Oparzenie jest poważnym urazem skóry i głębszych tkanek, do którego dochodzi pod wpływem wysokich i niskich temperatur, elektryczności, chemikaliów lub promieniowania. Kiedy to nastąpi, nie należy się wahać: należy pilnie udzielić pierwszej pomocy poszkodowanemu i zrobić to poprawnie.
Z tego artykułu dowiesz się o zapobieganiu oparzeniom, ich klasyfikacji, udzielaniu pierwszej pomocy poszkodowanemu i związanych z nimi urazach.
Struktura skóry i jej uszkodzenia pod wpływem temperatur krytycznych
Naskórek - warstwa powierzchniowa. Zapewnia ochronę organizmu przed środowiskiem. Naskórek jest wielowarstwowy. Każda warstwa ma inną strukturę komórkową. W sumie jest pięć:
- podstawowy;
- kłujące;
- ziarnisty;
- błyszczące;
- napalony.
W zależności od uszkodzeń spowodowanych przez ogień różnych głębokości tkanek i różnych warstw naskórka, stopień oparzenia będzie się różnić.
Skóra właściwa składa się ztkanka łączna. Dzięki zawartości w nim kolagenu nadaje skórze elastyczność. Skóra właściwa składa się z warstwy brodawkowatej i siatkowatej.
Warstwy skóry właściwej biorą udział w termoregulacji. Ich zdrowy stan jest w stanie na pewien czas powstrzymać efekty termiczne i chronić głębsze tkanki przed uszkodzeniem.
Hipoddermis to w rzeczywistości tłuszcz podskórny. Zdrowa tkanka podskórna służy jako niezawodna ochrona narządów wewnętrznych przed skutkami termicznymi różnego rodzaju oraz uszkodzeniami mechanicznymi.
Klasyfikacja oparzeń według stopnia urazu
Biorąc pod uwagę siłę efektów termicznych i głębokość uszkodzenia tkanek, medycyna wyróżnia następujące stopnie oparzeń:
- pierwszy i drugi stopień: powierzchowne lub całkowite zniszczenie naskórka (następuje prawie całkowita odbudowa skóry bez tworzenia blizn i blizn);
- trzeci stopień A i B: powierzchowne lub całkowite uszkodzenie skóry właściwej (przy tak silnym stopniu narażenia termicznego w 85% przypadków, głębokie blizny pozostają do końca życia);
- czwarty, najpoważniejszy stopień: uszkodzenie wszystkich trzech warstw skóry (następuje całkowita nieodwracalna deformacja skóry, a następnie naruszenie jej głównego celu).
Oparzenia termiczne: leczenie i przyczyny
Ten rodzaj uszkodzenia wymaga kontaktu z ogniem, wrzącą wodą lub parą.
- Pod wpływem ognia twarz, ręce, górna część ciała i drogi oddechowe ulegają uszkodzeniu. Pierwsza pomocofiara charakteryzuje się trudnością i dezorientacją w usuwaniu spalonej odzieży. To często prowokuje rozwój procesu zakaźnego.
- Zarówno dzieci, jak i dorośli są często poparzeni wrzątkiem. Najczęściej cierpi na tym skóra nóg, stóp, brzucha i dłoni. Podczas oparzenia wrzątkiem konieczne jest pilne leczenie w szpitalu. Pierwsza pomoc polega na próbie zdjęcia ubrania z ofiary, schłodzeniu dotkniętego obszaru i niezwłocznym wezwaniu lekarzy.
- Para najczęściej powoduje oparzenia termiczne pierwszego lub drugiego stopnia złożoności. Najczęściej dotyczy to gospodyń domowych i dzieci. Pierwsza pomoc w przypadku oparzeń termicznych parą polega na leczeniu dotkniętego obszaru zimną wodą.
Działania w przypadku oparzenia gorącym przedmiotem
Uraz powierzchni skóry przez gorące przedmioty jest bardzo poważnym i powszechnym urazem. Może to być patelnia, żelazko, przybory kuchenne prosto z pieca. W miejscu narażenia z reguły istnieją wyraźne granice obiektu, które następnie pozostają na całe życie w postaci blizny. Pierwsza pomoc polega na szybkim wezwaniu karetki.
W żadnym wypadku nie należy próbować samodzielnie odrywać uszkodzonych kawałków skóry, nakładać olejku, śmietany, maści i tak dalej. Jeśli to możliwe, dotknięty obszar należy w jak największym stopniu uwolnić od tkanek i odzieży. Następnie wezwij karetkę.
Zapobieganie oparzeniom termicznym
Zapobieganie oparzeniom termicznym jest następujące:
- Nie zostawiaj gorących przyborów kuchennych w zasięgu dzieci.
