We współczesnym świecie pojawiło się wiele chorób, których nasi przodkowie nie mogli sobie wyobrazić. Wynika to z jakości jedzenia na naszym stole, zanieczyszczenia powietrza, którym wszyscy oddychamy, szalonego rytmu, w którym żyjemy. Pod koniec XX wieku do listy chorób człowieka dołączyła kolejna dolegliwość, zwana zespołem chronicznego zmęczenia. Objawy choroby nie są jeszcze dobrze poznane. Dlatego wiele osób, które wykazują oznaki zwiększonego zmęczenia, mylona jest z symulantami.
Ze względu na „młodość” syndromu, ponieważ oficjalnie ma on nie więcej niż dziesięć lat, naukowcy nie potrafią jeszcze dokładnie określić przyczyn jego wystąpienia. Ta kwestia jest obecnie badana. Pojawia się nawet opinia, że syndrom chronicznego zmęczenia (CFS) jest powodowany przez pewien wirus, którego aktywację właśnie ułatwia nasz styl życia w dobie nieubłaganego postępu technologicznego i nowych technologii.
Co wiemy o CFS
Statystyki pojawienia się i rozwoju tej kondycji ludzkiej prowadzone są zaledwie od kilkudziesięciu lat. W tym czasie naukowcy ustalili, że objawy zespołu chronicznego zmęczenia częściej pojawiają się u mieszkańców megamiast niż u tych, którzy na stałe mieszkają w małych miasteczkach i wsiach. Wynika to z faktu, że w małych miejscowościach panuje szczególna atmosfera, w której nie ma pośpiechu, zamieszania, dużego stresu emocjonalnego.
Wśród pacjentów CFS dominują dwie kategorie osób: pracownicy wiedzy, zwłaszcza ci, którzy mają nieregularne godziny pracy, oraz pracownicy, których działalność wiąże się z dużą odpowiedzialnością. Należą do nich:
- Lekarze niektórych podspecjalizacji, np. chirurdzy, pracownicy hospicjów, traumatolodzy.
- Nauczyciele.
- Pracownicy biurowi.
- Biznesmeni.
- Piloty.
- Kontrolerzy ruchu lotniczego.
- Ratownicy.
- Wszyscy ludzie z dwoma lub czasami trzema pracami.
Cóż, wśród tych pacjentów jest znacznie więcej kobiet niż mężczyzn. Wyjaśnienie tego, można by rzec, jest banalne: nasze piękne panie stawiają sobie te same wysokie wymagania, co silni, odważni mężczyźni, nie biorąc pod uwagę fizjologicznych cech kobiecego ciała i faktu, że prawie każda dama ma rodzinę, która wymaga również poświęcenia i energii. W wielu rodzinach, zwłaszcza tam, gdzie mężowie wycofują się z prac domowych, kobiety, jak to mówią, „upadają” z dużego zmęczenia, ponieważ muszą udźwignąć ciężar produkcji iopiekuj się dziećmi i utrzymuj porządek w domu.
Związana z wiekiem CFS jest częściej diagnozowana u ludzi młodych i w średnim wieku (poniżej 45 roku życia), właśnie wtedy, gdy wielu z nas dokłada wszelkich starań, aby stworzyć sobie dobre samopoczucie, dąży do rozwoju kariery, opanowuje nowe zawody, wychować małe dzieci, wyposażyć ich życie.
Mylisz się, jeśli myślisz, że CFS to bzdura, że musisz po prostu dobrze odpocząć, na przykład zostawić wszystko na tydzień i pojechać gdzieś do kurortu, a wszystko od razu się ułoży. Naukowcy uznali zespół przewlekłego zmęczenia za chorobę. Więc musi być leczona. Odpoczynek to tylko część złożonych środków terapeutycznych. Dlaczego CFS jest niebezpieczny? Jak to się diagnozuje? Jak przebiega jego leczenie? Jak odróżnić symulator od naprawdę chorego człowieka? Co powoduje CFS? Zastanówmy się.
