Zapalenie opon mózgowych to ostra choroba, która nie zawsze jest zaraźliwa. Istota choroby tkwi w zmianach zapalnych w błonach pokrywających mózg i rdzeń kręgowy. Osoba cierpi na zatrucie, silny ból głowy, a także zjawiska związane ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym i obrzękiem mózgu. Jeśli stan zapalny wpływa nie tylko na błony, ale także na substancję mózgu, wówczas chorobę można nazwać „zapaleniem mózgu” lub „zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych”.
Zapalenie opon mózgowych to choroba zagrażająca życiu. W takim przypadku dokładną diagnozę można postawić tylko na podstawie nakłucia lędźwiowego (nakłucia lędźwiowego); inne metody badawcze w czasie, gdy zbawienie człowieka zależy od tego, jak szybko szuka wykwalifikowanej pomocy, nie mają charakteru informacyjnego. Niektóre widoczne zmiany na tomogramie komputerowym lub rezonansie magnetycznym będą widoczne dopiero po 2 tygodniach od wystąpienia choroby; USG lub RTG nie mogą w ogóle pokazać zapalenia opon mózgowych.
Jakie są rodzaje zapalenia opon mózgowych?
W zależności od rodzaju patogenu, który wywołał chorobę, ostre zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może być bakteryjne, wirusowe, grzybiczelub spowodowane przez pierwotniaki. Z natury zmian zapalnych w płynie mózgowo-rdzeniowym - surowiczy i ropny. Co więcej, przyczyną ropnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych w prawie 100% przypadków jest bakteria, która jest w stanie przeniknąć ochronne bariery komórkowe chroniące mózg. Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych mogą być również wywoływane przez wirusy (jest ich bardzo dużo, w tym wirusy ospy wietrznej, różyczki i odry) oraz niektóre bakterie (leptospira, pałeczka Kocha) i grzyby.
Wynik analizy, który drobnoustrój spowodował chorobę, w przypadku ropnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, uzyskuje się po 3-5 dniach przez wysiew bakteriologiczny płynu mózgowo-rdzeniowego na pożywkę, ale w przypadku surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych trwa znacznie dłużej. Ale te najbardziej zagrażające życiu - wirus Epsteina-Barra, wirus opryszczki pospolitej, wirus cytomegalii (opracowano swoiste leczenie tylko przeciwko nim) - można określić metodą PCR w ciągu 2 dni.
Jak manifestuje się zapalenie opon mózgowych?
Niezależnie od tego, czy zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest surowicze, czy ropne, objawy to:
- ból głowy w okolicy ciemieniowej lub innej, w całej głowie, nasilający się w pozycji pionowej, przy obracaniu i pochylaniu głowy, głośne dźwięki i jasne światło; jest słabo usuwany przez środki przeciwbólowe;
- podwyższona temperatura ciała;
- człowiekowi łatwiej się położyć, często przyjmuje pozę na boku z kolanami podwiniętymi do klatki piersiowej;
- nudności, wymioty, które nie są zależne od spożycia pokarmu, podczas gdy wymioty mogązawierają zarówno pokarm zjedzony dzień wcześniej, jak i domieszkę żółci, a jeśli zapalenie opon mózgowych jest spowodowane przez meningokoki, to wymiociny mogą zawierać smugi brązowej krwi. Nie poprawia się po wymiotach;
- dyskomfort w oczach przy jasnym świetle;
- osłabienie, senność;
- niemożność leżenia w celu doprowadzenia brody do mostka (jednocześnie często też bardzo mocno ściąga plecy);
- dotknięcie skóry jest kilkakrotnie mocniejsze i powoduje dyskomfort;
- drgawki z utratą przytomności na tle podwyższonej temperatury ciała (ale u dzieci poniżej 6 roku życia drgawki na tle o temperaturze nie wyższej niż 38,5 mogą wskazywać na chorobę, ponieważ jeśli występują w wyższa temperatura, to nie jest konieczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, może to być po prostu oznaką niedojrzałości układu nerwowego);
- wysypka dowolnej natury, która nie swędzi i powstała na tle podwyższonej temperatury ciała.
Te objawy z ropnym zapaleniem opon mózgowych pojawiają się natychmiast lub na tle nieodpowiedniego leczenia (lub odmowy leczenia) zapalenie ucha, zapalenie zatok, katar z uwolnieniem ropnego śluzu, zapalenie zatok czołowych. Objawy surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych są takie same, tylko zwykle pojawiają się po pewnym czasie, gdy osoba skarży się na ból gardła, katar, drapanie w gardle, lekki kaszel, łagodną biegunkę, zapalenie spojówek.
