Pójście do dentysty to odpowiedzialna sprawa, która wymaga silnych nerwów. Niezależnie od tego, czy jest to zły ząb, stan zapalny nerwu szczękowego czy dziąsła, towarzyszy temu silny ból, niezdolność do normalnego życia. Strach przed interwencją i strach przed bólem często prowadzi pacjenta do odkładania wizyty u lekarza na ostatnią.
Dobre środki przeciwbólowe stosowane w stomatologii pomagają rozwiązać ten problem. Jednym z nich jest „Ultracain D”. Neguje wszelkie obawy pacjentów, całkowicie blokując wrażliwość w miejscu manipulacji.
Dlaczego ten lek jest preferowany przez większość dentystów?
Funkcje
W stomatologii stosuje się wiele różnych środków przeciwbólowych. Najbardziej znane z nich to Novocaine i Lidocaine.
Dentyści, wiedząc, że strach pacjentów czasami nie pozwala im na zapewnienie odpowiedniej opieki medycznej na czas, wolą stosować w swojej praktyce najpotężniejsze środki przeciwbólowe. Jest to również związane zfakt, że w okolicy szczęki znajduje się duża liczba włókien nerwowych.
Pod względem siły znieczulenia "Ultracain D" jest 5 razy bardziej skuteczny niż "Novocaine" i "Lidocaine" - 2 razy.
Ponadto ta odmiana „ultrakainy” nie zawiera epinefryny, obecnej w dwóch pozostałych formach leku. Epinefryna ma wiele przeciwwskazań i nie może być stosowana u pacjentów z nietolerancją tego składnika.
Zawartość epinefryny w składzie środka znieczulającego zapewnia również obecność w nim odpowiednich konserwantów w celu jego zachowania, które mogą uczulać pacjentów.
Tak więc ta forma leku jest optymalna do stosowania u osób z wysokim prawdopodobieństwem wystąpienia reakcji alergicznej, w tym u osób z rozpoznaniem astmy oskrzelowej.
Opis
„Ultracain D” jest dostępny jako bezbarwny przezroczysty roztwór do wstrzykiwań.
1 ml zawiera: składnik aktywny - chlorowodorek artykainy (40 mg), dodatkowe składniki - wodę do wstrzykiwań i chlorek sodu.
Lek jest klasyfikowany jako miejscowy środek znieczulający z serii artykainy.
Stosowany jako zastrzyk w gabinecie stomatologicznym do znieczulenia przewodowego i nasiękowego.
Działanie zamrażające z utratą wrażliwości obszaru, w który wykonano wstrzyknięcie, następuje w ciągu 1-3 minut. Efekt ten trwa około 20 minut.
Ponieważ artykaina jest szybko rozkładana w organizmie do nietoksycznego kwasu, w razie potrzeby dozwolone jest wielokrotne podawanie leku.
Ten środek znieczulający gromadzi sięw wątrobie, nie wydzielany z mlekiem matki, przechodzi przez łożysko, jest wydalany przez nerki.
Wskazania
„Ultracain D” (skład wyklucza obecność epinefryny) jest dopuszczalny do stosowania w grupach pacjentów z nietolerancją siarczynów.
Ponadto ten środek znieczulający jest dozwolony w stanach, które są przeciwwskazaniami dla innych form „ultrakainy” zawierających epinefrynę. Są to choroby serca i naczyń krwionośnych, tachyarytmia, tachykardia (napadowa), stosowanie niekardioselektywnych beta-blokerów, guz chromochłonny, jaskra zamykającego się kąta, nadczynność tarczycy, ciężkie nadciśnienie tętnicze.
Instrukcja znieczulenia „Ultracain D” do stosowania w stomatologii zaleca stosowanie w następujących celach:
- znieczulenie przewodowe i nasiękowe jamy ustnej u pacjentów z nietolerancją adrenaliny;
- krótkotrwałe operacje stomatologiczne (np. kły, siekacze);
- czyszczenie próchnicowych obszarów zęba;
- szlifowanie zębów do protetyki;
- manipulacje wymagające niewielkiej ilości środka znieczulającego.
Przeciwwskazania
Przeciwwskazania do stosowania „Ultracain D” obejmują takie stany, jak:
- nietolerancja na artykainę i inne środki znieczulające typu amidowego;
- poważne zaburzenia przewodzenia w sercu;
- ostra niewydolność serca;
- poważne niedociśnienie;
- niedokrwistość z niedoboru witaminQ12;
- niedotlenienie;
- niedobór cholinesterazy;
- Choroby OUN;
- długotrwałe lub długotrwałe procedury stomatologiczne;
- wiek pacjenta do 4 lat.
Używaj ostrożnie
Przypominamy, że „Ultracain D” zawiera artykainę, która przenika przez łożysko. W związku z tym decyzję o zastosowaniu tego środka znieczulającego u pacjentek w ciąży powinien podjąć lekarz.