Trochę historii
Oficjalnie „biografia” CFS rozpoczęła się w 1984 roku w małym amerykańskim miasteczku Incline Village. Wtedy miejscowy lekarz Paul Cheney zarejestrował około 200 przypadków niezrozumiałej choroby. Pacjenci skarżyli się na duże zmęczenie, depresję, osłabienie mięśni. Wszystkie te osoby miały we krwi jakiś rodzaj wirusa opryszczki. Podobne przypadki były rejestrowane wcześniej, ale nie były szeroko nagłośnione.
W 2009 roku amerykańscy naukowcy wysunęli hipotezę, że objawy zespołu chronicznego zmęczenia są spowodowane przez nieznany dotąd wirus. Eksperymenty przeprowadzono na myszach, którełatwo zainfekowany. Później przeprowadzono dodatkowe badania, które wykazały, że nie ma wirusa CFS, ponieważ nie wykryto go u jednej osoby z podobnymi objawami.
Minęło kilka lat badań naukowych. W 2016 roku grupa brytyjskich naukowców zaprezentowała światowej społeczności wyniki swojej pracy, udowadniając istnienie wirusa CFS. Stwierdzono, że występuje w organizmie człowieka w stanie utajonym. Jest aktywowany z wielu powodów, z których głównym jest obniżenie odporności. Naukowcy twierdzą, że wirus CFS najczęściej zaraża młodzież. Po wejściu do ludzkiego ciała pozostaje tam na zawsze.
Niemniej jednak patologia i etiogeneza choroby pozostają jak dotąd nieznane. Tak, istnieje teoria, że wirusy mogą wywoływać zespół przewlekłego zmęczenia - często diagnozuje się go u pacjentów z wcześnie wykrytą opryszczką, wirusem cytomegalii, enterowirusem. Ale to tylko teoria, więc identyfikując te i podobne patologie, nie powinieneś brać pod uwagę nieodzownego rozwoju zespołu chronicznego zmęczenia.
Wspólne cechy CFS
W tej chwili uważa się, że chociaż CFS jest patologią dość podobną w swojej klinice i charakterze do zaburzeń immunologicznych, to jednak nie ma wystarczających podstaw do wyróżnienia go jako niezależnej formy nozologicznej. Z tego powodu w ICD-10 nie ma obecnie zespołu chronicznego zmęczenia. Ale chorobie czasami przypisuje się kody R50 „Gorączka nieznanego pochodzenia” i R53 „złe samopoczucie i zmęczenie”, którezależy od objawów. Inne nazwy, które można znaleźć w diagnozach, to dysfunkcja immunologiczna i zespół powirusowej astenia.
Jeśli chodzi o przyczyny CFS, naukowcy, jak wspomniano powyżej, nadal nie mogą dojść do konsensusu. Liczne dane wskazują, że w CFS obserwuje się zarówno ilościowe, jak i czynnościowe zaburzenia immunologiczne. Ponadto, jak wiadomo, w rozwoju reakcji organizmu na sytuacje stresowe, zwłaszcza gdy oddziaływanie jest intensywne i długotrwałe, wiodącą rolę odgrywa układ nerwowy, immunologiczny i podwzgórzowo-przysadkowo-nadnerczowy, których stabilne funkcjonowanie warunkuje odporność organizmu jako całości na przeciążenia psycho-emocjonalne i działanie, różne czynniki środowiskowe. Z tego powodu, zdaniem naukowców, zakłócenie interakcji między układem nerwowym, odpornościowym i hormonalnym odgrywa kluczową rolę w rozwoju CFS.
Objawy zespołu chronicznego zmęczenia mogą objawiać się wyraźnie po przebyciu urazu psychicznego, poważnej operacji, niektórych chorobach wirusowych i bakteryjnych oraz po długotrwałym stresie fizycznym i/lub emocjonalnym. Po pewnym czasie wszystkie oznaki CFS mogą znacznie osłabnąć, ale w powtarzających się okolicznościach, które powodują stres i zakłócają funkcjonowanie układów organizmu, ponownie manifestują się z tą samą siłą. Bardzo rzadko, ale zdarzają się przypadki, gdy pacjent jest całkowicie wyleczony z CFS.
