leczeniu zwichnięć, skręceń, bólów mięśni i pleców. Ten lek jest przepisywany na choroby onkologiczne, bóle mięśni, bóle stawów, nerwobóle.
Przeciwwskazania do stosowania
Nie należy stosować leku do leczenia pacjentów, u których stwierdzono nadwrażliwość na którykolwiek ze składników. Podstawą odmowy jest również obecność „triady aspirynowej” ihipowolemia (przyczyna, która wywołała chorobę, nie jest ważna). Również "Ketorolak" (zastrzyki i tabletki) nie jest przepisywany osobom, które mają jakiekolwiek nadżerki i wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym w ostrej fazie.
Te zastrzyki nie powinny być stosowane w leczeniu przez osoby z hemofilią, hipokoagulacją i krwawieniem lub z wysokim ryzykiem krwawienia.
Ponadwskazaniem jest obecność ciężkich postaci niewydolności nerek i wątroby.
Ketorolak nie jest przepisywany do stosowania bezpośrednio po operacji pomostowania tętnic wieńcowych, w trakcie trzeciego trymestru ciąży, podczas porodu i laktacji. Zastrzyki są przeciwwskazane dla dzieci poniżej 16 roku życia
Zastosowanie i dawkowanie
Dawka do wstrzyknięcia jest dobierana indywidualnie, w zależności od nasilenia zespołu bólowego. Zastrzyki "Ketorolac" instrukcje użytkowania pozwalają na wprowadzenie / m i / w. Przy metodzie domięśniowej pojedyncza objętość wynosi od 10 do 30 mg. Odstęp między zabiegami nie powinien być krótszy niż 4-6 godzin. Maksymalny czas trwania terapii to 5 dni.
Dzienna dawka domięśniowa wynosi 90 mg. Jednak w przypadku pacjentów o masie ciała do 50 kg, osób z zaburzeniami czynności nerek oraz pacjentów w wieku powyżej 65 lat dawka nie powinna przekraczać objętości 60 mg.
Aby wzmocnić działanie przeciwbólowe, zastrzyki i tabletki Ketorolac są często przepisywane w połączeniu.
Ciąża, poród i laktacja: czy można stosować Ketorolac?
Instrukcje „Ketorolak” zabrania stosowania w leczeniu kobiet w ciążykobiety. Stosowanie tego leku jest możliwe tylko ze względów zdrowotnych, gdy oczekiwany pozytywny efekt dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla dziecka.
Jeżeli z jakiegokolwiek powodu istnieje potrzeba leczenia „Ketorolakiem” w okresie laktacji, należy omówić z lekarzem kwestię niekarmienia piersią.
Specjaliści medyczni również nie zalecają stosowania "Ketorolaku" do premedytacji, wspomagania znieczulenia i łagodzenia bólu porodowego, ponieważ ten lek może przedłużyć przebieg pierwszego etapu porodu. Ponadto „Ketorolak” może przygnębiająco wpływać na kurczliwość macicy i krążenie krwi dziecka.
Możliwe skutki uboczne
Skutki uboczne zastrzyków Ketorolaku, których stosowanie zostało opisane powyżej, są również dość zróżnicowane i mogą wynikać z różnych układów organizmu. Przewód pokarmowy najczęściej może reagować rozwojem biegunki i pojawieniem się objawów bólu żołądka. Rzadziej słychać o zaparciach, wymiotach, wzdęciach, rozwoju ognisk wrzodziejących.
Układ moczowy dość rzadko reaguje na Ketorolac, ale tutaj można również usłyszeć o krwiomoczu, bólu pleców, zapaleniu nerek i obrzęku pochodzenia nerkowego.
Również dość rzadko, w odpowiedzi na zastrzyki, deklarują się narządy oddechowe (skurcz oskrzeli, nieżyt nosa, obrzęk płuc i krtani) oraz narządy zmysłów (upośledzenie wzroku, upośledzenie słuchu, dzwonienie w uszach).
Często pacjenci mówią o reakcji ośrodkowego układu nerwowego na Ketorolac, objawiającej się sennością,zawroty głowy, bóle głowy. Rzadziej można usłyszeć o objawach aseptycznego zapalenia opon mózgowych i nadpobudliwości, o pojawieniu się psychoz i omamach.
Od czasu do czasu pojawiają się informacje o niepożądanych objawach ze strony układu sercowo-naczyniowego (podwyższone ciśnienie krwi), układu krwiotwórczego (leukopenia, niedokrwistość), układu hemostazy (krwawienia z nosa, odbytu, pooperacyjne).
Często pacjenci zgłaszają obrzęk twarzy, goleni, kostek, palców, przyrost masy ciała, zwiększone pocenie się.
Przedawkowanie
Objawy przedawkowania leku "Ketorolak" (pojedyncze wstrzyknięcie do żyły lub domięśniowo) najczęściej objawiają się bólem brzucha, nudnościami i wymiotami. Również pacjenci i pracownicy służby zdrowia mówią o możliwych uszkodzeniach erozyjnych i wrzodziejących przewodu pokarmowego, zaburzeniach czynności nerek, kwasicy metabolicznej (pojawia się w wyniku nagromadzenia w tkankach produktów kwaśnych, ich niewystarczającego wiązania lub zniszczenia).
Terapia w takich przypadkach jest objawowa i ma na celu utrzymanie ważnych funkcji organizmu. Hemodializa nie przyniesie znaczącego efektu.