Artykaina, w przeciwieństwie do innych miejscowych środków przeciwbólowych, przenika przez łożysko w bardzo małych ilościach, ale zgoda na jej stosowanie może być uzasadniona tylko wtedy, gdy potencjalna korzyść przewyższa ryzyko dla płodu i matki.
Dla kobiet karmiących, lek nie jest przeciwwskazany, ponieważ artykaina jest szybko wydalana z organizmu i nie przenika do mleka matki.
Jak używać
„Ultracain D”, instrukcja ostrzega, nie zaleca się wstrzykiwania do tkanek objętych stanem zapalnym.
Przed podaniem leku należy przeprowadzić test aspiracji, aby uniknąć przedostania się roztworu do naczynia krwionośnego. W tym celu po wkłuciu igły strzykawki w obszar planowanego wstrzyknięcia należy lekko odciągnąć tłok strzykawki w przeciwnym kierunku i upewnić się, że w roztworze leku nie pojawiła się krew. Obecność krwi w strzykawce wskazuje, że igła przebiła naczynie krwionośne, należy zmienić miejsce wstrzyknięcia lub głębokość.
Jeśli wynik testu jest ujemny, lek można wstrzyknąć w wybrany obszar, aby go znieczulić.
Dawka
Zaznieczulenie nasiękowe wymaga 1,7 ml leku na jeden lub dwa sąsiednie zęby.
Do znieczulenia przewodowego poniżej nerwu zębodołowego potrzebne będzie 1-1,7 ml roztworu.
Maksymalna dozwolona dawka dla dorosłych pacjentów wynosi 4 mg na 1 kg masy ciała.
Skutki uboczne
Jakie niepożądane konsekwencje mogą spowodować „Ultrakain D”? Instrukcja stosowania w stomatologii ostrzega, że po zastosowaniu środka znieczulającego mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak zawroty głowy, osłabienie, utrata słuchu, ból głowy, senność.
Jeśli dawka leku zostanie przekroczona, pacjent może doświadczyć upośledzenia świadomości lub oddychania, a także drgawek.
Zaburzenia dyspeptyczne – wymioty, nudności – mogą być również spowodowane podaniem leku.
Zaburzenia w układzie serca i naczyń krwionośnych po wstrzyknięciu „Ultracain D” mogą być następujące: obniżenie ciśnienia krwi, zaburzenia rytmu serca, niewydolność serca, zapaść, bradykardia, ból w klatce piersiowej.
Przed użyciem leku „Ultracain D” należy dokładnie zapoznać się z instrukcją. Środek znieczulający może uczulać pacjentów, dlatego zaleca się wykonanie wstępnego badania wrażliwości na ten środek znieczulający.
Następujące objawy wskazują na uczulenie na lek: zaczerwienienie skóry, obrzęk w miejscu wstrzyknięcia, pokrzywka, swędzenie, wysypka, nieżyt nosa, zapalenie spojówek, obrzęk twarzy (obrzęk warg), obrzęk krtań, duszność, wstrząs anafilaktyczny.
Jeśli tkanka włókien nerwowych jest uszkodzona, może wystąpić niedowład nerwu twarzowego, parestezje językai ust, utrata czucia i percepcji smaku.
Przedawkowanie
„Ultracain D” jest dobrze tolerowany przez większość pacjentów. Jednak podczas korzystania z niego nie należy lekceważyć środków ostrożności.
Objawy przedawkowania leku to: utrata przytomności, zawroty głowy, bradykardia, nadmierna aktywność ruchowa, obniżone ciśnienie krwi.
Pomoc: ustawienie ciała pacjenta w pozycji poziomej z uniesionymi nogami. Zapewnij świeże powietrze i upewnij się, że drogi oddechowe są czyste.
Podczas stosowania środka znieczulającego „Ultracain D” instrukcja użytkowania zaleca monitorowanie ciśnienia krwi i tętna.
Jeśli oddychanie jest utrudnione, podaj pacjentowi tlen. W przypadku zatrzymania oddechu wskazana jest sztuczna wentylacja płuc. Z obrzękiem krtani - intubacja dotchawicza i wentylacja mechaniczna.
W przypadku drgawek – podawać dożylnie barbiturany, podawać pacjentowi tlen, kontrolować hemodynamikę.
W przypadku wstrząsu i ciężkiej niewydolności krążenia, podawać dożylnie albuminę, substytuty osocza, glikokortykoidy, elektrolity.
Interakcja
Ponieważ omawiany środek znieczulający nie zawiera epinefryny (analogu adrenaliny), która jest środkiem zwężającym naczynia krwionośne, jest oczywiste, że „Ultrakaina D” bez adrenaliny w połączeniu z antykoagulantami zwiększa ryzyko krwawienia.