Teraz wiele osób cierpi na ten syndrom na naszej planecie. W Stanach Zjednoczonych zarejestrowanych jest 10 przypadków na 100 000 osób, wAustralia - 37 przypadków na 100 000. W Wielkiej Brytanii choroba ta występuje u 2% nastolatków. W Rosji takie statystyki nie zostały jeszcze przeprowadzone.
Etiologia
Jak już wspomniano, nie wiadomo na pewno, co powoduje CFS. Wyróżnia się tylko sfery ludzkiej działalności i kilka opcji rozwoju wydarzeń, które mogą być jej „wyzwalaczem”:
- Zatrucie.
- Endokrynologia.
- Zakaźny.
Przyjrzyjmy się im bliżej.
Pierwsza opcja rozwoju CFS wiąże się z wpływem na jednostkę czynników środowiska, w którym żyje. Mogą to być:
- Stały hałas występujący w dużych aglomeracjach.
- Głód tlenu spowodowany dymem, zanieczyszczeniem gazem w dużych miastach i ośrodkach przemysłowych.
- Woda chlorowana używana do picia, gotowania, kąpieli.
- Żywność modyfikowana i/lub bogata w azotany.
Wariant hormonalny oznacza zaburzenia hormonalne, które mogą być wywołane wieloma przyczynami:
- Klimaks.
- Krytyczne dni.
- Ciąża.
- Leki hormonalne.
- Choroby tarczycy, podwzgórza, wątroby, przysadki mózgowej, nadnerczy.
- Niedotlenienie spowodowane różnymi przyczynami. Głód tlenu prowadzi do nieodwracalnych skutków w ośrodkowym układzie nerwowym, wątrobie i innych narządach, co prowadzi do nieprawidłowego działania.
Wariant zakaźny oznacza infekcjępewne wirusy, które przez długi czas (lub na zawsze) osadzają się w ludzkim ciele. Należą do nich:
- Cytamegalowirus.
- WZW typu C.
- Grupa wirusów opryszczki (Epstein-Barr, herpes simplex, varicella-zoster).
- Wirus Coxsackie.
- Enterowirusy.
CFS może również zacząć się manifestować po grypie, SARS, innych chorobach wirusowych i bakteryjnych.
Inne czynniki wpływające na rozwój zespołu
Oprócz powyższych powodów, następujące czynniki mogą dać impuls do rozwoju CFS:
- Stres psychiczny.
- Alkoholizm.
- Zbyt napięty harmonogram pracy.
- Nocne zmiany (nie wszyscy ludzie potrafią przystosować się do tego stylu życia).
- Ciągły wysoki stres emocjonalny i psychologiczny.
- Trudne warunki życia.
- Brak witamin. Pierwsza „jaskółka” złej jakości jedzenia to nie tylko ból żołądka, ale także ciągłe osłabienie. Szczupłość jako taka nie jest oznaką złego odżywiania. Osoba może być otyła, dużo jeść. Jednocześnie jego codzienne menu jest niezbilansowane, bogate w węglowodany i ubogie w witaminy.
- Depresja.
- Wiele sytuacji konfliktowych (w pracy, z sąsiadami, w rodzinie).
- Wyścig o zwiększenie dochodów w jakikolwiek sposób, chęć szybkiego wspinania się po szczeblach kariery.
- Zespół jelita drażliwego (stwierdzili to badacze z Kolumbii).
- Spadek poziomu L-karnityny we krwi.
- Zaburzony metabolizm w komórkach.
Patogeneza
Ponieważ choroba jest wywoływana przez wirusa, wymaga specjalnego leczenia. Zespół przewlekłego zmęczenia charakteryzuje się tym, że uderza w układ odpornościowy. W rezultacie zmniejsza się ilościowa wartość przeciwciał LgG. Zmniejsza się również liczba innych przeciwciał i liczba komórek zabójczych lub ich aktywność jest osłabiona.