- Nie zostawiaj włączonego żelazka i kuchenki elektrycznej.
- Zachowaj ostrożność podczas korzystania z urządzenia do gotowania na parze.
- Nie odchodź na dłuższy czas i zostaw swoje dzieci w spokoju.
- Upewnij się, że w zasięgu dzieci nie ma włączonego żelazka ani czajnika.
Oparzenia chemiczne: niuanse leczenia i przyczyny występowania
Kontakt ze skórą specjalnych substancji żrących jest przyczyną złożonych oparzeń. Leczenie i zapobieganie oparzeniom chemicznym różni się czasem trwania i poważnymi środkami.
Najczęściej oparzenia kwasami i zasadami występują w fabrykach i przedsiębiorstwach. W takich warunkach wszyscy pracownicy muszą przejść rygorystyczne przeszkolenie przeciwpożarowe oraz znać zasady postępowania z łatwopalnymi cieczami i chemikaliami – to podstawa profilaktyki w tym przypadku. Po oparzeniu chemicznym konieczne jest poważne i długotrwałe leczenie w szpitalu.
Kontakt z naskórkiem następujących substancji technicznych powoduje oparzenia chemiczne:
- Wpływ kwasów technicznych najczęściej powoduje stosunkowo płytkie zmiany chorobowe. Po ekspozycji powstaje parch oparzeniowy. Zapobiega wnikaniu kwasów i ropy w głąb skóry.
- Pod wpływem żrących zasad na skórze właściwej jest ona głęboko uszkodzona. Najczęstsze oparzenia to II i III stopień.
- Sole niektórych metali ciężkich powodują uszkodzenia naskórka i skóry właściwej. Często powoduje oparzeniatrzeci stopień. Potrzebuje leczenia szpitalnego. Po pokonaniu dużych obszarów skóry ofierze przypisuje się niepełnosprawność.
Porażenia elektryczne
Do oparzeń elektrycznych dochodzi, gdy ciało ludzkie wchodzi w interakcję z materiałem przewodzącym. Najlepszym sposobem zapobiegania takim oparzeniom jest ścisłe przestrzeganie procedur bezpieczeństwa podczas korzystania z urządzeń elektrycznych w firmach i w domu.
Prąd elektryczny wpływa na całe ciało poprzez krew. W mniejszym stopniu – przez skórę, kości, tkankę mięśniową. Śmiertelnym niebezpieczeństwem dla życia jest prąd o natężeniu przekraczającym 0,1 A.
Medycy dzielą oparzenia elektryczne według siły uderzenia na:
- niskie napięcie;
- wysokie napięcie;
- nadnapięcie.
Jest to złożony rodzaj oparzenia, który powoduje rozległe uszkodzenia wewnętrzne i często kończy się śmiercią. Z reguły na ciele ofiary jest ślad. Jest to punkt wejścia i wyjścia wyładowania elektrycznego. Przy tak poważnym oparzeniu pierwsza pomoc jest praktycznie niemożliwa poza szpitalem. W większości przypadków wymagana jest operacja.
Parzenia z powodu narażenia na promieniowanie
Dość rzadki rodzaj obrażeń. Najczęściej dotyczy to dorosłych. Takie oparzenia są wywoływane przez następujące czynniki:
- Wpływ promieniowania ultrafioletowego na skórę. Występuje głównie latem. Oparzenia nie są głębokie, ale charakteryzują się dużym obszarem uszkodzeń. Lekarze kierująje do pierwszego i drugiego stopnia.
- Promieniowanie jonizujące uszkadza skórę bez wpływu na narządy wewnętrzne. Proces regeneracji zwalnia.
- Promieniowanie podczerwone często powoduje uszkodzenie oczu. W większości przypadków siatkówka i rogówka wymagają pilnego leczenia. W zależności od intensywności promieniowania i czasu trwania ekspozycji, oparzenia mogą być pierwszego lub trzeciego stopnia.
Zapobieganie oparzeniom słonecznym
Najczęstszą przyczyną oparzeń słonecznych jest nadmierna ekspozycja na słońce w okresie letnim. Najbardziej podatne na tego typu uszkodzenia są skandynawskie i lekkie europejskie typy skóry. Do takiej skóry trzeba wybrać środek ochronny o maksymalnym współczynniku ochrony. Środki zapobiegające poparzeniom pomogą ich uniknąć:
- Od dziesiątej rano do szesnastej wieczorem należy unikać bezpośredniego światła słonecznego, ponieważ w tym czasie są one najbardziej aktywne.
- Przed wyjściem na otwarte słońce zawsze nakładaj krem SPF (z filtrem ultrafioletowym) na gołą skórę - zapobiegnie to poparzeniom.