Na co zwrócić uwagę?
Przed rozpoczęciem leczenia preparatem Ketorolac ważne jest, aby dowiedzieć się, czy wcześniej odnotowano przypadki alergii na lek lub inne NLPZ. Wskazane jest wykonanie pierwszego wstrzyknięcia w obecności lekarza (aby uniknąć objawów alergii).
Jeśli zajdzie taka potrzeba, możesz użyć "Ketorolac"(zastrzyki) w połączeniu z narkotycznymi lekami przeciwbólowymi. Pacjenci cierpiący na nieprawidłowości w krzepnięciu krwi, "Ketorolak" jest przepisywany do stosowania tylko pod warunkiem stałego monitorowania liczby płytek krwi. Jest to szczególnie paląca kwestia dla osób, które przeszły operację i wymagają starannej kontroli hemostazy.
U osób z przewlekłymi chorobami i bólem, wydłużenie okresu terapii może spowodować rozwój powikłań lekowych.
Podczas leczenia preparatem Ketorolac należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdu i unikać potencjalnie niebezpiecznych czynności związanych ze zwiększoną uwagą i zwiększoną szybkością reakcji psychomotorycznych.
Interakcje z innymi narkotykami
Równoległe przyjmowanie „Ketorolaku” z paracetamolem zwiększa nefrotoksyczność pierwszego. Często pacjenci są zainteresowani pytaniem, czy możliwe jest łączenie zastrzyków Dicloberl i Ketorolac. Odpowiedź brzmi: nie: połączenie „Ketorolaku” z innymi NLPZ zwiększa prawdopodobieństwo owrzodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego i może powodować krwawienie z przewodu pokarmowego.
Jednoczesne stosowanie z antykoagulantami, lekami przeciwpłytkowymi, kwasem walproinowym i acetylosalicylowym oraz cefalosporynami zwiększa prawdopodobieństwo krwawienia.
Ketorolak zmniejsza skuteczność leków obniżających ciśnienie krwi i diuretyków. „metotreksat”zwiększa hepato- i nefrotoksyczność Ketorolaku. Ten sam efekt będzie stosowany równolegle z innymi lekami nefrotoksycznymi. Leki blokujące wydzielanie kanalikowe obniżają klirens Ketorolaku, a tym samym zwiększają jego stężenie w osoczu.
Ponadto zastrzyki Ketorolaku zwiększają skuteczność narkotycznych środków przeciwbólowych.
Leki - analogi i przedział cenowy
Ketorolak (zastrzyki) zawiera dość dużą liczbę leków o podobnym działaniu na ludzki organizm. Instrukcja użytkowania opisuje analogi dla każdej formy uwalniania, tj. zarówno dla zastrzyków, jak i tabletek. Z najbardziej znanych i popularnych rozwiązań do wstrzykiwań przez konsumentów można wskazać takie leki jak „Ketanov”, „Ketalgin”, „Ketorol”, „Ketofril”, „Ketorolac-Eksmo”, „Ketorolac-Tromethamine”, „Dolak”, "Dolomin", Toradol.
Jeśli chodzi o cenę, to koszt opakowania 10 ampułek z dawką 30 mg/ml waha się od 63 do 144 rubli.
Opinie konsumenckie
Większość konsumentów jest bardzo zadowolona z efektu. Pozytywne wyniki obserwuje się w większości wariantów odczuć bólowych, w których leczenie Ketorolakiem jest zalecane w instrukcji użytkowania. Recenzje zastrzyków pacjentek charakteryzują się bardzo skutecznym działaniem na bóle menstruacyjne. Na ogół zastrzyki stosowano przy bólach zębów oraz w celu znieczulenia procesu przemieszczania się kamieni w nerkach, a także w okresie pooperacyjnym orazw wielu innych przypadkach.
Pozytywne działanie leku znacznie złagodziło stan pacjentów, jednak wystąpiły skutki uboczne. Tak więc oddzielna grupa ludzi mówi o pojawieniu się reakcji skórnych i bólu brzucha. Nie umniejsza to jednak jego wysokiej skuteczności jako środka przeciwbólowego i przeciwzapalnego.
Oprócz wszystkich powyższych, pacjenci są zadowoleni z ceny zastrzyków Ketorolac, która jest znacznie niższa niż koszt prawie wszystkich jego analogów.
Opinia eksperta
Opinie lekarzy o Ketorolacu mają zarówno pozytywne, jak i negatywne strony. Większość ekspertów uważa, że jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń zawartych w instrukcji dla leku Ketorolac (zastrzyki), wówczas ten NLPZ wykona wszystkie swoje funkcje z odpowiednim pozytywnym efektem i nie spowoduje rozwoju skutków ubocznych.
Lek nie przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego, ponieważ jest lekiem o ograniczonym działaniu - tylko w obszarze stanu zapalnego. Nie ma też efektu uzależniającego.
Jeśli chodzi o negatywne opinie specjalistów, można powiedzieć, że osobna grupa lekarzy uważa, że Ketorolac ma słabe działanie przeciwzapalne. Lekarze mówią również o negatywnym wpływie na trzustkę (prowokując rozwój cukrzycy) oraz na funkcjonowanie nerek.
Ogólnie można powiedzieć, że przestrzeganie instrukcji i zaleceń lekarza prowadzącego pozwoli uzyskać najbardziej pozytywny efekt stosowania zastrzykówKetorolac bez ryzyka wystąpienia poważnych skutków ubocznych.