Około 1/5 osób z CFS ma badanie krwi, które wykazuje leukocytozę i limfocytozę lub leukopenię i limfopenię. Te zasadniczo przeciwne zjawiska wskazują na dysfunkcję układu odpornościowego. To samo badanie krwi ujawnia u pacjentów z CFS spadek lub wzrost poziomu immunoglobulin (zarówno jednej, jak i drugiej w 30% przypadków), spadek poziomu kompleksów immunologicznych (50%) lub zmniejszenie aktywności komplementów (25%). Przypomnijmy, że ten ostatni termin odnosi się do specyficznych białek, które zapewniają humoralną ochronę przed czynnikami chorobotwórczymi, które dostały się do organizmu.
Wszystko to sprawia, że człowiek jest bezbronny wobec tysięcy drobnoustrojów obecnych w środowisku. W rezultacie osoby cierpiące na CFS są bardziej narażone na zarażenie się jakąkolwiek infekcją.
Oznaki choroby
Objawy zespołu chronicznego zmęczenia są niezwykle różnorodne, co wiąże się po pierwsze z indywidualnymi cechami ludzi, a po drugie z faktem, że choroba jest jeszcze w początkowej fazie badań. Następujące zjawiska i stany powinny zaalarmować i wywołać chęć przeprowadzenia badania:
- Rano po śnie uczucie, że ciało w ogóle nie odpoczywa.
- Regularne bóle głowy.
- Bezsenność pomimo spóźnienia i zmęczenia.
- Reakcje alergiczne.
- Apatia, słabość, stan, w którym nic się nie interesuje.
- Ból mięśni.
- Powiększone węzły chłonne.
- Słabość i senność doświadczane przez cały czas. Niektórzy pacjenci zauważają, że w ciągu dnia zdarzają się sytuacje, w których ciało mimowolnie się wyłącza - osoba zapada w ciemność na kilka minut, a kiedy się budzi, nie może zrozumieć, jak to się mogło stać.
Fakt, że nagle zacząłeś często chorować, powinien również wywołać rozsądny alarm. Wcześniej tak nie było, ale teraz warto być w przeciągu lub zmoknąć w deszczu i od razu zaczyna się ostra infekcja dróg oddechowych, podnosi się temperatura, swędzenie w gardle, a apetyt znika.
Objawy zaburzeń psychicznych i ośrodkowego układu nerwowego
Doświadczenie z CFS prawie cały czas, słabość i senność, znacząco wpływają na wydajność danej osoby. Wielu narzeka, że nie potrafi skupić uwagi na czymś ważnym, jasno i szybko odpowiedzieć na pytania związane ze znanym tematem. Niektórzy zauważają, że nie potrafią szybko przeczytać trudnych słów (w tym celu muszą wykonać wysiłek umysłowy). Zauważono również, że u pacjentów z CFS pogarsza się pamięć (wzrokowa, dźwiękowa).
Od strony psychologicznych zmian obserwuje się:
- Depresja.
- Lęk i lęki.
- Złość, drażliwość bez powodu (nerwuje wszystkich - przechodniów, członków rodziny, hałas przejeżdżających samochodów, stukot łyżki o szklankę podczas mieszania cukru,kapiąca woda i tak dalej).
- Zły nastrój, nawet gdy wszystko jest w porządku.
- Obsesyjne, pesymistyczne myśli o ich bezużyteczności, daremności ich wysiłków.
- Nocne koszmary, niepokój, wyimaginowane niebezpieczeństwa (np. obawa, że przestępcy złamią zamek i włamią się do domu).
Diagnoza zespołu przewlekłego zmęczenia
Stwierdzenie, że dana osoba ma CFS, jest bardzo trudne. Wszystkie wymienione powyżej objawy są brane pod uwagę. Są one podzielone na dwie grupy: kryteria duże i kryteria małe. Drugi obejmuje:
- Wzrost temperatury.