Podczas letnich wakacji na morzu ryzyko takich szkód jest szczególnie wysokie, więc nie zaniedbuj tych prostych zasad.
Profilaktyka i pierwsza pomoc w przypadku oparzeń spowodowanych ekspozycją na słońce ma na celu powstrzymanie kontaktu z niebezpiecznym źródłem. Pilnie należy usunąć pacjenta ze słońca, umieszczając go w chłodnym pomieszczeniu. Na czole należy umieścić zimnemokry kompres.
Zapobieganie oparzeniom i urazom jest zawsze łatwiejsze do osiągnięcia niż ich późniejsze leczenie. Dlatego łatwiej nie wychodzić na słońce w porze lunchu – to najłatwiejszy sposób na uniknięcie długotrwałego leczenia.
Zapobieganie poparzeniom w gospodarstwie domowym
Według statystyk Ministerstwa Sytuacji Nadzwyczajnych Rosji, większość poparzeń ma miejsce w warunkach domowych. Niestety często ofiarami są młodzież i dzieci. A przyczyną ich urazów jest brak koncentracji i nieodpowiedzialność rodziców. Profilaktyka odmrożeń i poparzeń ma wiele wspólnego: to przede wszystkim uważne i odpowiedzialne podejście do porządku i bezpieczeństwa oraz znajomość zasad udzielania pierwszej pomocy.
Przestrzeganie prostych zasad bezpieczeństwa w gospodarstwie domowym pozwoli skutecznie uniknąć oparzeń i obrażeń z nimi związanych:
- Nie używaj ani nie przechowuj w domu urządzeń elektrycznych z uszkodzoną izolacją.
- Podczas odłączania urządzenia z gniazdka trzymaj bezpośrednio podstawę wtyczki. Nie ciągnij za przewód, jest to obarczone zwarciem w okablowaniu i późniejszym pożarem.
- Nie naprawiaj samodzielnie urządzeń elektrycznych i przewodów w mieszkaniu.
- W wilgotnym pomieszczeniu ogranicz korzystanie z urządzeń elektrycznych.
- Dzieci nie powinny pozostawać w tyle.
- Upewnij się, że w zasięgu dzieci nie ma włączonego żelazka ani czajnika.
- Gorące palniki kuchenki elektrycznej, patelnie i garnki na kuchence powinny być odizolowane od dziecka.
- Musi mieć ze starszymi dziećmirozmowy wyjaśniające, informowanie o akcjach gaśniczych.
- Palenie w łóżku jest częstą przyczyną pożarów w domu.
- Konieczne jest zainstalowanie i wyregulowanie alarmów przeciwpożarowych w miejscach, w których prawdopodobieństwo zapłonu jest maksymalne.
- Zaleca się posiadanie gaśnicy w domu.
Pierwsza pomoc krok po kroku
Każdy powinien wiedzieć, co robić w przypadku urazu termicznego. Bardzo ważne jest zapobieganie oparzeniom i udzielanie pierwszej pomocy w sposób kompetentny.
Oto instrukcja krok po kroku:
- eliminacja źródła ciepła - ognia, żelaza, wrzącej wody, pary, kwasu, elektryczności;
- chłodzenie dotkniętych obszarów wodą lub powietrzem o temperaturze pokojowej;
- dzwonienie i czekanie na personel karetki;
- założenie opatrunku aseptycznego - możliwe tylko wtedy, gdy osoba udzielająca pomocy posiada niezbędne umiejętności;
- uśmierzanie bólu - w obecności specjalnych środków znieczulających.
Konserwatywna pierwsza pomoc przy oparzeniach
Jeśli uszkodzenie jest powierzchowne, możesz samodzielnie zapewnić pacjentowi konserwatywną pierwszą pomoc. Jest to możliwe przy oparzeniach pierwszego i co najwyżej drugiego stopnia. Terapię stosuje się również w przypadku zmian głębokich, po pobycie pacjenta w szpitalu oraz po operacji.
Konserwatywna opieka nad pacjentem wygląda następująco:
- metoda zamknięta – nakładanie opatrunków i kompresówz lekiem znieczulającym i przeciwbakteryjnym;
- metoda otwarta - stosowanie filtrów bakteryjnych, dezynfekcji lamp UV, naświetlanie specjalnych urządzeń naświetlających i leczniczych.
Profilaktyka powikłań po oparzeniach nie może być odpowiednio prowadzona przez osobę bez wykształcenia medycznego. Bez względu na stopień otrzymanego urazu konieczne jest pokazanie pacjenta lekarzowi, zaleci on kurs leczenia farmakologicznego i zaleci fizjoterapię.