Jak każdy środek miejscowo znieczulający, lek wzmacnia działanie leków hamujących funkcjeCNS.
10 dni przed zastosowaniem środka znieczulającego konieczne jest zaprzestanie stosowania inhibitorów MAO. Zmniejszy to ryzyko niedociśnienia.
Zwieracze naczyń krwionośnych i narkotyczne środki przeciwbólowe wzmacniają i przedłużają działanie leku. Ten ostatni w tym samym czasie może powodować depresję lub zatrzymanie oddechu.
Recenzje
O leku „Ultracain D” opinie sprowadzają się głównie do tego, że ma dobre, ale krótkotrwałe działanie przeciwbólowe.
Pacjenci leczeni tym środkiem znieczulającym podczas zabiegów stomatologicznych zwracają uwagę na następujące kwestie:
- lek jest sprzedawany w prawie wszystkich aptekach po przystępnej cenie;
- ten środek znieczulający dobrze łagodzi ból, całkowicie usuwając wrażliwość i ból;
- działanie leku jest krótkotrwałe, co pozwala szybko pozbyć się drętwienia, swobodnie rozmawiać i jeść;
- optymalny środek znieczulający dla tych, którzy nie lubią długotrwałego efektu zamrażania takich leków;
- dobra opcja znieczulenia dla osób z astmą lub chorobami tarczycy;
- W przeciwieństwie do „ultrakainy” zawierającej epinefrynę, lek ten nie powoduje problemów z sercem, takich jak kołatanie serca, bradykardia itp.
„Ultracain D”, opinie pacjentów potwierdzają to, jest bardzo popularny. Do wad, jak i zalet należy zaliczyć jedynie krótkotrwałe działanie znieczulające.
Pomimo faktu, że lek może byćsamodzielnie kup w aptece i zabierz ze sobą na wizytę do dentysty, przed zakupem skonsultuj się z lekarzem. Tylko specjalista może określić, jak długo potrwa zabieg i może zasugerować stosowanie leku o dłuższym działaniu.
Ultracain D forte
Nazwa handlowa leku: „Ultracain D-S forte”. Stosowany w praktyce stomatologicznej jako miejscowy środek znieczulający.
Wytwarzany jako przezroczysty, bezbarwny roztwór do wstrzykiwań.
1 ml środka znieczulającego zawiera: chlorowodorek artykainy (40 mg) - substancja czynna, chlorowodorek epinefryny (0,012 mg) - substancja czynna; disiarczyn sodu, woda do wstrzykiwań, chlorek sodu – substancje pomocnicze.
Stosunek epinefryny do artykainy w tej postaci leku wynosi 1:100000, co jest wskazane na opakowaniu środka znieczulającego.
Funkcje
Epinefryna (analogicznie do adrenaliny) jako składnik środka znieczulającego jest środkiem zwężającym naczynia krwionośne i pozwala przedłużyć przeciwbólowe działanie artykainy.
Niska toksyczność leku pozwala w razie potrzeby na jego wielokrotne podawanie.
Ten środek znieczulający tymczasowo znieczula włókna nerwowe w miejscu wstrzyknięcia.
Zmrożenie tkanki występuje w ciągu 3 minut po wstrzyknięciu i utrzymuje się przez co najmniej 75 minut.
Wskazania
Lek jest stosowany w praktyce dentystycznej do znieczulenia nasiękowego i przewodowego, które jest wymagane podczas operacji na błonie śluzowej jamy ustnej lubmiazga zęba, w celu usunięcia złamanego zęba, przy długotrwałych interwencjach chirurgicznych.
Przeciwwskazania
Ten środek znieczulający jest przeciwwskazany w prawie takich samych przypadkach jak „Ultracain D” opisany powyżej. Wynika to ze wspólnego składnika aktywnego obu leków – artykainy. Jedynie długotrwała chirurgia jamy ustnej nie jest przeciwwskazaniem do tego środka znieczulającego, gdyż adrenalina przedłuża jego działanie.
Jednak sama epinefryna ma wiele przeciwwskazań, które dotyczą tej formy uwalniania Ultrakainy.
Należą do nich:
- nietolerancja na siarczyny i inne substancje w składzie środka znieczulającego;
- astma oskrzelowa;
- tachyarytmia;
- częstoskurcz napadowy;
- choroba tarczycy;
- ciężkie nadciśnienie tętnicze;
- stosowanie niekardioselektywnych beta-blokerów;
- jaskra (zamknięcie kąta).
Używaj ostrożnie, jeśli pacjent cierpi na dusznicę bolesną, miażdżycę, udar naczyniowo-mózgowy, miażdżycę, udar, rozedmę płuc, cukrzycę, przewlekłe zapalenie oskrzeli, ciężką dysfunkcję nerek lub wątroby, niedobór cholinesterazy, zaburzenia krzepnięcia krwi, w przypadku nadmiernego pobudzenia stan.