- Obrzęk węzłów chłonnych.
- Drżenie i ból mięśni, ciągłe osłabienie.
- Ból stawów.
- Bóle głowy.
Do pierwszego - wszystkie inne objawy.
Jeżeli pacjent ma jednocześnie kilka kryteriów głównych i drugorzędnych, istnieje duże prawdopodobieństwo, że zostanie u niego zdiagnozowany CFS. Jednak lekarz najpierw skieruje pacjenta na pełne badanie, aby wykluczyć klasyczne choroby somatyczne.
Po podjęciu decyzji o diagnozie lekarz kieruje pacjenta na konsultację do wąskich specjalistów - psychoterapeuty, neuropatologa, onkologa, kardiologa, endokrynologa, specjalisty chorób zakaźnych. Pacjent zapraszany jest również do oddania moczu, krwi z palca i żyły oraz innych biomateriałów.
W Internecie dostępnych jest wiele testów na zespół przewlekłego zmęczenia. Są bezpłatne, składają się z wielu pytań, na które należy odpowiedzieć z najwyższą szczerością. Pozytywny wynik testu -powód do wizyty u lekarza.
Leczenie zespołu chronicznego zmęczenia
Terapia tej choroby jest prowadzona w sposób złożony. Dzieli się na dwa rodzaje - nielekowe i narkotykowe.
Pierwsza obejmuje następujące czynności:
- Normalizacja codziennej rutyny.
- Dieta.
- Masaż.
- Terapeutyczne zabiegi wodne.
- Fizjoterapia.
- Psychoterapia.
- Metody nietradycyjne (terapia manualna, akupunktura, trening autogeniczny).
- Zmiana stylu życia (jeśli to możliwe).
- Organizacja zajęć na świeżym powietrzu.
Leczenie farmakologiczne zespołu przewlekłego zmęczenia ma na celu przede wszystkim przywrócenie odporności. W tym celu przepisywane są leki z wyboru:
- Gepon.
- Timogen.
- Imunofan.
- Timalin.
- Taktivin.
Te leki zwiększają aktywność komórek T. Aby przywrócić aktywność wybranych leków na komórki NK:
- "Immunomax".
- Polioksydonium.
- Likopid.
Aby przywrócić funkcjonowanie układu odpornościowego, można przepisać „Viferon”, „Myelopid”.
Witaminy odgrywają dużą rolę w przywracaniu siły. W przypadku zespołu przewlekłego zmęczenia odpowiednie są wszelkie kompleksy zawierające niezbędne witaminy oraz makro i mikroelementy.
Ponadto leki wpływające na centralny układ nerwowy są przepisywane na CFS:
- Leki przeciwdepresyjne.
- Antybiotyki.
- Antywirusowe.
- Przeciwgrzybicze (według wskazania).
- Leki przeciwhistaminowe.
- Enterosorbenty.
- Uspokajające.
Zgodnie ze wskazaniami „Isoprinazine”, „Zadaksin”, „Galavit” lub ich analogi mogą być przepisywane, jeśli niedobór odporności ma postać limfocytarną.
Dieta odgrywa ważną rolę w leczeniu CFS. Jest przeznaczony nie do korekty wagi, ale do normalizacji procesów metabolicznych. Jednak pomaga również zrzucić zbędne kilogramy, ponieważ jej menu to tylko produkty przydatne dla organizmu. Dietetycy doradzają osobom z CFS włączenie do swojej diety:
- Królik, cielęcina.
- Ryby (morze, rzeka).
- Owoce morza, wodorosty.
- Warzywa (zwłaszcza brokuły, seler, cebula).
- Zielone (pietruszka, szpinak, por).
- Owoce i jagody (bardzo przydatne są banany, granat, cytryna, feijoa, shadberry).
- Czekolada gorzka.
- Orzechy.
- Śred.
Wskazane jest, aby zrezygnować z kawy, palenia, dużych dawek alkoholu.