Stosuj podczas ciąży
„Ultrakaina D” jest niepożądana w czasie ciąży, ponieważ artykaina przenika przez łożysko. Ale jeśli zapotrzebowanie na środek znieczulający jest duże, lepiej wybrać formę„Ultrakaina”, która nie zawiera epinefryny lub zawiera ją w mniejszej dawce niż „Ultrakaina D-S forte”
Dla kobiet karmiących, lek nie jest przeciwwskazany, ponieważ jego ilość w mleku matki jest bardzo mała.
Dawkowanie i sposób podawania
Zaleca się wstrzykiwanie leku tylko w te obszary, w których nie ma stanu zapalnego.
Ten środek znieczulający nie może dostać się do krwiobiegu!
Do wykonania jednego zabiegu dla dorosłego pacjenta wystarcza dawka środka znieczulającego w ilości: na 1 kg masy ciała - nie więcej niż 7 mg leku.
Dla dzieci powyżej 4 roku życia maksymalna dawka środków przeciwbólowych nie powinna przekraczać 5 mg roztworu na 1 kg masy ciała.
Pacjenci w podeszłym wieku oraz ci z ciężką niewydolnością wątroby lub nerek nie powinni podawać dawki większej niż minimalna wymagana do złagodzenia bólu.
Niekorzystne reakcje organizmu na lek
Skutki uboczne tej formy uwalniania „Ultrakainy” są takie same jak po „Ultrakainie D”. Jednak obecność epinefryny w roztworze może powodować dodatkowe negatywne reakcje organizmu. To prawda, że takie powikłania występują niezwykle rzadko, obejmują tachykardię, zaburzenia rytmu serca, podwyższone ciśnienie krwi.
Jeśli lek dostanie się do naczynia krwionośnego, w miejscu wstrzyknięcia mogą pojawić się obszary martwicy.
Ultracain D-S
Jedyną formą uwalniania „Ultrakainy”, która nie zawiera epinefryny, jest „Ultrakaina D”. „Ultracain D-S”, w języku angielskimz kolei zawiera epinefrynę, ale w niższej dawce niż Ultracain D-S forte.
Skład
1 ml środka znieczulającego zawiera 40 mg artykainy i 0,006 mg adrenaliny. Stosunek epinefryny do artykainy w tej postaci leku wynosi 1:200 000. W roztworze znajdują się również dodatkowe substancje: woda do wstrzykiwań, dwusiarczyn sodu, chlorek sodu.
Funkcje
Po wstrzyknięciu tego środka znieczulającego jego działanie pojawia się po 3 minutach i trwa co najmniej 45 minut.
Dzięki małej dawce adrenaliny lek nie wywiera znaczącego wpływu na serce, co pozwala na bezpieczne stosowanie go przy dłuższych zabiegach medycznych.
Wskazania
Znieczulenie przewodowe i nasiękowe do zabiegów stomatologicznych, takich jak:
- Ekstrakcja zęba;
- szlifowanie zębów do protetyki;
- leczenie zębów próchnicowych.
Przeciwwskazania
Ponieważ stosunek epinefryny do artykainy w składzie leku „Ultrakaina D-S” wynosi 1:200 000, przeciwwskazania do stosowania tego środka znieczulającego związane są głównie z wrażliwością pacjentów na artykainę.
Lek jest przeciwwskazany w astmie oskrzelowej i nadczynności tarczycy ze względu na adrenalinę, która choć w małej dawce jest obecna w składzie środka znieczulającego.
Jednak ta forma „ultrakainy” jest stosunkowo bezpieczna do stosowania u pacjentek w ciąży i karmiących, osób z wyrównanymi chorobami serca i naczyń krwionośnych.
Uwaga! Lek nie może dostać się do naczyń krwionośnych istan zapalny tkanek!
Wszystkie inne zalecenia dotyczące stosowania tego środka znieczulającego: interakcje z innymi lekami, skutki uboczne, przeciwwskazania, wskazania, konsekwencje przedawkowania są takie same, jak instrukcje przepisane dla „Ultracain D-S forte”.
Formularz zgłoszenia
Wszystkie 3 rodzaje „Ultracain D” są dostępne jako roztwór w ampułkach 2 ml (10 szt. w opakowaniu) lub w kartuszach o pojemności („Ultracain D”) 1, 7; 100 w pudełku.
Przed użyciem środka znieczulającego należy uważnie przeczytać instrukcję, sprawdzić datę ważności roztworu, upewnić się, że nadchodząca procedura jest sterylna, przeprowadzić test wrażliwości na leki i test aspiracji.
Po wstrzyknięciu zaleca się uważne monitorowanie stanu pacjenta i, jeśli to konieczne, podjęcie niezbędnych środków pierwszej pomocy.