Metody ludowe
Uzdrowiciele w swoim arsenale mają wiele przepisów na łagodzenie zmęczenia i normalizację centralnego układu nerwowego (jeśli nie jest to związane z poważnymi chorobami mózgu).
Relaksująca kąpiel z olejkami eterycznymi może być idealna. Ta metoda terapii zespołu przewlekłego zmęczenia ma najkorzystniejsze recenzje. Woda powinna mieć przyjemną dla organizmu temperaturę. Rośliny, olejki eteryczne, których można użyć:
- Ylang-ylang.
- Pelargonia.
- Lawenda.
- Pomarańczowy.
- Kadzidło.
- Bergamotka.
- Men.
- Róża.
- Majeranek.
Herbaty ziołowe są uznawane za doskonały środek odprężający. Sam dobierz proporcje do ich przygotowania, ponieważ dla jednych będzie pasował bogatszy smak i aromat, a dla innych jest to tylko nieznacznie wyczuwalne. Herbaty przygotowywane są z tymianku, płatków róży herbacianej, rumianku, waleriany, mięty, melisy, koniczyny, poziomki, czarnej porzeczki (liści i/lub jagód), ziela wierzby. Możesz pobierać rośliny pojedynczo lub wprowadzać różne warianty opłat. Takie napoje uzyskują bardzo dobry efekt, jeśli doda się do nich miód.
Kolejny przepis obejmuje użycie imbiru. Roślina ta słynie z wielu przydatnych właściwości. Wśród nich jest wzrost odporności i pozytywny wpływ na tło psycho-emocjonalne. Imbir można wykorzystać do przygotowania herbaty i nalewki spirytusowej.
W pierwszym przypadku mały kawałek korzenia należy pokroić na małe kawałki, zalać wrzątkiem i pozostawić do ostygnięcia do dopuszczalnej temperatury. Dodaj do napoju plasterek cytryny i odrobinę miodu.
Do nalewki trzeba zmielić 200 g korzenia (może być starty), zalać 1 litrem wódki i odstawić na tydzień. Weź łyżkę kilka razy dziennie. Produktu nie można filtrować, ale najlepiej przechowywać w lodówce.
Zapobieganie
Pytanie, jak radzić sobie z zespołem przewlekłego zmęczenia, pojawia się po rozpoczęciu choroby. Wskazane jest poznanie sposobów, aby temu zapobiec, aby nie trzeba było go leczyć.
Porada jest tak elementarna, że nie wszyscy ludziezwracaj na nie uwagę, aby nie chcieli za nimi podążać. Ale nie zapominajmy o słynnym zdaniu „Wszystko genialne jest proste!” Profilaktyka zespołu przewlekłego zmęczenia wygląda następująco:
- Nie daj się zwieść dietom poprawiającym wagę. Nie ma wśród nich idealnych. Każda taka dieta ma konsekwencje, które negatywnie wpływają na zdrowie.
- Nawet jeśli lubisz tylko mięso, uwzględnij owoce i warzywa w swojej diecie.
- Nie rezygnuj z kompleksów witaminowych.
- Nie zaniedbuj aktywności fizycznej. Jeśli nie masz czasu na wizytę na basenie lub sali fitness, postaw na codzienne spacery. Są szczególnie przydatne po pracy.
- Znajdź czas na wycieczki poza miasto. Dzień spędzony na łonie natury jest uważany za idealną metodę leczenia zarówno ciała, jak i duszy.
- Nawet jeśli Twoja kariera jest głównym celem życia, pamiętaj, że na świecie istnieją inne wartości. Zwracając uwagę tylko na osiągnięcia w pracy, narażasz własne zdrowie. Ostatecznie może to uniemożliwić ci osiągnięcie tego, czego chcesz.
Jeśli zaczniesz zauważać objawy wymienione w tym artykule, spróbuj zrobić sobie kilka dni wolnego od wszelkich zmartwień. Jeśli po tym stan nie ulegnie poprawie, skonsultuj się z lekarzem.
